เนื้อหา
- PTH คืออะไร?
- การทดสอบ PTH จำเป็นเมื่อใด
- Hypoparathyroidism และ Hyperparathyroidism
- การทดสอบมักจะทำด้วยการทดสอบ PTH
- ความเสี่ยงและข้อห้าม
- ก่อนการทดสอบ
- ระหว่างการทดสอบ
- หลังการทดสอบ
- การตีความผลลัพธ์
- ติดตาม
PTH คืออะไร?
พาราไทรอยด์ฮอร์โมน (ย่อว่า PTH) เป็นโมเลกุลส่งสัญญาณที่หลั่งออกมาจากต่อมพาราไทรอยด์ เหล่านี้เป็นต่อมเล็ก ๆ สี่ต่อมที่พบใกล้ต่อมไทรอยด์ภายในคอ
PTH มีบทบาทสำคัญในการควบคุมแคลเซียมในร่างกาย นี่เป็นงานที่สำคัญเนื่องจากการมีแคลเซียมในปริมาณที่เหมาะสมมีความสำคัญต่อหัวใจระบบประสาทและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย หากความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือดของคุณต่ำหรือสูงเกินไปอาจทำให้เกิดปัญหาทางการแพทย์ที่รุนแรงเช่นจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ
เมื่อ PTH ถูกปล่อยออกมาจากต่อมพาราไทรอยด์ฮอร์โมนจะทำงานเป็นสัญญาณไปยังส่วนต่างๆของร่างกาย สัญญาณเหล่านี้ทำงานเพื่อเพิ่มปริมาณแคลเซียมในเลือดด้วยวิธีต่างๆ เช่นทำให้ไตขับแคลเซียมออกทางปัสสาวะได้น้อยลง นอกจากนี้ยังทำให้แคลเซียมถูกดูดซึมในลำไส้ของคุณมากขึ้น
ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงระดับแคลเซียมในเลือดต่ำจะกระตุ้นการปลดปล่อย PTH จากต่อมพาราไทรอยด์
ทำให้ปริมาณแคลเซียมในเลือดสูงขึ้น ในทางกลับกันถ้าคนเรามีระดับแคลเซียมในเลือดสูงเพียงเล็กน้อยต่อมพาราไทรอยด์จะปล่อย PTH น้อยลง วิธีนี้จะทำให้แคลเซียมในเลือดกลับเข้าสู่ช่วงปกติ
การทดสอบ PTH จำเป็นเมื่อใด
คุณอาจต้องทำการทดสอบ PTH หากแพทย์ของคุณกังวลว่าคุณอาจมีปัญหาที่ทำให้แคลเซียมในเลือดของคุณมากเกินไปหรือน้อยเกินไป สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจากปัญหาทางการแพทย์ที่คุณมีการตรวจทางคลินิกหรือผลการทดสอบทางการแพทย์ครั้งก่อน
ตัวอย่างเช่น PTH ที่สูงอาจทำให้แคลเซียมในเลือดของคุณมากเกินไป (เรียกว่า hypercalcemia) อาจทำให้เกิดอาการเช่นกระหายน้ำมากเกินไปท้องผูกปวดกระดูกและนิ่วในไต คนที่มี PTH ต่ำผิดปกติอาจมีแคลเซียมในเลือดน้อยเกินไป (เรียกว่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) บุคคลดังกล่าวอาจมีอาการเช่นมึนงงรู้สึกเสียวซ่าและปวดกล้ามเนื้อ อย่างไรก็ตามบางคนมี PTH ผิดปกติโดยไม่มีอาการเพิ่มเติม
หากไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตามแพทย์ของคุณกังวลว่าระดับแคลเซียมของคุณอาจลดลงโดยปกติจะมีการสั่ง PTH พร้อมกับแคลเซียมและบางครั้งการตรวจเลือดอื่น ๆ ต้องมีการตรวจสอบสาเหตุเนื่องจากการมีแคลเซียมในร่างกายไม่ถูกต้องอาจทำให้เกิดปัญหาทางการแพทย์ได้ นอกจากนี้การมีระดับแคลเซียมต่ำหรือสูงเกินไปอาจเป็นสัญญาณของปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ ที่จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษาเช่นมะเร็งชนิดหนึ่ง
การติดตามสภาวะทางการแพทย์ที่กำลังดำเนินอยู่เป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่อาจทำให้เกิดการทดสอบ PTH ตัวอย่างเช่นผู้ที่มีภาวะที่ส่งผลต่อการควบคุมแคลเซียม (เช่นโรคไตขั้นรุนแรง) อาจต้องได้รับการทดสอบดังกล่าวเป็นระยะ ๆ ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดต่อมพาราไทรอยด์ (หรือโครงสร้างบริเวณใกล้เคียง) ก็อาจต้องได้รับการทดสอบเช่นกันหลังการผ่าตัดต่อมไทรอยด์อาจใช้การทดสอบ PTH เพื่อให้แน่ใจว่าต่อมพาราไทรอยด์ทำงานได้ดีหลังจากได้รับการปลูกถ่ายใหม่ .
Hypoparathyroidism และ Hyperparathyroidism
Hypoparathyroidism อธิบายถึงระดับ PTH ที่ต่ำเกินไป Hyperparathyroidism อธิบายถึง PTH ที่สูงเกินไป
แม้ว่าทั้งคู่จะมีชื่อ "- ไทรอยด์" แต่ก็ไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับภาวะพร่องไทรอยด์หรือภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน สิ่งเหล่านี้หมายถึงระดับฮอร์โมนไทรอยด์ที่ผลิตโดยต่อมไทรอยด์ซึ่งเป็นต่อมใกล้เคียงที่มีหน้าที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง
hyperparathyroidism: hyperparathyroidism อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากมีปัญหาบางอย่างกับต่อมพาราไทรอยด์ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อมีระดับแคลเซียมในเลือดต่ำซึ่งร่างกายพยายามแก้ไขตัวอย่างเช่นเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างที่อาจทำให้เกิดภาวะ hyperparathyroidism ได้แก่ :
- อะดีโนมาของต่อมพาราไทรอยด์
- Hyperplasia ของต่อมพาราไธรอยด์
- ไตล้มเหลว
- โรคที่ทำให้การดูดซึมในลำไส้เล็กไม่ดี
- การขาดวิตามินดี
- มะเร็งของต่อมพาราไทรอยด์ (หายาก)
Hypoparathyroidism: Hypoparathyroidism เกิดขึ้นน้อยกว่า hyperparathyroidism สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากความเสียหายของต่อมพาราไทรอยด์เช่นจากความเสียหายระหว่างการผ่าตัดหรือการรักษาด้วยรังสี ซึ่งอาจเกิดขึ้นชั่วคราวหรือถาวร สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่ :
- ความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อบางชนิด
- แมกนีเซียมในระดับต่ำ
- เงื่อนไขทางพันธุกรรมที่หายากบางอย่าง
การทดสอบมักจะทำด้วยการทดสอบ PTH
สรีรวิทยาของแคลเซียมในร่างกายค่อนข้างซับซ้อนและเกี่ยวข้องกับสารอื่น ๆ หลายชนิด ในการตีความการทดสอบ PTH อย่างถูกต้องผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์มักต้องการผลการตรวจเลือดแคลเซียมเช่นกัน นำมาจากตัวอย่างเลือดเดียวกับ PTH อาจรวมการทดสอบอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ ความเป็นไปได้เพิ่มเติมบางประการ ได้แก่ :
- ฟอสเฟต
- อัลบูมิน
- วิตามินดี
- แมกนีเซียม
การทดสอบอื่น ๆ ทั้งหมดนี้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับวิธีที่แคลเซียมเคลื่อนผ่านร่างกาย ร่วมกับ PTH พวกเขาสามารถบ่งชี้ถึงปัญหาทางการแพทย์ที่อาจเกิดขึ้นได้
ความเสี่ยงและข้อห้าม
มีความเสี่ยงน้อยมาก (ถ้ามี) ที่จะต้องตรวจเลือด PTH เป็นการตรวจเลือดขั้นพื้นฐานที่สามารถประเมินได้ว่าเป็นส่วนหนึ่งของการเจาะเลือดอย่างง่าย บางครั้งมีเลือดออกเล็กน้อยหรือมีรอยช้ำที่บริเวณที่เจาะเลือด บางคนมีอาการวิงเวียนศีรษะหรือเวียนศีรษะเช่นกัน
หากคุณมีอาการป่วยที่ทำให้เลือดแข็งตัวน้อยลงให้ปรึกษาแพทย์ก่อนกำหนดเวลาการทดสอบ นอกจากนี้คุณอาจมีความเสี่ยงที่จะมีเลือดออกมากขึ้นหากคุณใช้ยาบางชนิดเช่น warfarin หรือทินเนอร์เลือดอื่น ๆ
ก่อนการทดสอบ
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทราบเกี่ยวกับยาและอาหารเสริมทั้งหมดของคุณก่อนที่คุณจะได้รับการทดสอบเนื่องจากบางส่วนอาจรบกวนผลการทดสอบ
ยาบางชนิดอาจเพิ่มระดับ PTH ในบางคน ซึ่งรวมถึงสเตียรอยด์ยากันชักและลิเทียม
สอบถามผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับช่วงเวลาที่ดีที่สุดในการทดสอบเนื่องจากระดับ PTH อาจผันผวนในระหว่างวัน
เวลา: การเจาะเลือดควรใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที ในการเตรียมตัวคุณควรปล่อยให้นานกว่านั้นประมาณหนึ่งชั่วโมง คุณอาจต้องรอสักครู่หลังจากมาถึงและคุณอาจมีเอกสารให้กรอกด้วยเช่นกัน คุณอาจต้องการโอกาสพักผ่อนสักหน่อยหลังจากการเจาะเลือด
สถานที่: การเจาะเลือดอาจทำได้ที่โรงพยาบาลศูนย์ผู้ป่วยนอกหรือที่สำนักงานแพทย์ในพื้นที่ของคุณ
สิ่งที่สวมใส่: การใส่เสื้อแขนหลวม ๆ จะช่วยได้บ่อย สิ่งนี้ทำให้นัก phlebotomist เข้าถึงเส้นเลือดของคุณได้ง่ายขึ้น
อาหารและเครื่องดื่ม: โดยปกติไม่จำเป็นต้องอดอาหารก่อนการทดสอบ PTH อย่างไรก็ตามหากคุณกำลังทำการทดสอบอื่น ๆ ในเวลาเดียวกันอาจมีบางส่วน แพทย์ของคุณสามารถให้คำแนะนำเฉพาะแก่คุณได้หากจำเป็น
ค่าใช้จ่ายและประกันสุขภาพ: การทดสอบ PTH เป็นการทดสอบที่มีราคาไม่แพงนักซึ่งมักจะอยู่ภายใต้การประกัน
สิ่งที่ต้องเตรียม: นำบัตรประกันของคุณ นอกจากนี้ให้นำรายชื่อยาที่คุณกำลังรับประทานอยู่
ระหว่างการทดสอบ
การทดสอบล่วงหน้า: คุณอาจต้องให้ข้อมูลกับพนักงานต้อนรับ ในบางกรณีคุณอาจต้องกรอกแบบฟอร์มทางการแพทย์หรือประกัน เมื่อพวกเขาพร้อมสำหรับคุณคุณจะถูกนำไปยังพื้นที่ที่จะมีคนมารับตัวอย่างเลือดของคุณ โดยปกติแล้วพยาบาลหรือนักโลหิตวิทยาซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่ได้รับการฝึกฝนในการวาดตัวอย่างเลือด
ตลอดการทดสอบ: ในการทำการทดสอบ PTH ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจำเป็นต้องทำการเจาะเลือด เขาหรือเธอจะทำความสะอาดพื้นที่ก่อน จากนั้นจะใช้สายรัดเหนือบริเวณของหลอดเลือดดำที่จะใช้โดยปกติจะเป็นที่ต้นแขน คุณอาจถูกขอให้บีบกำปั้นของคุณในขณะที่ phlebotomist พบว่ามีเส้นเลือดที่ดีที่จะใช้ เข็มจะถูกสอดเข้าไปในหลอดเลือดดำที่แขนของคุณ ซึ่งมักจะเจ็บเพียงชั่วครู่หรือสองครั้ง กระบวนการทั้งหมดใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีหลังจากนั้นตัวอย่างจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ทันทีเพื่อทำการวิเคราะห์
หลังการทดสอบ
ในเกือบทุกกรณีคุณจะสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ทันที หากคุณรู้สึกเวียนหัวหลังจากการเจาะเลือดคุณอาจต้องนั่งพักสักครู่หรือหาอะไรกินหรือดื่มก่อนที่จะไปพักผ่อนในวันที่เหลือ อย่าออกจากบริเวณนั้นจนกว่าคุณจะรู้สึกมั่นคงเต็มที่
เก็บผ้าพันแผลไว้ที่ไซต์อย่างน้อยหนึ่งชั่วโมง หากเริ่มมีเลือดออกอีกครั้งให้ออกแรงกดและยกไซต์ขึ้นเหนือศีรษะจนสุด เป็นความคิดที่ดีที่จะทำให้แน่ใจว่าคุณได้ดื่มอย่างเพียงพอตลอดทั้งวัน คุณอาจต้องหลีกเลี่ยงกิจกรรมหนัก ๆ สักสองสามชั่วโมง
การตีความผลลัพธ์
ผลลัพธ์มักจะใช้ได้ภายในหนึ่งหรือสองวัน ระดับฮอร์โมนพาราไธรอยด์โดยเฉลี่ยอยู่ระหว่าง 10 ถึง 65 พิโคกรัมต่อมิลลิลิตร (pg / ml) แต่การทดสอบในเวอร์ชันต่างๆอาจมีค่าต่างกัน การทดสอบของคุณอาจระบุด้วยว่า PTH ของคุณสูงปกติหรือต่ำ
ผลลัพธ์ของคุณอาจถูกรายงานพร้อมกับระดับแคลเซียมของคุณและในบางกรณีอาจมีสารอื่น ๆ สิ่งนี้จะช่วยให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเข้าใจถึงสาเหตุพื้นฐานที่อาจเกิดขึ้น
ติดตาม
การติดตามหลังการทดสอบ PTH จะขึ้นอยู่กับผลการทดสอบของคุณ หากทั้ง PTH และแคลเซียมของคุณอยู่ในเกณฑ์ปกติอาจไม่จำเป็นต้องติดตามผล
หากมีความผิดปกติอย่างใดอย่างหนึ่งคุณอาจต้องมีการศึกษาติดตาม สิ่งเหล่านี้สามารถช่วยระบุปัญหาพื้นฐานได้ ตัวอย่างเช่นหาก PTH ของคุณสูง แต่แคลเซียมของคุณต่ำนั่นหมายความว่าต่อมพาราไทรอยด์ของคุณทำงานได้ตามปกติเพื่อพยายามเพิ่มระดับแคลเซียมของคุณ
แพทย์ของคุณอาจต้องทำการทดสอบอื่น ๆ (เช่นวิตามินดีฟอสฟอรัสและแมกนีเซียม) เพื่อดูว่าเหตุใดแคลเซียมของคุณยังต่ำ
เป็นอีกตัวอย่างหนึ่งหากแคลเซียมและ PTH ของคุณสูงทั้งคู่นั่นหมายความว่าต่อมพาราไทรอยด์ผลิต PTH มากเกินไป สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นตัวอย่างเช่นจากต่อมพาราไทรอยด์ คุณอาจต้องศึกษาภาพคอของคุณเพื่อให้แพทย์ตรวจดูต่อมโดยละเอียด โดยปกติการทดสอบดังกล่าวครั้งแรกจะเป็นการอัลตราซาวนด์ของพื้นที่ หากจำเป็นคุณอาจต้องได้รับการรักษาเพื่อเอาต่อมออก
หากแคลเซียมและ PTH ของคุณต่ำทั้งคู่แพทย์ของคุณจะพยายามหาสาเหตุ ตัวอย่างเช่นภาวะภูมิต้านตนเองบางอย่างอาจทำให้เกิดสิ่งนี้ คุณอาจต้องได้รับการตรวจเลือดเพื่อหาสาเหตุ
หากแคลเซียมของคุณสูง แต่ PTH ของคุณต่ำอาจต้องได้รับการตรวจเลือดติดตามด้วย สิ่งเหล่านี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณทราบสาเหตุพื้นฐานที่ระดับแคลเซียมของคุณอยู่ในระดับสูง
คุณอาจต้องทำการทดสอบซ้ำทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ ตัวอย่างเช่นหาก PTH ของคุณผิดปกติคุณอาจต้องทำซ้ำหลังจากได้รับการรักษาแล้ว ซึ่งสามารถช่วยให้แน่ใจว่าการรักษานั้นได้ผลสำหรับคุณ คุณอาจต้องทำการตรวจซ้ำหากคุณมีอาการเรื้อรังที่ทำให้คุณเสี่ยงต่อปัญหาแคลเซียมเช่นโรคไตขั้นรุนแรง
แพทย์ของคุณเป็นบุคคลที่ดีที่สุดที่จะให้ผลลัพธ์ของคุณในมุมมอง อย่าลังเลที่จะถามคำถามที่คุณมีเกี่ยวกับความหมายของการทดสอบและขั้นตอนการติดตามผลที่ดีที่สุด
คำจาก Verywell
การรอผลการทดสอบทางการแพทย์อาจเป็นเรื่องไม่สบายใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาจเป็นกรณีนี้หากคุณหรือคนที่คุณรักกำลังประสบปัญหาทางการแพทย์ที่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัย การทดสอบพาราไทรอยด์เป็นการทดสอบที่ค่อนข้างง่ายและรวดเร็วซึ่งสามารถให้เบาะแสเพิ่มเติมได้ แต่โดยส่วนใหญ่ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะยังคงต้องเรียนรู้เพิ่มเติม
พยายามอดทนกับกระบวนการวินิจฉัยซึ่งอาจต้องใช้เวลา โปรดจำไว้ว่าโดยส่วนใหญ่แล้วการทดสอบพาราไธรอยด์ที่ผิดปกติเกิดจากปัญหาที่รักษาได้ ทีมแพทย์ของคุณจะพยายามแจ้งให้คุณทราบและมีส่วนร่วมในทุกขั้นตอนของการวินิจฉัยและการรักษาของคุณ
ป้องกันนิ่วในไตตามธรรมชาติ