เนื้อหา
- ข้อบกพร่องของท่อประสาทเกิดขึ้นได้อย่างไร
- ประเภทของข้อบกพร่องของท่อประสาท
- ข้อบกพร่องของท่อประสาทวินิจฉัยได้อย่างไร?
- การรักษาข้อบกพร่องของท่อประสาท
ข้อบกพร่องของท่อประสาทหรือที่เรียกว่า dysraphisms กระดูกสันหลังเป็นหมวดหมู่ของความผิดปกติทางระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของไขสันหลังเช่น spina bifida, anencephaly, meningocele, myelomeningocele และ tethered spinal cord syndrome
ข้อบกพร่องของท่อประสาทเกิดขึ้นได้อย่างไร
ข้อบกพร่องของท่อประสาทเป็นผลมาจากการเริ่มต้นของระบบประสาทของตัวอ่อน (ท่อประสาท) ไม่สามารถปิดได้อย่างสมบูรณ์ก่อนคลอด
ท่อประสาทก่อตัวในช่วงแรกของการพัฒนาของตัวอ่อน - เพียงหนึ่งเดือนหลังจากตั้งครรภ์บางครั้งก่อนที่แม่จะรู้ว่าตั้งครรภ์ เริ่มต้นด้วยโครงสร้างแบนคล้ายริบบิ้นที่ม้วนเข้าหากันตามแนวยาวเพื่อสร้างท่อที่ปกติจะเติบโตไปสู่สมองและไขสันหลัง
หากรอยต่อของท่อประสาทไม่ปิดอย่างถูกต้องบางส่วนของกระดูกสันหลังส่วนที่ปิดของไขสันหลัง (เยื่อหุ้มสมอง) หรือเส้นประสาทสามารถดันออกมาด้านหลังได้เมื่อทารกในครรภ์โตขึ้น
ประเภทของข้อบกพร่องของท่อประสาท
ข้อบกพร่องของท่อประสาทที่พบบ่อยที่สุด 2 ข้อคือ spina bifida และ tethered cord syndrome
Spina bifida คืออะไร?
ในแต่ละปีทารกหนึ่งใน 1,000 คนเกิดมาพร้อมกับ spina bifida (meningomyelocele) ความผิดปกติของกระดูก (กระดูกสันหลัง) และผิวหนังรอบ ๆ กระดูกสันหลังซึ่งอาจนำไปสู่การติดเชื้อร้ายแรงปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะและการทำงานของลำไส้ภาวะน้ำในสมองแตกและอัมพาต ในกรณีส่วนใหญ่จำเป็นต้องผ่าตัดแก้ไขข้อบกพร่องของท่อประสาทในไม่ช้าหลังคลอด
ปัญหาหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับ spina bifida สามารถจัดการได้ดีด้วยการรักษาที่ถูกต้องและทารกที่เกิดมาพร้อมกับข้อบกพร่องของท่อประสาทไขสันหลังอาจมีชีวิตที่สมบูรณ์
โรคไขสันหลังอักดิ์คืออะไร?
โรคไขสันหลังอักดิ์เกิดขึ้นเมื่อไขสันหลังผิดปกติกับเนื้อเยื่อรอบ ๆ ความล้มเหลวในการตรวจพบไขสันหลังที่ถูกล่ามไว้อาจนำไปสู่การบาดเจ็บที่รุนแรงอย่างกะทันหันในช่วงวัยเด็กหรือวัยรุ่นเช่นอัมพาต
โรคไขสันหลังอักดิ์สามารถวินิจฉัยได้จากการตรวจพบความผิดปกติของผิวหนังบริเวณกึ่งกลางหลัง การวินิจฉัยอาจได้รับการยืนยันโดยการสแกน MRI และมักจะมีการระบุการผ่าตัดเพื่อป้องกันความเสียหายทางระบบประสาทในอนาคต
การผ่าตัดลบกระดูกสันหลัง | เมื่อน้อยข้อเสนอมากขึ้น
ข้อบกพร่องของท่อประสาทวินิจฉัยได้อย่างไร?
หากเด็กเกิดมาพร้อมกับความบกพร่องของท่อประสาทเช่น spina bifida การประเมินอย่างละเอียดโดยศัลยแพทย์ระบบประสาทในเด็กสามารถช่วยระบุตัวเลือกการรักษาที่ดีที่สุดได้
แพทย์ของบุตรหลานของคุณจะทำการตรวจร่างกายโดยละเอียดขอประวัติครอบครัวและผู้ป่วยโดยละเอียดและอาจสั่งการถ่ายภาพกระดูกสันหลังโดยใช้ MRI หรือการสแกนอัลตราซาวนด์
การรักษาข้อบกพร่องของท่อประสาท
แนวทางการรักษาที่ดีที่สุดเกี่ยวข้องกับความเชี่ยวชาญหลายประการในการทบทวนกรณีของเด็กที่มีความบกพร่องของท่อประสาทซึ่งรวมถึงศัลยแพทย์ระบบประสาทในเด็กนักประสาทวิทยาในเด็กและผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะในเด็กเป็นต้น
การผ่าตัดข้อบกพร่องของท่อประสาท
จุดประสงค์ของการผ่าตัดเพื่อแก้ไขความไม่สมประกอบของร่างกาย หากไขสันหลังของเด็กสัมผัสกับผิวหนังการผ่าตัดซ่อมแซม แต่เนิ่นๆเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันการติดเชื้อและการขาดดุลทางระบบประสาท
ในกรณีของกลุ่มอาการไขสันหลังอักดิ์ศัลยแพทย์ระบบประสาทในเด็กจะทำการผ่าตัดเพื่อคลายสายสัมพันธ์ หากมีบริเวณที่มีไขมันพันอยู่ภายในเส้นประสาทศัลยแพทย์ระบบประสาทในเด็กจะกำจัดสิ่งเหล่านี้ออกไปด้วยในระหว่างการผ่าตัด
หลังการผ่าตัดการดูแลติดตามผลเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการติดตามการฟื้นตัวของเด็ก ศัลยแพทย์ระบบประสาทในเด็กของคุณจะนัดหมายติดตามผลเพื่อให้แน่ใจว่าบุตรหลานของคุณมีความก้าวหน้าและการเห็นผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ มีความสำคัญต่อความเป็นอยู่โดยรวมของบุตรหลานของคุณ