Comorbidities ในโรคสะเก็ดเงิน

Posted on
ผู้เขียน: Morris Wright
วันที่สร้าง: 28 เมษายน 2021
วันที่อัปเดต: 5 พฤษภาคม 2024
Anonim
Raise the Bar in Psoriasis and Psoriatic arthritis | Aug 20, 2021
วิดีโอ: Raise the Bar in Psoriasis and Psoriatic arthritis | Aug 20, 2021

เนื้อหา

การอยู่ร่วมกับโรคสะเก็ดเงินคุณทราบดีว่าคนส่วนใหญ่จะเห็นเฉพาะอาการภายนอกของโรคสะเก็ดเงินซึ่งรวมถึงผิวหนังที่นูนขึ้นเป็นสีแดงปกคลุมด้วยเกล็ดสีเงิน งานวิจัยชิ้นใหม่กำลังเริ่มให้ความกระจ่างในแง่มุมที่สำคัญอีกประการหนึ่งของการอยู่ร่วมกับโรคสะเก็ดเงินนั่นคือความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการพัฒนาเงื่อนไขอื่น ๆ ซึ่งจัดว่าเป็นโรคร่วมหรือภาวะที่มีอยู่ร่วมกัน

โรคร่วมที่เกี่ยวข้องกับโรคสะเก็ดเงิน ได้แก่ โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน (PsA) ภาวะซึมเศร้าโรคหัวใจและหลอดเลือดและอื่น ๆ การปรากฏตัวของภาวะ comorbid อาจส่งผลต่อสุขภาพของบุคคลและประเภทของการรักษาที่ได้รับ

Comorbidity กำหนด

คำว่า“ comorbidity” ใช้เพื่ออ้างถึงภาวะสุขภาพมากกว่าหนึ่งภาวะในบุคคลเดียวกัน ตัวอย่างเช่นหากคุณมีทั้งโรคสะเก็ดเงินและโรคซึมเศร้าแสดงว่าคุณเป็นโรคสะเก็ดเงินและโรคซึมเศร้าร่วมด้วย ภาวะ Comorbid มักเป็นอาการเรื้อรังหรือตลอดชีวิต

ภาวะ Comorbid มีแนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับความยากลำบากในการค้นหาวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพผลลัพธ์ด้านสุขภาพที่แย่ลงและค่ารักษาพยาบาลที่เพิ่มขึ้นการมีภาวะ comorbid ท้าทายวิธีที่แพทย์รักษาโรคสะเก็ดเงินและนักวิจัยเน้นย้ำถึงความสำคัญของแนวทางการดูแลที่เป็นส่วนตัวและครอบคลุมในผู้ที่อาศัยอยู่ด้วยกันมากกว่า โรคเรื้อรังอย่างหนึ่ง


รายงานการศึกษาในปี 2555 โดย มีดหมอ แสดงให้เห็นว่าผู้ใหญ่ 1 ใน 4 มีอาการเรื้อรังอย่างน้อยสองอย่าง

Comorbidities และโรคสะเก็ดเงิน

โรคสะเก็ดเงินเป็นภาวะผิวหนังที่ทำให้เซลล์ผิวหนังเพิ่มจำนวนขึ้นในอัตราที่สูงกว่าปกติมาก สิ่งนี้ทำให้เกิดการสะสมของเซลล์ผิวหนังและมีลักษณะเป็นแผ่นสีแดงที่นูนขึ้นปกคลุมด้วยการสะสมของเซลล์ผิวที่ตายแล้วสีขาวที่เรียกว่าเกล็ด โรคสะเก็ดเงินไม่ใช่โรคติดต่อ แต่มีการกล่าวกันว่าทำงานในครอบครัว จากข้อมูลของมูลนิธิโรคสะเก็ดเงินแห่งชาติระบุว่าโรคสะเก็ดเงินส่งผลกระทบต่อผู้คนมากถึง 125 ล้านคนทั่วโลกนอกจากนี้คนที่เป็นโรคสะเก็ดเงินมากถึง 30% จะพัฒนาไปสู่โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน (PsA) ซึ่งเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่ทำให้เกิดอาการปวดข้อและการอักเสบใน นอกจากการอักเสบของผิวหนัง

โรคสะเก็ดเงินได้รับการยอมรับว่าเป็นภาวะที่มีผลต่อระบบต่างๆของร่างกาย (หลายระบบ) เนื่องจากเช่นเดียวกับภาวะแพ้ภูมิตัวเองอื่น ๆ โรคสะเก็ดเงินจะเริ่มในระบบภูมิคุ้มกัน โดยทั่วไประบบภูมิคุ้มกันของคุณจะโจมตีการติดเชื้อและสารแปลกปลอมอื่น ๆ แต่ในกรณีของโรคแพ้ภูมิตัวเองจะโจมตีเซลล์ที่มีสุขภาพดีแทน รายงานฉบับหนึ่งจากบราซิล พงศาวดารของโรคผิวหนัง (Anais Brasileiros de Dermatologia) รายงานถึง 73% ของผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินมีอาการโคม่าอย่างน้อยหนึ่งคน


โรคสะเก็ดเงินและระบบภูมิคุ้มกันของคุณ

โรคสะเก็ดเงินอาจมีลักษณะร่วมกันของการอักเสบที่เป็นระบบ (ทั้งร่างกาย) เช่นกรณีของ PsA เงื่อนไขอื่น ๆ เกี่ยวข้องกับการเลือกวิถีชีวิตและประวัติครอบครัวเช่นเดียวกับที่เป็นอยู่หรือโรค metabolic syndrome

โรคสะเก็ดเงินทั่วไป Comorbidities

ตามรายงานปี 2018 ในวารสาร สัมมนาด้านการแพทย์และศัลยกรรมผิวหนัง โรคสะเก็ดเงินที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ “ โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน, โรคหัวใจและหลอดเลือด, โรคเมตาบอลิก, น้ำหนักเกิน / โรคอ้วน, โรคลำไส้อักเสบและโรคซึมเศร้า

การตระหนักถึงความเป็นไปได้ของโรคสะเก็ดเงินในระยะเริ่มต้นสามารถช่วยคุณและแพทย์ของคุณในการตัดสินใจในการรักษาได้ดีขึ้นรวมถึงการสร้างแผนเพื่อชะลอหรือป้องกันโรคร่วมและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณเพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้แพทย์ที่รักษาของคุณอาจรวมถึงการตรวจคัดกรองโรคสะเก็ดเงินที่อาจเกิดขึ้นซึ่งเขาหรือเธอคิดว่าอาจส่งผลกระทบต่อคุณในระหว่างเดินทาง


ตัวอย่างเช่นงานวิจัยแสดงให้เห็นว่า“ ภาวะซึมเศร้าและความคิดฆ่าตัวตายเป็นเรื่องปกติมากในโรคสะเก็ดเงิน” ในกรณีนี้แพทย์ผิวหนังจะไม่สามารถระบุปัญหาเฉพาะของภาวะซึมเศร้าและความคิดฆ่าตัวตายได้ อย่างไรก็ตามเขาหรือเธอสามารถแจ้งให้คุณทราบถึงทางเลือกของคุณและแนะนำให้คุณไปพบผู้เชี่ยวชาญหรือแพทย์ที่เหมาะสม

รักษาโรคสะเก็ดเงินและป้องกันเปลวไฟ

โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

หลายคนที่เป็นโรคสะเก็ดเงินจะพัฒนา PsA โดยทั่วไปยิ่งโรคสะเก็ดเงินของคุณรุนแรงมากเท่าไหร่ความเสี่ยงในการเกิด PsA ก็จะสูงขึ้นเท่านั้น การระบุ PsA ในช่วงต้นของผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินอาจเป็นเรื่องท้าทาย แต่การวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆมีความสำคัญเพื่อที่จะได้รับการควบคุม PsA ก่อนที่จะทำลายข้อต่อของบุคคลหรือทำให้เกิดความพิการอย่างถาวร

น่าเสียดายที่การวินิจฉัยในระยะแรกไม่สามารถทำได้เสมอไป ในความเป็นจริงการศึกษาหนึ่งรายงานในปี 2015 ใน วารสาร European Academy of Dermatology and Venereology, พบ1 ใน 10 คนที่เป็นโรคสะเก็ดเงินมี PsA ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยนอกจากนี้ผลกระทบของคุณภาพชีวิตในผู้ที่มี PsA ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยก็มีมาก

โรค Psoriatic คืออะไร?

โรคหัวใจและหลอดเลือด

การวิจัยแสดงให้เห็นความเชื่อมโยงระหว่างโรคสะเก็ดเงินและโรคหัวใจและหลอดเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคนเป็นโรคสะเก็ดเงินอย่างรุนแรงผู้เขียนรายงานเน้นย้ำถึงความสำคัญของการตรวจคัดกรองและการจัดการโรคหัวใจและหลอดเลือดอย่างละเอียดในผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงิน การอักเสบเรื้อรังมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือดและโรคหลอดเลือดสมองเนื่องจากการอักเสบอาจทำให้หลอดเลือดแดงเสียหายเมื่อเวลาผ่านไป

การรักษาโรคสะเก็ดเงินอย่างถูกต้องสามารถลดความเสี่ยงของโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองได้ นักวิจัยพบว่าการรักษาด้วยยาทางชีววิทยามุ่งเป้าไปที่การทำงานของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งเป็นสาเหตุของการอักเสบของผิวหนังเรื้อรังและการสะสมของคราบจุลินทรีย์ในระยะเริ่มต้นซึ่งจะทำให้หลอดเลือดอุดตันและ จำกัด การไหลเวียนของเลือดในที่สุดผลการวิจัยเหล่านี้หมายความว่าการบำบัดทางชีววิทยาไม่เพียง แต่สามารถรักษาการอักเสบได้เท่านั้น แต่ยังช่วยลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดอีกด้วย ความเสี่ยงต่อโรค

หากคุณเป็นโรคสะเก็ดเงินแพทย์ของคุณจะต้องการตรวจสอบสุขภาพหัวใจของคุณและแนะนำให้คุณทำตามขั้นตอนเพื่อจัดการสุขภาพหัวใจของคุณเช่นรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และออกกำลังกาย

ตัวเลขสุขภาพหัวใจที่คุณต้องรู้

เมตาบอลิกซินโดรม

Metabolic syndrome คือกลุ่มอาการที่เกิดขึ้นร่วมกันซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจโรคหลอดเลือดสมองและโรคเบาหวานประเภท 2 ภาวะเหล่านี้ ได้แก่ ความดันโลหิตสูงน้ำตาลในเลือดสูงไขมันในร่างกายส่วนเกินที่เอวและระดับคอเลสเตอรอลหรือไตรกลีเซอไรด์ที่ผิดปกติ การมีภาวะเดียวไม่ได้หมายความว่าคน ๆ หนึ่งจะมีภาวะ metabolic syndrome แต่การมีสองเงื่อนไขเหล่านี้ขึ้นไปจะเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนรวมถึงโรคเบาหวานประเภท 2 และโรคหลอดเลือดสมอง

ตามรายงานการศึกษาในปี 2560 ใน Anais Brasileiros de Dermatologiaผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินมีแนวโน้มที่จะเป็นโรค metabolic syndrome มากกว่าคนอื่นถึง 6 เท่าเมื่อเทียบกับคนอื่น ๆ ที่ไม่มีโรคสะเก็ดเงินนักวิจัยยังตั้งข้อสังเกตว่าอุบัติการณ์ที่สูงขึ้นเหล่านี้เน้นย้ำถึงความจำเป็นในการรักษา แต่เนิ่นๆ

โรคเบาหวานประเภท 2

การอักเสบส่งผลต่อวิธีที่เซลล์ของร่างกายดูดซึมน้ำตาลจากอาหารที่คุณกิน ทำให้น้ำตาลสะสมในเลือดมากเกินไปส่งผลให้เกิดโรคเบาหวานหรืออาการของโรคแย่ลง

คุณสามารถจัดการโรคเบาหวานประเภท 2 ได้ด้วยการลดน้ำหนักออกกำลังกายและรับประทานอาหารที่มีเส้นใยสูงหากคุณเป็นโรคสะเก็ดเงินคุณควรตรวจระดับน้ำตาลในเลือดเป็นประจำ

โรคอ้วน

โรคอ้วนหมายถึงการมีไขมันในร่างกายมากเกินไป สิ่งนี้แตกต่างจากการมีน้ำหนักเกินซึ่งหมายถึงการชั่งน้ำหนักมากเกินไปเนื่องจากน้ำหนักมีแนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับไขมันมากกว่าไขมันรวมถึงน้ำหนักของกล้ามเนื้อกระดูกและน้ำในร่างกาย

นักวิจัยทราบดีว่าคนที่เป็นโรคสะเก็ดเงินมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคอ้วนมากกว่าคนอื่น ๆ ในประชากรทั่วไปนอกจากนี้การลดน้ำหนักยังช่วยให้โรคสะเก็ดเงินและ PsA ดีขึ้นและยังป้องกันไม่ให้ผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินเป็นโรคอ้วน

โรคลำไส้อักเสบ

มีความเชื่อมโยงระหว่างโรคสะเก็ดเงินและโรคลำไส้อักเสบ (IBD) ข้อค้นพบจากการทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมานปี 2018 ในวารสาร JAMA โรคผิวหนัง แนะนำว่าโรคสะเก็ดเงินมีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับ IBD เนื่องจากยีนเดียวกันที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคสะเก็ดเงินยังเพิ่มความเสี่ยงต่อ IBD พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณพบอาการของ IBD เช่นท้องร่วงปวดท้องและอุจจาระเป็นเลือด

อาการซึมเศร้า

ภาวะซึมเศร้าเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยของโรคสะเก็ดเงินซึ่งโดยทั่วไปมาจากปัญหาคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับภาพลักษณ์และการมีชีวิตอยู่กับอาการปวดผิวหนังและปัญหาผิวหนังอื่น ๆ จากข้อมูลของมูลนิธิโรคสะเก็ดเงินแห่งชาติโรคซึมเศร้าเป็นโรคสะเก็ดเงินที่พบมากที่สุดนอกจากนี้ผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินจะใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าในอัตราที่สูงกว่าประชากรทั่วไปมาก แม้ว่าการรักษาจะช่วยลดผลกระทบของภาวะซึมเศร้าได้ แต่วิธีที่ดีที่สุดในการปรับปรุงภาวะซึมเศร้าและคุณภาพชีวิตคือการจัดการและรักษาโรคสะเก็ดเงินให้ดีขึ้น

อาการซึมเศร้าหมายถึงความรู้สึกเศร้าอย่างต่อเนื่องหรือการสูญเสียความสนใจ อาการต่างๆอาจรวมถึงการเปลี่ยนแปลงของการนอนหลับความอยากอาหารระดับพลังงานพฤติกรรมประจำวันและความภาคภูมิใจในตนเองนอกจากนี้อาการซึมเศร้ายังอาจเกี่ยวข้องกับความคิดฆ่าตัวตาย (การคิดหรือวางแผนฆ่าตัวตาย)

พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณคิดว่าคุณอาจเป็นโรคซึมเศร้า แพทย์ของคุณสามารถแนะนำคุณให้เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตเพื่อที่คุณจะได้รับความช่วยเหลือที่จำเป็นในการจัดการกับความท้าทายที่เกี่ยวข้องกับโรคสะเก็ดเงินให้ดีขึ้น

อะไรคือความสัมพันธ์ระหว่างโรคสะเก็ดเงินและภาวะซึมเศร้า?

เงื่อนไขอื่น ๆ

โรคสะเก็ดเงินมีความเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขอื่น ๆ อีกมากมายเช่นโรคกระดูกพรุนโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบและโรคตับและไตโรคกระดูกพรุนเป็นที่ทราบกันดีว่าทำให้กระดูกอ่อนแอและเปราะและการเชื่อมต่อกับโรคสะเก็ดเงินเกิดจากการอักเสบเรื้อรังที่นำไปสู่ความอ่อนแอของกระดูกในที่สุด . Uveitis เป็นอาการตาอักเสบและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นเกิดจากการที่โรคสะเก็ดเงินและ uveitis มีลักษณะทางพันธุกรรมที่คล้ายคลึงกัน

โรคสะเก็ดเงินที่รุนแรงเกี่ยวข้องกับโรคตับโดยเฉพาะโรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์ (NAFLD) และโรคตับแข็ง โรคสะเก็ดเงินที่รุนแรงยังเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคไต ภาวะการอักเสบเป็นที่ทราบกันดีว่าก่อให้เกิดความเสียหายต่อไตหรือตับไม่ว่าโดยตรงหรือจากการอักเสบทั้งตัวซึ่งนำไปสู่ความเสียหายของอวัยวะในที่สุด

โรคสะเก็ดเงินยังเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับการติดเชื้อความผิดปกติของการนอนหลับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) และความผิดปกติทางเพศ

คำจาก Verywell

สิ่งสำคัญคือต้องระวังโรคที่อาจเกี่ยวข้องกับโรคสะเก็ดเงิน การได้รับแจ้งเกี่ยวกับเงื่อนไขเหล่านี้สามารถช่วยให้คุณแจ้งแพทย์ของคุณได้อย่างตรงไปตรงมาเกี่ยวกับอาการใหม่หรืออาการแย่ลงที่คุณพบ แม้ว่าคุณจะไม่คิดว่าอาการจะเชื่อมโยงกับโรคสะเก็ดเงินหรืออาการโคม่า แต่เชื่อเถอะว่าแพทย์ผิวหนังหรือแพทย์ที่รักษาคนอื่น ๆ ของคุณสามารถระบุสิ่งเหล่านี้ระบุปัจจัยเสี่ยงขอการตรวจคัดกรองภาวะ comorbid และแนะนำให้คุณไปพบแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ นอกจากนี้คุณสามารถลดความเสี่ยงในการเป็นโรคสะเก็ดเงินด้วยการเลือกวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีรวมถึงการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และออกกำลังกายและปฏิบัติตามแผนการรักษาที่แพทย์กำหนด

6 ภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพของโรคสะเก็ดเงิน