เนื้อหา
เด็กเล็กมักได้รับแผลในปากซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการติดเชื้อไวรัสเช่นโรคเริมเหงือกอักเสบหรือโรคมือเท้าปาก ในเด็กโตแผลที่เกิดซ้ำมักเกิดจากโรคปากนกกระจอกหรือปากเปื่อยอายุของบุตรหลานของคุณระยะเวลาของอาการ (ระยะเวลาในการเกิดแผล) และอาการอื่น ๆ สามารถช่วยให้คุณและกุมารแพทย์ทราบได้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของแผลในปากของเด็ก
- โรคเริมเหงือกอักเสบ คือการติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสเริมซึ่งเป็นไวรัสชนิดเดียวกับที่ทำให้เกิดแผลพุพองไข้หรือแผลเย็น (herpes labialis) แม้ว่าบางคนจะได้รับแผลเย็นซ้ำแล้วซ้ำเล่าในครั้งแรกที่คุณได้รับการติดเชื้อนี้แทนที่จะได้รับเพียงไม่กี่ถุงบนริมฝีปากของคุณคุณจะได้รับการติดเชื้อเริมที่เหงือกอักเสบแบบคลาสสิกโดยมีอาการหงุดหงิดมีไข้สูงและมีแผลเล็ก ๆ ที่เจ็บปวดที่ริมฝีปาก เหงือกของเด็กและในปากของเขา
- Herpangina คล้ายกับโรคมือเท้าปากยกเว้นว่ามีแผลในปากของเด็กเท่านั้น นอกจากนี้ยังเกิดจากไวรัส Coxsackie
- การติดเชื้อแบคทีเรียเช่นเหงือกอักเสบ
- ลิ้นทางภูมิศาสตร์ เรียกอีกอย่างว่าโรคกลอสอักเสบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยอาจมีลักษณะเป็นแผลขนาดใหญ่โดยมีบริเวณลิ้นเป็นสีชมพูหรือสีแดงเรียบโดยมีขอบนูนขึ้นโดยปกติจะไม่เจ็บปวดและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา
- แผลในช่องปากอาจเกิดจากการบาดเจ็บซึ่งเป็นผลข้างเคียงของเคมีบำบัดการฉายรังสีและยาบางชนิดโดยเฉพาะสตีเวนส์จอห์นสันซินโดรม
- โรคมือเท้าปาก เป็นโรคไวรัสอีกชนิดหนึ่งที่ทำให้เกิดแผลในปาก เกิดจากไวรัสคอกซากีและเด็กที่ติดเชื้อนี้มักจะมีแผลสีแดงเล็ก ๆ ในปากและที่มือ (ฝ่ามือ) และเท้า (ฝ่าเท้า) เด็กเหล่านี้บางครั้งอาจมีผื่นที่ขาและก้น
รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจเห็นภาพกราฟิกหรือก่อกวน
แผลในปากกำเริบ
แผลที่เกิดซ้ำอาจเป็นเรื่องยากในการวินิจฉัยรักษาและป้องกัน การส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญทันตแพทย์หรือแพทย์ผิวหนังและในบางครั้งอาจจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อของแผล
การบาดเจ็บเช่นจากอุปกรณ์ทันตกรรมฟันแหลมการกัดแก้มเป็นนิสัยเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดแผลในปากซ้ำได้ ในสถานการณ์เช่นนี้คุณคาดว่าแผลจะกลับมาอยู่ในบริเวณเดิม
โรคปากเปื่อยกำเริบเป็นสาเหตุของการเกิดแผลในปากซ้ำในเด็กและผู้ใหญ่ เรียกอีกอย่างว่าแผลเปื่อย แม้ว่าบางครั้งคิดว่าเกิดจากการสูบบุหรี่การแพ้อาหารความเครียดการขาดวิตามินและการบาดเจ็บในท้องถิ่น แต่ก็ไม่พบสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงในคนส่วนใหญ่
แม้ว่าคนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อเริมซ้ำ (herpes simplex labialis) จะได้รับแผลที่ด้านนอกของริมฝีปาก (แผลเย็นหรือแผลไข้) แต่บางคนก็เข้าไปข้างในด้วย
แผลในปากที่กำเริบสามารถเกิดขึ้นได้หลายอย่าง ความผิดปกติของระบบเช่น:
- โรคลำไส้อักเสบ
- นิวโทรพีเนียแบบไซโคล - อาการกำเริบตอนเป็นวัฏจักรของแผลในปากไข้และนิวโทรพีเนีย (จำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำ)
- ลำไส้ไวต่อกลูเตน
- โรคไข้เป็นระยะ (PFAPA) ซึ่งเด็ก ๆ จะมีอาการไข้ปากเปื่อยอักเสบคออักเสบและต่อมปากมดลูกทุก 2-8 สัปดาห์
- การขาดวิตามินรวมถึงโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กและการขาดโฟเลตสังกะสีหรือวิตามินบี 12
- Behcets syndrome ที่มีอาการปากเปื่อยแผลที่อวัยวะเพศกำเริบและแผลที่ตา
- เอชไอวี
การรักษา
ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาตามอาการเป็นทางเลือกหลัก ซึ่งอาจรวมถึงยาแก้ปวดที่มี acetaminophen หรือ ibuprofen
ยาเคลือบแผลยังสามารถช่วยได้เช่นยาลดกรด (Maalox หรือ Milk of Magnesia) และยาทาฟัน การผสมผสานระหว่าง Benadryl และ Maalox มักเป็นที่นิยม ยาแก้ปวดเฉพาะที่เช่นลิโดเคนที่มีความหนืด 2% นำไปใช้กับแผลโดยตรงน้ำยาบ้วนปากยาอีลิกเซอร์ diphenhydramine (Benadryl) และการเตรียมเบนโซเคนเช่น Anbesol หรือ Orajel Mouth-Aid
น้ำยาฆ่าเชื้อเช่น chlorhexidine gluconate (Peridex) และ cetyl peridium chloride solution (Cepacol) อาจเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพเมื่อใช้เป็นน้ำยาบ้วนปากวันละสองครั้ง
แอฟทาซอล (แอมเล็กซานอกซ์) เป็นยาทาแก้อักเสบที่สามารถใช้กับแผลได้ 2-4 ครั้งต่อวันเพื่อให้เจ็บปวดน้อยลงและช่วยให้หายเร็วขึ้น
บางครั้งสเตียรอยด์ยังใช้ในการรักษาแผลในช่องปาก เมื่อจำเป็นสามารถเพิ่ม triamcinolone acetonide (Kenalog) 0.1% ลงในแผ่นแปะฟันที่ทำให้ผิวนวลเช่น Orabase และใช้กับแผลได้หลายครั้งต่อวัน บางครั้งก็ใช้เจลสเตียรอยด์ที่มีฤทธิ์แรงสูง
การป้องกัน
หากพบสิ่งกระตุ้นเฉพาะสำหรับแผลในช่องปากของบุตรหลานควรหลีกเลี่ยงสิ่งเหล่านี้ สมุดบันทึกอาการบันทึกเมื่อลูกของคุณมีแผลในกระเพาะอาหารของที่เขากินและใช้ในปาก (ยาสีฟันน้ำยาบ้วนปาก ฯลฯ ) ก่อนหน้านี้และยาที่เขาอาจทานอาจช่วยให้คุณพบสิ่งกระตุ้นได้
เมื่อไม่พบทริกเกอร์บ้วนปากหรือยาสีฟันที่มีไตรโคลซานอาจเป็นประโยชน์ยาสีฟันคอลเกตโททอลมีไตรโคลซาน
เชื่อกันว่าโซเดียมลอริลซัลเฟต (SLS) ซึ่งเป็นสารเติมแต่งในยาสีฟันและน้ำยาบ้วนปากหลายยี่ห้ออาจเป็นสาเหตุของการเกิดแผลในบางคนที่เป็นโรคปากเปื่อยกำเริบได้การใช้ผลิตภัณฑ์ที่ไม่มี SLS อาจเป็นประโยชน์ ยาสีฟันที่ไม่มี SLS ประกอบด้วย Biotene และยาสีฟัน Canker Sore ของ Rembrandt
การหลีกเลี่ยงการปล่อยให้ปากแห้งอาจเป็นประโยชน์หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่แหลมคมเช่นเพรทเซิลและใช้แปรงสีฟันนุ่ม ๆ