ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะคืออะไร?

เนื้อหา

• ประเภทของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
• อาการหัวใจเต้นผิดจังหวะ
• สาเหตุ
• การวินิจฉัย
• การรักษา

เมื่อเป็นเรื่องปกติการเต้นของหัวใจจะดีและสม่ำเสมอและมีอัตราที่เหมาะสม แต่เมื่อหัวใจของคุณเต้นเร็วเกินไปช้าเกินไปหรือเต้นเป็นจังหวะไม่สม่ำเสมอเรียกว่าก หัวใจเต้นผิดจังหวะ (จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ) ซึ่งเป็นหนึ่งในความผิดปกติของหัวใจที่พบบ่อยที่สุด คนส่วนใหญ่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นครั้งคราว

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเกิดจากการหยุดชะงักของระบบไฟฟ้าปกติของหัวใจซึ่งควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจและจังหวะการเต้นของหัวใจ ความรุนแรงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจแตกต่างกันอย่างมาก ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะส่วนใหญ่ไม่เป็นพิษเป็นภัยและไม่สำคัญในขณะที่โรคอื่น ๆ เป็นอันตรายอย่างยิ่งและเป็นอันตรายถึงชีวิต และหลายคนถึงแม้จะไม่เป็นอันตราย แต่ก็ทำให้เกิดอาการที่อาจรบกวนชีวิตคุณได้

ระบบหัวใจไม่มีและหัวใจเต้นผิดจังหวะ

ประเภทของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะมีหลายประเภทและในการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างเหมาะสมแพทย์ของคุณจำเป็นต้องทราบว่าคุณมีประเภทใดเป็นพิเศษ อย่างไรก็ตามภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะทั้งหมดสามารถแบ่งออกได้เป็นสามประเภททั่วไป ได้แก่ :

1. การเต้นของหัวใจพิเศษ: หรือที่เรียกว่าการเต้นของหัวใจก่อนวัยอันควรเมื่อการเต้นพิเศษเหล่านี้สร้างขึ้นในหัวใจห้องบนของคุณพวกเขาจะเรียกว่า atrial complexes (PACs) ก่อนวัยอันควร นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นในโพรงหัวใจของคุณเรียกว่าคอมเพล็กซ์กระเป๋าหน้าท้องก่อนวัยอันควร (PVCs) โดยปกติแล้ว PACs และ PVC จะไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่สามารถทำให้เกิดอาการใจสั่นอย่างมีนัยสำคัญซึ่งบางคนพบว่าก่อกวนอย่างมาก

2. หัวใจเต้นช้า: เหล่านี้เป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจของคุณช้าเกินไปในขณะที่ "อย่างเป็นทางการ" หัวใจเต้นช้าถูกกำหนดให้เป็นอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักน้อยกว่า 60 ครั้งต่อนาทีในทางปฏิบัติอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักของคนที่มีสุขภาพดีมักจะอยู่ในช่วง 50 หรือ แม้แต่ยุค 40 หัวใจเต้นช้าไม่ถือว่าเป็นปัญหาเว้นแต่จะทำให้เกิดอาการหรือบ่งชี้ว่ามีปัญหาร้ายแรงกับระบบไฟฟ้าของหัวใจสาเหตุทั่วไปของหัวใจเต้นช้ามีสองประการ ได้แก่ :

• Sinus bradycardia ซึ่งเกิดจากความผิดปกติของโหนดไซนัส Sinus bradycardia เป็นภาวะหัวใจเต้นช้าที่พบบ่อยที่สุดและเมื่อมันก่อให้เกิดอาการก็เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ต้องใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ อย่างไรก็ตามไซนัส bradycardia มักไม่ค่อยเป็นอันตรายถึงชีวิต
• Heart block ซึ่งเป็นภาวะหัวใจเต้นช้าที่อันตรายกว่าเกิดขึ้นเมื่อแรงกระตุ้นไฟฟ้าบางส่วนหรือทั้งหมดที่สร้างโดยโหนดไซนัสถูกปิดกั้นก่อนที่จะไปถึงโพรงของคุณ Heart block ส่วนใหญ่มักจะมาพร้อมกับบล็อกสาขาของมัดซ้ายหรือบล็อกสาขาของมัดขวา

3. หัวใจเต้นเร็ว: อาการเหล่านี้คือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเร็วเกินไปซึ่งหมายถึงอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักที่มากกว่า 100 ครั้งต่อนาทีอิศวรทั่วไปมี 2 ประเภท ได้แก่ :

• Supraventricular tachycardia (SVT) ซึ่งกิจกรรมทางไฟฟ้าที่ผิดปกติทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเกิดขึ้นใน atria หรือเกี่ยวข้องกับ atria SVT มีหลายชนิดมีลิ้นบิดหลายชื่อ สามที่คุณอาจเคยได้ยินคือภาวะหัวใจห้องบนกระพือปีกและกลุ่มอาการวูล์ฟ - พาร์คินสัน - ไวท์
• หัวใจเต้นเร็ว (Ventricular tachycardia - VT) และ ventricular fibrillation (VF) เป็นภาวะที่คุกคามชีวิตมากที่สุดของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและมักทำให้เกิดภาวะหัวใจตายอย่างกะทันหัน หากสามารถระบุผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเหล่านี้มักจะสามารถป้องกันการเสียชีวิตอย่างกะทันหันได้ด้วยเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝัง

อาการหัวใจเต้นผิดจังหวะ

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหลายอย่างไม่ทำให้เกิดอาการใด ๆ เลยดังนั้นคุณอาจไม่รู้ด้วยซ้ำว่าคุณมีอาการใด ๆ จนกว่าแพทย์จะแจ้ง การมีอาการไม่จำเป็นต้องหมายความว่าคุณกำลังตกอยู่ในอันตรายจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเช่นกัน แม้ว่าจะมีหลายประเภท แต่อาการที่เห็นได้ชัดเจนที่เกิดจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะมักแบ่งออกเป็น 4 ประเภทใหญ่ ๆ ได้แก่ :

• ใจสั่น
• เวียนหัว
• เป็นลมหมดสติ (เป็นลม)
• หัวใจหยุดเต้น

ขึ้นอยู่กับประเภทและความรุนแรงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะคุณอาจสังเกตเห็นอาการต่างๆเช่นเหงื่อออกรู้สึกเหมือนหัวใจเต้นแรงหรือวูบวาบสังเกตเห็นการเต้นของหัวใจมากขึ้นรู้สึกว่าหัวใจเต้นช้าลงเจ็บหน้าอกหรือหายใจไม่ออก

อาการของโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ

สาเหตุ

สาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ได้แก่ :

• หัวใจวายในปัจจุบัน
• มีแผลเป็นในใจจากอาการหัวใจวายครั้งก่อน
• โรคหัวใจ
• สูบบุหรี่
• การใช้ยาในทางที่ผิด
• การได้รับแอลกอฮอล์หรือคาเฟอีนมากเกินไป
• พันธุศาสตร์
• ความดันโลหิตสูง
• หลอดเลือดแดงอุดตัน
• โรคเบาหวาน
• ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์รวมถึงภาวะพร่องไทรอยด์และภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
• ความเครียด
• ยาและอาหารเสริมบางชนิดไม่ว่าจะเป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะสาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างถูกต้องโดยทั่วไปต้องจับภาพด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) หรือการตรวจติดตามการเต้นของหัวใจอื่น ๆ พร้อมกับการตรวจร่างกายและประวัติทางการแพทย์ที่สมบูรณ์หากแพทย์ของคุณไม่พบภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ การตรวจติดตามการทดสอบเขาหรือเธออาจใช้การทดสอบความเครียดการทดสอบโต๊ะเอียงหรือทำการศึกษาทางไฟฟ้า

วิธีวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

การรักษา

เช่นเดียวกับปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจมีหลายประเภทจึงมีตัวเลือกการรักษาที่แตกต่างกันมากมาย การตัดสินใจว่าจะใช้วิธีการรักษาใดสำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจเป็นเรื่องท้าทายแม้กระทั่งสำหรับแพทย์โรคหัวใจ

คู่มืออภิปรายแพทย์ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ดาวน์โหลด PDF

ตัวเลือกที่พบบ่อยที่สุดในการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ได้แก่ :

• การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพ
• การบำบัดด้วยยาลดความอ้วน
• เครื่องกระตุ้นหัวใจ
• เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝังได้
• ขั้นตอนการระเหย

หากการวินิจฉัยที่ถูกต้องหรือการตัดสินใจเลือกวิธีการรักษาที่ดีที่สุดกลายเป็นเรื่องยากคุณอาจได้รับการส่งต่อไปหานักกายภาพบำบัดหัวใจไฟฟ้าซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ

วิธีการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

คำจาก Verywell

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะส่วนใหญ่ไม่ก่อให้เกิดความกังวลแม้ว่าจะทำให้เกิดอาการก็ตาม หากคุณมีอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะให้ไปพบแพทย์ แต่อย่าตกใจ คุณอาจต้องได้รับการรักษาเพื่อช่วยควบคุมอาการของคุณ แต่ข่าวดีก็คือคนส่วนใหญ่ที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจะไม่มีปัญหาในการทำกิจกรรมประจำวันและใช้ชีวิตตามปกติ การรักษาและปรับใช้การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่นการออกกำลังกายการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อหัวใจและการดูน้ำหนักของคุณสามารถช่วยควบคุมภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหลายอย่างและหยุดไม่ให้เป็นอันตรายได้

อาการของโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ