เนื้อหา
โรคเกาต์หรือที่เรียกว่าโรคข้ออักเสบเก๊าท์สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อมีกรดยูริกเกินในร่างกาย อาการอาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและรุนแรงทำให้เกิดอาการปวดแดงและบวมในข้อที่ได้รับผลกระทบโดยส่วนใหญ่มักเกิดที่นิ้วหัวแม่เท้า การโจมตีเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในเวลากลางคืนหรือในตอนเช้าตรู่หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาการโจมตีซ้ำอาจทำให้ข้อต่อผิดรูปและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ขึ้นเรื่อย ๆ
ในขณะที่ความรุนแรงของอาการอาจแตกต่างกันไป แต่โรคเกาต์มีแนวโน้มที่จะดำเนินไปเป็นระยะและแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป ด้วยการรับรู้และรักษาอาการตั้งแต่เนิ่นๆคุณจะสามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวและปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยรวมได้
อาการที่พบบ่อย
อาการของโรคเกาต์อาจแตกต่างกันไปตามระยะของโรค การโจมตีที่เกิดขึ้นในช่วงแรกมักจะไม่รุนแรงและสามารถจัดการได้ แต่มักจะแย่ลงเมื่อโจมตีแต่ละครั้งในภายหลัง
สามขั้นตอนอธิบายอย่างกว้าง ๆ ดังนี้:
- ภาวะ hyperuricemia ที่ไม่มีอาการ ซึ่งไม่มีอาการใด ๆ แต่ผลึกกรดยูริกเริ่มก่อตัวขึ้นรอบ ๆ ข้อต่อ
- โรคเกาต์ไม่ต่อเนื่องเฉียบพลัน ซึ่งอาการจะพัฒนาและเกิดขึ้นอีก
- โรคเกาต์เรื้อรัง ซึ่งผลึกของกรดยูริกจะรวมตัวกันเป็นก้อน ๆ เรียกว่าโทฟีในและรอบ ๆ ช่องว่าง ทำให้เกิดการอักเสบต่อเนื่องและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ในระยะยาว
โรคเกาต์เป็นระยะเฉียบพลัน
หากไม่ใช้ยาอาจทำให้แผลพุพองของโรคเกาต์เฉียบพลันเป็นเวลาหลายชั่วโมงถึงหลายสัปดาห์แม้ว่าความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นกะทันหัน แต่ก็มีแนวโน้มที่จะรุนแรงขึ้นในช่วงแรกของการโจมตีก่อนที่จะค่อยๆคลี่คลาย
กว่าครึ่งหนึ่งของกรณีจะเกี่ยวข้องกับข้อต่อกระดูกฝ่าเท้าและอวัยวะเพศที่ฐานของนิ้วหัวแม่เท้าจุดที่พบบ่อยอื่น ๆ ได้แก่ เข่าข้อเท้าส้นเท้าส่วนกลางข้อศอกข้อมือและนิ้ว
รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจเห็นภาพกราฟิกหรือก่อกวน
การโจมตีมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในเวลากลางคืนหรือในตอนเช้าส่วนหนึ่งเกิดจากการคายน้ำในเวลากลางคืน (ซึ่งจะเพิ่มความเข้มข้นของกรดยูริก) และอุณหภูมิของร่างกายที่ลดลง (ซึ่งจะส่งเสริมการตกผลึกของกรดยูริก)
สัญญาณที่พบบ่อยที่สุดของการโจมตีของโรคเกาต์ ได้แก่ :
- อาการปวดข้ออย่างกะทันหันและรุนแรงซึ่งผู้ป่วยบางรายอธิบายว่าคล้ายกับกระดูกหักถูกแก้วแทงหรือมีแผลไหม้อย่างรุนแรง
- อาการบวมแดงและความอบอุ่นที่เกิดจากการอักเสบเฉียบพลัน
- ความตึงและความเจ็บปวดร่วมกับการเคลื่อนไหว
- ไข้เล็กน้อย
- ความเหนื่อยล้า
การโจมตีของโรคเกาต์มักเกิดขึ้นในกลุ่มเมื่อระดับกรดยูริกสูงขึ้นอย่างต่อเนื่อง (ภาวะที่เรียกว่า hyperuricemia)
โดยทั่วไป 36 ชั่วโมงแรกจะเจ็บปวดที่สุดหลังจากนั้นความเจ็บปวดจะเริ่มบรรเทาลงแม้ว่าจะค่อยๆ
โรคเกาต์เรื้อรัง
ภาวะไขมันในเลือดสูงแบบเรื้อรังสามารถนำไปสู่การก่อตัวของโทฟีใต้ผิวหนังและในและรอบ ๆ บริเวณข้อต่อ การสะสมของเงินฝากที่แข็งและเป็นก้อนเหล่านี้สามารถกัดกร่อนกระดูกและกระดูกอ่อนและนำไปสู่อาการของโรคข้ออักเสบเรื้อรัง เมื่อเวลาผ่านไปข้อต่ออาจผิดรูปและรบกวนการเคลื่อนไหวและการเคลื่อนไหว
แม้ว่า tophi ส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นที่นิ้วหัวแม่เท้ารอบนิ้วหรือที่ปลายข้อศอก แต่ก้อน tophi สามารถปรากฏได้ทุกที่ในร่างกาย ในบางกรณีสามารถซึมผ่านผิวหนังและทำให้เกิดก้อนคล้ายชอล์คได้ พวกเขายังเป็นที่ทราบกันดีว่าพัฒนาในหูเส้นเสียงหรือแม้แต่ตามกระดูกสันหลัง
รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจเห็นภาพกราฟิกหรือก่อกวน
ภาวะแทรกซ้อน
ข้อต่อและผิวหนังไม่ใช่อวัยวะเดียวที่สามารถได้รับผลกระทบจากโรคเกาต์ ภาวะไขมันในเลือดสูงในระยะยาวที่ไม่ได้รับการรักษายังสามารถนำไปสู่การก่อตัวของผลึกในไตและการพัฒนาของนิ่วในไต
ในกรณีที่รุนแรงอาจเกิดภาวะที่เรียกว่าโรคไตจากกรดยูริกเฉียบพลัน (AUAN) ซึ่งนำไปสู่การด้อยค่าของไตและการทำงานของไตลดลงอย่างรวดเร็ว ผู้ที่มีภาวะไตทำงานผิดปกติมีความเสี่ยงมากที่สุด
อาการของ AUAN อาจแตกต่างกันไปตามระดับของการด้อยค่า แต่อาจรวมถึง:
- ปัสสาวะลดลง
- ความดันโลหิตสูง
- คลื่นไส้
- ความเหนื่อยล้า
- หายใจถี่
- โรคโลหิตจาง
- อาการบวมของเนื้อเยื่อ (บวมน้ำ) ส่วนใหญ่อยู่ที่ส่วนล่าง
- “ ยูเรมิกฟรอสต์” ซึ่งยูเรียจะถูกขับออกมาในเหงื่อตกผลึกที่ผิวหนัง
ควรไปพบแพทย์เมื่อใด
ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคเกาต์จะมีอาการแย่ลงหรือต้องได้รับการบำบัดลดเกลือแร่จากที่กล่าวไปหากคุณเพิกเฉยต่ออาการหรือไม่ดำเนินการเพื่อหลีกเลี่ยงการโจมตีคุณอาจทำให้ตัวเองได้รับอันตรายในระยะยาว
ผู้ที่เป็นโรคเกาต์บางครั้งจะคิดว่าการไม่มีอาการเป็นเวลานานหมายความว่าโรคนี้หายไปเองโดยธรรมชาติ โดยปกติจะเป็นการเข้าใจผิด หากไม่สามารถควบคุมสาเหตุของระดับกรดยูริกที่สูงได้โรคนี้สามารถดำเนินไปอย่างเงียบ ๆ และเก็บเกี่ยวอันตรายที่ไม่อาจกลับคืนมาได้
สำหรับคำแนะนำบางประการในการพูดคุยกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับโรคเกาต์ของคุณโปรดอ่านคู่มือการสนทนาของแพทย์ด้านล่าง สามารถช่วยให้คุณเริ่มการสนทนากับแพทย์เกี่ยวกับอาการทางเลือกในการรักษาและอื่น ๆ
คู่มืออภิปรายแพทย์โรคเกาต์
รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง
ต่อไปนี้เป็นสาเหตุที่คุณควรไปพบแพทย์เกี่ยวกับโรคเกาต์ของคุณ:
- นี่เป็นการโจมตีครั้งแรกของคุณ แม้ว่าจะไม่ได้กำหนดการรักษาไว้คุณอาจได้รับประโยชน์จากการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเพื่อลดความเสี่ยงของการโจมตีในอนาคต
- อาการของคุณจะไม่ดีขึ้นหลังจาก 48 ชั่วโมงหรือนานกว่าหนึ่งสัปดาห์ หากคุณกำลังรับการบำบัดนี่อาจเป็นข้อบ่งชี้ว่าต้องมีการเปลี่ยนแปลงรวมถึงการแทรกแซงด้านอาหารและวิถีชีวิต
- คุณมีไข้สูง ในขณะที่ไข้เล็กน้อยสามารถร่วมกับการโจมตีของโรคเกาต์ไข้สูง (มากกว่า 100.4 องศาฟาเรนไฮต์) อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ