MS มีผลต่อก้านสมองอย่างไร

เนื้อหา

• ข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับก้านสมอง
• MS มีผลต่อก้านสมองอย่างไร
• อาการของ Brainstem เกี่ยวข้องกับ MS
• การวินิจฉัย
• การรักษา

หลายเส้นโลหิตตีบ (MS) ก่อให้เกิดอาการทางระบบประสาทเนื่องจากมีผลต่อสมองไขสันหลังและเส้นประสาทตา (เส้นประสาทที่ควบคุมการมองเห็น) เมื่อบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากโรค (รอยโรค) ได้แก่ ก้านสมองซึ่งเป็นส่วนที่ต่ำที่สุดของสมอง (เหนือไขสันหลัง) - อาจทำให้มองเห็นภาพซ้อนหรือมองเห็นไม่ชัดกลืนลำบากพูดไม่ชัดเวียนศีรษะปัญหาในการประสานงานความอ่อนแอและลดลง ความรู้สึก.

การสแกนภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กในสมอง (MRI) และการทดสอบที่อาจเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวจะใช้เพื่อตรวจหารอยโรค MS ที่ก้านสมอง

การป้องกันปัญหาเกี่ยวกับก้านสมองของ MS ขึ้นอยู่กับการรักษาด้วยการปรับเปลี่ยนโรค (DMT) แบบเดียวกับที่ใช้เพื่อป้องกันการลุกลามของ MS แต่การจัดการปัญหาทางระบบประสาทที่เกิดจากรอยโรคของก้านสมองมักขึ้นอยู่กับการบำบัดและมาตรการด้านความปลอดภัยที่ระบุถึงอาการที่เกิดขึ้นโดยเฉพาะ

ข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับก้านสมอง

ก้านสมองมีความยาวและความกว้างเล็ก แต่เป็นส่วนสำคัญของสมองที่มีเส้นประสาทจำนวนมากมาบรรจบกัน

ข้อความระหว่างเปลือกสมองบริเวณใต้คอร์ติคัลซีรีเบลลัมและไขสันหลังล้วนเดินทางผ่านก้านสมอง และเส้นประสาทสมองซึ่งควบคุมการเคลื่อนไหวของดวงตาความรู้สึกใบหน้าการเคลื่อนไหวของใบหน้าและหน้าที่พื้นฐานของการอยู่รอด (เช่นการหายใจ) โผล่ออกมาจากก้านสมอง

ก้านสมองมีสามส่วน:

• สมองส่วนกลาง: ตั้งอยู่ที่ปลายด้านบนสุดของก้านสมองประสานสายตาเสียงและการเคลื่อนไหวของร่างกาย นอกจากนี้ยังควบคุมความตื่นตัวและความตื่นตัวและช่วยควบคุมการเคลื่อนไหวของดวงตา
• Pons: ตั้งอยู่ตรงกลางของก้านสมองมีส่วนเกี่ยวข้องกับการหายใจการนอนหลับการได้ยินการรับรสความรู้สึกและการเคลื่อนไหวของใบหน้ารวมทั้งการทรงตัว
• ไขกระดูก oblongata: ตั้งอยู่ในส่วนล่างของก้านสมองช่วยควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต นอกจากนี้ยังประสานการตอบสนองโดยไม่สมัครใจเช่นการไอการจามและการอาเจียน

คำแนะนำเกี่ยวกับส่วนต่างๆของสมอง

MS มีผลต่อก้านสมองอย่างไร

MS มีผลต่อสารสีขาวของระบบประสาทส่วนกลางเป็นหลัก สารสีขาวอยู่ในบริเวณส่วนลึกของสมองซึ่งอธิบายว่าเป็นบริเวณ subcortical และ periventricular รวมทั้งในส่วนนอกของไขสันหลัง

สสารสีขาวของก้านสมองอาจได้รับผลกระทบจาก MS demyelination กระบวนการนี้ทำให้เส้นประสาทช้าลงจนถึงจุดที่ไม่ทำงานทำให้เกิดอาการและลักษณะเฉพาะของแผลที่ก้านสมอง MS

เส้นประสาทที่มีเส้นใยไมอีลินสูง (เคลือบด้วยไขมันที่ได้รับการป้องกัน) เรียกว่าสารสีขาวเนื่องจากจะปรากฏเป็นสีขาวเมื่อตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์

อาการของ Brainstem เกี่ยวข้องกับ MS

MS ทำให้เกิดอาการหลากหลายเนื่องจากบริเวณที่อาจมีผลต่อการควบคุมสมองและไขสันหลังทำให้การทำงานของร่างกายมีมากมาย

อาการทางประสาทสัมผัสและการเคลื่อนไหวของแผลที่ก้านสมอง MS มีความคล้ายคลึงกับอาการของแผลที่กระดูกสันหลังและส่วนอื่น ๆ ของสมองเนื่องจากอาการเหล่านี้ในก้านสมองมักขัดขวางเส้นทางประสาทที่เชื่อมต่อกับบริเวณเหล่านี้

อาการที่เกิดจากรอยโรคของก้านสมอง (ซึ่งอาจเกิดขึ้นกับรอยโรค MS ที่อื่นได้เช่นกัน) ได้แก่ :

• ความแข็งแรงหรือการควบคุมการเคลื่อนไหวบกพร่อง
• พูดไม่ชัด
• ความรู้สึกต่อการสัมผัสความเจ็บปวดอุณหภูมิและการสั่นสะเทือนลดลง
• ความสมดุลลดลง
• ปัญหาการนอนหลับ

นอกจากนี้การมีส่วนร่วมของก้านสมองใน MS มีผลต่อการทำงานของเส้นประสาทสมองซึ่งทำให้เกิดอาการที่ไม่ได้เกิดจากรอยโรค MS ในตำแหน่งอื่น ๆ ได้แก่ :

• สายตาสั้น (มองเห็นภาพซ้อน) หรือการเคลื่อนไหวของตากระตุก
• ความบกพร่องทางการได้ยินรวมถึงหูหนวกหูอื้อ (มีเสียงในหู) หรือการแพ้เสียง
• ความรู้สึกของรสชาติลดลง
• ความอ่อนแอบนใบหน้า
• ปัญหาการกลืนลำบาก ได้แก่ การสำลักไอหรือการปิดปาก
• อาการปวดใบหน้าหรือความรู้สึกบนใบหน้าที่เปลี่ยนแปลงไป
• อาการเวียนศีรษะ (รู้สึกว่ารอบตัวคุณกำลังหมุน)
• ปัญหาเกี่ยวกับความดันโลหิตอัตราการเต้นของหัวใจหรือการหายใจ (พบได้น้อยมากใน MS)

การวินิจฉัย

แพทย์ของคุณอาจระบุรอยโรคของก้านสมองตามประวัติและการตรวจร่างกายของคุณอย่างไรก็ตามเนื่องจากสัญญาณและอาการหลายอย่างของรอยโรคที่ก้านสมองใน MS นั้นเหมือนกับรอยโรค MS อื่น ๆ การตรวจวินิจฉัยสามารถช่วยระบุได้ว่ารอยโรค MS ของคุณอยู่ที่ใด ตั้งอยู่

MRI สมองและกระดูกสันหลัง มักใช้ใน MS การทดสอบนี้จะตรวจหาบริเวณที่มีการลอกออกเฉียบพลันและเรื้อรังและสามารถช่วยระบุได้ว่าคุณมีรอยโรคที่ตรงกับอาการและอาการแสดงของคุณหรือไม่ บางครั้งใน MS ก้านสมองอาจมีขนาดเล็กเนื่องจากการฝ่อซึ่งเป็นการหดตัวของเส้นประสาทและไมอีลิน

ศักยภาพในการได้ยินและขนถ่ายอาจใช้ในบางกรณีเมื่อสงสัยว่ามีรอยโรค MS และ MRI เป็นลบหรือสรุปไม่ได้

กระตุ้นศักยภาพในการประเมิน MS

การรักษา

มีจำนวน DMT ใช้สำหรับการจัดการ MS และยาเหล่านี้ใช้เพื่อป้องกันอาการกำเริบของ MS (อาการกำเริบ) นอกจากนี้ยังมีการรักษาที่ใช้เพื่อเร่งการแก้ไขอาการกำเริบและป้องกันความเสียหายทางระบบประสาทในระยะยาว

นอกจากนี้การฟื้นฟูสมรรถภาพรวมถึง กายภาพบำบัด และ กิจกรรมบำบัดสามารถช่วยคุณเพิ่มประสิทธิภาพความแข็งแรงของมอเตอร์และการประสานงานของคุณ

การประเมินการกลืนและ การบำบัดด้วยการกลืน สามารถช่วยให้คุณกินและดื่มได้สบายขึ้นและอาจช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนของอาการกลืนลำบากเช่นการสำลักและปอดบวมจากการสำลัก

แพทย์หรือนักบำบัดของคุณอาจแนะนำเลนส์สายตาหรือผ้าปิดตาเพื่อช่วยในการจัดการสายตาสั้นและปัญหาการได้ยินอาจจำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยฟัง

คำจาก Verywell

MS อาจส่งผลต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของสมองไขสันหลังและเส้นประสาทตา รอยโรค MS ในก้านสมองมักให้ผลที่ชัดเจนน้อยกว่าความอ่อนแอหรือการสูญเสียทางประสาทสัมผัส แต่รอยโรคเหล่านี้อาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อคุณภาพชีวิตของคุณและอาจทำให้คุณเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์ที่รุนแรง

หากคุณมีอาการเล็กน้อยเช่นไอเมื่อคุณกินคุณอาจไม่รู้ว่านี่เป็นส่วนหนึ่งของ MS ของคุณ อย่าลืมปรึกษาอาการดังกล่าวกับทีมแพทย์ของคุณ บ่อยครั้งมีวิธีแก้ปัญหาที่สามารถช่วยได้