เนื้อหา
นักศัลยกรรมกระดูกหรือที่เรียกว่าแพทย์ออร์โธปิดิกส์แพทย์ออร์โธปิดิกส์ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์เป็นสมาชิกของทีมดูแลสุขภาพที่มีความเชี่ยวชาญในการรักษาและป้องกันความผิดปกติของระบบโครงร่างและกล้ามเนื้อรวมถึงกล้ามเนื้อข้อต่อกระดูกกระดูกอ่อนเอ็นและเส้นเอ็น . อาจมีคนขอการรักษาจากนักศัลยกรรมกระดูกหลังจากมีอาการปวดบวมและผิดรูปอย่างมากที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่ข้อต่อหรือการแพลงอย่างรุนแรงต่อกล้ามเนื้อเอ็นหรือโครงสร้างโครงร่างอื่น ๆ การรักษาโดยนักศัลยกรรมกระดูกมักมุ่งเน้นไปที่การผ่าตัดและการรักษาหรือการดูแลหลังการผ่าตัดพร้อมกับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมอื่น ๆความเข้มข้น
แพทย์จัดกระดูกเป็นส่วนสำคัญของทีมดูแลสุขภาพเนื่องจากแพทย์ผู้นี้มีบทบาทอย่างมากในการฟื้นฟูอาการบาดเจ็บต่างๆ แพทย์ผู้นี้ติดตามความคืบหน้าในการบำบัดฟื้นฟูของผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดเช่นกิจกรรมบำบัดและกายภาพบำบัด เช่นเดียวกับแพทย์คนอื่น ๆ นักศัลยกรรมกระดูกยังประเมินความต้องการบริการและความเชี่ยวชาญอื่น ๆ เพื่อช่วยในการดูแลผู้ป่วย
นักศัลยกรรมกระดูกรักษาอาการต่างๆที่เกี่ยวข้องกับระบบกล้ามเนื้อและกระดูก สภาวะที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บโดยตรงหรือการบาดเจ็บซ้ำ ๆ เนื่องจากการใช้กระดูกข้อต่อกล้ามเนื้อหรือเส้นเอ็นมากเกินไปจะได้รับประโยชน์จากการรักษาโดยแพทย์กระดูก
นักศัลยกรรมกระดูกยังสามารถรักษาอาการทั่วไปและเรื้อรัง ได้แก่ :
- โรคข้อเข่าเสื่อม
- โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคไขข้ออื่น ๆ
- เอ็นอักเสบ
- Dysplasia (การเจริญเติบโตผิดปกติของเซลล์ภายในเนื้อเยื่อ)
- Bursitis
- โรคกระดูกพรุน
- การปะทะ
- การหดตัว (ทำให้แข็งหรือแข็งตัว) ของข้อต่อกล้ามเนื้อหรือกระดูกในร่างกาย
การเปลี่ยนข้อต่อเป็นสาเหตุหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดว่าทำไมบางคนอาจเห็นหมอศัลยกรรมกระดูก บางคนอาจต้องการการเปลี่ยนข้อต่อเนื่องจากโรคข้ออักเสบรุนแรงซึ่งทำให้ข้อต่อทำงานไม่ถูกต้องอีกต่อไป อาจจำเป็นต้องมีการเปลี่ยนข้อต่อสำหรับผู้ที่ได้รับบาดเจ็บโดยตรงที่ข้อต่อซึ่งไม่สามารถแก้ไขได้โดยการผ่าตัดหรือไม่ผ่าตัดตำแหน่งของกระดูกที่แตกหัก
นักศัลยกรรมกระดูกยังสามารถรักษาเงื่อนไขที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นรวมถึง แต่ไม่ จำกัด เพียง:
- Scoliosis
- โรคอุโมงค์ Carpal
- โรคช่อง
- Plantar Fasciitis
- เดือยกระดูก
- ตาปลาและนิ้วเท้าค้อน
- กระดูกสันหลังหัก
- ไหล่แช่แข็ง
- โรคกล้ามเนื้อเสื่อม
- สมองพิการ
- โรคกระดูกอ่อน
- ความผิดปกติของเส้นประสาท Sciatic
ความเชี่ยวชาญขั้นตอน
นักศัลยกรรมกระดูกสามารถจัดการกับความเจ็บป่วยของผู้ป่วยผ่านการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดเช่นคำแนะนำในการออกกำลังกายและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหรือวิธีการผ่าตัด (ขึ้นอยู่กับการบาดเจ็บหรือการวินิจฉัย) พร้อมกับการประเมินผลเพื่อพิจารณาว่าเคยพยายามใช้วิธีใดมาก่อน ตัวเลือกการผ่าตัด ได้แก่ :
- Arthroscopy: ขั้นตอนการช่วยเหลือโดยหุ่นยนต์ที่เกี่ยวข้องกับการใช้กล้องเพื่อวินิจฉัยและซ่อมแซมน้ำตาบวมและเนื้อเยื่อแผลเป็นภายในข้อต่อ
- ฟิวชั่นร่วมและการตรึงภายใน: ทั้งสองใช้อุปกรณ์เช่นแท่งโลหะสกรูแผ่นและหมุดเพื่อรวมชิ้นส่วนกระดูกเข้าด้วยกัน การรวมกันของชิ้นส่วนกระดูกนี้ช่วยส่งเสริมการรักษาของแต่ละชิ้นให้เข้าสู่สถานะก่อนหน้าของกระดูกชิ้นเดียวที่เชื่อมต่อกันอย่างสมบูรณ์
- การผ่าตัดกระดูก: เกี่ยวข้องกับการตัดความผิดปกติของกระดูกเพื่อให้ได้ตำแหน่งที่เหมาะสมยิ่งขึ้น
- ซ่อมแซมเนื้อเยื่ออ่อน: ตัวเลือกการผ่าตัดที่จัดตำแหน่งเอ็นหรือเอ็นที่ฉีกขาดยืดมากเกินไปหรือได้รับบาดเจ็บด้วยวิธีอื่น
การเปลี่ยนข้อต่อ
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บหรือสภาพของข้อต่อการเปลี่ยนข้อต่ออาจเป็นทางเลือกในการผ่าตัดที่เหมาะสมที่สุด อาจมีการเปลี่ยนข้อต่อทั้งหมด (เรียกว่าการเปลี่ยนข้อต่อทั้งหมด) เปลี่ยนบางส่วนหรือข้อต่ออาจได้รับการเปลี่ยนแก้ไข
การผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อแต่ละครั้งประกอบด้วยการถอดข้อต่อที่เสียหายออกและแทนที่ด้วยข้อเทียม ข้อต่อที่กำลังถูกเปลี่ยนเป็นตัวกำหนดว่าข้อต่อทำมาจากวัสดุใด ข้อต่อรับน้ำหนักมากขึ้นเช่นหัวเข่าและสะโพกมักทำจากโลหะเช่นโคบอลต์โครเมียมสแตนเลสและไทเทเนียม ข้อต่อที่เล็กกว่าอาจทำจากพลาสติกหรือเซรามิกที่ยืดหยุ่นได้
ทำไมวัสดุจึงมีความสำคัญกับการเปลี่ยนสะโพกการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด
นักศัลยกรรมกระดูกยังได้รับการฝึกอบรมเกี่ยวกับการใช้การรักษาแบบไม่ผ่าตัด ซึ่งรวมถึงการสั่งยาการแนะนำการออกกำลังกายต่างๆและการแนะนำการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการปรับเปลี่ยนเพื่อช่วยในการป้องกันการบาดเจ็บและความผิดปกติ
หลังจากขั้นตอนการประเมินนักศัลยกรรมกระดูกอาจพิจารณาว่าผู้ป่วยจะได้รับประโยชน์จากการบำบัดฟื้นฟูเช่นกิจกรรมบำบัดกายภาพบำบัดหรือการบำบัดทางเลือกเช่นการฝังเข็ม นักศัลยกรรมกระดูกสามารถทำการส่งต่อที่เหมาะสมเพื่อช่วยในกระบวนการฟื้นฟูสมรรถภาพซึ่งจะได้รับการตรวจสอบโดยนักศัลยกรรมกระดูกในการตรวจติดตามผล
กายภาพบำบัดออร์โธปิดิกส์การทดสอบกระดูก
นักศัลยกรรมกระดูกสามารถทำการทดสอบกระดูกข้อต่อและกล้ามเนื้อต่างๆเพื่อหาสาเหตุของอาการปวดและวินิจฉัยผู้ป่วยได้ การทดสอบเหล่านี้แตกต่างกันไปตามข้อต่อ แต่ตัวอย่างหนึ่งคือการทดสอบของ Neer สำหรับการปะทะกันของ rotator การทดสอบนี้เป็นเรื่องทั่วไปและแสดงให้เห็นว่ามีการปะทะกันของ rotator cuff ซึ่งไม่ใช่โครงสร้างใดที่มีปัญหา ด้วยเหตุนี้จึงควรใช้ร่วมกับช่วงของการทดสอบอื่น ๆ สำหรับข้อไหล่
ตัวอย่างอื่น ๆ ของการทดสอบกระดูกคือการทดสอบลิ้นชักหน้าและหลังพร้อมกับการทดสอบ valgus และ varus stress ที่เอ็นของหัวเข่า อีกครั้งการทดสอบเหล่านี้เป็นการทดสอบเบื้องต้นซึ่งบ่งชี้ว่ามีปัญหาเกี่ยวกับเอ็นที่หัวเข่าซึ่งหมายความว่าสิ่งเหล่านี้ควรได้รับการติดตามด้วยการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย
การทดสอบขาตรงสามารถใช้เพื่อทดสอบเส้นประสาทที่บอบบางช่วงการเคลื่อนไหวและความแข็งแรงของขาส่วนล่าง ความเจ็บปวดหรือการเปลี่ยนแปลงความรู้สึกเมื่อเสร็จสิ้นการทดสอบนี้อาจบ่งบอกถึงภาวะเส้นประสาท sciatic หรือปัญหาอื่น ๆ เกี่ยวกับข้อต่อและกล้ามเนื้อของขา
ความเชี่ยวชาญพิเศษ
การผ่าตัดออร์โธปิดิกส์เป็นความเชี่ยวชาญเฉพาะทางด้านการแพทย์ อย่างไรก็ตามมีความเชี่ยวชาญย่อยมากมายในสาขานี้ ความเชี่ยวชาญย่อยเหล่านี้ ได้แก่ :
- ออร์โธปิดิกส์เนื้องอกวิทยา
- การผ่าตัดข้อต่อและการสร้างใหม่ทั้งหมด
- การผ่าตัดกระดูกสันหลัง
- การผ่าตัดเท้าและข้อเท้า
- เวชศาสตร์การกีฬา
- การบาดเจ็บทางกระดูก
- ศัลยกรรมมือ
- ศัลยกรรมกระดูกเด็ก
การฝึกอบรมและการรับรอง
แพทย์ออร์โธปิดิกส์จำเป็นต้องจบโรงเรียนแพทย์เพื่อที่จะได้รับการรับรองและใบอนุญาตเป็นแพทย์ในการรักษาผู้ป่วยและทำการผ่าตัดแพทย์ออร์โธปิดิกส์จะต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการเป็นแพทย์ ซึ่งรวมถึงการได้รับปริญญาตรีสี่ปีในสาขาวิทยาศาสตร์หรือสาขาที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพจบหลักสูตรการศึกษาสี่ปีในฐานะส่วนหนึ่งของโรงเรียนแพทย์ตามด้วยการพำนักอยู่ที่โรงพยาบาลด้านศัลยกรรมกระดูก 5-6 ปี
นักศัลยกรรมกระดูกที่ทำตามข้อกำหนดเหล่านี้ได้สำเร็จอาจถือ MD หรือ DO ตามชื่อของพวกเขา
- แพทยศาสตรบัณฑิตหมายถึงแพทย์ที่มอบให้กับผู้ที่สำเร็จการศึกษาจากคณะแพทยศาสตร์
- DO หมายถึงแพทย์เฉพาะทางด้านโรคกระดูกที่มอบให้กับผู้ที่สำเร็จการศึกษาจากโรงเรียนแพทย์โรคกระดูก
มีความแตกต่างบางประการระหว่างการศึกษาสำหรับแต่ละอาชีพเหล่านี้ แต่ทั้งสองมีคุณสมบัติเท่าเทียมกันในการรักษาผู้ป่วยในฐานะศัลยแพทย์กระดูกและข้อ
คณะกรรมการรับรองเหล่านี้กำหนดให้นักศัลยกรรมกระดูกต้องแสดงใบรับรองและวุฒิบัตรเพื่อแสดงความน่าเชื่อถือต่อผู้ป่วยที่รักษา สิ่งสำคัญคือต้องมองหาเอกสารเหล่านี้เมื่อเข้าไปในสำนักงานของนักศัลยกรรมกระดูกเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาได้รับการฝึกฝนตามมาตรฐานที่กำหนด
เคล็ดลับการนัดหมาย
คุณสามารถรับการอ้างอิงเพื่อไปพบศัลยแพทย์กระดูกได้โดยไปพบแพทย์ดูแลหลักของคุณ หากคุณมีอาการปวดบวมรู้สึกเสียวซ่าเดินลำบากเคลื่อนไหวหรือทำกิจกรรมประจำวันให้เสร็จเนื่องจากความผิดปกติของข้อต่อกระดูกกล้ามเนื้อหรือเส้นเอ็นแพทย์ผู้ดูแลหลักอาจเป็นผู้กำหนดความจำเป็นในการประเมินและการรักษาโดยนักศัลยกรรมกระดูก
ข้อปฏิบัติที่ดีในการปฏิบัติตามก่อนการนัดหมายทางการแพทย์คือการจดบันทึกอาการของคุณ ซึ่งอาจรวมถึงการบันทึกรายละเอียดของความเจ็บปวดการบวมการสูญเสียการเคลื่อนไหวความแข็งแรงและความสามารถในการนอนหลับหรือมีส่วนร่วมในกิจกรรมประจำวัน
ก่อนการนัดหมายคุณควรทราบ:
- เมื่อคุณมีอาการ (กลางวันตอนเย็นขณะนอนหลับ)
- กิจกรรมประเภทใดที่ทำให้อาการเหล่านี้รุนแรงขึ้น (นั่งยืนออกกำลังกายแบกน้ำหนัก)
- ความรุนแรงหรือประเภทของความเจ็บปวดที่คุณประสบ (การเผาไหม้การถ่ายภาพความหมองคล้ำความเจ็บปวดที่น่าปวดหัวในระดับหนึ่งถึง 10)
นอกจากนี้ยังเป็นประโยชน์ในการแจ้งให้แพทย์ศัลยกรรมกระดูกของคุณทราบว่าการรักษาประเภทใดมีหรือไม่ได้ผลมาก่อน สิ่งนี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณระบุได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นว่าแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดคืออะไร
หากคุณมีให้นำรายงานหรือการถ่ายภาพเช่นรังสีเอกซ์หรือ MRI เมื่อไปพบแพทย์ของคุณ หากคุณเพิ่งทำการถ่ายภาพเนื่องจากการวินิจฉัยหรือการบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อหรือข้อต่อเมื่อเร็ว ๆ นี้สิ่งนี้อาจถูกส่งไปยังศัลยแพทย์กระดูกของคุณ หากคุณมีภาพที่แสดงความก้าวหน้าของความเสียหายของข้อต่อหรือกระดูกอาจช่วยในการติดต่อแพทย์คนก่อนของคุณและค้นหาบันทึกเหล่านี้
นักศัลยกรรมกระดูกจะต้องตรวจดูบริเวณรอบ ๆ ข้อต่อกล้ามเนื้อหรือเส้นเอ็นดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องนัดหมายกับเสื้อผ้าที่สามารถถอดออกได้ง่าย กางเกงหลวมจะช่วยให้สามารถเข้าถึงข้อเข่าหรือข้อสะโพกและอื่น ๆ ได้อย่างรวดเร็ว
หากนี่เป็นการนัดหมายครั้งแรกของคุณกับศัลยแพทย์กระดูกให้แน่ใจว่าคุณมาถึงก่อนเวลาเพื่อกรอกเอกสารที่จำเป็นกับพนักงานต้อนรับ เอกสารนี้ไม่เพียง แต่จำเป็นสำหรับวัตถุประสงค์ในการประกันเท่านั้น แต่การกรอกประวัติการผ่าตัดและประวัติการรักษาอย่างละเอียดจะช่วยให้แพทย์ทราบว่าจะต้องจัดการอะไรก่อน