เนื้อหา
- การสแกนกล้ามเนื้อหัวใจตายความเครียดคืออะไร?
- เหตุใดฉันจึงต้องได้รับการสแกนกล้ามเนื้อหัวใจตายด้วยความเครียด
- อะไรคือความเสี่ยงของการสแกนกล้ามเนื้อหัวใจตายความเครียด?
- ฉันจะเตรียมตัวสำหรับการสแกนกล้ามเนื้อหัวใจตายได้อย่างไร?
- จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการสแกนกล้ามเนื้อหัวใจตายความเครียด
- จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากการสแกนกล้ามเนื้อหัวใจตายความเครียด?
การสแกนกล้ามเนื้อหัวใจตายความเครียดคืออะไร?
Myocardial perfusion เป็นการทดสอบการถ่ายภาพ เรียกอีกอย่างว่าการทดสอบความเครียดนิวเคลียร์ เป็นการแสดงให้เห็นว่าเลือดไหลผ่านกล้ามเนื้อหัวใจได้ดีเพียงใด นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นว่ากล้ามเนื้อหัวใจสูบฉีดได้ดีเพียงใด ตัวอย่างเช่นหลังจากหัวใจวายอาจหาพื้นที่ของกล้ามเนื้อหัวใจที่เสียหายได้ การทดสอบนี้อาจทำได้ในระหว่างพักผ่อนและขณะออกกำลังกาย
การสแกนการเจาะกล้ามเนื้อหัวใจใช้สารกัมมันตภาพรังสีจำนวนเล็กน้อยที่เรียกว่าตัวตรวจจับกัมมันตภาพรังสี ตัวตรวจติดตามเดินทางผ่านกระแสเลือดและถูกดูดซึมโดยกล้ามเนื้อหัวใจที่แข็งแรง ในการสแกนบริเวณที่มีการดูดซับตัวติดตามจะดูแตกต่างจากบริเวณที่ไม่ดูดซับ บริเวณที่ได้รับความเสียหายหรือไม่มีการไหลเวียนของเลือดที่ดีจะไม่ดูดซับตัวติดตาม พื้นที่ที่เสียหายอาจเรียกว่า "จุดเย็น" หรือ "จุดบกพร่อง"
การสแกนกล้ามเนื้อหัวใจขาดความเครียดจะประเมินการไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจเมื่อมีความเครียด หัวใจมักจะ” เครียด” จากการออกกำลังกาย แต่ถ้าคุณไม่สามารถออกกำลังกายได้อาจทำให้หัวใจเครียดได้โดยการทานยาบางชนิดที่เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจหรือทำให้หลอดเลือดขยายตัวเช่นเดียวกับที่จะเกิดขึ้นระหว่างออกกำลังกาย
หลังจากฉีดสารตรวจจับกัมมันตภาพรังสีแล้วจะมีการใช้กล้องชนิดพิเศษที่สามารถตรวจจับพลังงานกัมมันตภาพรังสีจากภายนอกร่างกายได้ กล้องจะถ่ายภาพของหัวใจในช่วงที่มีความเครียดและอีกครั้งในเวลาพัก นำภาพทั้งสองชุดมาเปรียบเทียบกัน
ขั้นตอนอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องซึ่งอาจใช้ในการวินิจฉัยความผิดปกติของหัวใจ ได้แก่ การออกกำลังกายและการหยุดคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG หรือ EKG), จอภาพ Holter, คลื่นไฟฟ้าหัวใจเฉลี่ยสัญญาณ, การสวนหัวใจ, เอกซเรย์ทรวงอก, การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan) ของทรวงอก, การตรวจคลื่นหัวใจ, การศึกษาทางไฟฟ้ากายภาพ, การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ของหัวใจ, การถ่ายภาพรังสีด้วยรังสีอัลตราไวโอเลตและการสแกนหัวใจด้วย CT scan
เหตุใดฉันจึงต้องได้รับการสแกนกล้ามเนื้อหัวใจตายด้วยความเครียด
แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ทำการสแกนกล้ามเนื้อหัวใจตายสำหรับ:
อาการเจ็บหน้าอกทั้งที่เริ่มมีอาการใหม่หรือเกิดขึ้นในช่วงเวลาหลายวันหรือนานกว่านั้น
เพื่อวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (CAD) ซึ่งเป็นการตีบของหลอดเลือดหัวใจ
หลังจากหัวใจวาย (กล้ามเนื้อหัวใจตายหรือ MI) เพื่อประเมินความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจ
เพื่อประเมินการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณต่างๆของกล้ามเนื้อหัวใจหลังการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจการผ่าตัดใส่หลอดเลือดหรือการใส่ขดลวด
อาจมีเหตุผลอื่น ๆ ที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณแนะนำให้ทำการสแกนกล้ามเนื้อหัวใจตาย
อะไรคือความเสี่ยงของการสแกนกล้ามเนื้อหัวใจตายความเครียด?
ความเสี่ยงของการสแกนอาจรวมถึง:
การทดสอบส่วนหนึ่งของการออกกำลังกายอาจทำให้เกิดจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติอาการเจ็บหน้าอกหรือหัวใจวายเนื่องจากความเครียดในหัวใจที่เกิดจากการออกกำลังกาย
เข็มที่ใช้ใส่ใน IV อาจทำให้รู้สึกเจ็บได้บ้าง การฉีดสารตรวจจับกัมมันตภาพรังสีอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวเล็กน้อย อาการแพ้ต่อตัวตรวจหายาก
หากหัวใจของคุณเครียดจากการใช้ยาคุณอาจรู้สึกกังวลวิงเวียนคลื่นไส้สั่นหรือหายใจไม่ออกหรือเจ็บหน้าอกในช่วงสั้น ๆ
คุณอาจต้องการสอบถามผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณเกี่ยวกับปริมาณรังสีที่ใช้ในระหว่างขั้นตอนและความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับสถานการณ์เฉพาะของคุณ
อาจมีความเสี่ยงอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับสภาวะทางการแพทย์เฉพาะของคุณ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทราบเกี่ยวกับเงื่อนไขทางการแพทย์ทั้งหมดของคุณ
ทำรายการคำถามที่คุณมีเกี่ยวกับขั้นตอนนี้ อย่าลืมพูดคุยคำถามเหล่านี้กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อนขั้นตอน พาสมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนมาที่นัดหมายเพื่อช่วยให้คุณจำคำถามและข้อกังวลของคุณได้
ปัจจัยบางอย่างอาจรบกวนหรือส่งผลต่อผลการทดสอบนี้ ซึ่งรวมถึง:
การใช้ยาที่มี theophylline
ปริมาณคาเฟอีนภายใน 48 ชั่วโมงของขั้นตอน
สูบบุหรี่หรือใช้ยาสูบรูปแบบใด ๆ ภายใน 48 ชั่วโมงของขั้นตอน
ยารักษาโรคหัวใจบางชนิดเช่นยาที่ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจช้าลง
ฉันจะเตรียมตัวสำหรับการสแกนกล้ามเนื้อหัวใจตายได้อย่างไร?
โปรดทราบ: ปัจจัยหรือเงื่อนไขบางอย่างอาจรบกวนหรือส่งผลต่อผลลัพธ์ของการทดสอบ ซึ่งรวมถึง แต่ไม่ จำกัด เฉพาะสิ่งต่อไปนี้:
ยาที่มี theophylline
คาเฟอีนภายใน 24 ชั่วโมงหลังทำ
ยาไนเตรต
ยาที่ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจช้าลง
แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบและเมื่อคุณกำหนดเวลาการสอบหากคุณมีเครื่องกระตุ้นหัวใจ
ข้อควรระวัง: หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือคิดว่าคุณกำลังตั้งครรภ์โปรดตรวจสอบกับแพทย์ของคุณก่อนกำหนดเวลาการสอบ เราจะหารือเกี่ยวกับทางเลือกอื่น ๆ กับคุณและแพทย์ของคุณ
นม: หากคุณให้นมบุตรคุณควรแจ้งให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทราบเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะปนเปื้อนนมแม่ด้วยเครื่องมือตรวจวัด
เสื้อผ้า: คุณอาจถูกขอให้เปลี่ยนเป็นชุดผู้ป่วย จะมีชุดคลุมให้คุณ มีตู้เก็บของเพื่อรักษาความปลอดภัยของทรัพย์สินส่วนตัวของคุณ กรุณาถอดที่เจาะออกทั้งหมดและทิ้งเครื่องประดับและของมีค่าทั้งหมดไว้ที่บ้าน วางแผนที่จะสวมเสื้อผ้าที่หลวมและสบายสำหรับการออกกำลังกายในส่วนของการทดสอบรวมทั้งรองเท้าที่ใส่สบาย
กิน / ดื่ม: อาจต้องถือศีลอดก่อนทำหัตถการ แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับระยะเวลาที่คุณควรงดอาหารและ / หรือของเหลว
หากคุณมีกำหนดเข้ารับการสแกนการเจาะกล้ามเนื้อหัวใจทางเภสัชวิทยาคุณจะต้องหลีกเลี่ยงการรับประทานยาที่มีธีโอฟิลลีนหรือคาเฟอีน ไม่อนุญาตให้ดื่มกาแฟแม้ไม่มีคาเฟอีนเนื่องจากมีคาเฟอีนอยู่บ้าง ยาสำหรับโรคหอบหืดอาจมี theophylline หากคุณเป็นโรคหอบหืดให้แจ้งแพทย์ของคุณ ควรหยุดยา Theophylline 48 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ ควรทานยาที่มีคาเฟอีนและอาหารและเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนเป็นเวลา 12 ถึง 24 ชั่วโมง ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์บางชนิดที่มีคาเฟอีน ได้แก่ Anacin, Excedrin และ NoDoz ปรึกษาแพทย์ของคุณสำหรับคำแนะนำเฉพาะ
โรคภูมิแพ้: แจ้งให้รังสีแพทย์หรือนักเทคโนโลยีทราบหากคุณแพ้หรือไวต่อยาสีย้อมหรือไอโอดีน การฉีดสารรังสีอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวเล็กน้อย อาการแพ้ที่เกิดขึ้นกับ radiotracer นั้นหายาก แต่อาจเกิดขึ้นได้
ยา: โปรดนำรายการยาทั้งหมด (ตามใบสั่งแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์) และผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรที่คุณกำลังรับประทาน
ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขทางการแพทย์ของคุณแพทย์ของคุณอาจขอการเตรียมการเฉพาะอื่น ๆ
จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการสแกนกล้ามเนื้อหัวใจตายความเครียด
คุณอาจได้รับการสแกนกล้ามเนื้อหัวใจตายจากความเครียดโดยใช้ผู้ป่วยนอกหรือเป็นส่วนหนึ่งของการเข้าพักในโรงพยาบาล ขั้นตอนอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพของคุณและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณปฏิบัติ
โดยทั่วไปการสแกนกล้ามเนื้อหัวใจตายความเครียดจะทำตามขั้นตอนนี้:
คุณจะถูกขอให้ถอดเครื่องประดับหรือวัตถุอื่น ๆ ที่อาจขัดขวางกระบวนการนี้
หากคุณถูกขอให้ถอดเสื้อผ้าคุณจะได้รับชุดคลุมสำหรับสวมใส่
เส้นทางหลอดเลือดดำ (IV) จะเริ่มที่มือหรือแขนของคุณ
คุณจะได้รับการเชื่อมต่อกับเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) โดยมีสารตะกั่วที่เกาะอยู่บนผิวหนังของคุณและจะมีการใส่ปลอกแขนความดันโลหิตไว้ที่แขนของคุณ
การออกกำลังกายการสแกนกล้ามเนื้อหัวใจตาย:
คุณจะออกกำลังกายบนลู่วิ่ง ความเข้มข้นของการออกกำลังกายจะค่อยๆเพิ่มขึ้นโดยการเพิ่มความเร็วของลู่วิ่ง
อัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตของคุณจะได้รับการตรวจสอบ เมื่อคุณออกกำลังกายถึงจุดสูงสุดแล้ว (กำหนดโดยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพตามอัตราการเต้นของหัวใจและอายุของคุณ) เครื่องตรวจวัดกัมมันตภาพรังสีจะถูกฉีดเข้าไปในสาย IV ของคุณ
หลังจากฉีด tracer แล้วคุณจะต้องออกกำลังกายต่อไปอีกหลายนาที
จากนั้นคุณจะถูกวางลงในเครื่องสแกนหัวใจเพื่อให้สามารถถ่ายภาพได้
การสแกนการเจาะเลือดของกล้ามเนื้อหัวใจทางเภสัชวิทยา:
คุณจะไม่ออกกำลังกายบนลู่วิ่ง คุณจะนอนบนโต๊ะในเครื่องสแกนหัวใจในขณะที่ฉีดยาเข้าไปใน IV
อัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตของคุณจะได้รับการตรวจสอบ
Tracer จะถูกฉีดเข้าไปในสาย IV ของคุณ
เสร็จสิ้นขั้นตอนทั้งสองวิธี:
หากคุณมีอาการใด ๆ เช่นเวียนศีรษะเจ็บหน้าอกหายใจถี่มากหรือเมื่อยล้าอย่างรุนแรง ณ จุดใดก็ได้ในระหว่างขั้นตอนนี้ให้แจ้งผู้ให้บริการทางการแพทย์หรือนักเทคโนโลยีทราบ
คุณจะนอนราบบนโต๊ะในขณะที่ถ่ายภาพของหัวใจ ประมาณ 10 ถึง 60 นาที (ขึ้นอยู่กับประเภทของ Tracer ที่ใช้) หลังจากฉีด Tracer แล้วกล้องแกมม่าจะเริ่มถ่ายภาพหัวใจของคุณ ในการทดสอบแบบพิเศษนี้เรียกว่า SPECT (การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์การปล่อยโฟตอนเดี่ยว) เครื่องสแกนจะหมุนรอบตัวคุณขณะถ่ายภาพ ตารางเลื่อนเข้าไปในรูของเครื่องสแกนซึ่งเป็นเครื่องขนาดใหญ่รูปโดนัท
แขนของคุณจะอยู่บนหมอนเหนือศีรษะ คุณจะต้องนอนนิ่ง ๆ ในขณะที่ถ่ายภาพเนื่องจากการเคลื่อนไหวอาจส่งผลต่อคุณภาพของภาพ
หลังจากการสแกนเสร็จสิ้นคุณอาจได้รับอนุญาตให้ออกจากพื้นที่ แต่จะต้องกลับมาเพื่อสแกนชุดที่สอง การสแกนชุดที่สองจะใช้เวลา 3 ถึง 6 ชั่วโมงหลังจากการสแกนชุดแรก ในช่วงเวลานี้คุณจะไม่ได้รับอนุญาตให้กินหรือใช้ยาสูบและจะได้รับอนุญาตให้ดื่มน้ำที่ จำกัด หรือของเหลวที่ไม่มีคาเฟอีน / ไม่มีแคลอรี่ ในบางกรณีผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจตัดสินใจให้คุณกลับมาในวันอื่นเพื่อรับการสแกนชุดที่สอง
การสแกนชุดที่สองจะเหมือนกับชุดแรก แต่คุณไม่จำเป็นต้องออกกำลังกายหรือรับยา คุณจะนอนบนโต๊ะเหมือนเดิมในขณะที่สแกนเนอร์ถ่ายภาพหัวใจของคุณ
เมื่อการสแกนชุดที่สองเสร็จสมบูรณ์เส้น IV จะถูกลบออกและคุณจะได้รับอนุญาตให้ออกไปเว้นแต่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะบอกคุณแตกต่างออกไป
จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากการสแกนกล้ามเนื้อหัวใจตายความเครียด?
เคลื่อนตัวช้าๆเมื่อลุกขึ้นจากโต๊ะสแกนเนอร์เพื่อหลีกเลี่ยงอาการวิงเวียนศีรษะหรือวิงเวียนศีรษะจากการนอนราบเป็นเวลานาน
ดื่มของเหลวมาก ๆ และล้างกระเพาะปัสสาวะบ่อยๆเป็นเวลา 24 ถึง 48 ชั่วโมงหลังการทดสอบ ซึ่งจะช่วยล้างสารกัมมันตภาพรังสีที่เหลือออกจากร่างกายของคุณ
ไซต์ IV จะได้รับการตรวจสอบว่ามีอาการแดงหรือบวมหรือไม่ หากคุณสังเกตเห็นอาการปวดแดงหรือบวมที่บริเวณ IV หลังจากกลับบ้านให้แจ้งผู้ให้บริการด้านการแพทย์ของคุณ นี่อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อหรือปฏิกิริยาประเภทอื่น ๆ
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจให้คำแนะนำอื่น ๆ ของคุณหลังจากขั้นตอนนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะของคุณ หากการสแกนการเจาะเลือดแสดงให้เห็นว่าคุณอาจเป็นโรคหัวใจที่ร้ายแรงหรือเป็นอันตรายถึงชีวิตผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับกระบวนการหัวใจและหลอดเลือดในวันเดียวกัน