Necrotizing Soft Tissue Infection

Posted on
ผู้เขียน: Gregory Harris
วันที่สร้าง: 12 เมษายน 2021
วันที่อัปเดต: 17 พฤศจิกายน 2024
Anonim
Necrotizing Soft Tissue Infections
วิดีโอ: Necrotizing Soft Tissue Infections

เนื้อหา

การติดเชื้อในเนื้อเยื่ออ่อนที่ทำให้ตายคืออะไร?

การติดเชื้อในเนื้อเยื่ออ่อนที่ทำให้เนื้อตายเป็นภาวะที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตซึ่งต้องได้รับการรักษาทันทีเพื่อป้องกันไม่ให้ทำลายผิวหนังกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่ออ่อนอื่น ๆ คำว่า necrotizing มาจากคำภาษากรีก "nekros" ซึ่งแปลว่า "ศพ" หรือ "คนตาย" การติดเชื้อที่ทำให้เนื้อตายทำให้เนื้อเยื่อตายเป็นหย่อม ๆ

การติดเชื้อเหล่านี้เป็นผลมาจากแบคทีเรียที่บุกรุกผิวหนังหรือเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง หากไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เสียชีวิตได้ในเวลาไม่กี่ชั่วโมง

โชคดีที่การติดเชื้อดังกล่าวหายากมาก พวกเขาสามารถแพร่กระจายได้อย่างรวดเร็วจากบริเวณที่ติดเชื้อเดิมดังนั้นจึงควรทราบอาการ

อะไรเป็นสาเหตุของการติดเชื้อในเนื้อเยื่ออ่อน

ข่าวมักใช้วลี "แบคทีเรียกินเนื้อ" แต่แบคทีเรียหลายชนิดสามารถบุกเข้าไปในแผลเปิดได้แม้กระทั่งบาดแผลเล็ก ๆ บางครั้งการติดเชื้อที่ทำให้เนื้อตายอาจเกิดจากแบคทีเรียที่เรียกว่าสเตรปโตคอคคัสซึ่งเป็นแบคทีเรียชนิดเดียวกับที่ทำให้เกิดโรคคออักเสบ อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่แบคทีเรียหลายประเภทมีส่วนเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อที่ทำให้เนื้อตาย ได้แก่ :
  • Enterococci
  • เชื้อ Staphylococcus aureus
  • Clostridium perfringens
  • แบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนและแกรมลบเช่น E. coli
อาจต้องใช้เวลาในการค้นหาว่ามีแบคทีเรียชนิดใดบ้าง ด้วยเหตุนี้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำวิธีการรักษาที่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อต่างๆได้ การชะลอการรักษาจะเพิ่มความเสี่ยงของปัญหาที่รุนแรงขึ้น

ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการทำลายการติดเชื้อของเนื้อเยื่ออ่อน?

แบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อในเนื้อเยื่ออ่อนที่ทำให้เนื้อตายมักจะถูกนำมาใช้เมื่อมีการตัดหรือขูดเล็ก ๆ ปนเปื้อนในดินหรือน้ำลายดังนั้นทุกคนสามารถติดเชื้อ ผู้ที่มีความเสี่ยงมากกว่าคือผู้ที่มีแผลเปิดแม้จะมีบาดแผลเพียงเล็กน้อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสัมผัสกับสิ่งสกปรกหรือแบคทีเรียในช่องปาก ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ การเป็นโรคหลอดเลือดส่วนปลายเบาหวานโรคอ้วนและพฤติกรรมการใช้ชีวิตเช่นการดื่มแอลกอฮอล์อย่างหนักและการใช้ยาฉีด


อาการของการติดเชื้อในเนื้อเยื่ออ่อนที่ตายแล้วเป็นอย่างไร?

อาการเหล่านี้เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของการติดเชื้อในเนื้อเยื่ออ่อน พบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันทีสำหรับอาการเหล่านี้:

  • ความเจ็บปวดที่เจ็บมากกว่าที่คุณคิดโดยขึ้นอยู่กับขนาดของแผลหรืออาการเจ็บ
  • บาดแผลที่มีไข้ (สูงกว่า 100.4 ° F หรือ 38 ° C) และการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว (โดยปกติจะมากกว่า 100 ครั้งต่อนาที)
  • ความเจ็บปวดที่ยื่นออกมาจากขอบของแผลหรือการติดเชื้อที่มองเห็นได้
  • ความเจ็บปวดความอบอุ่นผิวหนังแดงหรือบวมที่บาดแผลโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากรอยแดงลุกลามอย่างรวดเร็ว
  • แผลพุพองที่ผิวหนังบางครั้งอาจมีความรู้สึก "แตก" ใต้ผิวหนัง
  • ความเจ็บปวดจากบาดแผลที่ผิวหนังซึ่งมีสัญญาณของการติดเชื้อที่รุนแรงขึ้นเช่นหนาวสั่นและมีไข้
  • ของเหลวสีเทากลิ่นเหม็นไหลออกมาจากบาดแผล
  • เจ็บเล็กน้อยหรือมีหนองเต็มไปด้วยความเจ็บปวดจากการสัมผัส
  • บริเวณรอบ ๆ แผลที่ร้อนเมื่อสัมผัสได้
  • ความยากลำบากในการคิดอย่างชัดเจน
  • เหงื่อออกมากเกินไป
  • บริเวณผิวหนังหรือใกล้กับแผลที่รู้สึกชา
  • อาการเจ็บที่ไม่สามารถรักษาได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณเป็นโรคอ้วนเป็นโรคเบาหวานหรือมีระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแออันเป็นผลมาจากการใช้สเตียรอยด์เป็นประจำหากคุณกำลังรับเคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็งหากคุณกำลังฟอกไตหรือหากคุณมี โรคหลอดเลือดส่วนปลายการดื่มแอลกอฮอล์หนักหรือเอชไอวี / เอดส์

คนที่มีอาการเหล่านี้บางคนรู้สึกประหลาดใจที่รู้ว่าพวกเขามีการติดเชื้อในเนื้อเยื่ออ่อนที่ทำให้เนื้อตายเพราะดูเหมือนว่าจะไม่รุนแรงโดยเฉพาะในตอนแรก แต่การติดเชื้อเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วหากไม่ได้รับการรักษาอย่างจริงจัง หากคุณมีการติดเชื้อที่ผิวหนังในบริเวณที่มีสีแดงและอบอุ่นคุณควรใช้มาร์กเกอร์หรือปากกาแล้วร่างบริเวณสีแดงเพื่อให้คุณและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพสามารถดูได้ว่ามันแพร่กระจายไปนอกเส้นได้ไกลและเร็วเพียงใด


อาการของการติดเชื้อในเนื้อเยื่ออ่อนที่ทำให้เนื้อตายอาจดูเหมือนเงื่อนไขทางการแพทย์หรือปัญหาอื่น ๆ พบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อรับการวินิจฉัยเสมอ

การวินิจฉัยการติดเชื้อของเนื้อเยื่ออ่อนที่ตายแล้วเป็นอย่างไร?

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจถามคุณเกี่ยวกับ:
  • ประวัติการรักษาและการเดินทางของคุณ
  • หากคุณเพิ่งถูกสัตว์หรือแมงมุมกัด
  • หากมีการบาดเจ็บบริเวณที่ได้รับผลกระทบซึ่งเปื้อนหรือเปื้อนน้ำลายจากปาก
  • หากคุณเคยสัมผัสกับน้ำเค็ม (กร่อย) เล็กน้อยหรือน้ำเค็ม
  • ไม่ว่าคุณจะเคยกินอาหารทะเลดิบ
  • ไม่ว่าคุณจะมีประวัติการใช้ยาทางหลอดเลือดดำ (IV)

หากคุณเกิดการติดเชื้อที่เนื้อเยื่ออ่อนที่ทำให้เนื้อตายอันเป็นผลมาจากการผ่าตัดอาจมีการเคลื่อนไหวช้าลงและผิวหนังของคุณที่บริเวณบาดแผลอาจดูปกติในตอนแรก

เนื่องจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจไม่สามารถบอกได้ว่าการติดเชื้อแพร่กระจายไปไกลแค่ไหนด้วยการตรวจร่างกายเท่านั้นเขาหรือเธออาจสั่งการทดสอบเพื่อรับข้อมูลเพิ่มเติม สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:


  • การตรวจเลือดรวมถึงการนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์
  • รังสีเอกซ์เพื่อตรวจจับอากาศในเนื้อเยื่ออ่อน
  • การสแกน MRI
  • การเพาะเลี้ยงเนื้อเยื่อเพื่อตรวจสอบว่ามีแบคทีเรียชนิดใด

ทีมแพทย์ของคุณจะตรวจสอบผลการทดสอบสำหรับสิ่งมีชีวิตที่ไม่น่าสงสัยและสำหรับแบคทีเรียที่รักษายากด้วยยาปฏิชีวนะตามปกติซึ่งอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในยา

การติดเชื้อในเนื้อเยื่ออ่อนที่ตายแล้วได้รับการรักษาอย่างไร?

การรักษาต้องก้าวร้าวและเริ่มอย่างรวดเร็วเพื่อให้ได้ผล อาจรวมถึงส่วนใหญ่หรือทั้งหมดต่อไปนี้:
  • การกำจัดเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อ เป็นการป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อ กระบวนการนี้เรียกว่าการตัดการผ่าตัด
  • ยาปฏิชีวนะหรือการรักษาเชื้อรา ยาเหล่านี้ต่อสู้กับการติดเชื้อที่แหล่งที่มา
  • การบำบัดด้วยออกซิเจน Hyperbaric ด้วยการบำบัดนี้คุณจะใช้เวลาอยู่ในห้องที่มีแรงดันสูงซึ่งจะเพิ่มปริมาณออกซิเจนที่คุณสามารถหายใจได้และเพื่อให้เซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณรับเข้าไปซึ่งคิดว่าจะช่วยในการรักษาบาดแผล
  • การฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยัก ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้ฉีดบาดทะยักเพื่อป้องกันการติดเชื้อเพิ่มเติม

อะไรคือภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อในเนื้อเยื่ออ่อนที่ตายแล้ว?

การติดเชื้อในเนื้อเยื่ออ่อนที่ทำให้เนื้อตายสามารถทำลายผิวหนังกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่ออ่อนอื่น ๆ และหากไม่ได้รับการรักษาจะทำให้เสียชีวิตได้

สามารถป้องกันการติดเชื้อในเนื้อเยื่ออ่อนที่ทำให้ตายได้หรือไม่?

แนวทางที่ดีที่สุดในการกำจัดการติดเชื้อในเนื้อเยื่ออ่อนคือพยายามหลีกเลี่ยงให้ดีที่สุด เพื่อช่วยป้องกันการติดเชื้อเหล่านี้:

  • ตรวจเท้าและตรวจผิวหนัง หากคุณเป็นโรคเบาหวานหรือระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอให้ตรวจดูเท้าและผิวหนังของคุณอยู่เสมอเพื่อที่คุณจะได้พบและรักษาแผลเล็ก ๆ ได้ทันทีที่ปรากฏ อย่าปล่อยให้ขยายใหญ่ขึ้นจนเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
  • ดูแลบาดแผลและบริเวณที่ผ่าตัดอย่างระมัดระวัง ปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเมื่อดูแลบาดแผลและสถานที่ผ่าตัดเพื่อป้องกันการติดเชื้อและรักษาความสะอาด
  • ล้างและปิดรอยแผลเล็ก ๆ และรอยขูด ทำความสะอาดอย่างเข้มงวดแม้บาดแผลเล็กน้อยด้วยสบู่และน้ำ ปิดด้วยผ้าพันแผลกาว
  • หลีกเลี่ยงการแบ่งปันสิ่งของส่วนตัว ซึ่งอาจรวมถึงผ้าขนหนูและมีดโกน
  • ล้างมือให้สะอาดเป็นประจำ สิ่งนี้สำคัญอย่างยิ่งก่อนเตรียมอาหารหลังไอหรือจามและหลังการดูแลผู้ที่มีอาการคออักเสบหรือมีบาดแผลจากการบาดเจ็บหรือการผ่าตัด
  • รู้ปัจจัยเสี่ยงของคุณ คุณมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับการติดเชื้อเหล่านี้หากคุณมีโรคหลอดเลือดส่วนปลายเบาหวานเป็นโรคอ้วนหรือมีพฤติกรรมการใช้ชีวิตเช่นการดื่มแอลกอฮอล์อย่างหนักและการใช้ยาฉีด จัดการปัจจัยเสี่ยงของคุณเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ
  • พบแพทย์ทันที หากคุณมีอาการของการติดเชื้อ

ประเด็นสำคัญเกี่ยวกับการกำจัดการติดเชื้อในเนื้อเยื่ออ่อน

  • การติดเชื้อในเนื้อเยื่ออ่อนที่ทำให้เนื้อตายเป็นภาวะร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต
  • สามารถทำลายผิวหนังกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่ออ่อนอื่น ๆ
  • การติดเชื้อที่บาดแผลโดยเฉพาะอย่างยิ่งเจ็บปวดร้อนระบายของเหลวสีเทาหรือมีไข้สูงหรือมีอาการทางระบบอื่น ๆ ต้องไปพบแพทย์ทันที
  • การรักษาต้องก้าวร้าวและเริ่มอย่างรวดเร็วเพื่อให้ได้ผล
  • การป้องกันรวมถึงการดูแลบาดแผลหรือบาดแผลทันที

ขั้นตอนถัดไป

เคล็ดลับที่จะช่วยให้คุณได้รับประโยชน์สูงสุดจากการไปพบแพทย์ของคุณ:

  • รู้เหตุผลในการเยี่ยมชมของคุณและสิ่งที่คุณต้องการให้เกิดขึ้น
  • ก่อนการเยี่ยมชมของคุณให้เขียนคำถามที่คุณต้องการคำตอบ
  • พาใครบางคนมาด้วยเพื่อช่วยคุณถามคำถามและจดจำสิ่งที่ผู้ให้บริการของคุณบอกคุณ
  • ในการเยี่ยมชมให้เขียนชื่อของการวินิจฉัยใหม่และยาการรักษาหรือการทดสอบใหม่ ๆ เขียนคำแนะนำใหม่ ๆ ที่ผู้ให้บริการของคุณให้ไว้
  • รู้ว่าเหตุใดจึงมีการกำหนดยาหรือการรักษาใหม่และจะช่วยคุณได้อย่างไร รู้ด้วยว่าผลข้างเคียงคืออะไร
  • ถามว่าอาการของคุณสามารถรักษาด้วยวิธีอื่นได้หรือไม่
  • รู้ว่าเหตุใดจึงแนะนำให้ใช้การทดสอบหรือขั้นตอนและผลลัพธ์อาจหมายถึงอะไร
  • รู้ว่าจะเกิดอะไรขึ้นหากคุณไม่ทานยาหรือได้รับการทดสอบหรือขั้นตอน
  • หากคุณมีนัดติดตามผลให้จดวันเวลาและจุดประสงค์สำหรับการเยี่ยมชมนั้น
  • ทราบว่าคุณสามารถติดต่อผู้ให้บริการของคุณได้อย่างไรหากคุณมีคำถาม