สาเหตุของอาการปวดกล้ามเนื้อและทางเลือกในการรักษา

Posted on
ผู้เขียน: Charles Brown
วันที่สร้าง: 2 กุมภาพันธ์ 2021
วันที่อัปเดต: 21 พฤศจิกายน 2024
Anonim
Trigger Point หรือ ปมกล้ามเนื้อ คืออะไร ปวดเกร็ง กล้ามเนื้อเป็นก้อน เกิดจากสาเหตุอะไร
วิดีโอ: Trigger Point หรือ ปมกล้ามเนื้อ คืออะไร ปวดเกร็ง กล้ามเนื้อเป็นก้อน เกิดจากสาเหตุอะไร

เนื้อหา

อาการปวดกล้ามเนื้อหรือที่เรียกว่าปวดกล้ามเนื้อเป็นผลมาจากหลาย ๆ คน สาเหตุส่วนใหญ่ของ แปล ปวดกล้ามเนื้อมากเกินไปหรือบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ (ความเครียด) ในทางกลับกันอาจทำให้เกิดการติดเชื้อไวรัสเช่นไข้หวัดใหญ่ ("ไข้หวัด") ระบบ ปวดกล้ามเนื้อเช่นเดียวกับการใช้ยาบางชนิดหรือมีโรคเช่น fibromyalgia หรือ hypothyroidism

อาการปวดกล้ามเนื้อสามารถรู้สึกปวดตะคริวแทงหรือแสบร้อนต่างกันขึ้นอยู่กับสิ่งที่อยู่เบื้องหลัง ในท้ายที่สุดการวินิจฉัยสาเหตุของอาการปวดกล้ามเนื้อของคุณจำเป็นต้องมีประวัติทางการแพทย์การตรวจร่างกายและบางครั้งการตรวจเลือดและ / หรือการถ่ายภาพ ไม่ค่อยจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อของกล้ามเนื้อ

เมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้วแพทย์ของคุณจะวางแผนการรักษาซึ่งหวังว่าจะช่วยบรรเทาอาการที่คุณสมควรได้รับ

หมายเหตุ: อาการปวดกล้ามเนื้อในทารกและเด็กอาจมีสาเหตุแตกต่างจากในผู้ใหญ่ บทความนี้มุ่งเน้นที่ประเด็นหลัง


สาเหตุ

เนื่องจากสาเหตุที่เป็นไปได้มากมายของอาการปวดกล้ามเนื้อจึงง่ายที่สุดที่จะแบ่งออกเป็นสองประเภท ได้แก่ อาการปวดกล้ามเนื้อเฉพาะที่และอาการปวดกล้ามเนื้อตามระบบ

ปวดกล้ามเนื้อเป็นภาษาท้องถิ่น

อาการปวดกล้ามเนื้อเฉพาะที่หมายถึงอาการปวดที่มีจุดโฟกัสหรือมีศูนย์กลางอยู่ที่กล้ามเนื้อหนึ่งหรือกลุ่มของกล้ามเนื้อ

ความเครียดของกล้ามเนื้อ

กล้ามเนื้อ (หรือกลุ่มของกล้ามเนื้อ) อาจใช้งานมากเกินไปบาดเจ็บหรืออักเสบอันเป็นผลมาจากการออกกำลังกายหนักและ / หรือการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน ตัวอย่างเช่นเมื่อผลักออกอย่างกะทันหันเพื่อกระโดดในระหว่างการแข่งขันบาสเก็ตบอลนักกีฬาอาจยืดหรือฉีก (เครียด) กล้ามเนื้อน่อง

ความเครียดของกล้ามเนื้อมักทำให้เกิดความรู้สึกที่คมชัดหรือฉีกขาดโดยบางครั้งอาจมีอาการบวมหรือฟกช้ำ

ทุกอย่างเกี่ยวกับสายพันธุ์ของกล้ามเนื้อ

กล้ามเนื้อเป็นตะคริวหรือกระตุก

ตะคริวของกล้ามเนื้อหรือกล้ามเนื้อกระตุกคือการหดตัวหรือกระชับของกล้ามเนื้อซึ่งไม่ได้อยู่ภายใต้การควบคุมของคุณ ตัวอย่างคลาสสิกคือม้าชาร์ลีย์ซึ่งกล้ามเนื้อน่องบีบตัวเองทำให้เกิดอาการปวดอย่างฉับพลันและรุนแรง เมื่อกล้ามเนื้อคลายตัว (โดยปกติภายในไม่กี่วินาที) น่องของคุณมักจะรู้สึกเจ็บ


ยังไม่ชัดเจนว่าอะไรทำให้กล้ามเนื้อเป็นตะคริว แต่ผู้เชี่ยวชาญสงสัยว่ามีตัวกระตุ้นมากมายเช่น:

  • การยืดที่ไม่เหมาะสม
  • กล้ามเนื้อล้า
  • ออกกำลังกายในความร้อนสูง
  • การคายน้ำ
  • การพร่องเกลือและอิเล็กโทรไลต์

ปวดกล้ามเนื้ออาจเกิดขึ้นพร้อมกับโรคประจำตัวต่างๆเช่นโรคตับแข็งและโรคหลอดเลือดส่วนปลาย

ทุกอย่างเกี่ยวกับกล้ามเนื้อตะคริว

การฟกช้ำของกล้ามเนื้อ

การฟกช้ำของกล้ามเนื้อ (รอยฟกช้ำ) อาจเกิดขึ้นจากการกระแทกโดยตรงกับกล้ามเนื้อเช่นจากการตกลงไปบนพื้นแข็งหรือการกระแทกระหว่างเกมกีฬา การเป่าโดยตรง (หรือการเป่าหลายครั้ง) นี้จะกดทับเส้นใยกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันโดยรอบ

นอกจากอาการปวดกล้ามเนื้อแล้วผิวหนังรอบ ๆ กล้ามเนื้อที่เจ็บปวดอาจบวมและเปลี่ยนสีได้ยิ่งไปกว่านั้นบุคคลอาจมีอาการตึงและอ่อนแรงของบริเวณที่ได้รับผลกระทบและในบางกรณีอาจมีเลือดออก (การเก็บเลือด) รอบ ๆ กล้ามเนื้อที่ได้รับบาดเจ็บ


เป็นรอยช้ำหรือห้อเลือด?

Myofascial Pain Syndrome

Myofascial pain syndrome (MPS) เป็นความผิดปกติของอาการปวดที่เกิดจากจุดกระตุ้นภายในกล้ามเนื้อหรือกลุ่มของกล้ามเนื้อจุดกระตุ้นเหล่านี้ซึ่งรู้สึกเหมือนปมเล็ก ๆ ใต้ผิวหนังเป็นแถบรัดของกล้ามเนื้อและ / หรือพังผืด (เนื้อเยื่อ ที่ล้อมรอบกล้ามเนื้อ) จุดกระตุ้นอาจอ่อนโยนต่อการสัมผัสและส่งต่อความเจ็บปวดไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

ตำแหน่งทั่วไปสำหรับจุดกระตุ้นอยู่ในกล้ามเนื้อสี่เหลี่ยมคางหมูส่วนบนของคุณ (อยู่ที่ด้านหลังคอเหนือไหล่แต่ละข้าง) จุดกระตุ้นรูปสี่เหลี่ยมคางหมูเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะที่ปวดอย่างรุนแรงและ / หรือแสบร้อนที่รู้สึกได้ที่ด้านหลังหรือด้านข้างของศีรษะ

ทุกอย่างเกี่ยวกับ Myofascial Pain

ซินโดรมช่อง

Compartment syndrome เป็นความผิดปกติที่เกิดขึ้นเมื่อมีการสร้างแรงกดภายใน "ช่อง" หรือกลุ่มของกล้ามเนื้อ

กลุ่มอาการของช่องมีสองประเภท:

  • ด้วย กลุ่มอาการเฉียบพลันอาการปวดกล้ามเนื้อจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและรุนแรงอย่างต่อเนื่องและมักอธิบายว่าเป็นอาการปวดเมื่อยหรือไหม้ อาการทางระบบประสาทเช่นอาการชาหรือการรู้สึกเสียวซ่าก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน
  • ด้วย โรคช่องเรื้อรังอาการปวดกล้ามเนื้อค่อยๆเกิดขึ้นระหว่างการออกกำลังกาย กรณีคลาสสิกคือนักวิ่งอายุน้อยที่สังเกตเห็นอาการปวดเมื่อยบีบตึงหรือเป็นตะคริวที่ขาส่วนล่างหลังจากวิ่งเป็นระยะเวลาหนึ่ง ซึ่งแตกต่างจากกลุ่มอาการเฉียบพลันความเจ็บปวดของกลุ่มอาการช่องเรื้อรังจะหายไปเมื่อพักผ่อนโดยปกติภายใน 30 นาที

Pyomyositis

Pyomyositis เป็นการติดเชื้อที่หายากและมีหนองในกล้ามเนื้อ (โดยปกติจะมาจาก เชื้อ Staphylococcus aureus) ที่ทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อตะคริวภายในกลุ่มกล้ามเนื้อเดียวโดยทั่วไปคือกล้ามเนื้อต้นขาน่องหรือสะโพก

ในขณะที่การติดเชื้อดำเนินไป (ประมาณสองสัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการปวดตะคริว) มักมีไข้และกล้ามเนื้อจะนุ่มและบวมขึ้น ในเวลานี้ฝี (หนอง) อาจมองเห็นได้ภายในกล้ามเนื้อ

หากไม่ได้รับการรักษาการติดเชื้อสามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ เช่นหัวใจปอดและสมอง

ปวดกล้ามเนื้อตามระบบ

อาการปวดกล้ามเนื้อตามระบบซึ่งรู้สึกได้ทั่วร่างกายมักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อผลข้างเคียงของยาหรือความเจ็บป่วยพื้นฐาน

การติดเชื้อ

การติดเชื้อหลายประเภทโดยเฉพาะไวรัสอาจทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อ บางทีสาเหตุการติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดคือไข้หวัดใหญ่หรือที่เรียกกันทั่วไปว่า "ไข้หวัดใหญ่"

นอกจากอาการปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อหรือร่างกายแล้วอาการอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นของไข้หวัดใหญ่ ได้แก่ ไข้ / รู้สึกเป็นไข้หนาวสั่นปวดศีรษะไอเจ็บคอน้ำมูกไหล / คัดและอ่อนเพลียผิดปกตินอกจากนี้ยังอาจอาเจียนและ / หรือท้องร่วงได้ด้วยแม้ว่าจะเป็นเช่นนี้ พบได้บ่อยในเด็กมากกว่าผู้ใหญ่

การติดเชื้ออื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อ ได้แก่ :

  • โรค Lyme
  • มาลาเรีย
  • โรคโปลิโอหรือโรคโปลิโอหลัง
  • ไข้เลือดออก
  • ไข้ด่างภูเขาหิน
  • Trichinosis (การติดเชื้อพยาธิตัวกลม)
  • Toxoplasmosis (โรคที่เกิดจากการติดเชื้อปรสิต)

ยา

ยาสามัญชนิดหนึ่งที่อาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อเล็กน้อยถึงปานกลางและอ่อนแรงอันเป็นผลข้างเคียงคือสแตตินซึ่งใช้เพื่อลดคอเลสเตอรอล หากอาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อเกิดขึ้นกับ statin โดยทั่วไปจะเริ่มภายในหกเดือนหลังจากเริ่มใช้ยาและจะหายภายในสองเดือน (โดยเฉลี่ย) หลังจากหยุดยา

นอกจากยากลุ่ม statin แล้วยาอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดกล้ามเนื้อ ได้แก่ :

  • Bisphosphonates (ใช้ในการรักษาโรคกระดูกพรุน)
  • Aromatase inhibitors (ใช้เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของมะเร็งเต้านม)
  • ถอนตัวจากยากล่อมประสาทอย่างรวดเร็ว

Fibromyalgia

Fibromyalgia เป็นความผิดปกติของอาการปวดเรื้อรังที่ทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้ออย่างกว้างขวางมักอธิบายว่าปวดเจ็บตึงแสบร้อนหรือสั่น

นอกจากอาการปวดกล้ามเนื้อแล้วผู้ที่เป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจียยังอาจประสบปัญหาในการนอนหลับอ่อนเพลียปวดศีรษะความรู้สึก "คลาน" บนผิวหนังตึงในตอนเช้ามีหมอกในสมองและความวิตกกังวล

ทำไม Fibromyalgia จึงทำให้งง

โรคไข้สมองอักเสบ / อาการอ่อนเพลียเรื้อรัง (ME / CFS)

อาการอ่อนเพลียเรื้อรังหรือที่เรียกว่าโรคไข้สมองอักเสบ / อาการอ่อนเพลียเรื้อรัง (ME / CFS) เป็นความผิดปกติที่ทำให้บุคคลมีอาการอ่อนเพลียอย่างท่วมท้นซึ่งมักจะแย่ลงเมื่อมีกิจกรรมทางร่างกายหรือจิตใจ แต่ยังไม่ดีขึ้นเมื่อพักผ่อน

นอกจากอาการปวดที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอแล้วหลายคนที่มีอาการอ่อนเพลียเรื้อรังยังรายงานว่ามีอาการปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อและข้อต่อแบบกระจายตลอดจนปัญหาเกี่ยวกับสมาธิและความจำเจ็บคอและ / หรือรู้สึกวิงเวียนศีรษะหรือมึนงงเมื่อลุกขึ้นยืน

ลักษณะที่ไม่ชัดเจนของอาการ fibromyalgia และ ME / CFS เป็นส่วนหนึ่งทำไมเงื่อนไขเหล่านี้จึงค่อนข้างยากที่จะวินิจฉัย

ความซับซ้อนของอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง

Polymyalgia Rheumatica

Polymyalgia rheumatica (PMR) เป็นภาวะอักเสบที่พบได้ในผู้สูงอายุโดยปกติจะอยู่ในช่วงอายุ 60 และ 70 ปีและแทบจะไม่เคยเกิดขึ้นก่อนอายุ 50 ปีภาวะนี้ทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยและตึงในช่วงเช้าที่ไหล่ต้นแขนสะโพกต้นขา และหลังคอ

ผู้ที่เป็นโรค PMR มักบ่นว่ามีปัญหาในการดึงถุงเท้าขึ้นหรือยกแขนขึ้นเหนือไหล่เพื่อหวีหรือสระผม อาจมีอาการอ่อนเพลียน้ำหนักลดความอยากอาหารและมีไข้

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (Rheumatoid Arthritis - RA) เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองเรื้อรังที่มีผลต่อข้อต่อเป็นหลัก แต่อาจทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อด้วย หากมีอาการปวดกล้ามเนื้อของ RA มักเกิดขึ้นและรู้สึกได้ทั่วร่างกาย นอกจากอาการปวดกล้ามเนื้อและข้อแล้วอาจมีไข้ระดับต่ำน้ำหนักลดและความเหนื่อยล้า

ภาพรวมของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

Lupus Erythematosus ที่เป็นระบบ

Systemic lupus erythematosus (SLE) เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองเรื้อรังที่มีผลต่ออวัยวะเกือบทุกส่วนในร่างกาย อาการปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อและความอ่อนโยนและ / หรือกล้ามเนื้ออ่อนแรงเป็นเรื่องปกติมากในโรคลูปัสและในความเป็นจริงแล้วอาจเป็นสาเหตุที่คนเราไปพบแพทย์ก่อน

Myopathy อักเสบ

myopathies อักเสบเป็นโรคกล้ามเนื้อแพ้ภูมิตัวเองโดยมีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงช้า แต่ก้าวหน้า บางคนยังมีอาการปวดกล้ามเนื้อหรือกล้ามเนื้อที่อ่อนโยนต่อการสัมผัส

ประเภทหลักของ myopathies อักเสบคือ:

  • Polymyositis
  • Dermatomyositis
  • รวม myositis ในร่างกาย

โรคต่อมไทรอยด์

Hypothyroidism (ต่อมไทรอยด์ที่ไม่ทำงาน) อาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อและตะคริวนอกเหนือจากอาการอื่น ๆ เช่นความเมื่อยล้าน้ำหนักตัวเพิ่มท้องผูกแพ้อากาศเย็นผิวแห้งและ / หรือประจำเดือนมาไม่ปกติ โดยปกติน้อยกว่าต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด (hyperthyroidism) อาจทำให้เกิดตะคริวที่กล้ามเนื้อ

ภาพรวมของโรคต่อมไทรอยด์

หลักของต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ

โรคแอดดิสันหรือที่เรียกว่าความผิดปกติของต่อมหมวกไตขั้นต้นเป็นความผิดปกติที่หายาก (โดยปกติจะแพ้ภูมิตัวเอง) ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อต่อมหมวกไตของคุณผลิตฮอร์โมนต่อไปนี้ไม่เพียงพอ:

  • มิเนอรัลคอร์ติคอยด์ เช่นอัลโดสเตอโรนซึ่งควบคุมปริมาณเลือดและความสมดุลของโซเดียม / โพแทสเซียม
  • กลูโคคอร์ติคอยด์เช่นคอร์ติซอลซึ่งช่วยเพิ่มการเผาผลาญและช่วยให้ร่างกายตอบสนองต่อความเครียด
  • แอนโดรเจนเช่น dehydroepiandrosterone (DHEA) ซึ่งสุดท้ายจะถูกเปลี่ยนเป็นฮอร์โมนเพศภายในอัณฑะหรือรังไข่

การขาดฮอร์โมนเหล่านี้นำไปสู่อาการต่างๆมากมายรวมถึงอาการปวดกล้ามเนื้อ

Osteomalacia

Osteomalacia หมายถึงการทำให้กระดูกอ่อนลงอย่างมีนัยสำคัญอันเป็นผลมาจากการลดลงของแร่ธาตุจากการขาดวิตามินดีและแคลเซียม

นอกจากอาการกระตุกของกล้ามเนื้อและตะคริวแล้วผู้ที่เป็นโรคกระดูกพรุนมักรายงานว่ากล้ามเนื้ออ่อนแรงรวมทั้งปวดกระดูกและกดเจ็บ Osteomalacia ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการแตกหักของบุคคลเนื่องจากกระดูกส่วนเกินอ่อนแอลง

อาการซึมเศร้า

ภาวะซึมเศร้าในขณะที่ภาวะสุขภาพจิตมักเกี่ยวข้องกับอาการทางร่างกายเช่นอาการปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อ ในความเป็นจริงบางครั้งอาการปวดเมื่อยโดยทั่วไปเหล่านี้เป็นอาการเดียวที่คนรายงานให้แพทย์ทราบ

Rhabdomyolysis

Rhabdomyolysis เป็นความผิดปกติของกล้ามเนื้อที่ซับซ้อนซึ่งเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อได้รับความเสียหายจนเริ่มละลายและปล่อยสารเข้าสู่กระแสเลือด

อาการสามกลุ่มคลาสสิกที่พบร่วมกับ rhabdomyolysis ได้แก่ :

  • อาการปวดกล้ามเนื้อ (บ่อยครั้งรุนแรง): ส่วนใหญ่ที่ต้นขาไหล่หลังส่วนล่างและน่อง
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • ปัสสาวะสีเข้มซึ่งเกิดจากการมี myoglobin (โปรตีนที่เก็บออกซิเจนในกล้ามเนื้อของคุณ)

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่า rhabdomyolysis เป็นขั้นตอนที่เหนือกว่าสาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดกล้ามเนื้อซึ่งแสดงถึงอาการปวดกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการสลายตัวของกล้ามเนื้อ

ดังนั้นสาเหตุหลายประการของอาการปวดกล้ามเนื้อ - การออกกำลังกายหนักมากเกินไปการทานยาสแตตินหรือการติดเชื้อไวรัสเช่นไข้หวัดใหญ่อาจทำให้เกิด rhabdomyolysis

สาเหตุอื่น ๆ ของ rhabdomyolysis ได้แก่ :

  • การบาดเจ็บและการบีบอัด (เช่นจากอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือการตรึงเป็นเวลานาน)
  • กล้ามเนื้อขาดออกซิเจน (เช่นจากก้อนเลือด)
  • ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ (เช่นระดับโพแทสเซียมต่ำ)
  • การเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิของร่างกาย (เช่นจังหวะความร้อน)
  • การละเมิดแอลกอฮอล์
  • การใช้ยาผิดกฎหมาย (เช่นโคเคนหรือแอมเฟตามีน)

ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากอาการปวดกล้ามเนื้อของคุณแย่ลงหรือเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องสิ่งสำคัญคือต้องรีบไปพบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยที่เหมาะสม

สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการปวดกล้ามเนื้อพร้อมกับอาการต่อไปนี้:

  • หายใจลำบาก
  • เวียนหัว
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรงเด่นชัด
  • คอเคล็ด
  • ไข้สูง
  • เห็บกัด
  • ผื่น
  • รอยแดงและบวมเป็นภาษาท้องถิ่น
  • อาการปวดกล้ามเนื้อที่เริ่มขึ้นหลังจากรับประทานยาใหม่
  • ปวดกล้ามเนื้ออย่างรุนแรงและ / หรือเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยอาการปวดกล้ามเนื้อเริ่มจากการซักประวัติโดยละเอียดและการตรวจร่างกาย

ประวัติทางการแพทย์

ในระหว่างการนัดหมายของแพทย์แพทย์ของคุณจะถามคำถามหลายข้อเพื่อพยายามวินิจฉัยโรคของคุณ

คำถามอาจรวมถึง:

  • อาการปวดกล้ามเนื้อค่อยๆเกิดขึ้นหรือไม่หรือเกิดขึ้นทันที?
  • เมื่อเร็ว ๆ นี้คุณได้ทำกิจกรรมที่หนักหน่วงหรือไม่?
  • คุณทานยาอะไร
  • คุณมีอาการที่เกี่ยวข้องเช่นมีไข้ปวดศีรษะน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นหรือลดลงหรืออ่อนเพลียหรือไม่?
  • คุณกำลังมีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือไม่?
  • กล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบอ่อนโยนต่อการสัมผัสหรือไม่?
  • มีรอยแดงบวมหรืออบอุ่นบริเวณกล้ามเนื้อหรือไม่?

การตรวจร่างกาย

ในระหว่างการตรวจร่างกายแพทย์ของคุณอาจกดที่กล้ามเนื้อส่วนต่างๆเพื่อประเมินความอ่อนโยนรวมทั้งตรวจผิวหนังและเนื้อเยื่อรอบ ๆ เพื่อหาอาการบวมความอบอุ่นรอยแดงหรือการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง

โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากแพทย์ของคุณสงสัยว่ามีอาการปวด myofascial เขาจะตรวจหาจุดกระตุ้นที่อาจเกิดขึ้น. ในทำนองเดียวกันหากสงสัยว่าเป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจียแพทย์ของคุณจะตรวจจุดต่างๆ

Fibromyalgia จุดอ่อนโยน

การตรวจเลือด

การตรวจเลือดจะมีประโยชน์มากในการวินิจฉัยสาเหตุของอาการปวดกล้ามเนื้อ

ตัวอย่างเช่นเครื่องหมายการอักเสบที่เพิ่มขึ้นเช่น อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR)จะมีอยู่ใน polymyalgia rheumatica

ด้วย rhabdomyolysis และ myalgia ที่เกิดจาก statin ของคุณ ครีเอตินีนไคเนส (เอนไซม์ในกล้ามเนื้อ) จะสูงขึ้น

การทดสอบในห้องปฏิบัติการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง (แม้ว่าจะไม่ใช่รายการที่ละเอียดถี่ถ้วน) อาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

  • การทดสอบไข้หวัดใหญ่อย่างรวดเร็วสำหรับไข้หวัดใหญ่
  • การทดสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์สำหรับโรคต่อมไทรอยด์
  • แอนติบอดีโปรตีนต่อต้านซิทรูลิเนต (anti-CCP) สำหรับโรคไขข้ออักเสบ
  • ระดับวิตามินดีแคลเซียมและฟอสเฟตสำหรับ osteomalacia

การถ่ายภาพ

ในระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัยแพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบภาพอย่างน้อยหนึ่งครั้ง ตัวอย่างการทดสอบดังกล่าว ได้แก่ :

  • อัลตราซาวด์
  • การสแกนด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)
  • การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)

การทดสอบอื่น ๆ

เธออาจต้องทำการทดสอบอื่น ๆ เพื่อยืนยันการวินิจฉัยทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขที่แพทย์ของคุณสงสัย ตัวอย่างเช่นในการวินิจฉัย (และตรวจสอบ) กลุ่มอาการของช่องแพทย์ของคุณจะสอดเข็มหรือท่อบาง ๆ เข้าไปในกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบเพื่อเข้าถึงความดันโดยใช้สิ่งที่เรียกว่า การวัดความดันช่อง.

ในการวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้ออักเสบก การตรวจชิ้นเนื้อของกล้ามเนื้อ อาจจะดำเนินการ สุดท้ายนี้ myoglobin ในปัสสาวะ จะได้รับคำสั่งหากสงสัยว่า rhabdomyolysis

การรักษา

เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยอาการปวดกล้ามเนื้อแล้วแพทย์ของคุณจะสร้างแผนการรักษาที่เน้นทั้งความเจ็บปวดและปัญหาพื้นฐาน

กลยุทธ์การดูแลตนเอง

เมื่ออาการปวดกล้ามเนื้อเกี่ยวข้องกับการใช้งานมากเกินไปความเครียดหรือการฟกช้ำอาจได้รับการรักษาด้วย R.I.C.E. มาตรการ:

  • พักผ่อน: พักกล้ามเนื้อที่บาดเจ็บให้มากที่สุดเพื่อให้อาการอักเสบเฉียบพลันบรรเทาลง
  • น้ำแข็ง: ประคบเย็นกับกล้ามเนื้อที่เจ็บปวดเป็นเวลา 15 นาทีทุกๆ 4-6 ชั่วโมงหรือมากกว่านั้นและหลังออกกำลังกายหรือใช้กล้ามเนื้อ
  • การบีบอัด: พันกล้ามเนื้อที่เจ็บด้วยยางยืดหรือผ้าพันแผลเพื่อพยุงตัว
  • ระดับความสูง: เพิ่มกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบให้สูงกว่าระดับหัวใจของคุณ (ถ้าเป็นไปได้)

ยา

นอกจากบรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อแล้วแพทย์ของคุณอาจสั่งยาหลายชนิดเพื่อรักษาปัญหาพื้นฐาน:

Nonsteroidal Anti-Inflammatories (NSAIDs)

แนะนำให้ใช้ NSAIDs เช่น Aleve (naproxen) หรือ Motrin (ibuprofen) ในการรักษาอาการปวดกล้ามเนื้อบางอย่างเช่นอาการปวดกล้ามเนื้อ / การบาดเจ็บและอาการปวด myofascial

ยาคลายกล้ามเนื้อ

อาจใช้ยาคลายกล้ามเนื้อเช่น Flexeril (cyclobenzaprine) และ Zanaflex (tizanidine) เพื่อบรรเทาความเจ็บปวดจากการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อเฉียบพลัน

ยาซึมเศร้า

ยาซึมเศร้า Tricyclic เช่น Elavil (amitriptyline) บางครั้งถูกกำหนดไว้สำหรับการรักษาอาการปวด myofascial, fibromyalgia หรืออาการอ่อนเพลียเรื้อรัง

ในทำนองเดียวกันยาซึมเศร้าอื่น ๆ รวมทั้ง serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor Cymbalta (duloxetine) อาจใช้ในการรักษาอาการปวด myofascial หรือ fibromyalgia โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคนไม่สามารถทนต่อหรือไม่ได้รับประโยชน์ใด ๆ จากยาซึมเศร้า tricyclic

คอร์ติโคสเตียรอยด์

คอร์ติโคสเตียรอยด์ (เรียกอีกอย่างว่าสเตียรอยด์) ใช้ในการรักษาอาการอักเสบหลายอย่างเช่นโรครูมาติกาและโรคกล้ามเนื้ออักเสบ

โปรดทราบว่าสเตียรอยด์ (เช่นเพรดนิโซน) มีผลข้างเคียงที่รุนแรงเมื่อรับประทานเป็นระยะเวลานาน

สารสเตียรอยด์ประหยัด

สำหรับเงื่อนไขทางการแพทย์ที่มีการอักเสบแพทย์ของคุณอาจให้คุณใช้ยาสเตียรอยด์ที่ประหยัดได้ (เช่น methotrexate สำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์) ในช่วงต้นของหลักสูตรการรักษาของคุณเพื่อลดการใช้ prednisone และช่วยจัดการโรคในระยะยาว

วิตามินดี

การรักษา osteomalacia จำเป็นต้องมีการพลิกกลับของปัญหาพื้นฐานตัวอย่างเช่นการกลับตัวของการขาดวิตามินดีด้วยการเสริมวิตามินดีตามใบสั่งแพทย์

ยาปฏิชีวนะ / ยาต้านไวรัส / ต้านเชื้อรา / ป้องกันปรสิต

หากคุณกำลังวินิจฉัยว่าเป็น pyomyositis จำเป็นต้องมีการระบายของกล้ามเนื้อที่ติดเชื้อ (ถ้าเป็นไปได้) และยาปฏิชีวนะ ในทำนองเดียวกัน myalgias ในระบบที่เกิดจากการติดเชื้อจำเป็นต้องได้รับการรักษาผู้ร้ายที่อยู่เบื้องหลังไม่ว่าจะเป็นแบคทีเรียไวรัสเชื้อราหรือปรสิต

ของเหลวและการล้างไต

การให้ความชุ่มชื้นและการเติมอิเล็กโทรไลต์ด้วยของเหลวทางหลอดเลือดดำ (ผ่านหลอดเลือดดำ) มีความสำคัญต่อการรักษา rhabdomyolysis ในกรณีที่รุนแรงหากการทำงานของไตลดลงอาจจำเป็นต้องฟอกไตชั่วคราว

สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับการล้างไต

การบำบัดเสริมและทางเลือก

การรักษาแบบเสริมและทางเลือกมักใช้เพื่อบรรเทาอาการของโรคไฟโบรไมอัลเจียและอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง

การบำบัดบางส่วน ได้แก่ :

  • ไทเก็ก
  • นวด
  • การทำสมาธิสติ

สุดท้ายการบำบัดทางเลือกอื่นที่เรียกว่า การฉีดจุดกระตุ้น บางครั้งใช้เพื่อรักษาอาการปวด myofascial

ทำความเข้าใจกับ Trigger Point Therapy

กายภาพบำบัด

การนวดและการบำบัดแบบพิเศษที่เรียกว่าสเปรย์และยืดมักใช้ในการรักษาอาการปวด myofascial การบำบัดทางกายภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งแผนการที่ปรับให้เหมาะกับขีด จำกัด ทางกายภาพเฉพาะของบุคคลอาจได้รับคำแนะนำสำหรับผู้ที่เป็นโรคไฟโบรไมอัลเจียหรืออาการอ่อนเพลียเรื้อรัง

PT สำหรับอาการปวดเรื้อรัง

ศัลยกรรม

โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อรักษาอาการปวดกล้ามเนื้อยกเว้นการวินิจฉัยที่ร้ายแรงบางอย่าง ตัวอย่างเช่น pyomyositis จำเป็นต้องมีการผ่าตัดระบายฝีออกและกลุ่มอาการของช่องเฉียบพลันต้องได้รับการตัดพังผืดซึ่งเป็นขั้นตอนที่ผิวหนังและพังผืดที่ปิดช่องนั้นถูกตัดออกเพื่อบรรเทาความกดดัน

การป้องกัน

แม้ว่าคุณจะไม่สามารถป้องกันอาการปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อได้ทุกประเภท แต่คุณสามารถป้องกันไม่ให้เกิดโรคบางชนิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งตะคริวและ (สำหรับนักวิ่ง) กลุ่มอาการเรื้อรัง:

  • วิ่งบนพื้นผิวที่อ่อนนุ่มเช่นหญ้าหรือทางเดินแทนที่จะเป็นพื้นแข็งเช่นคอนกรีต
  • สวมแผ่นรองเท้ากันกระแทก
  • อย่าลืมวอร์มอัพก่อนออกกำลังกายและทำให้เย็นลงหลังจากนั้น
  • เปลี่ยนไปใช้กีฬาที่มีผลกระทบต่ำเช่นว่ายน้ำหรือขี่จักรยาน
  • ดื่มน้ำให้เพียงพอ (พิจารณาเครื่องดื่มเกลือแร่หรือทานอิเล็กโทรไลต์แบบเม็ดที่มีโพแทสเซียมแมกนีเซียมและแคลเซียม)

คำจาก Verywell

อาการปวดกล้ามเนื้อเป็นอาการที่ซับซ้อนและขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยของคุณอาจต้องใช้แผนการรักษาหลายแง่มุม อย่างไรก็ตามข่าวดีก็คืออาการปวดกล้ามเนื้อส่วนใหญ่สามารถรักษาให้หายหรือจัดการได้ดี ด้วยเหตุนี้อย่าลืมไปพบแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการปวดกล้ามเนื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามันรุนแรงต่อเนื่องหรือแย่ลง