การปลูกถ่ายตับอ่อน

เนื้อหา

• ใครเป็นผู้สมัครรับการปลูกถ่าย?
• อะไรคือความเสี่ยง?
• มีรายการรอ?
• แนวโน้มหลังการปลูกถ่ายตับอ่อนเป็นอย่างไร?

การปลูกถ่ายตับอ่อนเป็นการผ่าตัดประเภทหนึ่งที่คุณจะได้รับตับอ่อนจากผู้บริจาคที่มีสุขภาพดี

การปลูกถ่ายตับอ่อนเป็นทางเลือกสำหรับบางคนที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 โรคเบาหวานประเภท 1 เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่ตับอ่อนหยุดผลิตฮอร์โมนอินซูลิน การรักษาโรคเบาหวานประเภท 1 ตามปกติคือการฉีดอินซูลินทุกวัน

ในระหว่างการปลูกถ่ายตับอ่อนคุณจะได้รับตับอ่อนที่แข็งแรงจากผู้บริจาคที่เสียชีวิต หากคุณมีอาการไตวายจากโรคเบาหวานศัลยแพทย์อาจทำการปลูกถ่ายไตในเวลาเดียวกัน การปลูกถ่ายไตอาจทำได้ก่อนหน้านี้หรือแม้กระทั่งหลังการปลูกถ่ายตับอ่อน

ในการปลูกถ่ายตับอ่อนตับอ่อนของคุณเองยังคงอยู่ในร่างกายของคุณ โดยทั่วไปศัลยแพทย์จะเชื่อมต่อตับอ่อนใหม่กับลำไส้ของคุณเพื่อให้น้ำย่อยสามารถระบายออกได้ หลังจากปลูกถ่ายสำเร็จคุณไม่จำเป็นต้องรับอินซูลินอีกต่อไป ตับอ่อนใหม่จะสร้างอินซูลินให้คุณแทน คุณสามารถรับประทานอาหารตามปกติได้เช่นกัน คุณจะมีระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ (หรือสูงมาก) หรือภาวะช็อกของอินซูลินเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยและความเสี่ยงที่ไตจะถูกทำลายลง

ใครเป็นผู้สมัครรับการปลูกถ่าย?

ผู้ที่เข้ารับการปลูกถ่ายตับอ่อนโดยทั่วไปมักจะเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 ร่วมกับความเสียหายของไตความเสียหายของเส้นประสาทปัญหาสายตาหรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของโรค โดยปกติแล้วผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะพิจารณาการปลูกถ่ายสำหรับผู้ที่เป็นโรคเบาหวานไม่สามารถควบคุมได้แม้จะได้รับการรักษาพยาบาลก็ตาม นี่เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อน้ำตาลในเลือดต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) เป็นปัญหาที่ยาวนาน เลือกผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ได้รับการปลูกถ่ายตับอ่อนเช่นกัน การปลูกถ่ายตับอ่อนยังได้ผลดีที่สุดกับผู้ที่ไม่มีโรคหัวใจหรือหลอดเลือด หากคุณเลือกการปลูกถ่ายตับอ่อนคุณอาจถูกขอให้หยุดสูบบุหรี่หรือลดน้ำหนักก่อนการผ่าตัด

อะไรคือความเสี่ยง?

ความเสี่ยงของขั้นตอนนี้คือการติดเชื้อและการปฏิเสธอวัยวะ การปฏิเสธเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีอวัยวะใหม่ในฐานะผู้รุกราน "สิ่งแปลกปลอม" เพื่อลดโอกาสในการถูกปฏิเสธทีมดูแลสุขภาพพยายามจับคู่เลือดและประเภทเนื้อเยื่อของผู้บริจาคอวัยวะกับผู้ที่ได้รับการปลูกถ่าย

หลังจากการปลูกถ่ายผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะสั่งจ่ายยาพิเศษที่ช่วยยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันเช่น azathioprine และ cyclosporine เพื่อช่วยป้องกันการปฏิเสธของตับอ่อนใหม่ อย่างไรก็ตามยาเหล่านี้ทำให้ผู้ที่มีอวัยวะที่ปลูกถ่ายมีโอกาสติดเชื้อเช่นหวัดและไข้หวัดใหญ่ เมื่อเวลาผ่านไปยาอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งบางชนิด เนื่องจากความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งผิวหนังสูงขึ้นตัวอย่างเช่นการปกปิดและใส่ครีมกันแดดจึงเป็นสิ่งสำคัญ หากคุณได้รับการปลูกถ่ายตับอ่อนคุณต้องทานยาพิเศษตราบเท่าที่คุณมีอวัยวะที่ปลูกถ่ายในร่างกายของคุณ นอกจากนี้คุณยังต้องทำการทดสอบในช่วงหลายปีเพื่อให้แน่ใจว่าการปลูกถ่ายตับอ่อนของคุณยังคงทำงานได้อย่างเพียงพอ การนัดหมายผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพทั้งหมดของคุณเป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน

มีรายการรอ?

ปัจจุบันผู้คนจำนวนมากต้องการตับอ่อนที่แข็งแรงเกินกว่าที่ผู้บริจาคจะสามารถให้ได้ การรอตับอ่อนอาจยาวนานโดยเฉลี่ยประมาณ 3 ปี ศัลยแพทย์อาจวางแผนที่จะทำการปลูกถ่ายตับอ่อนไปพร้อม ๆ กับการปลูกถ่ายไตเพื่อช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและลดความเสียหายของไตใหม่ โอกาสที่จะถูกปฏิเสธจะน้อยลงหากลักษณะภูมิคุ้มกันของอวัยวะที่บริจาคนั้นตรงกันมากขึ้นและมีความสามารถที่จะมีอยู่กับผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่าย

แนวโน้มหลังการปลูกถ่ายตับอ่อนเป็นอย่างไร?

แนวโน้มระยะยาวสำหรับผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายตับอ่อนนั้นค่อนข้างดี ผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายไตและตับอ่อนพร้อมกันมักจะมีโอกาสปฏิเสธน้อยลง ผลลัพธ์ในระยะยาวที่เป็นบวกขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด