เนื้อหา
- Pacemaker คืออะไร?
- Pacemaker ทำงานอย่างไร?
- เครื่องกระตุ้นหัวใจที่ตอบสนองต่ออัตรา
- เครื่องกระตุ้นหัวใจของคุณควรกระตุ้นหัวใจของคุณบ่อยแค่ไหน?
- ชีวิตเป็นอย่างไรกับเครื่องกระตุ้นหัวใจ?
Pacemaker คืออะไร?
เครื่องกระตุ้นหัวใจเป็นอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ขนาดเล็ก แต่มีความซับซ้อนมากซึ่งฝังไว้ใต้ผิวหนังเพื่อช่วยควบคุมการเต้นของหัวใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเครื่องกระตุ้นหัวใจมักใช้เพื่อรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหลายชนิดที่ก่อให้เกิดหัวใจเต้นช้า- การเต้นของหัวใจที่ช้าเกินไป จังหวะการเต้นของหัวใจที่ทำให้หัวใจเต้นช้าคือกลุ่มอาการของโรคไซนัสและโรคหัวใจหยุดเต้นโดยปกติเครื่องกระตุ้นหัวใจจะขจัดอาการที่เกิดจากหัวใจเต้นช้ารวมทั้งอ่อนแรงอ่อนเพลียมึนงงเวียนศีรษะหรือเป็นลมหมดสติ (หมดสติ)
ในบางคนที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวเครื่องกระตุ้นหัวใจชนิดพิเศษสามารถช่วยประสานการเต้นของห้องหัวใจ - หัวใจห้องบนและหัวใจห้องล่างได้ เครื่องกระตุ้นหัวใจเฉพาะทางเหล่านี้ซึ่งเรียกว่าอุปกรณ์ cardiac resynchronization therapy (CRT) สามารถปรับปรุงการทำงานของหัวใจและอาการของผู้ป่วยโรคหัวใจล้มเหลวได้อย่างมีนัยสำคัญ
Pacemaker ทำงานอย่างไร?
ตรงกันข้ามกับสิ่งที่คุณอาจเคยได้ยินมาเครื่องกระตุ้นหัวใจไม่ได้ควบคุมการทำงานของหัวใจ หลังจากที่คุณมีเครื่องกระตุ้นหัวใจแล้วหัวใจของคุณยังคงทำงานทั้งหมดของตัวเอง แต่เครื่องกระตุ้นหัวใจจะช่วยควบคุมจังหวะเวลาและลำดับการเต้นของหัวใจเท่านั้น
เครื่องกระตุ้นหัวใจประกอบด้วยสองส่วนหลัก: เครื่องกำเนิดไฟฟ้าและโอกาสในการขาย
เครื่องกำเนิดไฟฟ้า โดยพื้นฐานแล้วเป็นคอมพิวเตอร์ขนาดเล็ก (พร้อมกับแบตเตอรี่และชิ้นส่วนอิเล็กทรอนิกส์อื่น ๆ ) ซึ่งอยู่ในภาชนะไทเทเนียมที่ปิดสนิท เครื่องกำเนิดไฟฟ้ากระตุ้นหัวใจที่ทันสมัยส่วนใหญ่มีขนาดประมาณชิ้นส่วน 50 เซ็นต์และหนาประมาณสามเท่า
ตะกั่ว เป็นลวดหุ้มฉนวนที่ยืดหยุ่นซึ่งนำสัญญาณไฟฟ้าไปมาระหว่างเครื่องกำเนิดไฟฟ้ากระตุ้นหัวใจและหัวใจ ปลายด้านหนึ่งของตะกั่วติดอยู่กับเครื่องกำเนิดไฟฟ้าและปลายอีกด้านหนึ่งสอดผ่านเส้นเลือดเข้าไปในหัวใจ เครื่องกระตุ้นหัวใจส่วนใหญ่ในปัจจุบันใช้สองโอกาสในการขาย หนึ่งวางอยู่ในเอเทรียมด้านขวาและอีกอันอยู่ในช่องขวา
เครื่องกระตุ้นหัวใจได้รับการปลูกถ่ายภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ เครื่องกำเนิดไฟฟ้าวางอยู่ใต้ผิวหนังใต้ไหปลาร้า นำไปสู่การเชื่อมต่อผ่านหลอดเลือดดำใกล้เคียงและก้าวไปยังตำแหน่งที่เหมาะสมภายในหัวใจและปลายของพวกเขาจะเสียบเข้ากับเครื่องกำเนิดไฟฟ้า ขั้นตอนการปลูกถ่ายมักใช้เวลาหนึ่งชั่วโมงขึ้นไป
เมื่อปลูกถ่ายแล้วเครื่องกระตุ้นหัวใจจะทำงานโดยติดตามการทำงานของหัวใจและตัดสินใจว่าจะ "ก้าว" หรือไม่และเมื่อใด หากอัตราการเต้นของหัวใจช้าเกินไปอุปกรณ์จะเร่งความเร็วโดยการส่งสัญญาณไฟฟ้าเล็ก ๆ ไปยังกล้ามเนื้อหัวใจทำให้เกิดการหดตัว
การเว้นจังหวะสามารถทำได้จากเอเทรียมขวาหัวใจห้องล่างขวาหรือทั้งสองอย่าง เครื่องกระตุ้นหัวใจจะตัดสินใจตามจังหวะต่อจังหวะว่าจำเป็นต้องก้าวหรือไม่และถ้าเป็นเช่นนั้นควรก้าวไปในช่องใด "การเว้นจังหวะที่ชาญฉลาด" นี้ทำให้แน่ใจว่าอัตราการเต้นของหัวใจที่เหมาะสมจะคงอยู่เสมอสำหรับความต้องการของร่างกายในทันทีและการทำงานของห้องหัวใจจะประสานกันตลอดเวลา
เครื่องกระตุ้นหัวใจเป็นแบบ "ตั้งโปรแกรมได้" ซึ่งหมายความว่าฟังก์ชันเฉพาะที่ดำเนินการสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตลอดเวลา การเขียนโปรแกรมเครื่องกระตุ้นหัวใจทำได้โดยการส่งคำสั่งใหม่ไปยังเครื่องกำเนิดไฟฟ้าแบบไร้สายโดยใช้อุปกรณ์พิเศษที่เรียกว่าโปรแกรมเมอร์ ตัวอย่างเช่นแพทย์ของคุณสามารถตั้งโปรแกรมเครื่องกระตุ้นหัวใจใหม่ได้อย่างง่ายดายเพื่อเปลี่ยนอัตราที่จะทำให้หัวใจของคุณเต้นเร็วขึ้น
เครื่องกระตุ้นหัวใจที่ตอบสนองต่ออัตรา
ในช่วงแรก ๆ ของการเว้นจังหวะเครื่องกระตุ้นหัวใจสามารถก้าวไปที่อัตราการเต้นของหัวใจที่เฉพาะเจาะจงได้เพียงครั้งเดียว เมื่อใดก็ตามที่อัตราการเต้นของหัวใจที่แท้จริงของผู้ป่วยลดลงต่ำกว่าอัตราที่กำหนดไว้ล่วงหน้า (เช่น 70 ครั้งต่อนาที) เครื่องกระตุ้นหัวใจจะเริ่มก้าวไปที่อัตราคงที่นั้น
ปัจจุบันเครื่องกระตุ้นหัวใจเกือบทั้งหมดมีความสามารถในการปรับอัตราการก้าวขึ้นอยู่กับความต้องการในทันทีของคุณ เครื่องกระตุ้นหัวใจเหล่านี้เรียกว่าเครื่องกระตุ้นหัวใจที่ตอบสนองต่ออัตรา
เครื่องกระตุ้นหัวใจที่ตอบสนองต่ออัตราสามารถใช้หนึ่งในเทคโนโลยีหลายอย่างเพื่อกำหนดอัตราการเต้นของหัวใจที่เหมาะสมที่สุด แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งสองอย่างได้พิสูจน์แล้วว่ามีประโยชน์มาก หนึ่งในนั้นคือเซ็นเซอร์กิจกรรมซึ่งตรวจจับการเคลื่อนไหวของร่างกาย ยิ่งคุณกระตือรือร้นมากเท่าไหร่เครื่องกระตุ้นหัวใจก็จะทำให้หัวใจเต้นเร็วขึ้นเท่านั้น (ภายในช่วงอัตราการเต้นของหัวใจที่แพทย์กำหนด)
วิธีอื่นที่ใช้กันทั่วไปในการเปลี่ยนอัตราการเว้นจังหวะคือเซ็นเซอร์การหายใจซึ่งจะวัดอัตราการหายใจของคุณ ยิ่งคุณหายใจเร็วเท่าไหร่คุณก็ยิ่งกระตือรือร้นมากขึ้นเท่านั้น (น่าจะเป็น) และการเว้นจังหวะจะเร็วขึ้น (อีกครั้งภายในช่วงที่กำหนดไว้ล่วงหน้า)
เทคโนโลยีอย่างใดอย่างหนึ่งเหล่านี้ช่วยให้เครื่องกระตุ้นหัวใจที่ตอบสนองต่ออัตราสามารถเลียนแบบการเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจตามปกติในชั่วขณะหนึ่งซึ่งจะเป็นไปตามจังหวะการเต้นของหัวใจปกติ
เครื่องกระตุ้นหัวใจของคุณควรกระตุ้นหัวใจของคุณบ่อยแค่ไหน?
ในคนส่วนใหญ่ที่มีเครื่องกระตุ้นหัวใจระบบไฟฟ้าของหัวใจจะทำให้เกิดการเต้นของหัวใจเกือบทั้งหมด เครื่องกระตุ้นหัวใจส่วนใหญ่เป็น "วาล์วนิรภัย" เพื่อป้องกันภาวะหัวใจเต้นช้าที่ไม่เหมาะสมเป็นครั้งคราว
ในคนอื่น ๆ เครื่องกระตุ้นหัวใจจะทำงานในโหมดอัตราการตอบสนองเป็นหลักเพื่อให้อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นอย่างเหมาะสมระหว่างการออกกำลังกาย ในขณะที่พวกเขากำลังพักผ่อนเครื่องกระตุ้นหัวใจมักจะไม่เดินหน้า อัตราการตอบสนองต่ออัตราช่วยให้พวกเขาเคลื่อนไหวได้มากขึ้นและเมื่อยล้าน้อยลงมาก
ถึงกระนั้นคนอื่น ๆ ก็มีอาการหัวใจเต้นช้าในรูปแบบที่รุนแรงกว่าและอาจต้องมีการเว้นจังหวะตลอดเวลา คนเหล่านี้มักจะมีอาการรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็วหากเครื่องกระตุ้นหัวใจของพวกเขาควรหยุดทำงานตามปกติ ดังนั้นแพทย์จึงเรียกพวกเขาว่า "ขึ้นอยู่กับเครื่องกระตุ้นหัวใจ"
ชีวิตเป็นอย่างไรกับเครื่องกระตุ้นหัวใจ?
เครื่องกระตุ้นหัวใจควรป้องกันหรือขจัดปัญหาไม่ใช่สร้างขึ้น และโดยทั่วไปนั่นคือสิ่งที่พวกเขาทำ ตราบเท่าที่คุณปฏิบัติตามข้อควรระวังง่ายๆสองสามข้อหลีกเลี่ยงการรบกวนของคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ในการตรวจสอบอุปกรณ์ของคุณเป็นระยะคุณสามารถวางแผนที่จะใช้ชีวิตที่ปราศจากข้อ จำกัด อันเนื่องมาจากเครื่องกระตุ้นหัวใจเอง
คุณจะต้องตรวจสอบเครื่องกระตุ้นหัวใจของคุณเป็นระยะและเมื่อแบตเตอรี่เริ่มเหลือน้อยที่สุด (โดยปกติหลังจาก 7-10 ปี) จะต้องเปลี่ยนเครื่องกำเนิดไฟฟ้ากระตุ้นหัวใจซึ่งโดยทั่วไปเป็นขั้นตอนง่ายๆสำหรับผู้ป่วยนอก ในกรณีส่วนใหญ่ผู้คนมักลืมไปเลยว่ามีเครื่องกระตุ้นหัวใจอยู่ตลอดเวลา
อยู่กับเครื่องกระตุ้นหัวใจ