วิธีการรักษาหลายเส้นโลหิตตีบ

เนื้อหา

• ใบสั่งยา
• ไลฟ์สไตล์
• การแพทย์ทางเลือกและทางเลือก
• การทดลองการรักษา

หลังจากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS) แล้วก็ถึงเวลาเริ่มสำรวจทางเลือกในการรักษา คุณมียาเหล่านี้มากมายตั้งแต่ยาปรับเปลี่ยนโรคซึ่งเป็นการรักษาขั้นแรกไปจนถึงยาที่จัดการกับอาการกลยุทธ์การฟื้นฟูการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการบำบัดเสริมและการรักษาทางเลือก

แม้ว่าจะยังไม่มีวิธีรักษา MS แต่คุณสามารถอยู่กับโรคนี้ได้ดี ส่วนใหญ่กำลังทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณเพื่อค้นหาวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

ใบสั่งยา

ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์สำหรับ MS แบ่งออกเป็นสองประเภทกว้าง ๆ : การบำบัดปรับเปลี่ยนโรค (DMTs) ซึ่งจะชะลอการลุกลามของโรคและยาที่ช่วยจัดการกับอาการของคุณ

การบำบัดปรับเปลี่ยนโรค

DMT เป็นขั้นตอนแรกที่สำคัญในการรักษา MS ของคุณ แม้ว่าอาการเหล่านี้จะไม่ช่วยอาการของคุณโดยตรง แต่ก็ทำงานอยู่เบื้องหลังเพื่อทำให้อาการของคุณช้าลง

การศึกษาทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับยาปรับเปลี่ยนโรคสำหรับ MS ชี้ให้เห็นว่าไม่เพียง แต่ลดจำนวนอาการกำเริบของโรค แต่ยังทำให้อาการกำเริบเหล่านั้นรุนแรงน้อยลง นอกจากนี้เชื่อว่ายาปรับเปลี่ยนโรคจะช่วยลดจำนวนและขนาดของรอยโรค (ตามที่เห็นใน MRIs ของสมองและ / หรือไขสันหลัง) และชะลอการลุกลามโดยรวมของ MS

เนื่องจากผลกระทบระยะยาวที่เป็นประโยชน์ DMTs อาจมีได้ National MS Society ขอแนะนำให้ผู้คนเริ่มใช้ยาเหล่านี้โดยเร็วที่สุดหลังจากการวินิจฉัย ยิ่งคุณเริ่มต้นเร็วเท่าไหร่โอกาสที่คุณจะลดภาระอาการและรักษาการทำงานของคุณได้ดีขึ้นเท่านั้น

DMT มีสามรูปแบบที่แตกต่างกัน: การฉีดยาการบำบัดช่องปากและการให้ยา DMT จำนวนมากได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) สำหรับการรักษารูปแบบการกำเริบของ MS ในผู้ใหญ่ซึ่งรวมถึง MS ที่มีอาการกำเริบและ MS แบบโปรเกรสซีฟทุติยภูมิที่เกี่ยวข้องกับการกำเริบของโรค (เรียกว่า active secondary progressive MS)

ยา DMT หลายชนิดได้รับการอนุมัติให้ใช้รักษากลุ่มอาการที่แยกได้ทางคลินิกเช่นยาฉีดทั้งหมดยารับประทานหลายชนิดและยาแช่ 2 ชนิด ได้แก่ Ocrevus (ocrelizumab) และ Tysabri (นาตาลิซูแมบ)

นอกจากนี้ Ocrevus (ocrelizumab) ยังได้รับการรับรองสำหรับ MS ที่ก้าวหน้าหลักและ Novantrone (mitoxantrone) ได้รับการอนุมัติสำหรับ MS ที่มีความก้าวหน้าในระดับรอง, อาการกำเริบของโรคแบบก้าวหน้า, และอาการกำเริบของโรค MS.

การฉีดยา

DMT ที่ฉีดได้จะถูกฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อ (เข้ากล้าม) หรือใต้ผิวหนังเข้าไปในเนื้อเยื่อไขมันของคุณ (ใต้ผิวหนัง)

ยาเบต้าอินเตอร์เฟอรอน

Interferons เป็นโปรตีนที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณสร้างขึ้นเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อไวรัส ยาฉีด 5 ชนิดที่ใช้สำหรับ MS คือยา beta interferon:

• Avonex, Rebif (interferon beta-1a)
• Betaseron, Extavia (interferon beta-1b)
• เพลกริดี (peginterferon beta-1a)

ในผู้ที่เป็นโรค MS เชื่อกันว่าการรักษาด้วยอินเตอร์เฟอรอนจะเปลี่ยนแปลงการตอบสนองของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อซึ่งนำไปสู่การโจมตีไมอีลินในสมองและไขสันหลังของคุณน้อยลงและทำให้อาการ MS น้อยลง

โดยทั่วไปการรักษาด้วยอินเตอร์เฟอรอนมักได้รับการยอมรับอย่างดี แต่อาจทำให้เกิดอาการปวดหรือแดงบริเวณผิวหนังที่ฉีดยา นอกจากนี้บางคนมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ แต่มักจะไม่เกิดขึ้นเมื่อการรักษาดำเนินต่อไป

ขึ้นอยู่กับ interferon เฉพาะที่คุณกำลังใช้แพทย์ของคุณอาจตรวจสอบการทำงานของเลือด (เช่นการตรวจตับหรือเม็ดเลือด) หรือถามคำถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณก่อนสั่งจ่ายยา ตัวอย่างเช่นแพทย์ของคุณอาจถามว่าคุณมีประวัติซึมเศร้าหรือไม่ซึ่งอาจทำให้การรักษาด้วยอินเตอร์เฟอรอนแย่ลง

Copaxone, Glatopa

นอกจากนี้ในประเภทฉีด ได้แก่ Copaxone และ Glatopa (glatiramer acetate) นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่ากลาติราเมอร์อะซิเตตเลียนแบบโปรตีนที่พบในไมอีลินและทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณเสียสมาธิจากการโจมตีของจริง

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ Copaxone และ Glatopa คือปฏิกิริยาที่บริเวณที่ฉีดคล้ายกับการรักษาด้วย interferon การหมุนบริเวณที่ฉีดยาและการใช้ลูกประคบอุ่น ๆ ก่อนฉีดยาสามารถช่วยลดปฏิกิริยาได้

นอกจากนี้ประมาณ 16 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่รับประทาน Copaxone หรือ Glatopa จะมีอาการหัวใจเต้นเร็วหรือวิตกกังวลหลังการฉีดแม้ว่าจะน่ากลัว แต่ก็มักจะหายไปใน 15 นาทีหรือน้อยกว่าและไม่มีผลในระยะยาว

การบำบัดช่องปาก

DMT ในช่องปากเป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับผู้ที่ไม่สามารถทนและ / หรือไม่ได้รับประโยชน์จาก DMT ที่ฉีดได้

Gilyena (fingolimod) เป็นยาเม็ดที่ทานวันละครั้ง ส่วนใหญ่ทำงานโดยการดักจับเซลล์ภูมิคุ้มกันบางชนิดในต่อมน้ำเหลืองซึ่งหมายความว่าเซลล์เหล่านี้ไม่สามารถไหลเวียนและสร้างรอยโรคในสมองและไขสันหลังได้Gilenya ยังเป็นยาที่ได้รับการรับรองจาก FDA รายแรกและรายเดียวในการรักษาเด็กและวัยรุ่นอายุ 10 ปีขึ้นไปด้วย MS

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ Gilyena ได้แก่ ปวดศีรษะท้องเสียไอไซนัสอักเสบและปวดหลังท้องแขนหรือขา

Mayzent (siponimod) และ เซโปเซีย (Ozanimod) เป็น DMT รุ่นใหม่ที่ทำงานคล้ายกับ Gilyena ทั้งสองเม็ดรับประทานวันละครั้ง อย่างไรก็ตามเมื่อคุณเริ่มใช้ยาตัวใดตัวหนึ่งเหล่านี้เป็นครั้งแรกคุณต้องออกกำลังกายให้ได้ปริมาณปกติ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณเข้าใจและปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้ยาอย่างถูกต้องและถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับคำถามที่คุณอาจมี

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ Mayzent ได้แก่ ปวดศีรษะและความดันโลหิตสูง สำหรับ Zeposia ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ อาการปวดหลังความดันโลหิตต่ำเมื่อคุณยืนขึ้น (เรียกว่าความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ) และความดันโลหิตสูง

ยาทั้งสามชนิด ได้แก่ Gilyena, Mayzent และ Zeposia อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงมากขึ้นเช่นการมองเห็นไม่ชัดการหายใจหรือปัญหาเกี่ยวกับตับและการติดเชื้อ บางครั้งอาจทำให้หัวใจเต้นช้าลงดังนั้นคุณอาจต้องได้รับการทดสอบพิเศษก่อนที่จะเริ่มการรักษาหรือต้องได้รับการตรวจสอบในสถานพยาบาลหลังทานครั้งแรก

Tecfidera (dimethyl fumarate) เป็นยาเม็ดที่รับประทานวันละสองครั้ง กระตุ้นการตอบสนองในร่างกายของคุณซึ่งออกแบบมาเพื่อปกป้องเซลล์ที่อยู่ในความทุกข์ วิธีการทำงานนี้กับคนที่มี MS นั้นไม่ชัดเจน

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ Tecfidera คืออาการชักคลื่นไส้ท้องเสียและปวดท้อง ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง ได้แก่ อาการแพ้อย่างรุนแรงการพัฒนาของเม็ดเลือดขาวชนิด multifocal แบบก้าวหน้า (PML การติดเชื้อในสมองที่อาจถึงแก่ชีวิตที่เชื่อมโยงกับไวรัส JC) และการยับยั้งเซลล์ที่ต่อสู้กับการติดเชื้อในร่างกายของคุณ

ความมืดมน (diroximel fumarate) เป็นแคปซูลรับประทานวันละสองครั้ง ยังไม่ทราบกลไกที่แน่นอน แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญจะสงสัยว่ามันอาจทำงานได้โดยการลดความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชั่นซึ่งช่วยป้องกันความเสียหายภายในระบบประสาทส่วนกลาง

Vumerity มีความคล้ายคลึงในโครงสร้างทางเคมีกับ Tecfidera ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดผลข้างเคียงที่พบบ่อยเช่นการถ่ายปัสสาวะปวดท้องท้องร่วงและคลื่นไส้ อย่างไรก็ตามในทางกลับกันที่เป็นไปได้คือ Vumerity ดูเหมือนจะทนได้ดีกว่า Tecfidera โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเป็นผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินอาหาร

Bafiertam (monomethyl fumarate) เป็น DMT ในช่องปากอื่นที่คล้ายกับ Tecfidera และ Vumerity มันถ่ายวันละสองครั้งเช่นกัน แต่เนื่องจากเป็นของใหม่จึงยังไม่สามารถใช้ได้กับชุมชน MS

Aubagio (teriflunomide) รับประทานวันละครั้งและออกฤทธิ์โดยการยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันดังนั้นจึงสามารถจูงใจให้คนติดเชื้อได้ นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะผมบางท้องเสียคลื่นไส้หรือการตรวจเลือดตับผิดปกติ

เนื่องจาก Aubagio อาจทำให้เกิดภาวะตับวายแพทย์ของคุณจะตรวจเลือดตับก่อนเริ่มใช้ยาและหลังจากนั้นเป็นระยะ Aubagio เป็นยาประเภท X สำหรับการตั้งครรภ์ดังนั้นจึงไม่สามารถใช้ในขณะที่ผู้หญิงตั้งครรภ์หรือกำลังวางแผนที่จะตั้งครรภ์

Mavenclad (cladribine) ใช้สำหรับรูปแบบการกำเริบของ MS ที่มีการใช้งานสูง ปริมาณที่ผิดปกติโดยมีระยะเวลาสั้น ๆ ของการกินยากระจายออกไปเป็นเวลาสองปี ยานี้ช่วยลดระดับ T เซลล์และเซลล์ B ของคุณชั่วคราว แต่ไม่ต้องกดภูมิคุ้มกันอย่างต่อเนื่อง

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ การติดเชื้อไวรัสเริมงูสวัดผื่นผมร่วงและจำนวนนิวโทรฟิลที่ลดลง (เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง) นอกจากนี้ยังอาจลดความต้านทานของร่างกายต่อการติดเชื้อและมะเร็ง ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับไตและสตรีที่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรไม่ควรรับประทาน Mavenclad

เงินทุน

การฉีดยาจะถูกส่งผ่านเข็ม IV หรือสายสวนและคุณต้องไปนั่งที่สถานพยาบาลเพื่อรับยา DMT เหล่านี้มักเกิดขึ้นในกรณีที่รุนแรงกว่าและอาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรงได้เช่นกัน

เลมตราดา (alemtuzumab) ได้รับการฉีดเป็นเวลาห้าวันติดต่อกันและจากนั้นสามวันติดต่อกันหนึ่งปีต่อมา เนื่องจากมีคำเตือนของ FDA จำนวนหนึ่งที่เชื่อมโยงกับ Lemtrada จึงสามารถกำหนดได้ผ่านโปรแกรมพิเศษเท่านั้นและสงวนไว้สำหรับผู้ที่มีการตอบสนองไม่เพียงพอต่อ DMT อื่น ๆ อย่างน้อยสองรายการ

Novantrone (mitoxantrone) เป็นยาเคมีบำบัดที่ให้ทุกสามเดือน นอกเหนือจากการรักษารูปแบบการกำเริบของ MS แล้ว mitoxantrone ยังสามารถใช้ในการรักษา MS ที่ก้าวหน้าทุติยภูมิ Mitoxantrone อาจทำให้หัวใจเสียหายได้ดังนั้นจึงสามารถให้ได้ในจำนวนครั้งที่ จำกัด นอกจากนี้ยังเชื่อมโยงกับการพัฒนามะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอิลอยด์เฉียบพลัน

Tysabri (natalizumab) ให้ทุก 28 วัน สามารถให้ยาได้เฉพาะในศูนย์แช่ที่ได้รับการอนุมัติเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิด PML ผลข้างเคียงบางอย่างของ Tysabri ได้แก่ การติดเชื้อ (เช่นปอดจมูกและลำคอและทางเดินปัสสาวะ) ปวดศีรษะและปวดบริเวณข้อต่อและท้อง

Ocrevus (ocrelizumab) เป็นหนึ่งในวิธีการรักษาด้วยการฉีดยา MS ที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA และเป็นครั้งแรกที่ได้รับการอนุมัติสำหรับ MS ที่ก้าวหน้าขั้นต้นและยังได้รับการอนุมัติสำหรับการกลับเป็นซ้ำของ MS Ocrevus ให้ทุกๆหกเดือนและทำงานโดยการปิดการใช้งานเซลล์ B ชนิดหนึ่งซึ่งเป็นหนึ่งในเซลล์ภูมิคุ้มกันที่เชื่อว่ามีบทบาทในการทำลายและทำลาย myelin

หากคุณได้รับ Ocrevus คุณจะได้รับการตรวจสอบสัญญาณของปฏิกิริยาการฉีดยาที่รุนแรง (เช่นการชะล้างผิวหนังคันหรือการระคายเคืองในลำคอ) ในระหว่างการฉีดยาและอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงหลังการฉีดยา

ยาสำหรับรักษาอาการอ่อนเพลีย

อาการอ่อนเพลียเป็นอาการที่แพร่หลายและแพร่หลายมากที่สุดของ MS ไปได้ดีกว่า "เหนื่อย" ซึ่งเป็นรูปแบบหนึ่งของความเหนื่อยล้าที่บั่นทอนอย่างโหดร้ายที่สามารถทำกิจกรรมง่ายๆเช่นการแต่งตัวในตอนเช้าหรือจดจ่อกับภาพยนตร์ที่ยากหรือเป็นไปไม่ได้

ยาตามใบสั่งแพทย์ที่บางครั้งใช้เพื่อช่วยให้ผู้ป่วย MS รู้สึกตื่นตัวและมีประสิทธิผล ได้แก่ :

• สมมาตร (อะแมนทาดีน)
• Provigil (โมดาฟินิล)
• นูวิจิล (armodafinil)
• Ritalin (เมทิลเฟนิเดต)

ยาสำหรับรักษาอาการปวด

อาการปวดที่เกี่ยวกับเส้นประสาท (เรียกว่าอาการปวดประสาทหรือโรคระบบประสาท) ไม่เหมือนกับความเจ็บปวดจากการบาดเจ็บเฉียบพลันเช่นแขนหักหรือกล้ามเนื้อตึง คุณไม่สามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยยาบรรเทาอาการปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ทั่วไปหรือแม้แต่ยาแก้ปวดที่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น Vicodin ใช้ยาที่กำหนดเป้าหมายการทำงานมากเกินไปในระบบประสาท

โรคระบบประสาทของ MS มักได้รับการรักษาด้วย:

• ยาต้านอาการชักเช่น Lyrica (pregabalin) และ Neurontin (กาบาเพนติน)
• ยาต้านอาการซึมเศร้าบางชนิด

อาการเกร็ง (กล้ามเนื้อกระตุกและเกร็ง) อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างมากในผู้ที่เป็นโรคนี้ ยาคลายกล้ามเนื้ออาจช่วยได้

ยาสำหรับอาการ MS อื่น ๆ

คุณอาจได้รับยาอื่น ๆ สำหรับอาการเฉพาะของคุณเช่นความผิดปกติของความรู้ความเข้าใจสมรรถภาพทางเพศภาวะซึมเศร้าหรือปัญหาเกี่ยวกับการปัสสาวะ ทุกอย่างขึ้นอยู่กับว่าระบบใดในร่างกายของคุณได้รับผลกระทบจาก MS และอาการใดที่น่ารำคาญที่สุดสำหรับคุณ

ไลฟ์สไตล์

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอาจมีบทบาทสำคัญในการจัดการ MS มากกว่าที่คุณคิด แม้ว่าพวกเขาจะไม่มีการทดแทน DMT หรือยาอื่น ๆ แต่ก็อาจมีผลกระทบอย่างมาก

อาหาร

การหาอาหารที่ช่วยบรรเทาอาการของคุณได้ดีที่สุดต้องทดลอง เป็นสิ่งสำคัญที่คุณต้องให้ทีมดูแลสุขภาพของคุณมีส่วนร่วมในการตัดสินใจและให้ความสำคัญกับการเปลี่ยนแปลงของอาการหรือความเป็นอยู่โดยรวมของคุณ

คุณสามารถหาคำแนะนำมากมายเกี่ยวกับอาหารที่ดีที่สุดสำหรับ MS และส่วนใหญ่ก็ขัดแย้งกัน สิ่งที่เป็นความจริงของอาหารทั้งหมดก็คือประสิทธิภาพของมันแตกต่างกันไปอย่างมากในแต่ละบุคคลและไม่มีการวิจัยใด ๆ ที่เพียงพอที่จะยืนยันผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นต่อหลักสูตรหรืออาการของ MS ได้อย่างเต็มที่

อาหารที่บางคนบอกว่าช่วย MS ได้แก่ :

• อาหาร Paleolithic หรือ Paleo
• อาหาร Swank
• อาหารเมดิเตอร์เรเนียน
• อาหารคีโตเจนิก
• การอดอาหารเลียนแบบอาหาร

อาหารเหล่านี้บางส่วนได้รับการวิจัยแล้ว แต่คุณภาพของการศึกษาบางชิ้นได้รับการเรียกร้องให้เป็นประเด็นโดยวงการแพทย์ ปรึกษาแพทย์ของคุณอีกครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าการเปลี่ยนแปลงอาหารที่คุณต้องการทำนั้นเหมาะสมสำหรับคุณ

National MS Society แนะนำให้รับประทานอาหารที่สมดุลซึ่งอุดมไปด้วยเส้นใยและไขมันอิ่มตัวต่ำแผนโภชนาการประเภทนี้ยังช่วยให้หัวใจแข็งแรงและอาจช่วยให้คุณลดน้ำหนักหรือรักษาน้ำหนักให้แข็งแรงได้

คำแนะนำเบื้องต้นแนะนำให้รับประทาน:

• เมล็ดธัญพืชผักและผลไม้นานาชนิด
• แหล่งโปรตีนลีน
• ไขมันที่ดีต่อสุขภาพเช่นอะโวคาโดอัลมอนด์และเม็ดมะม่วงหิมพานต์

ในขณะเดียวกันหลีกเลี่ยงหรือ จำกัด อาหารแปรรูปอย่างเคร่งครัดและลดน้ำตาลและเกลือ

เมื่อคุณเปลี่ยนแปลงอาหารคุณควรเก็บบันทึกสิ่งที่คุณกินและความรู้สึกของคุณไว้เพื่อที่คุณจะได้มองหารูปแบบของอิทธิพล

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร 2 ชนิด ได้แก่ วิตามินดีและโปรไบโอติกมีหลักฐานว่าเป็นการรักษาด้วย MS แพทย์หรือนักโภชนาการของคุณสามารถช่วยคุณกำหนดปริมาณที่เหมาะสมสำหรับคุณได้

ฉันควรรับประทานอาหารอะไรสำหรับโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม

นิสัยการนอนหลับที่ดีต่อสุขภาพ

คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค MS มักมีอาการนอนไม่หลับ บ่อยครั้งอาการ MS ที่ทำให้คุณนอนหลับไม่สนิท โรคนี้ยังสามารถส่งผลโดยตรงต่อความผิดปกติของการนอนหลับเช่นภาวะหยุดหายใจขณะหลับการนอนไม่หลับและอาการง่วงนอน การนอนหลับไม่ดีอาจเป็นผลข้างเคียงของยา

สิ่งที่ซับซ้อนพอ ๆ กันสิ่งสำคัญคือคุณต้องทำงานร่วมกับแพทย์ก่อนเพื่อหาสาเหตุว่าคนร้ายคืออะไร

ในขณะเดียวกันคุณอาจนอนหลับได้ดีขึ้นโดยปฏิบัติตามพฤติกรรมการนอนหลับที่ดีต่อสุขภาพซึ่งมักเรียกว่าสุขอนามัยในการนอนหลับ ซึ่งรวมถึง:

• ตื่นและเข้านอนในเวลาที่สม่ำเสมอ
• ทำให้สภาพแวดล้อมการนอนหลับสบายและผ่อนคลาย
• จำกัด กิจกรรมในห้องนอนเพื่อการนอนหลับและเซ็กส์
• หลีกเลี่ยงคาเฟอีนและสารกระตุ้นอื่น ๆ เช่นเดียวกับแอลกอฮอล์เป็นเวลาสี่ถึงหกชั่วโมงก่อนนอน

บันทึกการนอนหลับอาจช่วยให้คุณพบปัญหาที่คุณพลาดไป หากคุณต่อสู้กับการสร้างนิสัยที่ดีขึ้นคุณอาจได้รับประโยชน์จากการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา

Nap Conundrum

ผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับกล่าวว่าการงีบหลับอาจนำไปสู่การพลิกตัวและพลิกตัวในเวลากลางคืน เมื่อคุณมีโรคที่ทำให้พลังงานหมดไปคุณอาจต้องพึ่งพาพวกเขาเพื่อให้ผ่านวันไปได้ การเก็บบันทึกการนอนหลับจะช่วยให้คุณทราบได้ว่าการงีบหลับ (หรือระยะเวลา) ส่งผลต่อความสามารถในการนอนหลับตอนกลางคืนหรือไม่

การแพทย์ทางเลือกและทางเลือก

การรักษาแบบเสริมและการแพทย์ทางเลือก (CAM) มีหลักฐานบางอย่างที่สนับสนุนการใช้สำหรับการรักษา MS อีกครั้งสิ่งเหล่านี้ไม่ได้มีไว้เพื่อทดแทนการรักษามาตรฐาน แต่อาจช่วยบรรเทาอาการและทำให้คุณทำงานได้

คุณอาจได้รับประโยชน์จากการบำบัดทางกายภาพหรือกิจกรรมบำบัดทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการของคุณและผลกระทบต่อชีวิตของคุณ นักบำบัดสามารถสอนวิธีปฏิบัติกิจวัตรประจำวันในรูปแบบต่างๆหรือฝึกกล้ามเนื้อที่ไม่ได้ใช้ใหม่เนื่องจากความเจ็บปวด

การออกกำลังกายระดับปานกลางซึ่งออกแบบโดยนักกายภาพบำบัดและเหมาะกับระดับความฟิตของคุณสามารถช่วยได้เช่นกัน

หลายคนที่เป็นโรค MS ยังสำรวจการบำบัดจิตใจและร่างกาย สิ่งเหล่านี้อาจช่วยอาการทางกายบางอย่างของคุณ แต่ยังสามารถช่วยในเรื่องสุขภาพโดยรวมการจัดการความเครียดความเป็นอยู่และขวัญกำลังใจ

แนวทางที่เป็นที่นิยม ได้แก่ การบำบัดผ่อนคลายกล้ามเนื้อโยคะและการทำสมาธิสติ

การทดลองการรักษา

ในขณะที่นักวิจัยเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ MS การบำบัดประเภทต่างๆกำลังเกิดขึ้น กำลังมีการสำรวจยาอื่น ๆ ที่คล้ายกับ Tysabri ที่เรียกว่าโมโนโคลนอลแอนติบอดี

การรักษาอื่น ๆ เช่น estriol และการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดมีความขัดแย้งมากกว่าส่วนใหญ่เป็นเพราะไม่มีการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ขนาดใหญ่เพื่อสำรองการใช้งาน

Estriol

Estriol เป็นเอสโตรเจนชนิดหนึ่งที่ผลิตโดยหญิงตั้งครรภ์เท่านั้น เป็นสาเหตุที่น่าสงสัยว่าความเสี่ยงของการกำเริบของโรคจะลดลง 70 เปอร์เซ็นต์ในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์

การวิจัยเกี่ยวกับ estriol สำหรับการรักษา MS กำลังก้าวไปข้างหน้าและจนถึงตอนนี้ผลลัพธ์ก็มีแนวโน้มที่ดี การศึกษาแสดงให้เห็นว่าฮอร์โมนอาจลดการอักเสบของไซโตไคน์ซึ่งเป็นเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันเฉพาะที่ทำให้เกิดการอักเสบในโรคแพ้ภูมิตัวเองและโรคประสาทเช่น MS

การทดลองระยะที่ 2 ในปี 2559 พบว่า estriol และ glatiramer acetate (ยาใน Copaxone และ Glatopa) ช่วยลดอัตราการกำเริบของโรคในสตรีที่เป็นโรค MS และสามารถทนได้ดีตลอดสองปีของการศึกษา

การศึกษานี้และอื่น ๆ เช่นนี้อาจปูทางไปสู่การทดลองระยะที่ 3 ซึ่งจะทำให้เห็นภาพที่ชัดเจนขึ้นว่า estriol อาจมีให้ในเรื่องนี้

การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด

เซลล์ต้นกำเนิดเป็นตัวเลือกที่น่าสนใจเพราะตามทฤษฎีแล้วสามารถสร้างระบบภูมิคุ้มกันใหม่ให้คุณได้ซึ่งไม่ได้กำหนดเป้าหมายเป็นไมอีลินของคุณ

การศึกษาของแคนาดาในปี 2559 ใน มีดหมอ เกี่ยวข้องกับผู้ป่วย 24 คนที่มีอาการกำเริบของโรคเรื้อรังหรือโรค MS ที่มีความก้าวหน้าทุติยภูมิความพิการอย่างต่อเนื่องและการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีมาก สามปีหลังการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด 17 คน (70 เปอร์เซ็นต์) ไม่มีกิจกรรมของโรค MS หมายความว่า:

• ไม่มีอาการกำเริบใหม่
• ไม่มีรอยโรคใหม่ตามผล MRI
• ไม่มีหลักฐานการดำเนินของโรค

นอกจากนี้เจ็ดปีครึ่งหลังการปลูกถ่าย 40 เปอร์เซ็นต์ของผู้เข้าร่วมมีพัฒนาการความพิการที่เกี่ยวข้องกับ MS

นั่นคือทั้งหมดที่มีแนวโน้มจริงๆ แต่มีข้อเสีย: เพื่อให้กระบวนการทำงานได้ผลระบบภูมิคุ้มกันจะต้องถูกล้างออกหรือถูกระงับ

ใน มีดหมอ การศึกษามันถูกล้างออกอย่างสมบูรณ์ ด้วยเหตุนี้ผู้เข้าร่วมรายหนึ่งจึงเสียชีวิตด้วยการติดเชื้อ ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับตับที่รุนแรงอีกประการหนึ่งได้รับการพัฒนาและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นระยะเวลานาน คนอื่น ๆ พบผลข้างเคียงเช่นไข้นิวโทรเพนิกและความเป็นพิษที่เกี่ยวข้องกับเคมีบำบัด

ในการศึกษาปี 2015 ที่ตีพิมพ์ใน JAMAระบบภูมิคุ้มกันของผู้เข้าร่วมถูกกดทับแทนที่จะถูกลบหายไป ผลลัพธ์คล้ายกับ มีดหมอ การศึกษา แต่มีผลข้างเคียงที่น่าเป็นห่วงน้อยกว่าอย่างมีนัยสำคัญและไม่มีผู้เสียชีวิตหรือติดเชื้อร้ายแรง

ยังคงจำเป็นต้องมีการศึกษาทางคลินิกแบบสุ่มขนาดใหญ่เพื่อยืนยันความปลอดภัยและประสิทธิผลของการรักษาด้วยเซลล์ต้นกำเนิดสำหรับ MS

คำจาก Verywell

เป้าหมายของการรักษาคือการสร้างสมดุลที่ละเอียดอ่อนระหว่างการชะลอ MS ของคุณลดผลข้างเคียงและเพิ่มความรู้สึกของคุณ โปรดจำไว้ว่า MS แต่ละกรณีไม่เหมือนกันดังนั้นสิ่งที่เหมาะกับคนอื่นอาจไม่ดีที่สุดสำหรับคุณ และเมื่อโรคของคุณดำเนินไปหรือดีขึ้นหลังจากอาการกำเริบอาการและการตัดสินใจในการรักษาของคุณอาจเปลี่ยนไป อดทนและยืดหยุ่นคาดหวังการเปลี่ยนแปลงและเปิดช่องทางการสื่อสารระหว่างคุณกับทีมดูแลสุขภาพ

การใช้ชีวิตและรับมือกับ MS