เนื้อหา
Pseudotumor cerebri เกิดขึ้นเมื่อความดันภายในกะโหลกศีรษะหรือความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน ความดันที่เพิ่มขึ้นนี้ทำให้เกิดอาการของเนื้องอกในสมอง เนื่องจากไม่มีเนื้องอกอยู่จริงจึงเรียกสภาพนี้ว่า pseudotumor หรือเนื้องอกปลอม Pseudotumor cerebri เป็นภาวะร้ายแรงที่อาจทำให้สูญเสียการมองเห็น แพทย์อาจใช้คำว่า ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะที่อ่อนโยน อย่างไรก็ตามทางการแพทย์พยายามที่จะหลีกเลี่ยงการใช้ทั้งสองคำที่เป็นพิษเป็นภัยความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะและสมองเทียมเนื่องจากจะลดความร้ายแรงที่แท้จริงของภาวะ คำที่ถูกต้องคือความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะที่ไม่ทราบสาเหตุหรือ IIHอาการ
อาการหลักของ IIH คือความดันภายในกะโหลกศีรษะของคุณเพิ่มขึ้น ความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นทำให้เกิด papilledema หรือเส้นประสาทตาบวมสูง เส้นประสาทตาเป็นสายประสาทที่เชื่อมต่อตากับสมองของคุณ เนื่องจากอาการบวมนี้ทำให้การมองเห็นได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงและอาจทำให้ตาบอดได้ อาการทั่วไปของ IIH ได้แก่ :
- ปวดศีรษะซึ่งอาจแย่ลงเมื่อเปลี่ยนตำแหน่ง
- อาการปวดที่เกิดจากการเคลื่อนไหวของดวงตา
- ภาพเบลอหรือมืดลง
- วิสัยทัศน์คู่
- เวียนหัว
- คลื่นไส้
- หูอื้อหรือมีเสียงในหู
สาเหตุ
ในกรณีส่วนใหญ่ของ IIH ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริง ภาวะนี้อาจเกิดจากระดับน้ำไขสันหลังส่วนเกินภายในกะโหลกศีรษะของคุณ Pseudotumor ดูเหมือนจะพบได้บ่อยในผู้หญิงอ้วนในวัยเจริญพันธุ์ ยาบางชนิดอาจเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนา IIH รวมถึงวิตามินเอ, เตตราไซคลิน, มิโนไซคลิน, กรดนาลิดิซิค, คอร์ติโคสเตียรอยด์และการถอนคอร์ติโคสเตียรอยด์ในปริมาณที่มากเกินไป ภาวะสุขภาพบางอย่างที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของคุณ ได้แก่ ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ, anemias, dyscrasias ของเลือดและความไม่เพียงพอของระบบทางเดินหายใจเรื้อรัง อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่ยังไม่ทราบสาเหตุ
การวินิจฉัย
แพทย์ตามักจะสงสัย IIH เป็นอันดับแรกเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของการมองเห็นและลักษณะของเส้นประสาทตา อาจใช้การทดสอบต่อไปนี้หากสงสัยว่ามี pseudotumor cerebri:
- การมองเห็น
- การทดสอบสนามภาพ
- การตรวจตาภายในแบบขยาย
- การทดสอบกล้ามเนื้อตา
- การมองเห็นสี
อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมเช่นการตรวจเลือด MRI CT scan และ spinal tap เพื่อยืนยันการวินิจฉัยและเพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ ที่ทำให้ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น
ตัวเลือกการรักษา
การรักษา pseudotumor cerebri มุ่งเน้นไปที่การลดความดันในกะโหลกศีรษะของคุณ สิ่งนี้อาจทำได้โดยการปรับเปลี่ยนอาหารของคุณโดยการลดปริมาณของเหลวและเกลือ อาจให้ยาบางชนิดเช่น corticosteroids, acetazolamide หรือ furosemide อาจจำเป็นต้องผ่าตัดในกรณีที่รุนแรงกว่าโดยเน้นที่การสร้างหน้าต่างหรือส่วนแบ่งเพื่อลดการสะสมของของเหลวรอบ ๆ เส้นประสาทตาสมองและไขสันหลัง
คำจาก Verywell
IIH มักจะดีขึ้นเมื่อได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามบางครั้งมันก็แย่ลงตามกาลเวลาหรือสามารถแก้ไขแล้วกลับมาเป็นซ้ำได้ ประมาณ 5-10 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่มีประสบการณ์ IIH ทำให้สูญเสียการมองเห็น คนส่วนใหญ่ที่มีอาการไม่ต้องการการผ่าตัดรักษา