ภาพรวมของ Pseudocysts ในตับอ่อน

Posted on
ผู้เขียน: Joan Hall
วันที่สร้าง: 4 มกราคม 2021
วันที่อัปเดต: 14 พฤษภาคม 2024
Anonim
Imaging of Acute Pancreatitis
วิดีโอ: Imaging of Acute Pancreatitis

เนื้อหา

pseudocysts ของตับอ่อนเป็นผลมาจากตับอ่อนอักเสบหรือจากการบาดเจ็บที่ช่องท้อง pseudocyst ขนาดเล็กอาจไม่ก่อให้เกิดปัญหาใด ๆ เลย แต่คนอื่น ๆ ต้องการการแทรกแซงทางการแพทย์แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณตัดสินใจได้ว่าต้องการการรักษาแบบใด (ถ้ามี)

มันคืออะไร?

ตับอ่อนเป็นอวัยวะในช่องท้องส่วนบนที่ผลิตฮอร์โมนสำคัญและเอนไซม์ย่อยอาหารหลายชนิด เมื่อตับอ่อนได้รับบาดเจ็บไม่ทางใดก็ทางหนึ่งเอนไซม์ย่อยอาหารเหล่านี้อาจรั่วไหลจากท่อเฉพาะเข้าไปในส่วนหลักของตับอ่อน สิ่งเหล่านี้อาจเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บหรือจากการอักเสบภายในของตับอ่อน หากเอนไซม์รั่วเหล่านี้ถูกกระตุ้นอาจทำให้ส่วนหนึ่งของตับอ่อนเสียหายได้ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การพัฒนาสิ่งที่เรียกว่า pseudocyst ของตับอ่อน

pseudocyst ในตับอ่อนเป็นถุงน้ำที่เต็มไปด้วยของเหลวผิดปกติที่พบในตับอ่อน ซึ่งแตกต่างจาก "ซีสต์" ทางการแพทย์ที่แท้จริง "pseudocysts" ในตับอ่อนไม่มีเซลล์ที่เรียกว่าเยื่อบุผิวซึ่งสามารถมองเห็นได้ด้วยกล้องจุลทรรศน์ นั่นคือสิ่งที่ทำให้พวกเขาแตกต่างจากสิ่งที่แพทย์ผู้เชี่ยวชาญเรียกว่า "ซีสต์ที่แท้จริง" ของตับอ่อน pseudocysts ของตับอ่อนสามารถจัดกลุ่มภายใต้ประเภทที่ใหญ่กว่าโดยมีแผลที่เป็นหนองอื่น ๆ ของตับอ่อน ชนิดอื่น ๆ บางชนิดเป็นมะเร็ง แต่ไม่ได้เป็นเซลล์มะเร็งตับอ่อน


สาเหตุ

pseudocyst ในตับอ่อนเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยของตับอ่อนอักเสบซึ่งเป็นการอักเสบของตับอ่อน อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นจากกรณีของ“ ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน” ซึ่งอาการจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและเป็นอยู่ 2-3 วันในกรณีอื่น ๆ pseudocysts อาจมาจากตับอ่อนอักเสบเรื้อรังซึ่งคน ๆ หนึ่งมีอาการกำเริบซ้ำ ๆ เป็นเวลาหลายเดือนและหลายปี .

อัตราการเกิด pseudocyst สำหรับตับอ่อนอักเสบเรื้อรังสูงกว่า: ประมาณ 20 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่เป็นตับอ่อนอักเสบเรื้อรังจะมี pseudocyst เป็นภาวะแทรกซ้อนนอกจากนี้ตับอ่อนยังสามารถเกิดขึ้นได้จากการบาดเจ็บที่บริเวณนั้นเช่นจากอุบัติเหตุทางรถยนต์

ตับอ่อนอักเสบเองมีสาเหตุหลายประการ บางส่วน ได้แก่ :

  • การละเมิดแอลกอฮอล์เรื้อรัง
  • โรคนิ่ว
  • ผลข้างเคียงของยา
  • ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติบางอย่าง
  • กายวิภาคของตับอ่อนผิดปกติ
  • โรคทางพันธุกรรมบางชนิด (เช่น cystic fibrosis)

ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังที่เกิดจากการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดอาจเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ pseudocyst ในตับอ่อน


อาการ

pseudocyst ในตับอ่อนอาจทำให้เกิดอาการดังต่อไปนี้:

  • อาการปวดท้อง
  • คลื่นไส้อาเจียน
  • ความรู้สึกของความสมบูรณ์
  • ความรู้สึกของมวลในท้อง (มักเจ็บปวดเมื่อสัมผัส)

ในบางครั้ง pseudocyst ของตับอ่อนอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญได้ ผู้ที่เป็นโรคถุงน้ำดีอาจมีอาการเหมือนไข้หากถุงน้ำติดเชื้อ ไม่ค่อยมีอาการดีซ่าน (ผิวเหลือง) หาก pseudocyst ปิดกั้นท่อน้ำดี หากถุงน้ำดีแตกอาจทำให้เกิดปัญหาร้ายแรงเช่นความดันโลหิตต่ำที่เป็นอันตรายและสติสัมปชัญญะลดลงสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะต้องตระหนักถึงอาการที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้

อย่างไรก็ตามบางครั้งผู้ที่มีภาวะตับอ่อนเทียมจะไม่มีอาการใด ๆ เลย คนเหล่านี้อาจเรียนรู้ก่อนว่าพวกเขามี pseudocyst ในตับอ่อนหลังจากทำการทดสอบการถ่ายภาพด้วยเหตุผลอื่น

เกือบทุกครั้งผู้ป่วยที่มี pseudocyst ในตับอ่อนมักเคยมีอาการของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง อาการที่พบบ่อยของตับอ่อนอักเสบคือปวดท้องส่วนบน ความเจ็บปวดนี้อาจแผ่กระจายไปที่หลังและอาจแย่ลงหลังจากรับประทานอาหาร อาการอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของตับอ่อนอักเสบ ได้แก่ :


  • คลื่นไส้อาเจียน
  • ไข้
  • ลดน้ำหนัก
  • อุจจาระมีกลิ่นเหม็น

การวินิจฉัย

ตับอ่อนเทียมได้รับการวินิจฉัยบ่อยกว่าที่เคยเป็นอาจเป็นเพราะเทคนิคการวินิจฉัยที่ดีขึ้น การวินิจฉัยต้องใช้ประวัติทางการแพทย์การตรวจร่างกายการทดสอบภาพและการตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการในบางครั้ง

pseudocysts ของตับอ่อนจำเป็นต้องมีความแตกต่างจากรอยโรคอื่น ๆ ที่มีลักษณะคล้ายกัน ตัวอย่างเช่นมะเร็งตับอ่อนบางชนิดอาจปรากฏในการทดสอบการถ่ายภาพเป็นถุงน้ำชนิดหนึ่ง

pseudocyst ของตับอ่อนไม่ใช่มะเร็ง แต่ในระหว่างการวินิจฉัยแพทย์ของคุณอาจต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีถุงน้ำดีและไม่ได้เป็นถุงน้ำจากมะเร็ง โดยปกติแล้วเทคนิคการถ่ายภาพก็เพียงพอที่จะแยกแยะ pseudocysts จากรอยโรคที่เป็นไปได้ แต่ในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจต้องใช้ส่วนหนึ่งของถุงน้ำหรือถุงน้ำเพื่อวิเคราะห์

การวินิจฉัยอาจเกี่ยวข้องกับการทดสอบภาพหลายแบบ คุณอาจไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบเหล่านี้ทั้งหมด แต่ตัวเลือกที่เป็นไปได้มีดังนี้:

  • อัลตราซาวนด์ของช่องท้อง
  • CT (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์)
  • อัลตราซาวนด์ส่องกล้อง
  • MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) ด้วย MRCP (การสร้างท่อน้ำดีด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก)
  • ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography)

การรักษา

การรักษา pseudocyst ในตับอ่อนของคุณจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางการแพทย์ที่เฉพาะเจาะจง pseudocyst ของตับอ่อนบางส่วนหายไปโดยไม่มีการแทรกแซงทางการแพทย์ สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นภายในสี่ถึงหกสัปดาห์หลังจากเกิดตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นหาก pseudocyst ของตับอ่อนมีขนาดเล็ก

แพทย์มักจะแนะนำให้รอและสังเกตว่า pseudocyst น้อยกว่าประมาณ 5 เซนติเมตรหรือไม่และหากบุคคลนั้นไม่มีภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์จากถุงน้ำ คนเหล่านี้อาจยังต้องการการรักษาแบบประคับประคองเช่นการให้สารน้ำทางหลอดเลือดยาต้านอาการคลื่นไส้และยาแก้ปวด

อย่างไรก็ตามผู้ที่มีซีสต์หรือซีสต์ขนาดใหญ่ซึ่งก่อให้เกิดปัญหาสำคัญจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ตัวอย่างเช่นคุณอาจต้องได้รับการรักษาหากข้อใดต่อไปนี้เกี่ยวข้องกับคุณ:

  • การบีบตัวของหลอดเลือดขนาดใหญ่
  • การอุดตันของกระเพาะอาหาร
  • การอุดตันของท่อน้ำดี
  • การติดเชื้อ pseudocyst
  • การตกเลือดใน pseudocyst
  • เลือดออกในทางเดินอาหาร
  • อาการที่สำคัญจาก pseudocyst

คุณอาจต้องได้รับการรักษาหาก pseudocyst ของคุณไม่หายไปหลังจากสังเกตเห็นหลายสัปดาห์ ตามเนื้อผ้าผู้ป่วยที่มี pseudocyst ของตับอ่อนที่ต้องการการรักษาจะได้รับการผ่าตัด การผ่าตัดยังคงเป็นทางเลือกที่สำคัญสำหรับบางคนและยังมีการผ่าตัดแบบใหม่ที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด

บางคนอาจมีสิทธิ์ได้รับการแทรกแซงอื่น ๆ ที่สามารถใช้เพื่อระบาย pseudocyst โดยไม่ต้องผ่าตัด การระบาย pseudocyst ทางผิวหนังเป็นอีกทางเลือกหนึ่งสำหรับผู้ป่วยบางราย ในขั้นตอนนี้เข็มจะถูกสอดเข้าไปในผิวหนังและเข้าไปใน pseudocyst โดยใช้เทคนิคการถ่ายภาพทางการแพทย์เฉพาะทาง

อีกทางเลือกหนึ่งคือ endoscope การระบายน้ำของ pseudocyst ในตับอ่อน ในสถานการณ์นี้แพทย์จะแนะนำเครื่องมือที่บางและยืดหยุ่นได้ (endoscope) ที่คอของคุณ กล้องเอนโดสโคปประกอบด้วยอุปกรณ์อัลตราซาวนด์เพื่อให้ภาพของ pseudocyst endoscope และเครื่องมืออื่น ๆ ใช้เพื่อระบาย pseudocyst

วิธีการเหล่านี้ไม่ประสบความสำเร็จเสมอไปในการระบาย pseudocysts ในที่สุดคุณอาจต้องได้รับการผ่าตัดหากวิธีอื่น ๆ เหล่านี้ไม่ได้ผลสำหรับคุณในตอนแรกหรือหาก pseudocyst ของคุณกลับมา

คำจาก Verywell

ไม่ใช่ทุกคนที่ต้องการการรักษาสำหรับ pseudocyst ของตับอ่อน อาจไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ เลยหรืออาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญมากเช่นถุงน้ำแตก หากคุณตัดสินใจที่จะดูว่า pseudocyst ของคุณหายไปโดยไม่ได้รับการรักษาหรือไม่ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณทราบถึงอาการของภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ ด้วยวิธีนี้คุณจะได้รับความช่วยเหลือทันทีหากต้องการ อย่ากลัวที่จะขอข้อมูลทั้งหมดที่คุณต้องการจากทีมดูแลสุขภาพของคุณ คุณสามารถทำงานร่วมกันเพื่อตัดสินใจด้านการจัดการที่ดีที่สุดสำหรับคุณ