เนื้อหา
Rayos (prednisone ล่าช้า) เป็นสูตรล่าช้าในการปลดปล่อย prednisone ขนาดต่ำซึ่งเป็น corticosteroid ในปี 2555 ยารับประทานนี้ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ให้ใช้รักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) นอกจากนี้ยังใช้ในการรักษาเงื่อนไขอื่น ๆ อีกมากมาย Prednisone อยู่ในตลาดสหรัฐอเมริกาตั้งแต่ปีพ. ศ. 2498ในโรค RA (และโรคแพ้ภูมิตัวเองอื่น ๆ ) ระบบภูมิคุ้มกันระบุชนิดของเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีผิดพลาดว่าเป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพของคุณราวกับว่าเป็นไวรัสหรือเชื้อโรคอื่น ๆ จากนั้นก็ทำการโจมตีและพยายามทำลายเนื้อเยื่อนั้น Prednisone เป็นวิธีการรักษาที่พบบ่อยสำหรับ RA เนื่องจากสามารถต่อต้านการอักเสบและการเปลี่ยนแปลงการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน
Rayos เป็นที่รู้จักในยุโรปจากชื่อแบรนด์ Lodotra จนถึงขณะนี้ยังไม่มีให้บริการในรูปแบบทั่วไปหรือภายใต้ชื่อแบรนด์อื่น ๆ
ใช้
ใน RA ข้อต่อ (synovium) เป็นเป้าหมายหลักสำหรับระบบภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติ การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันทำให้เกิดการอักเสบในข้อซึ่งนำไปสู่ความเจ็บปวดช่วงการเคลื่อนไหวที่ จำกัด และในที่สุดก็เกิดความเสียหายอย่างถาวร
การรักษาแบบก้าวร้าวในระยะเริ่มต้นสามารถป้องกันหรือชะลอความเสียหายถาวรและความพิการที่เกี่ยวข้องได้และคอร์ติโคสเตียรอยด์เช่น Rayos ซึ่งเป็นสารต้านการอักเสบและภูมิคุ้มกันอาจเป็นส่วนที่มีประโยชน์
Rayos ทำงานแตกต่างจาก prednisone ที่วางจำหน่ายทันที เนื่องจากสูตรของ Rayos การรับประทานยาก่อนนอนจะช่วยให้สามารถออกฤทธิ์ได้ในช่วงกลางดึก - เมื่อเซลล์บางชนิดในระบบภูมิคุ้มกันเรียกว่าไซโตไคน์เริ่มเพิ่มขึ้น กลไกการออกฤทธิ์นี้ดูเหมือนจะช่วยให้ควบคุมการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับไซโตไคน์ได้ดีขึ้นในบางคน
Rayos และ prednisone ประเภทอื่น ๆ มักใช้เพื่อบรรเทาอาการอักเสบในระยะสั้นใน RA และ autoimmunity โดยทั่วไป แต่บางคนก็ใช้ยาเหล่านี้ในระยะยาว
Rayos ยังได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับการปลูกถ่ายอวัยวะพร้อมกับเงื่อนไขต่างๆจากโรคไขข้ออื่น ๆ ไปจนถึงปัญหาทางผิวหนังภาวะต่อมไร้ท่อโรคระบบทางเดินอาหารความกังวลเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจโรคติดเชื้อและอื่น ๆ
นอกจาก RA แล้วยังอาจใช้เงื่อนไขเกี่ยวกับโรคไขข้อ Rayos ได้แก่ :
- โรคข้ออักเสบเก๊าท์
- Ankylosing spondylitis
- Dermatomyositis
- Polymyositis
- Polymyalgia rheumatica
- โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
- อาการกำเริบของโรค polychondritis
- กลุ่มอาการของSjögren
- โรคลูปัส erythematosus ที่เป็นระบบ
- โรคหลอดเลือดอักเสบ
ก่อนที่จะ
แพทย์ของคุณอาจพิจารณา Rayos ให้คุณหากคุณเพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น RA และกำลังรอดูผลของยาต้านโรคไขข้อ (DMARD) ที่ปรับเปลี่ยนโรค DMARD เช่น methotrexate, sulfasalazine หรือ Enbrel (etanercept) ผลของ DMARDs อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนกว่าจะเห็นได้ชัดดังนั้น prednisone และ corticosteroids อื่น ๆ จึงมีบทบาทสำคัญในช่วงเวลานั้น
ต่อมาในช่วงของโรคคุณอาจได้รับ Rayos ในช่วงที่มีอาการของ RA เพื่อช่วยให้ระดับการอักเสบของคุณกลับลงอย่างรวดเร็ว ผู้ที่เป็นโรครุนแรงที่ไม่ได้รับการควบคุมอย่างเพียงพอโดย DMARDs หรือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) อาจใช้ prednisone ในระยะยาว
สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับ DMARDs
ข้อควรระวังและข้อห้าม
ก่อนรับประทาน Rayos ควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณเคยมีอาการแพ้ยาเพรดนิโซนยาที่คล้ายคลึงกันหรือสารออกฤทธิ์ใด ๆ ใน Rayos
นอกจากนี้อย่าลืมระบุด้วยว่าคุณมีการติดเชื้อล่าสุดหรือต่อเนื่องและคุณเพิ่งได้รับวัคซีนหรือไม่
ต้องแน่ใจเสมอว่าแพทย์ของคุณรู้วิธีการรักษาทั้งหมดที่คุณใช้รวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และอาหารเสริม วิธีนี้สามารถช่วยคุณหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายและการโต้ตอบที่อาจเกิดจากการรักษาร่วมกันบางอย่าง
ผู้ที่มีภาวะสุขภาพบางอย่างไม่ควรใช้ Rayos อาจต้องได้รับการตรวจติดตามเป็นพิเศษในขณะที่ใช้ยานี้หรืออาจจำเป็นต้องหยุดยาอื่น ๆ ก่อนรับประทาน Rayos อย่าลืมแจ้งแพทย์หากคุณมี:
- การติดเชื้อที่ตาซ้ำ (ปัจจุบันหรือในอดีต)
- พยาธิเกลียว
- โรคเบาหวาน
- ความดันโลหิตสูง
- ปัญหาทางอารมณ์หรือความเจ็บป่วยทางจิต
- Myasthenia gravis
- โรคกระดูกพรุน
- ชัก
- วัณโรค
- แผล
- โรคตับ
- โรคไต
- โรคลำไส้
- โรคหัวใจ
- โรคต่อมไทรอยด์
คุณไม่ควรเริ่มรับประทาน prednisone ในขณะที่คุณกำลังตั้งครรภ์หากคุณกำลังพยายามตั้งครรภ์หรือในขณะที่คุณติดเชื้อ
Corticosteroids อื่น ๆ
คอร์ติโคสเตียรอยด์มีมาช้านานและส่วนใหญ่จำหน่ายภายใต้แบรนด์เนมมากมาย ด้วยเหตุนี้พวกเขาจึงมักรู้จักกันดีในชื่อสามัญ
ชื่อสามัญของยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ ได้แก่ :
- ไฮโดรคอร์ติโซน
- คอร์ติโซน
- เพรดนิโซโลน
- ไตรแอมซิโนโลน
- เบตาเมธาโซน
- ไตรแอมซิโนโลน
- เมทิลเพรดนิโซโลน
- เดกซาเมทาโซน
- Fludrocortisone
บางส่วนของเหล่านี้ส่วนใหญ่นำมารับประทานในขณะที่บางส่วนอาจใช้เฉพาะหรือนำมาฉีด บางแบบมีให้เลือกหลายรูปแบบ
ปริมาณ
Rayos มีอยู่ในเม็ดยาล่าช้า 1 มิลลิกรัม (มก.), 2 มก. และ 5 มก. แพทย์ของคุณควรกำหนดปริมาณที่ถูกต้องสำหรับคุณโดยพิจารณาจากปัจจัยหลายประการรวมถึงความรุนแรงของโรคและคุณเคยใช้ prednisone ที่ปล่อยออกมาทันทีหรือไม่
โดยทั่วไปขนาดเริ่มต้นคือ Rayos 5 มก. วันละครั้ง อย่างไรก็ตามหากคุณได้รับ prednisone, prednisolone หรือ methylprednisolone ที่ปล่อยออกมาอย่างรวดเร็วคุณควรได้รับ Rayos ในปริมาณที่เท่ากัน (อาจไม่เท่ากันในหน่วยมิลลิกรัม แต่จะมีความแข็งแรงเท่ากัน)
คุณควรอยู่ในปริมาณที่ต่ำที่สุดที่มีผลกับอาการของคุณ (หรือที่เรียกว่าปริมาณการบำรุงรักษา)
อย่าหยุดทาน Rayos โดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเลิกใช้ Rayos ระยะยาวหรือปริมาณสูงคุณควรทำอย่างค่อยเป็นค่อยไป แพทย์ของคุณสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการลดขนาดยาของคุณอย่างถูกต้อง
วิธีการใช้และจัดเก็บ
ควรรับประทานยานี้ทุกวันพร้อมอาหาร ต้องกลืนเม็ดยาทั้งตัวไม่ตัดหักหรือเคี้ยวเพราะจะรบกวนอัตราการปลดปล่อย
Rayos ควรเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องโดยประมาณโดยอุณหภูมิที่เหมาะสมคือ 77 องศา F
หากคุณพกยาติดตัวขณะอยู่นอกบ้านอุณหภูมิในช่วงสั้น ๆ ที่ลดลงเหลือ 59 องศาฟาเรนไฮต์และสูงถึง 86 องศาฟาเรนไฮต์เป็นที่ยอมรับได้ คุณควรเก็บเม็ดยา Rayos ให้ห่างจากแสงและความชื้น
ผลข้างเคียง
เช่นเดียวกับยาที่คุณกำลังพิจารณาใช้ประโยชน์ของ Rayos จะต้องได้รับการชั่งน้ำหนักเทียบกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
เรื่องธรรมดา
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ Rayos ได้แก่ :
- การกักเก็บของเหลว
- ความดันโลหิตสูงขึ้น
- การเปลี่ยนแปลงความทนทานต่อกลูโคส
- การเปลี่ยนแปลงอารมณ์
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
- เพิ่มความอยากอาหาร
หากผลข้างเคียงเหล่านี้รุนแรงขึ้นหรือไม่หายไปตามกาลเวลาให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ
รุนแรง
อาจเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงขึ้นกับ Rayos และอาจเกิดจากระบบต่างๆของร่างกาย
- อาการแพ้: ลมพิษความดันโลหิตต่ำหายใจลำบากชีพจรอ่อนแอและเร็วเวียนศีรษะหรือเป็นลมคลื่นไส้อาเจียนท้องร่วง
- หัวใจและหลอดเลือด: หัวใจหยุดเต้น, หัวใจเต้นผิดจังหวะ, vasculitis, เป็นลม (เป็นลมหมดสติ) และอื่น ๆ อีกมากมาย
- ผิวหนัง: สิวหนังศีรษะแห้งการหายของแผลการขับเหงื่อเพิ่มขึ้นผมร่วงและอื่น ๆ
- ต่อมไร้ท่อ: ประจำเดือนผิดปกติสะสมไขมันผิดปกติพัฒนาการของ Cushingoid โรคเบาหวานที่เพิ่งเริ่มมีการเปลี่ยนแปลงความต้องการอินซูลินที่เปลี่ยนแปลงในผู้ป่วยโรคเบาหวานการยับยั้งการเจริญเติบโตในเด็กและอื่น ๆ อีกมากมาย
- การรบกวนของของเหลวและอิเล็กโทรไลต์: การกักเก็บของเหลว (อาการบวมน้ำ) การสูญเสียโพแทสเซียมความดันโลหิตสูงภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำการกักเก็บโซเดียม
- ระบบทางเดินอาหาร: อาการท้องอืดระดับเอนไซม์ตับในซีรัมที่สูงขึ้นตับอ่อนสะอึกคลื่นไส้ตับอ่อนอักเสบแผลในกระเพาะอาหารและอื่น ๆ
- ทั่วไป: เพิ่มความอยากอาหารและน้ำหนักขึ้น
- เมตาบอลิก: ความสมดุลของไนโตรเจนติดลบเนื่องจากการเร่งปฏิกิริยาของโปรตีน
- กล้ามเนื้อและกระดูก: โรคกระดูกพรุนของกระดูกต้นขา (กระดูกต้นขา) และกระดูกต้นแขน (กระดูกแขน) การสูญเสียมวลกล้ามเนื้อกล้ามเนื้ออ่อนแรงโรคกระดูกพรุนโรคกล้ามเนื้อสเตียรอยด์การแตกของเส้นเอ็นการหักของกระดูกสันหลังและอื่น ๆ
- ระบบประสาท: การชัก, ภาวะซึมเศร้า, ความไม่มั่นคงทางอารมณ์, ความรู้สึกสบาย, ปวดศีรษะ, ความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น (โดยปกติหลังจากการหยุดทำงาน), นอนไม่หลับ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคระบบประสาท, อัมพาต, ประสาทสัมผัส, อาการเวียนศีรษะและอื่น ๆ อีกมากมาย
- จักษุ: ต้อหิน, ความดันตาเพิ่มขึ้น, ต้อกระจกหลังรองช้ำและอื่น ๆ
- เจริญพันธุ์: จำนวนอสุจิลดลงและการเคลื่อนไหวลดลง
หากคุณพบอาการใหม่ ๆ ในขณะที่ใช้ยานี้ให้ติดต่อแพทย์ของคุณทันที
ต้องการการตรวจสอบ
ในขณะที่คุณใช้ Rayos โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะยาวคุณจะต้องได้รับการตรวจสอบเพื่อปราบปรามแกน hypothalamic-pituitary-adrenal (ระบบตอบสนองต่อความเครียดของร่างกายของคุณ) Cushing's syndrome และน้ำตาลในเลือดสูง (hyperglycemia) ความดันโลหิตระดับโซเดียมและระดับโพแทสเซียมของคุณควรได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดเช่นกัน
อย่าลืมเข้ารับการทดสอบทั้งหมดที่แพทย์แนะนำและทำตามกำหนดเวลา
คำเตือนและการโต้ตอบ
ยานี้จะทำให้คุณไวต่อการติดเชื้อใหม่ ๆ และอาจทำให้เกิดการติดเชื้อเรื้อรังที่แฝงอยู่ได้อีกครั้งดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องนำอาการของการติดเชื้อ (เช่นไข้หนาวสั่นเจ็บคอ) ไปให้แพทย์ของคุณรับทราบ
ที่กล่าวว่าคุณไม่ควรได้รับวัคซีนที่มีชีวิตหรือมีชีวิตที่ลดทอนในขณะที่รับประทาน prednisone ในขนาดที่กดภูมิคุ้มกัน
หญิงตั้งครรภ์ / พยาบาล
การใช้ Rayos ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์อาจเป็นอันตรายต่อลูกน้อยของคุณ มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะปากแหว่งเพดานโหว่การเจริญเติบโตที่ จำกัด น้ำหนักแรกเกิดน้อยและการคลอดก่อนกำหนดในสัตว์ยังมีความสัมพันธ์กับการแท้งบุตร
ยานี้ผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่และอาจทำให้เกิดปัญหากับการเจริญเติบโตและพัฒนาการของบุตรหลานของคุณ
คุณและแพทย์ควรชั่งน้ำหนักประโยชน์ของยานี้อย่างรอบคอบกับความเสี่ยงที่เกิดกับลูกน้อยทั้งก่อนและหลังคลอด
การผสมยา
Prednisone สามารถโต้ตอบในเชิงลบกับรายการยาและอาหารเสริมจำนวนมากรวมถึงผลิตภัณฑ์ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ทั่วไปเช่น:
- แอสไพริน
- Motrin / Advil (ไอบูโพรเฟน)
- Aleve (นาพรอกเซน)
- สาโทเซนต์จอห์น (อาหารเสริมสมุนไพร)
ยาทั่วไปบางประเภทที่อาจทำให้เกิดปัญหากับ Rayos ได้แก่
- ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (ทินเนอร์เลือด)
- สารต้านโรคเบาหวาน
- ยาซึมเศร้า
- ยาต้านเชื้อรา
- corticosteroids อื่น ๆ
- CYP3A4 ตัวเหนี่ยวนำและสารยับยั้ง
- ไซโคลสปอรีน
- ยาขับปัสสาวะ (ยาน้ำ)
- สารยับยั้งเอนไซม์โปรตีเอสเอชไอวี
- ฮอร์โมนคุมกำเนิดรวมถึงยาคุมกำเนิดแผ่นแปะการปลูกถ่ายและรูปแบบอื่น ๆ
- สารทำลายโพแทสเซียม
คุณและแพทย์จำเป็นต้องประเมินความเสี่ยงและประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นของ Rayos อย่างรอบคอบก่อนที่จะเริ่มใช้เนื่องจากสุขภาพของคุณเปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลาและเมื่อใดก็ตามที่คุณเริ่มใช้ยาใหม่ ๆ
การรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อย่างมีประสิทธิภาพ