เนื้อหา
Seborrheic keratosis เป็นภาวะผิวหนังที่มีลักษณะคล้ายหูดซึ่งอาจปรากฏที่ใดก็ได้บนผิวหนังยกเว้นฝ่ามือและฝ่าเท้าของบุคคล Keratoses Seborrheic อาจมีลักษณะแตกต่างกันไป แต่โดยทั่วไปแล้วจะมีสีแทนอ่อนถึงน้ำตาลเข้มกลมและมีลักษณะคล้ายขี้ผึ้งหรือเป็นหูดติดอยู่บนผิวหนัง แม้ว่าจะไม่เป็นอันตราย แต่บางคนก็ต้องการการรักษาเพื่อความสวยงามและเนื่องจากการเจริญเติบโตอาจทำให้ระคายเคืองหรือติดเสื้อผ้าและเครื่องประดับการเจริญเติบโตจะเกิดขึ้นในเซลล์ผิวหนังชนิดหนึ่งที่เรียกว่า keratinocyte ซึ่งอยู่ชั้นนอกสุดของผิวหนัง (หนังกำพร้า) ในขณะที่แพทย์ผิวหนังส่วนใหญ่สามารถวินิจฉัยภาวะกระดูกพรุนโดยการปรากฏตัวเพียงอย่างเดียวการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังอาจทำได้เพื่อแยกแยะสภาพผิวที่น่าเป็นห่วงเช่นมะเร็งผิวหนัง
บางคนเรียกการเจริญเติบโตของเซลล์เม็ดเลือดขาวว่า "เพรียงแห่งความชรา" ซึ่งมักปรากฏในผู้ใหญ่วัยกลางคนถึงวัยสูงอายุ
อาการของ Seborrheic Keratosis
Seborrheic keratosis คือการเจริญเติบโตของผิวหนังที่ไม่ใช่มะเร็งซึ่งมีลักษณะทั่วไปดังต่อไปนี้:
- วางราบกับผิวหนังหรือยกขึ้น
- เริ่มจากเป็นก้อนกลมเล็ก ๆ ที่หนาขึ้นและพัฒนาลักษณะคล้ายขี้ผึ้งหรือหูด (แม้ว่าในบางกรณีพื้นผิวจะเรียบ)
- มีสีน้ำตาล แต่อาจเป็นสีขาวดำเหลืองหรือเทา
- พัฒนาที่ใดก็ได้บนผิวหนัง (เช่นหน้าอกหลังใบหน้าและลำคอ) แต่ไม่ใช่ที่ฝ่ามือและฝ่าเท้า
- ปรากฏขึ้นเองหรือภายในกลุ่ม
- มีขนาดตั้งแต่จุดที่ระบุไปจนถึงเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่าหนึ่งนิ้ว
รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจเห็นภาพกราฟิกหรือก่อกวน
เนื่องจากมีเพียงชั้นผิวด้านบนเท่านั้นที่มีส่วนเกี่ยวข้อง seborrheic keratosis จึงมักมีลักษณะ "วางบน" คล้ายกับเพรียง โดยทั่วไปแล้วจำนวนการเติบโตจะเพิ่มขึ้นตามอายุ
Keratoses Seborrheic ไม่เจ็บปวด แต่อาจมีอาการคันโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคนแก่ขึ้นหากมีรอยขีดข่วนหรือหยิบจับการเจริญเติบโตอาจระคายเคืองได้
การปรากฏตัวของอาการอื่น ๆ
ในขณะที่ seborrheic keratosis ถือเป็นภาวะผิวหนังที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยในบางกรณีมะเร็งผิวหนัง (เช่นมะเร็งเซลล์สความัสหรือมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด) อาจเกิดขึ้นจากเซลล์ที่มี seborrheic keratosis
การวิจัยชี้ให้เห็นว่าผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกกดทับอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับปรากฏการณ์นี้ซึ่งเรียกว่ามะเร็งหรือ การเปลี่ยนแปลงที่เป็นมะเร็งของ keratosis seborrheic.
นี่คือเหตุผลที่การสังเกตอย่างรอบคอบของการเจริญเติบโตเหล่านี้โดยแพทย์ผิวหนังจึงมีความสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการผิดปกติเช่น:
- แผล (แผล)
- Excoriations (รอยขีดข่วน)
- รอยแดง
- เลือดออกที่หรือรอบ ๆ keratoses seborrheic
สาเหตุ
ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของ seborrheic keratosis ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่ายีนมีบทบาทเนื่องจากการเติบโตเหล่านี้มักจะดำเนินไปในครอบครัว
นอกเหนือจากพันธุกรรมแล้วปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจเพิ่มโอกาสของบุคคลในการพัฒนา seborrheic keratoses ได้แก่ :
- การเปิดรับแสงแดด
- การเสียดสีเรื้อรัง (นี่อาจเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิด seborrheic keratoses ในรอยพับของผิวหนัง)
- การสัมผัสกับไวรัสโดยเฉพาะ human papillomavirus (HPV) แม้ว่าทฤษฎีนี้จะสูญเสียความโปรดปรานไปมากในช่วงหลายปีที่ผ่านมา
การวินิจฉัย
โดยปกติแล้วแพทย์ผิวหนังสามารถวินิจฉัยโรคกระดูกพรุนได้ง่ายๆโดยการปรากฏตัวทันทีหรือโดยใช้เครื่องมือที่มีแสงไฟที่เรียกว่า dermatoscope
อย่างไรก็ตามในบางกรณีหากการเจริญเติบโตดูน่าสงสัยสำหรับมะเร็งผิวหนัง (หรือมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการเติบโตของมะเร็ง) การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังจะดำเนินการเพื่อยืนยันการวินิจฉัย
นอกจากมะเร็งผิวหนังแล้ว seborrheic keratosis ยังสามารถเข้าใจผิดว่าเป็นหูดที่พบบ่อยซึ่งเป็นรอยโรคก่อนมะเร็งที่เรียกว่า actinic keratosis เช่นเดียวกับ acanthosis nigricans (สัญญาณผิวหนังของการดื้อต่ออินซูลิน)
การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังประเภทต่างๆที่อาจทำได้ ได้แก่ :
- การตรวจชิ้นเนื้อด้วยการโกนซึ่งรอยโรคจะถูกโกนเพื่อเอาตัวอย่างเนื้อเยื่อออก
- การตรวจชิ้นเนื้อเจาะรู: อุปกรณ์ชนิดเจาะรูจะขจัดเนื้อเยื่อแคบ ๆ
- การตรวจชิ้นเนื้อภายนอก (โดยใช้มีดผ่าตัดและเย็บแผล)
ตัวอย่างผิวหนังได้รับการตรวจภายใต้กล้องจุลทรรศน์โดยแพทย์ที่เรียกว่าอายุรเวช
หากพบเซลล์มะเร็งจำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อกำหนดระยะของมะเร็งซึ่งจะเป็นแนวทางในการรักษา
การรักษา
โดยทั่วไปแล้วโรคกระดูกพรุนจะไม่ได้รับการรักษาเว้นแต่ว่าบุคคลนั้นจะพิจารณาว่าการเจริญเติบโตนั้นไม่เป็นที่พึงปรารถนาทางด้านผิวหนังมีอาการคันหรือระคายเคืองได้ง่าย
ข่าวดีก็คือมีตัวเลือกการรักษาหลายแบบให้เลือก:
- การบำบัดด้วยไนโตรเจนเหลว: ขั้นตอนที่แพทย์ผิวหนังใช้ไนโตรเจนเหลว (ของเหลวที่เย็นจัด) เพื่อหยุดการเจริญเติบโต
- การตัดตอนการโกน: ขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการใช้มีดโกนที่ปราศจากเชื้อและยาชาเฉพาะที่ (สารทำให้มึนงง) เพื่อกำจัดการเจริญเติบโต
- ขูดมดลูก: ขั้นตอนที่ใช้เครื่องมือที่เรียกว่า Curette เพื่อดึงการเจริญเติบโตออกจากผิวหนัง
- ไฟฟ้า: ขั้นตอนที่เนื้อเยื่อถูกเผาด้วยกระแสไฟฟ้าหลังจากใช้ยาชาเฉพาะที่ บางครั้งการใช้ไฟฟ้าร่วมกับการขูดมดลูกหรือการโกนขน
- เปลือกเคมี: การบำบัดที่เกี่ยวข้องกับการใช้สารละลายเช่นกรดไตรคลอโรอะซิติกกับ seborrheic keratosis เพื่อให้มันหลุดออกไปเอง (การลอกสารเคมีทำงานโดยการเอาชั้นนอกของผิวหนังออก)
- การรักษาด้วยเลเซอร์ Ablative: เลเซอร์จะถูกส่งไปยังผิวหนังที่ได้รับผลกระทบเพื่อกำจัด seborrheic keratoses
การวิจัยชี้ให้เห็นว่าการรักษาด้วยเลเซอร์เมื่อเปรียบเทียบกับการรักษาด้วยความเย็นดูเหมือนจะเป็นทางเลือกที่ดีกว่าเนื่องจากมีโอกาสน้อยที่จะทำให้เกิดรอยดำ (เมื่อการกำจัดการเจริญเติบโตออกไปจะทำให้ผิวคล้ำขึ้น)
คำจาก Verywell
บางครั้งอาจเป็นเรื่องยากที่จะแยกความแตกต่างจากมะเร็งผิวหนังโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกิดขึ้นครั้งแรก นี่คือเหตุผลว่าทำไมจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องไม่ตั้งสมมติฐานเกี่ยวกับจุดใหม่ ๆ แพทช์หรือการเจริญเติบโตที่เกิดขึ้นบนผิวหนังของคุณ แต่ควรดำเนินการเชิงรุกโดยไปพบแพทย์ผิวหนังเพื่อรับการวินิจฉัยและวางแผนการรักษาที่เหมาะสม