เนื้อหา
- ฉันต้องการ PT หลังจากการผ่าตัด Lumbar Laminectomy หรือ Discectomy หรือไม่?
- เมื่อใดควรเริ่มกายภาพบำบัด
- การประเมินทางกายภาพบำบัด
- การรักษาทางกายภาพบำบัด
- การป้องกันปัญหาในอนาคต
หากการออกกำลังกายการแก้ไขท่าทางหรือการบำบัดทางกายภาพอื่น ๆ ไม่สามารถช่วยบรรเทาอาการของคุณได้อย่างเพียงพอคุณอาจต้องไปพบแพทย์เพื่อพิจารณาทางเลือกอื่น ๆ ในบางครั้งอาการของคุณอาจรุนแรงมากจนคุณต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการปวดหลังส่วนล่างหรืออาการปวดตะโพก
การตัดเอวและการตัดหนังศีรษะเป็นการผ่าตัดทั่วไปที่ใช้เพื่อช่วยบรรเทาอาการเจ็บปวดที่เกิดจากหลังของคุณ ขั้นตอนการผ่าตัดเหล่านี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดแรงกดของเส้นประสาทที่มาจากหลังของคุณซึ่งเป็นสาเหตุของอาการปวดตะโพก หากคุณต้องใช้วิธีการผ่าตัดที่กระดูกสันหลังเพื่อจัดการกับอาการของคุณคุณอาจได้รับประโยชน์จากการทำกายภาพบำบัดหลังการผ่าตัดเพื่อช่วยให้คุณกลับไปทำงานในระดับเดิมได้อย่างเต็มที่ ศัลยแพทย์ของคุณสามารถให้คำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับหลักสูตรหลังการผ่าตัดของคุณและสามารถช่วยคุณเลือกนักกายภาพบำบัดที่เหมาะสมกับคุณได้
ฉันต้องการ PT หลังจากการผ่าตัด Lumbar Laminectomy หรือ Discectomy หรือไม่?
หลังการผ่าตัดบั้นเอวคุณอาจรู้สึกสบายตัวโดยมีอาการปวดเล็กน้อยหรือไม่มีเลย หลังของคุณอาจเจ็บจากการผ่าตัด แต่คุณควรรู้สึกเจ็บน้อยมากอย่างรวดเร็ว คุณอาจเริ่มตั้งคำถามว่าคุณจะได้รับประโยชน์จากการทำกายภาพบำบัดหรือไม่หลังการผ่าตัดตัดเอว
การวิจัยชี้ให้เห็นว่าผู้ที่มีส่วนร่วมในการออกกำลังกายหลังการผ่าตัดตัดเอวมีแนวโน้มที่จะได้ผลลัพธ์ที่ดีกว่าเมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่ไม่ได้ออกกำลังกายเป็นประจำ
นักกายภาพบำบัดของคุณสามารถช่วยคุณกำหนดแบบฝึกหัดที่ถูกต้องเพื่อดำเนินการหลังการผ่าตัดได้
เมื่อใดควรเริ่มกายภาพบำบัด
โดยทั่วไปคุณควรคาดหวังว่าจะเริ่มทำกายภาพบำบัด 4 ถึง 6 สัปดาห์หลังจากการตัด laminectomy หรือการตัดชิ้นเนื้อบั้นเอว หากมีภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดเช่นการติดเชื้อหรือเลือดออกมากคุณอาจต้องรอนานขึ้น ในทางกลับกันหากสิ่งต่าง ๆ ราบรื่นหลังจากการผ่าตัดคุณอาจเริ่ม PT ได้เร็วขึ้น หลังจากการผ่าตัดผิดปกติของบั้นเอวคุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเวลาที่ควรเริ่มการฟื้นฟู
การประเมินทางกายภาพบำบัด
เมื่อคุณผ่าตัด laminectomy บั้นเอวหรือผ่าผ่าท้องและแพทย์สั่งให้คุณเริ่มทำกายภาพบำบัดคุณจะต้องนัดหมายกับคลินิกกายภาพบำบัดในพื้นที่ ในระหว่างการมาครั้งแรกนักกายภาพบำบัดของคุณจะทำการประเมินและประเมินเบื้องต้น ส่วนประกอบของการประเมินเบื้องต้น ได้แก่ แต่ไม่ จำกัด เพียง:
- การซักประวัติ: ก่อนการประเมินอย่างเป็นทางการนักกายภาพบำบัดของคุณจะซักประวัติเป็นลายลักษณ์อักษรหรือด้วยวาจา จะมีการถามคำถามเกี่ยวกับความรู้สึกของคุณอาการบาดเจ็บของคุณเกิดขึ้นได้อย่างไรและมีภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดหรือไม่ PT ของคุณจะถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ในอดีตของคุณด้วย นี่เป็นช่วงเวลาที่ดีในการถามคำถามและเริ่มสร้างสายสัมพันธ์กับนักกายภาพบำบัดของคุณ
- การประเมินท่าทาง: เนื่องจากท่าทางที่เหมาะสมมีบทบาทสำคัญในการรักษากระดูกสันหลังให้แข็งแรง PT ของคุณจึงน่าจะประเมินท่าทางของคุณ เขาหรือเธอจะมองไปที่กระดูกสันหลังของคุณในขณะที่คุณนั่งและยืนและบันทึกการค้นพบที่เกี่ยวข้องกับท่าทางของคุณ เขาหรือเธอสามารถช่วยให้คุณบรรลุและรักษาท่าทางที่เหมาะสมในขณะนั่งและยืน
- ช่วงการเคลื่อนไหว: นักกายภาพบำบัดของคุณจะวัดช่วงการเคลื่อนไหวบั้นเอว (ROM) ของคุณด้วย อาจใช้อุปกรณ์ที่เรียกว่า goniometer หรือ bubble inclinometer เพื่ออ่านค่าพื้นฐานของการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังของคุณ
- ความแข็งแรง: นักกายภาพบำบัดของคุณจะวัดความแข็งแรงของคุณในระหว่างการเยี่ยมชมครั้งแรก หากคุณมีอาการอ่อนแรงหรือเป็นอัมพาตของกล้ามเนื้อเนื่องจากการกดทับของเส้นประสาทไขสันหลังก่อนการผ่าตัดนักกายภาพบำบัดของคุณจะวัดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อเหล่านั้น นอกจากนี้เขายังอาจประเมินความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหน้าท้องและหลังกล้ามเนื้อสะโพกและต้นขาหรือกล้ามเนื้อรอบขาส่วนล่างของคุณ
- การประเมินเนื้อเยื่อแผลเป็น: หลังจากผ่าตัด laminectomy บั้นเอวหรือผ่าคุณจะมีแผลผ่าตัดเล็ก ๆ ที่หลังส่วนล่าง นักกายภาพบำบัดของคุณอาจประเมินความคล่องตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าผิวหนังและเนื้อเยื่อที่อยู่ใต้ผิวหนังไม่ได้ จำกัด การเคลื่อนไหวของคุณ
- จอประสาทวิทยา: นักกายภาพบำบัดของคุณอาจทำการตรวจระบบประสาทในระหว่างการประเมินเบื้องต้นของคุณ เขาหรือเธออาจทดสอบการตอบสนองของเอ็นส่วนลึกของคุณด้วยค้อนสะท้อนและอาจประเมินความสามารถในการมองเห็นการสัมผัสหรือแรงกดเบา ๆ
- การประเมินความยืดหยุ่น: ความยืดหยุ่นโดยรวมของร่างกายของคุณอาจได้รับการประเมินหลังจากการผ่าตัด laminectomy บั้นเอว กลุ่มกล้ามเนื้อที่น่าจะได้รับการประเมิน ได้แก่ เอ็นร้อยหวายควอดริเซปและกล้ามเนื้อน่อง บางครั้งหลังจากการผ่าตัด laminectomy บั้นเอวและ discectomy อาจมีความตึงของเส้นประสาท sciatic สิ่งนี้เรียกว่ารากประสาทที่ยึดติดและเกิดจากเนื้อเยื่อแผลเป็นเล็กน้อยที่ก่อตัวขึ้นรอบ ๆ เส้นประสาทเมื่อออกจากช่องกระดูกสันหลังของคุณ
- การประเมินการทำงาน: นักกายภาพบำบัดของคุณจะประเมินการทำงานโดยรวมของคุณหลังการผ่าตัดด้วย คุณสามารถทำงานได้หรือไม่? คุณสามารถเข้าร่วมกิจกรรมสันทนาการตามปกติได้หรือไม่? คุณมีข้อ จำกัด ในด้านการทำงานหรือไม่? คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้สามารถช่วยให้ PT ทำงานร่วมกับคุณเพื่อพัฒนาเป้าหมายการฟื้นฟูสมรรถภาพเฉพาะหลังการผ่าตัดของคุณ
การรักษาทางกายภาพบำบัด
ผลของการประเมินเฉพาะของคุณจะช่วยให้นักกายภาพบำบัดของคุณสามารถวางแผนการรักษาได้หลังจากการผ่าตัด laminectomy ของคุณ ในบางครั้งแพทย์ของคุณอาจต้องการให้คุณปฏิบัติตามโปรโตคอลหลังการผ่าตัดที่เฉพาะเจาะจงและนักกายภาพบำบัดของคุณสามารถช่วยให้คุณติดตามได้
การดูแลกายภาพบำบัดของคุณอาจมีหลายองค์ประกอบดังนั้นอย่าลืมถามคำถามเกี่ยวกับการรักษาที่คุณได้รับ การรักษาที่พบบ่อยหลังจากการผ่าตัด laminectomy lumbar และ discectomy ได้แก่ การออกกำลังกายการทำกายภาพและการนวดแผลเป็น
ออกกำลังกาย
โปรแกรมการออกกำลังกายหลังการผ่าตัดควรเป็นหนึ่งในจุดเน้นหลักของการทำกายภาพบำบัดของคุณหลังจากการผ่าตัดตัดกระดูกเอว การศึกษาชี้ให้เห็นว่าผู้ที่ออกกำลังกายหลังการผ่าตัดหลังมีผลลัพธ์ที่เหนือกว่าเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ออกกำลังกาย
การออกกำลังกายที่เฉพาะเจาะจง ได้แก่ การออกกำลังกาย ROM แบบก้าวหน้าและแบบฝึกหัดเสริมสร้างความแข็งแรงของสะโพกและแกนกลาง หากนักกายภาพบำบัดของคุณพบว่ามีอาการอ่อนแรงในกลุ่มกล้ามเนื้อเนื่องจากการกดทับเส้นประสาทก่อนการผ่าตัดการออกกำลังกายบางอย่างอาจเน้นที่กล้ามเนื้อนั้น นอกจากนี้ยังอาจกำหนดให้มีการออกกำลังกายหัวใจและหลอดเลือดเช่นการเดินบนลู่วิ่งเพื่อช่วยปรับปรุงความอดทนในการทำงานโดยรวมของคุณ PT ของคุณสามารถสอนวิธีตรวจสอบความเข้มข้นของการออกกำลังกายได้อย่างเหมาะสม
นักกายภาพบำบัดของคุณอาจกำหนดแบบฝึกหัดเพื่อเพิ่มความยืดหยุ่นโดยรวมในเอ็นร้อยหวายน่องและกล้ามเนื้อควอดริเซ็ปส์
เนื่องจากการควบคุมท่าทางเป็นองค์ประกอบสำคัญในการรักษาสุขภาพกระดูกสันหลังนักกายภาพบำบัดของคุณควรสอนวิธีนั่งให้ถูกต้อง การออกกำลังกายเช่นขั้นตอนการแก้ไขที่หย่อนเกินไปอาจเป็นประโยชน์ในการบรรลุท่าทางที่เหมาะสม
รูปแบบทางกายภาพ
หากคุณกำลังประสบกับความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดนักกายภาพบำบัดของคุณอาจเลือกใช้วิธีการทางกายภาพบางอย่างเพื่อช่วยควบคุมความเจ็บปวดของคุณ รูปแบบต่างๆเช่นการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าและ TENS อาจใช้เพื่อช่วยควบคุมความเจ็บปวดของคุณ
อาจใช้ความร้อนเพื่อช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อและเพิ่มการไหลเวียนบริเวณหลังของคุณและอาจใช้น้ำแข็งเพื่อช่วยลดอาการบวมและปวดบริเวณที่ผ่าตัด
ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้กิริยาทางกายภาพ การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการรักษาบางอย่างอาจไม่ให้ประโยชน์ที่เสนอ
นักกายภาพบำบัดของคุณเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการเคลื่อนไหวดังนั้นหากคุณได้รับการรักษาแบบพาสซีฟเช่นความร้อนหรือน้ำแข็งเท่านั้นคุณควรตั้งคำถามว่าคุณได้รับการดูแลหลังที่ดีที่สุดหรือไม่
นวดแผลเป็น
หากนักกายภาพบำบัดของคุณพบว่าบริเวณแผลผ่าตัดของคุณตึงเขาหรือเธออาจใช้เทคนิคการเคลื่อนย้ายแผลเป็นโดยเฉพาะ
โดยทั่วไปการดูแลทางกายภาพบำบัดของคุณควรอยู่ที่ใดก็ได้ตั้งแต่สามถึงหกสัปดาห์ นักกายภาพบำบัดของคุณควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีโปรแกรมที่จะออกกำลังกายต่อไป เขาหรือเธอควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณรู้ว่าจะทำอย่างไรหากอาการปวดหลังหรืออาการปวดตะโพกกลับมาอีกครั้ง
การป้องกันปัญหาในอนาคต
องค์ประกอบที่สำคัญของโปรแกรมกายภาพบำบัดคือการเรียนรู้วิธีป้องกันไม่ให้เกิดปัญหากับหลังในอนาคต นักกายภาพบำบัดของคุณสามารถช่วยคุณระบุปัจจัยเสี่ยงที่อาจนำไปสู่อาการปวดหลังส่วนล่างหรืออาการปวดตะโพก วิธีการป้องกันปัญหาย้อนกลับในอนาคต ได้แก่ :
- รักษาท่าทางที่เหมาะสมเมื่อนั่ง
- หลีกเลี่ยงการงอไปข้างหน้าบ่อยๆ
- หลีกเลี่ยงการยกของหนัก
- ออกกำลังกายเป็นประจำ
พวกเขากล่าวว่าการป้องกันหนึ่งออนซ์คุ้มค่ากับการรักษาหนึ่งปอนด์ดังนั้นอย่าลืมทำทุกอย่างที่ทำได้เพื่อป้องกันไม่ให้อาการปวดหลังหรืออาการปวดตะโพกกลับมาอีก
คำจาก Verywell
หากคุณเคยมีการตัด laminectomy บั้นเอวและการตัดอวัยวะเพื่อช่วยในการรักษาอาการปวดตะโพกคุณอาจได้รับประโยชน์จากการทำกายภาพบำบัดหลังการผ่าตัด นักกายภาพบำบัดของคุณสามารถทำงานร่วมกับคุณเพื่อช่วยปรับปรุงความคล่องตัวโดยรวมของคุณเพื่อให้คุณกลับไปทำกิจกรรมและการทำงานตามปกติได้อย่างรวดเร็วและปลอดภัย