จะทำอย่างไรเมื่อการรักษากลาก OTC ของคุณไม่ได้ผล

เนื้อหา

• การกำหนดความรุนแรงของกลาก
• การบำบัดแบบ First-Line ทั่วไป
• การรักษากลากที่รุนแรงหรือทนไฟ

กลากเป็นภาวะผิวหนังที่เกี่ยวข้องกับการแพ้ซึ่งโดยทั่วไปสามารถรักษาได้ด้วยยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) เริ่มแรกกลากอาจเกิดขึ้นก่อนวันเกิดปีแรกของเด็กและอาจหายเป็นเด็กหรือดำเนินต่อไปตลอดวัย สามารถพัฒนาในผู้ใหญ่ได้เช่นกันแม้ว่าจะไม่บ่อย ในกรณีที่รุนแรงการรักษา OTC จะไม่ได้ผลสำหรับโรคเรื้อนกวางและอาจต้องได้รับการบำบัดที่ก้าวร้าวมากขึ้น

การกำหนดความรุนแรงของกลาก

เมื่อพิจารณาความรุนแรงของกลากแพทย์ของคุณจะพิจารณาตามลักษณะของการค้นพบผิวหนังของคุณ

มีแผลเปื่อยเล็กน้อยผิวของคุณจะแห้งและอาจมีรอยแดงร่วมด้วยหรือไม่ก็ได้ นอกจากนี้คุณไม่ควรมีสิ่งรบกวนการนอนหลับหรือกิจกรรมประจำวันอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับกลาก

กรณีปานกลางถึงรุนแรงปานกลาง กลากอาจส่งผลกระทบต่อกิจกรรมประจำวันของคุณรวมถึงการนอนหลับ ในกรณีที่มีแผลเปื่อยปานกลางคุณสามารถคาดหวังได้ว่าจะมีแผลเปื่อยแห้งคันและแดง บางครั้งผิวหนังก็จะถูกขับออกไปด้วย

ในกรณีที่รุนแรงของโรคเรื้อนกวางคุณจะมีความแห้งกร้านและรอยแดงอย่างกว้างขวาง อาการคันจะเพิ่มขึ้นอย่างมากระหว่างโรคเรื้อนกวางในระดับปานกลางและรุนแรง ด้วยอาการคันที่มีความรุนแรงนี้อาการคันที่คุณพบจะเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องและอาจส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อความสามารถในการนอนหลับและการทำกิจกรรมประจำวัน อาจส่งผลต่อสุขภาพจิตและสังคมของคุณได้เช่นกัน

การบำบัดแบบ First-Line ทั่วไป

มีตัวเลือกมากมายในการช่วยรักษากลากที่สามารถพบได้ที่เคาน์เตอร์ (OTC) กลุ่มผลิตภัณฑ์ที่สามารถพบได้ในร้านขายของชำและร้านขายของในบ้านของคุณ ได้แก่ :

• มอยส์เจอร์ไรเซอร์ (รวมถึงครีมโลชั่นบาล์มขี้ผึ้งและน้ำมัน)
• คลีนเซอร์ (ผิวหน้าและผิวกาย)
• น้ำยาซักผ้าและน้ำยาทำความสะอาดในครัวเรือน (เพื่อหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้)
• ครีมกันแดด
• ยา OTC (Cortizone-10, Cortaid หรือ Tricalm)
• ครีมบำรุงผิวเช่น Aveeno Eczema Therapy Moisturizing Cream สำหรับผิวบอบบาง

การเยียวยาที่บ้านสำหรับกลาก

มีการรักษาขั้นแรกหลายวิธีที่คุณไม่สามารถซื้อได้โดยไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ แต่สามารถใช้ใบสั่งยาจากแพทย์แทนได้ ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ ได้แก่ :

• คอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่เช่นคอร์ติโซน -10 หรือผลิตภัณฑ์อื่นที่คล้ายคลึงกัน แต่มีความเข้มข้นสูงกว่าซึ่งเป็นสาเหตุที่ต้องมีใบสั่งยา
• สารยับยั้ง PDE4 เฉพาะที่เช่น Eucrisa
• สารยับยั้ง calcineurin เฉพาะที่เช่น Protopic หรือ Elidel

การรักษากลากที่รุนแรงหรือทนไฟ

หากคุณกำลังทุกข์ทรมานจากโรคกลากเล็กน้อยถึงปานกลาง OTC หรือยาตามใบสั่งแพทย์บางชนิดอาจเป็นสิ่งที่คุณต้องใช้ในการรักษาเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นเพียงครั้งเดียวหรือรุนแรงขึ้น

หากคุณกำลังใช้ยา OTC และไม่มีความละเอียดหรือแม้แต่อาการแย่ลงคุณควรเริ่มต้นด้วยการไปพบแพทย์

แพทย์สามารถช่วยประเมินสาเหตุทั่วไปต่อไปนี้ที่การรักษาในตอนแรกอาจไม่ได้ผล เหตุผลอาจรวมถึง:

• การไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำการใช้ยา
• การปรากฏตัวของสิ่งกระตุ้นด้านสิ่งแวดล้อมที่เพิ่มขึ้น (สารก่อภูมิแพ้ที่ทำให้เกิดกลากของคุณ); ซึ่งอาจรวมถึงอาการแพ้อาหาร
• การติดเชื้อที่ผิวหนัง - เชื้อ Staphylococcus aureus และ herpes simplex virus (HSV) พบได้บ่อยที่สุด
• ความรู้สึกไวเกินไปหรือแพ้ยา OTC
• การวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้อง - สภาพผิวของคุณไม่ได้เป็นแผลเปื่อย

ก่อนที่จะเริ่มใช้ยาตามใบสั่งแพทย์เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษากลากควรประเมินรายการข้างต้นทั้งหมดเพื่อช่วยให้การแก้ปัญหาโดยเร็วที่สุด การแก้ปัญหาจะไม่เกิดขึ้นแม้จะได้รับการบำบัดที่ก้าวร้าวมากขึ้นหากยังไม่ได้ขจัดปัจจัยกระตุ้น

แช่และทา

หากคุณมีอาการกลากที่ไม่หายจากการใช้ยา OTC วิธีการแช่และสเมียร์อาจเป็นประโยชน์สำหรับกรณีที่เป็นที่แพร่หลาย

เริ่มต้นด้วยการแช่ในอ่างน้ำเป็นเวลา 15 นาที เมื่อออกจากห้องอาบน้ำให้ทาโลชั่นที่มีความเข้มข้นสูงแล้วลูบไล้ให้ทั่วร่างกาย หากแผลเปื่อยของคุณแยกออกเป็นแขนขาเพียงข้างเดียวคุณสามารถทาโลชั่นเฉพาะกับแขนขาที่ได้รับผลกระทบ

คุณควรหลีกเลี่ยงการถูโลชั่นที่มีความเข้มข้นสูงไปที่ขาหนีบรักแร้ (รักแร้) หรือใบหน้า

ห่อเปียก

โดยเฉพาะเด็ก ๆ อาจได้รับประโยชน์จากการห่อแบบเปียกหากพวกเขาล้มเหลวทั้งคอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่และ / หรือสารยับยั้งแคลซินูรินเฉพาะที่ การห่อแบบเปียกประกอบด้วยสามชั้น:

• ชั้นแรก - ครีมทาบนผิวหนังโดยตรง
• ชั้นที่สอง - ผ้าพันแผลเปียกแช่ในสเตียรอยด์เฉพาะที่เจือจาง
• ชั้นที่สาม - แถบแห้งที่วนรอบชั้นที่สอง

การแรปแบบเปียกสามารถใช้เป็นเวลาสั้น ๆ 15 นาทีถึงครึ่งชั่วโมงหากทำสองถึงสามครั้งต่อวัน โดยปกติแล้วคุณจะถูกขอให้พยายามและเก็บการห่อเหล่านี้ไว้เป็นเวลาสองชั่วโมงหรือมากกว่านั้นตราบเท่าที่ยังทนได้ ถ้าเป็นไปได้คุณสามารถทิ้งผ้าเปียกไว้เป็นเวลา 24 ชั่วโมงหากคุณสามารถนอนหลับได้อย่างสบายตัว

การห่อแบบเปียกที่ใช้งานนานกว่าสองชั่วโมงควรทำวันละครั้งหรือสองครั้ง ควรใช้การบำบัดโดยใช้ผ้าห่อตัวแบบเปียกเป็นเวลาสองถึง 14 วันจนกว่าอาการจะหายดี

การบำบัดแบบบรรทัดที่สอง

หากอาการกลากของคุณไม่ได้รับการแก้ไขหลังจากใช้ผ้าห่อตัวแบบเปียกเป็นเวลา 14 วันและปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมถูกกำจัดออกไปหรือถือว่าไม่เกี่ยวข้องคุณควรขอรับการประเมินจากผู้ที่เป็นภูมิแพ้หรือแพทย์ผิวหนัง พวกเขาอาจแนะนำการบำบัดทางไลน์หนึ่งหรือหลายวิธี

การส่องไฟ: การรักษานี้เรียกอีกอย่างว่าการบำบัดด้วยแสงเนื่องจากใช้รังสีอัลตราไวโอเลต B วงแคบในการรักษาโรคเรื้อนกวาง เนื่องจากต้องมีความร่วมมือเด็กอายุประมาณ 6 ปีถึงผู้ใหญ่จึงสามารถรับการบำบัดนี้ได้

การรักษามักเกิดขึ้นประมาณสามครั้งต่อสัปดาห์และจะได้รับการประเมินอีกครั้งหลังการรักษาประมาณ 20 ถึง 25 ครั้ง คุณควรเริ่มเห็นผลประโยชน์บางอย่างของการส่องไฟรอบการรักษาครั้งที่สิบ

เมื่อคุณเข้าร่วมการส่องไฟให้วางแผนทาน้ำมันเพิ่มความชุ่มชื้นให้ทั่วร่างกายแล้วถอดเสื้อผ้ายกเว้นชุดชั้นในและแว่นตาป้องกันขณะที่คุณอยู่ในบูธ การรักษาจะใช้เวลาเพียงไม่กี่วินาทีถึงไม่กี่นาที การตอบสนองและปริมาณของคุณสามารถปรับเปลี่ยนได้ตามความทนทานต่อการรักษา

การส่องไฟไม่ใช่การรักษาที่รวดเร็วเนื่องจากอาจใช้เวลาสองถึงสามเดือนเพื่อช่วยแก้อาการกลากของคุณเมื่อแก้ไขแล้วคุณสามารถหยุดการส่องไฟเพื่อตรวจสอบว่าคุณอยู่ในช่วงพักฟื้นหรือรักษาตารางการบำรุงรักษา

การบำบัดด้วยระบบ: นี่เป็นทางเลือกเพิ่มเติมที่อาจพิจารณาได้เมื่อการรักษาอื่น ๆ ล้มเหลว การรักษาตามระบบเกี่ยวข้องกับการใช้ยาที่ถือว่าเป็นภูมิคุ้มกันซึ่งหมายความว่ายาจะลดความสามารถของร่างกายในการตอบสนองภูมิคุ้มกัน

การเลือกใช้ยาทั่วไปอาจรวมถึง:

• ไซโคลสปอรีน
• corticosteroids ในช่องปาก (เช่น prednisone)
• Methotrexate
• อะซาไทโอพริน
• ชีววิทยาเช่น dipilumab ซึ่งให้โดยการฉีด

การบำบัดเหล่านี้บางอย่างอาจต้องใช้เวลาในการรักษานานถึงแปดสัปดาห์ ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์สำหรับระยะเวลาในการบำบัด

หากคุณต้องการการบำบัดระยะยาวเพื่อจัดการกับอาการของคุณแนะนำให้ใช้ methotrexate และ azathioprine แม้ว่าทั้งสองอย่างจะมีประโยชน์เท่าเทียมกัน แต่คุณอาจพบว่า methotrexate มักจะทนได้มากกว่า

วิธีการรักษาและป้องกันโรคเรื้อนกวาง