โรคหลอดเลือดไต

เนื้อหา

• โรคหลอดเลือดไตคืออะไร?
• สาเหตุของโรคหลอดเลือดในไตคืออะไร?
• ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดไต?
• โรคหลอดเลือดไตมีอาการอย่างไร?
• โรคหลอดเลือดในไตวินิจฉัยได้อย่างไร?
• การรักษาโรคหลอดเลือดไตคืออะไร?
• ภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดเลือดไตคืออะไร?
• ฉันควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเมื่อใด
• ประเด็นสำคัญเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดในไต

โรคหลอดเลือดไตคืออะไร?

โรคหลอดเลือดไตมีผลต่อการไหลเวียนของเลือดเข้าและออกจากไต อาจทำให้ไตถูกทำลายไตวายและความดันโลหิตสูง

เงื่อนไขของหลอดเลือด ได้แก่ :

• หลอดเลือดแดงไตตีบ (RAS) นี่คือการตีบหรืออุดตันของหลอดเลือดแดงที่ไต อาจทำให้ไตวายและความดันโลหิตสูง ผู้สูบบุหรี่มีความเสี่ยงที่จะได้รับ RAS มากขึ้น พบมากที่สุดในผู้ชายที่มีอายุระหว่าง 50 ถึง 70 ปีคอเลสเตอรอลสูงโรคเบาหวานการมีน้ำหนักเกินและการมีประวัติคนในครอบครัวเป็นโรคหัวใจก็เป็นปัจจัยเสี่ยงของโรค RAS เช่นกัน ความดันโลหิตสูงเป็นทั้งสาเหตุและผลของ RAS

• หลอดเลือดแดงอุดตันในไต นี่คือก้อนเลือดใน หลอดเลือดแดง ที่ให้ไต อาจขัดขวางการไหลเวียนของเลือดและทำให้ไตวาย

• เส้นเลือดในไตอุดตัน. นี่คือการก่อตัวของก้อนใน เส้นเลือด ไปที่ไต

  
  

• หลอดเลือดแดงไต. นี่คือบริเวณที่โป่งพองและอ่อนแอในผนังหลอดเลือดไปยังไต ส่วนใหญ่มีขนาดเล็กและไม่ก่อให้เกิดอาการ การโป่งพองของหลอดเลือดไตเป็นของหายากและมักพบในระหว่างการทดสอบภาวะอื่น ๆ

• โรคไต atheroembolic สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อชิ้นส่วนของคราบจุลินทรีย์จากหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่แตกออกและเดินทางผ่านเลือด สิ่งนี้บล็อกหลอดเลือดแดงไตขนาดเล็ก โรคนี้กลายเป็นสาเหตุของปัญหาไตในผู้สูงอายุ

Renin เป็นฮอร์โมนที่เพิ่มความดันโลหิต การไหลเวียนของเลือดไปที่ไตลดลงจากโรคหลอดเลือดในไตอาจทำให้เกิดการหลั่งไตมากเกินไป สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความดันโลหิตสูง

สาเหตุของโรคหลอดเลือดในไตคืออะไร?

สาเหตุของโรคหลอดเลือดไตจะขึ้นอยู่กับเงื่อนไขเฉพาะที่เกี่ยวข้อง สาเหตุหลักคือ:

• หลอดเลือด

• บาดเจ็บ

• การติดเชื้อ

• โรคอักเสบหรือโรคอื่น ๆ

  
  

• ศัลยกรรม

• เนื้องอก

• ปากทาง

• การตั้งครรภ์

• ยาบางชนิด

• ข้อบกพร่องที่เกิด

ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดไต?

ปัจจัยเสี่ยงของโรคหลอดเลือดในไต ได้แก่ :

• อายุมากขึ้น

• หญิง

• หลอดเลือด

• ความดันโลหิตสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งความดันโลหิตสูงใหม่ในผู้สูงอายุ

• สูบบุหรี่

• คอเลสเตอรอลสูง

• โรคเบาหวาน

โรคหลอดเลือดไตมีอาการอย่างไร?

อาการของโรคหลอดเลือดในไตแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของโรคและระดับของการมีส่วนร่วมในปัจจุบัน

หลอดเลือดแดงในไต

• ความดันโลหิตสูงที่ไม่ดีขึ้นเมื่อใช้ยา 3 ตัวขึ้นไป

• เพิ่มยูเรีย (ของเสียจากไต) ในเลือด

• ไตวายที่ไม่สามารถอธิบายได้

• ไตวายอย่างกะทันหันเมื่อใช้ตัวยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin (ACE) เป็นครั้งแรกสำหรับความดันโลหิตและ / หรือการรักษาหัวใจ

  
  

การอุดตันของหลอดเลือดแดงในไต

• เริ่มมีอาการปวดด้านข้างอย่างกะทันหันระหว่างซี่โครงและขอบด้านบนของกระดูกสะโพก (ปวดด้านข้าง) ความเจ็บปวดและความอ่อนโยน

• ไข้

• เลือดในปัสสาวะ

• คลื่นไส้อาเจียน

• การทำงานของไตลดลงอย่างกะทันหัน

• ความดันโลหิตสูง

ก้อนที่ค่อยๆหรือไม่สมบูรณ์อาจไม่ก่อให้เกิดอาการและตรวจไม่พบ

หลอดเลือดแดงในไต

• มักไม่มีอาการ·

• ความดันโลหิตสูง

• การฉีกขาดของหลอดเลือดโป่งพองอาจทำให้เกิดอาการปวดข้างและมีเลือดปนในปัสสาวะ

โรคไต Atheroembolic

• แผลที่ผิวหนังหรือสีแดงหรือสีม่วงของผิวหนัง

• บริเวณนิ้วเท้าและเท้าเปลี่ยนสี

• ไตล้มเหลว

• ปวดท้อง

• ท้องร่วง

• ความสับสน

• ลดน้ำหนัก

• ไข้

• อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ

การอุดตันของหลอดเลือดดำในไต

การโจมตีช้า

• ส่วนใหญ่มักไม่แสดงอาการ

โจมตีอย่างฉับพลัน

• ปวดข้างอย่างรุนแรงและมีอาการกระตุกเป็นครั้งคราว

• ความเจ็บปวดเหนือไตระหว่างซี่โครงและกระดูกสันหลัง

• การทำงานของไตลดลง

• เลือดในปัสสาวะ

อาการของโรคหลอดเลือดในไตอาจดูเหมือนเงื่อนไขทางการแพทย์หรือปัญหาอื่น ๆ พูดคุยกับผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณเสมอเพื่อรับการวินิจฉัย

โรคหลอดเลือดในไตวินิจฉัยได้อย่างไร?

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณและทำการตรวจร่างกาย การทดสอบอื่น ๆ อาจรวมถึง:

• Arteriogram (หรือ angiogram) นี่คือภาพเอ็กซ์เรย์ของหลอดเลือดที่ใช้ในการตรวจหาหลอดเลือดโป่งพองการตีบหรืออุดตัน สีย้อม (คอนทราสต์) ถูกฉีดผ่านท่อบาง ๆ ที่ยืดหยุ่นได้ซึ่งวางอยู่ในหลอดเลือดแดง สีย้อมนี้ทำให้มองเห็นเส้นเลือดได้ใน X-ray

• อัลตราซาวนด์ดูเพล็กซ์ การทดสอบนี้ทำเพื่อตรวจการไหลเวียนของเลือดและโครงสร้างของหลอดเลือดดำไตและหลอดเลือดแดง คำว่า "ดูเพล็กซ์" หมายถึงการใช้อัลตราซาวนด์ 2 โหมดโหมดแรกจะใช้ภาพของหลอดเลือดไตที่กำลังศึกษาอยู่โหมดที่สองจะตรวจการไหลเวียนของเลือด

• การรีโนเวท. การทดสอบนี้ใช้เพื่อตรวจสอบการทำงานและโครงสร้างของไต เป็นขั้นตอนทางรังสีวิทยาประเภทหนึ่ง ซึ่งหมายความว่ามีการใช้สารกัมมันตภาพรังสีจำนวนเล็กน้อยในระหว่างการทดสอบเพื่อช่วยในการดูไต

• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRA) การทดสอบนี้ใช้เทคโนโลยีการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กร่วมกัน (MRI) และสีย้อมคอนทราสต์ทางหลอดเลือดดำ (IV) เพื่อดูหลอดเลือด การย้อมสีคอนทราสต์ทำให้หลอดเลือดแข็งบนภาพ MRI สิ่งนี้ช่วยให้ผู้ให้บริการทางการแพทย์สามารถมองเห็นหลอดเลือดได้

การรักษาโรคหลอดเลือดไตคืออะไร?

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะหาวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณโดยพิจารณาจาก:

• คุณอายุเท่าไหร่

• สุขภาพโดยรวมและประวัติทางการแพทย์ของคุณ

• คุณป่วยแค่ไหน

• คุณสามารถจัดการกับยาขั้นตอนหรือวิธีการรักษาเฉพาะได้ดีเพียงใด

• คาดว่าสภาพจะคงอยู่นานเท่าใด

• ความคิดเห็นหรือความชอบของคุณ

การรักษาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของโรคหลอดเลือดไตที่เป็นอยู่

หลอดเลือดแดงไต

การรักษาทางการแพทย์

• อาจใช้ยาลดความดันโลหิตอื่นที่ไม่ใช่ ACE inhibitors เพื่อรักษาความดันโลหิตสูง
• อาจมีการกำหนดยาเพื่อลดคอเลสเตอรอลสำหรับหลอดเลือด
• การรักษาเงื่อนไขทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องเช่นโรคเบาหวาน

การผ่าตัดรักษา

• ขั้นตอนการใส่หลอดเลือดเช่น angioplasty (การเปิดหลอดเลือดไตโดยใช้บอลลูนหรือวิธีอื่น ๆ ) หรือการใส่ขดลวด (ขดลวดโลหะขนาดเล็กที่ขยายได้ซึ่งวางอยู่ภายในหลอดเลือดแดงเพื่อให้หลอดเลือดเปิดอยู่)
• การผ่าตัดแบบเปิดเพื่อหลีกเลี่ยงหลอดเลือดไตที่อุดตัน

การอุดตันของหลอดเลือดแดงในไต

ในกรณีเฉียบพลันอาจมีการฉีดยาละลายลิ่มเลือดเข้าไปในหลอดเลือดแดงไตเป็นเวลาหลายชั่วโมงถึงหลายวันเพื่อสลายก้อน

การผ่าตัดเอาก้อนออกหรือบายพาสหลอดเลือดแดงอาจทำได้ในบางสถานการณ์

หลอดเลือดแดงในไต

การรักษาเส้นเลือดโป่งพองของไตขึ้นอยู่กับอาการและขนาดและตำแหน่งของปากทาง หลอดเลือดโป่งพองขนาดเล็กบางชนิดอาจไม่ได้รับการรักษา แต่อาจได้รับการเฝ้าดูการเจริญเติบโตหรือปัญหา

การผ่าตัดอาจใช้เพื่อรักษาภาวะโป่งพองที่ใหญ่ขึ้นฉีกขาดหรือโตขึ้น นอกจากนี้ยังอาจใช้สำหรับการโป่งพองที่ทำให้ขาดเลือดไปเลี้ยงไตและความดันโลหิตสูงและโป่งพองทำให้เกิดอาการ

เนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับการแตก (การแตก) หลอดเลือดแดงที่ไตในหญิงตั้งครรภ์หรือหญิงวัยเจริญพันธุ์โดยทั่วไปจะได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด

โรคไต Atheroembolic

การรักษาอาจรวมถึงยาเพื่อลดคอเลสเตอรอลความดันโลหิตและรักษาภาวะอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องเช่นโรคเบาหวาน

การควบคุมอาหารและการออกกำลังกายจะช่วยลดความดันโลหิต หลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันและเกลือสูง

การรักษาโดยการผ่าตัดอาจรวมถึง:

• ขั้นตอนการใส่หลอดเลือดเช่น angioplasty (การเปิดหลอดเลือดไตโดยใช้บอลลูนหรือวิธีอื่น ๆ ) หรือการใส่ขดลวด (ขดลวดโลหะขนาดเล็กที่ขยายได้ซึ่งวางอยู่ภายในหลอดเลือดแดงเพื่อให้หลอดเลือดเปิดอยู่)

• การผ่าตัดแบบเปิดเพื่อหลีกเลี่ยงหลอดเลือดไตที่อุดตัน

การอุดตันของหลอดเลือดดำในไต

การอุดตันของเส้นเลือดในไตโดยทั่วไปจะได้รับการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดซึ่งจะช่วยไม่ให้เลือดแข็งตัว พวกเขาอาจได้รับทางหลอดเลือดดำ (IV) เป็นเวลาหลายวันจากนั้นให้ทางปากเป็นเวลาสองสามสัปดาห์ขึ้นไป

ภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดเลือดไตคืออะไร?

ในเวลาต่อมาโรคหลอดเลือดไตสามารถนำไปสู่ภาวะไตวายได้ ซึ่งอาจเรียกการฟอกไตหรือการปลูกถ่ายไต ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ได้แก่ :

• โรคหัวใจ

• โรคหลอดเลือดสมอง

• หัวใจวาย

• หัวใจล้มเหลว

• ทำอันตรายต่อหลอดเลือด

• สูญเสียการมองเห็น

ฉันควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเมื่อใด

หากอาการของคุณแย่ลงหรือมีอาการใหม่ให้แจ้งผู้ให้บริการด้านการแพทย์ของคุณ

ประเด็นสำคัญเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดในไต

• ความผิดปกติของหลอดเลือดในไตเป็นภาวะหลายอย่างที่ส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือดเข้าหรือออกจากไต

• ภาวะที่ส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือดผ่านไตอาจส่งผลต่อการทำงานของไตและควรได้รับการรักษาโดยทันทีเพื่อป้องกันความเสียหายถาวรหรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ