เนื้อหา
เอ็นกระดูกสะบ้าเชื่อมต่อกระดูกสะบ้าหัวเข่า (สะบ้า) กับกระดูกหน้าแข้ง นี่เป็นส่วนหนึ่งของ 'กลไกการยืดตัว' ของหัวเข่าและร่วมกับกระดูกสะบ้าหัวเข่าเอ็นควอดริเซ็ปและกล้ามเนื้อควอดริเซ็ปส์โครงสร้างเหล่านี้ช่วยให้เข่าของคุณยืดตรงและให้ความแข็งแรงสำหรับการเคลื่อนไหวเตะ เอ็นกระดูกสะบ้าก็เหมือนกับเส้นเอ็นอื่น ๆ ที่ทำจากเนื้อเยื่อที่เหนียวและเป็นเส้น ๆ เส้นเอ็นล้อมรอบด้วยเยื่อบุเนื้อเยื่อหลอดเลือดที่ให้สารอาหารแก่เส้นเอ็นTendinitis Patellar Tendinosis และ Tears
Patellar tendonitis เป็นภาวะที่เกิดขึ้นเมื่อเส้นเอ็นอักเสบและระคายเคือง ปัญหานี้มักพบบ่อยในนักกีฬาที่กระโดดซ้ำ ๆ สาเหตุที่มักเรียกว่า "jumper's knee" โรคเอ็นสะบ้าอักเสบมักพบในผู้เข้าร่วมกีฬาเช่นบาสเก็ตบอลและวอลเลย์บอลแม้ว่าจะสามารถเห็นได้ในนักวิ่งและนักกีฬาประเภทอื่น ๆ
Patellar tendinosis เป็นภาวะเรื้อรัง แทนที่เส้นเอ็นจะอักเสบและระคายเคืองอาการจะค่อยๆพัฒนาขึ้นและมีลักษณะเป็นน้ำตาเล็ก ๆ และเส้นเอ็นหนาขึ้น Patellar tendinosis ทำให้เกิดอาการคล้ายกัน แต่การรักษาภาวะนี้แตกต่างจาก tendonitis
น้ำตาเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าบางส่วนซึ่งบางครั้งการค้นพบที่อธิบายไว้ใน MRI มักเป็นลักษณะของโรคเอ็นกระดูกอักเสบเรื้อรัง น้ำตาเหล่านี้แตกต่างจากการฉีกขาดของเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าโดยสมบูรณ์ซึ่งเส้นเอ็นทั้งหมดถูกแยกออกและต้องได้รับการซ่อมแซมโดยการผ่าตัด
อาการ
เอ็นสะบ้าอักเสบและเอ็นกระดูกอักเสบมักจะทำให้เกิดความเจ็บปวดโดยตรงที่เอ็นกระดูกสะบ้า เส้นเอ็นมักจะอ่อนโยนและบวม การเคลื่อนไหวของข้อเข่าอาจทำให้เกิดอาการกดทับที่เรียกว่า crepitus โดยตรงเหนือเอ็นบวมอาการอื่น ๆ ที่พบบ่อยของปัญหาเอ็นสะบ้าคืออาการปวดเมื่อทำกิจกรรมต่างๆโดยเฉพาะการกระโดดหรือการคุกเข่า
โดยปกติจะทำการตรวจเอ็กซ์เรย์เพื่อยืนยันว่าไม่มีปัญหากับกระดูกรอบเข่า ในบางครั้งอาจพบการสะสมของแคลเซียมโดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีเอ็นกระดูกทับเส้นเรื้อรังมากขึ้น MRI อาจเป็นประโยชน์ในการค้นหาอาการอักเสบหรือน้ำตาบางส่วนภายในเส้นเอ็น
การรักษา
ควรเริ่มการรักษาเมื่อการวินิจฉัยที่เหมาะสมได้รับการยืนยันจากแพทย์ของคุณ หากปัญหาเป็นการอักเสบเฉียบพลันการรักษาอาจรวมถึง:
- พักผ่อน
- ขั้นตอนแรกที่สำคัญที่สุดในการรักษาคือหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ทำให้ปัญหารุนแรงขึ้น ร่างกายของคุณเป็นแนวทางที่ดีที่สุดในการรู้ว่าควรพักเข่าที่บาดเจ็บมากแค่ไหน - หากกิจกรรมเจ็บบริเวณเอ็นกระดูกสะบ้าที่ได้รับบาดเจ็บคุณควรพักจากกิจกรรมนั้น
- ยาต้านการอักเสบ
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ประกอบด้วยรายการความเป็นไปได้ที่ยาวนานเช่น Ibuprofen, Motrin, Naprosyn, Celebrex และอื่น ๆ อีกมากมาย การรักษาเส้นเอ็นอักเสบของ Patellar สามารถปรับปรุงได้โดยยาเหล่านี้ซึ่งจะช่วยลดอาการปวดและบวม อย่าลืมปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มใช้ยาเหล่านี้
- ยืด
- การยืดกล้ามเนื้อควอดริเซ็ปเอ็นร้อยหวายและน่องก่อนทำกิจกรรมเป็นสิ่งสำคัญมากเมื่อคุณกลับมาทำกิจกรรมต่อ การมีนิสัยยืดเหยียดที่ดีแม้เมื่ออาการหายแล้วจะช่วยป้องกันไม่ให้ปัญหากลับมาเป็นซ้ำได้
- การบำบัดด้วยน้ำแข็ง
- การทำให้บริเวณที่อักเสบเป็นน้ำแข็งเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาเอ็นอักเสบ น้ำแข็งจะช่วยในการควบคุมการอักเสบและลดอาการบวม โดยการลดการอักเสบและบวมให้น้อยที่สุดเส้นเอ็นสามารถกลับสู่สภาพปกติและทำงานได้ตามปกติ
- Chopat สายรัด / เหล็กดัดฟัน
- ในบางครั้งแพทย์ของคุณจะจัดหาสายรัดพยุง (เรียกว่าสายรัดอินฟาเทลลาร์หรือสายรัดโชพัท) ที่รัดเข่าหรือกายอุปกรณ์ที่กำหนดเอง ประโยชน์ของมาตรการเหล่านี้ในการรักษาโรคเอ็นกระดูกอักเสบยังไม่เป็นที่ทราบกันดี แต่ผู้ป่วยบางรายพบว่าได้รับการบรรเทาอย่างเต็มที่จากการใช้ผลิตภัณฑ์เหล่านี้
เมื่ออาการเป็นเรื้อรังการรักษาอาการอักเสบจึงไม่ค่อยมีประโยชน์ดังนั้นจุดเน้นของการรักษาโรคเอ็นกระดูกทับเส้นคือการทำกายภาพบำบัด การออกกำลังกายที่ผิดปกติอาจช่วยในการรักษาโรคเอ็นอักเสบ
ศัลยแพทย์บางคนยังใช้วิธีการรักษาที่เรียกว่าการฉีด PRP ในการรักษาโรคเอ็นกระดูกอักเสบและโรคเอ็นกระดูกอักเสบ การฉีดยาเหล่านี้อาจช่วยกระตุ้นปฏิกิริยาการรักษาในร่างกายแม้ว่าจะยังไม่มีการศึกษามากมายว่าเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพหรือไม่
ในบางครั้งผู้ป่วยจะมีอาการเอ็นอักเสบของกระดูกสะบ้าอย่างต่อเนื่องแม้จะได้รับการรักษาดังกล่าวข้างต้นก็ตาม ในผู้ป่วยที่มีอาการปวดกระดูกสะบ้าเรื้อรังเหล่านี้ซึ่งได้ลองใช้วิธีการรักษาข้างต้นเป็นระยะเวลานานสามารถพิจารณาการผ่าตัดได้โดยปกติแล้วการผ่าตัดจะพิจารณาหากเห็นเส้นเอ็นที่เสียหายใน MRI ในระหว่างการผ่าตัดเส้นเอ็นที่เสียหายนี้สามารถถอดออกและซ่อมแซมได้