MRI มีคอนทราสต์คืออะไร?

เนื้อหา

• วัตถุประสงค์ของการทดสอบ
• ประเภทของคอนทราสต์เอเจนต์
• ความเสี่ยงและข้อห้าม
• ก่อนการทดสอบ
• ระหว่างการทดสอบ
• หลังการทดสอบ
• การตีความผลลัพธ์

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เป็นเทคนิคการถ่ายภาพที่ใช้ในการประเมินสภาวะสุขภาพที่หลากหลาย ในบางสถานการณ์แพทย์อาจสั่ง MRI ด้วยคอนทราสต์เพื่อช่วยปรับปรุงคุณภาพการวินิจฉัยของภาพ MRI ที่มีคอนทราสต์สามารถสร้างภาพอวัยวะภายในและเนื้อเยื่ออ่อนที่มีรายละเอียดสูงได้

แม้ว่าจะมีประโยชน์ในการวินิจฉัยหรือติดตามโรค แต่สารคอนทราสต์ MRI ถูกใช้เพื่อวัตถุประสงค์เฉพาะและก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพ

วัตถุประสงค์ของการทดสอบ

คุณสมบัติทางแม่เหล็กของแกโดลิเนียมช่วยให้คอนทราสต์มากขึ้นดังนั้นจึงให้ความชัดเจนกับภาพ MRI สารคอนทราสต์ MRI ประกอบด้วยโลหะหายากที่เรียกว่าแกโดลิเนียมซึ่งทำปฏิกิริยากับสนามแม่เหล็กที่ปล่อยออกมาจากเครื่อง MRI สารคอนทราสต์ที่ใช้แกโดลิเนียม (GBCAs) สามารถสร้างภาพ MRI ที่แม่นยำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ แต่ไม่จำเป็นสำหรับทุกสภาวะ

การตัดสินใจใช้ GBCA ขึ้นอยู่กับว่าจุดมุ่งหมายของขั้นตอนนี้คือการวินิจฉัย (เพื่อระบุโรค) หรือการแทรกแซง (เพื่อช่วยในการจัดการกับสภาพที่ทราบ) การใช้งานของพวกเขาถูกกำกับโดยเกณฑ์ความเหมาะสมของ American College of Radiology (ACR)

มีหลายครั้งที่ GBCA อาจไม่มีประโยชน์ ตัวอย่างเช่นแกโดลิเนียมไม่สามารถข้ามกำแพงเลือดและสมองที่ช่วยปกป้องสมองจากสารอันตรายได้อย่างง่ายดายในขณะที่มีประโยชน์ในการวินิจฉัยโรคเช่นเส้นโลหิตตีบหลายเส้นที่มีการทำลายกำแพงเลือดและสมอง แต่ GBCAs อาจมีประโยชน์เพียงเล็กน้อย หากอุปสรรคเลือดและสมองยังคงอยู่

รายการเงื่อนไขที่ GBCAs อาจมีหรือไม่มีประโยชน์มีมากมาย ACR ได้สรุปไว้อย่างกว้าง ๆ ดังนี้:

ส่วนของร่างกาย	MRI ด้วยความคมชัด	MRI โดยไม่มีความคมชัด	MRI มีหรือไม่มีความคมชัด
สมอง	การผ่าตัดมีดแกมมา	โรคอัลไซเมอร์ ปวดหัว / ไมเกรน สูญเสียความทรงจำ ชัก โรคหลอดเลือดสมอง การบาดเจ็บ	การติดเชื้อ มะเร็งระยะแพร่กระจาย หลายเส้นโลหิตตีบ Neurofibromatosis ต่อมใต้สมอง
ตา			การติดเชื้อ เนื้องอก
กระดูกสันหลังคด		การเสื่อมของแผ่นดิสก์ หมอนรองกระดูกเคลื่อน เจ็บคอ Radiculopathy การบาดเจ็บ	การติดเชื้อของดิสก์ มวล / รอยโรค กระดูกอักเสบ
กระดูกสันหลังทรวงอก		ปวดหลัง การบีบอัดดิสก์ หมอนรองกระดูกเคลื่อน Radiculopathy การบาดเจ็บ	การติดเชื้อของดิสก์ มวล / รอยโรค กระดูกอักเสบ
กระดูกสันหลังส่วนเอว		ปวดหลัง การบีบอัดดิสก์ หมอนรองกระดูกเคลื่อน Radiculopathy หลอดเลือดตีบ การบาดเจ็บ	การติดเชื้อของดิสก์ มวล / รอยโรค กระดูกอักเสบ การผ่าตัดหลังบั้นเอว
สุดขั้ว (ไม่ใช่ข้อต่อ)		กระดูกหัก กล้ามเนื้อฉีก เอ็นฉีก	ฝี เซลลูไลติส กระดูกอักเสบ เนื้องอก / มวล แผล
ข้อต่อ	arthrography โดยตรงของข้อต่อ (ส่งผ่านการฉีดยาร่วม)	โรคข้ออักเสบ กระดูกอ่อนฉีก การแตกหัก อาการปวดข้อ Meniscus ฉีกขาด กล้ามเนื้อฉีก เอ็นฉีก	ฝี เซลลูไลติส กระดูกอักเสบ เนื้องอก / มวล แผล
กระดูกเชิงกราน		อาการปวดกระดูกเชิงกราน กล้ามเนื้อฉีก เอ็นฉีก Sacrum / ก้นกบ ข้อต่อ Sacroiliac ความผิดปกติของมดลูก เยื่อบุโพรงมดลูก ปัญหาประจำเดือน	ฝี แผล กระดูกอักเสบ ซีสต์รังไข่ เนื้องอกที่เป็นที่รู้จัก Fibroid เส้นเลือดอุดตัน
หน้าท้อง		ต่อมหมวกไต	ไต ตับ เนื้องอก / มวล

ตามแนวทางที่แสดงให้เห็นการตัดสินใจที่จะใช้หรือไม่ใช้ GBCA ส่วนใหญ่เป็นเรื่องส่วนตัวและอาศัยประสบการณ์ทางคลินิกในการตัดสินใจเลือกที่เหมาะสม

MRI ใช้ในศัลยกรรมกระดูกอย่างไร

ประเภทของคอนทราสต์เอเจนต์

มีหลายประเภทของสารคอนทราสต์ที่ใช้แกโดลิเนียมซึ่งแต่ละชนิดมีความแตกต่างกันโดยองค์ประกอบทางเคมีคุณสมบัติของแม่เหล็กวิธีที่มันกระจายไปทั่วร่างกายและเส้นทางการบริหาร

GBCAs บางชนิดมีความจำเพาะต่ออวัยวะในขณะที่บางชนิดมีน้ำหนักโมเลกุลที่หนักกว่าเพื่อให้อยู่ในระบบไหลเวียนโลหิตและไม่แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อข้างเคียง คนอื่น ๆ ยังคงสามารถกำหนดเป้าหมายไปยังเซลล์เฉพาะเช่นเนื้องอก

สารคอนทราสต์ MRI ต่อไปนี้ได้รับการอนุมัติให้ใช้โดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA):

• Dotarem (gadoterate meglumine)
• อีโวสต์ (gadoxetate disodium)
• กาดาวิสต์ (gadobutrol)
• แมกเนวิสต์ (gadopentetate dimeglumine)
• Multihance (gadobenate dimeglumine)
• ออมนิสแคน (gadodiamide)
• OptiMARK (gadoversetamide)
• โปรฮานซ์ (gadoteridol)

ความเสี่ยงและข้อห้าม

GBCAs โดยทั่วไปถือว่าปลอดภัยและมีผลข้างเคียงค่อนข้างน้อย หากเกิดผลข้างเคียงอาการเหล่านี้มักจะหายไปชั่วคราวและแก้ไขได้เองโดยไม่ต้องรับการรักษา ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยคนบางกลุ่มรวมทั้งผู้ที่ไตทำงานผิดปกติอาจได้รับผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง

ผลกระทบสะสมของ GBCAs ในระยะยาวยังไม่ทราบแน่ชัด ด้วยเหตุนี้แพทย์ของคุณอาจ จำกัด จำนวน MRI ด้วยความคมชัดที่คุณได้รับหรือสลับ MRI ด้วยเทคนิคการถ่ายภาพอื่น ๆ เช่นการฉายรังสีเอกซ์หรือการสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)

ความปลอดภัยและความเสี่ยงจากรังสีเอกซ์

ผลข้างเคียงทางหลอดเลือดดำ

GBCAs มักถูกส่งโดยการให้ยาทางหลอดเลือดดำ (IV) เข้าหลอดเลือดดำ ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของเงินทุน GBCA คือ:

• ความรู้สึกเย็นระหว่างการฉีด
• ปวดหัว
• คลื่นไส้
• เวียนหัว
• ไอ
• อาเจียน
• หัวใจเต้นเร็ว
• หายใจถี่

แม้ว่าจะพบได้น้อย แต่บางคนอาจมีอาการแพ้แกโดลิเนียมเล็กน้อย อาการหลักคือคันที่ผิวหนังและอาการแพ้มักไม่ค่อยรุนแรง

การศึกษาที่ตีพิมพ์ใน วารสารรังสีวิทยาอังกฤษ รายงานว่าระหว่าง 0.18% ถึง 0.76% ของผู้ที่ได้รับ MRI ที่มีผลข้างเคียงตรงกันข้ามส่วนใหญ่จะมีอาการคลื่นไส้อาเจียน

ผลข้างเคียงในช่องปาก

GBCAs ในช่องปากบางครั้งใช้สำหรับการสแกน MRI ของระบบทางเดินอาหาร สิ่งเหล่านี้ถ่ายโดยปากในรูปของเหลวก่อนการสแกน โดยทั่วไปแล้วตัวแทนความคมชัดจะเกี่ยวข้องกับรูปแบบของแกโดลิเนียม (เรียกว่าแกโดลิเนียม - DPTA) ผสมกับแมนนิทอล (แอลกอฮอล์น้ำตาลชนิดหนึ่งที่ลำไส้ดูดซึมได้ไม่ดี)

แมนนิทอลเป็นที่ทราบกันดีว่าทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนและท้องร่วงในบางคน ในขณะที่แกโดลิเนียมสามารถใช้เองได้โดยมีผลข้างเคียงทางเดินอาหารเพียงเล็กน้อย แต่ก็ต้องการแมนนิทอลเพื่อให้คงตัวในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดของกระเพาะอาหารและลำไส้

ผลข้างเคียงภายในข้อ

Arthrography เป็นเทคนิค MRI ที่ใช้ในการสร้างภาพข้อต่อหาก MRI มาตรฐานไม่ให้รายละเอียดเพียงพอ Arthrography ต้องฉีด GBCA ภายในข้อต่อเข้าไปในช่องว่างของข้อต่อ

การฉีดยาเองอาจทำให้เกิดแรงกดและความเจ็บปวดได้ อาการบวมเล็กน้อยบางอย่างอาจเกิดขึ้นหลังขั้นตอนซึ่งโดยปกติสามารถรักษาได้ด้วยการใช้น้ำแข็ง นอกจากนี้ยังอาจมีรอยแดงและช้ำบริเวณที่ฉีด

ผลข้างเคียงที่หายาก

ในบางครั้ง GBCAs เป็นที่ทราบกันดีว่าก่อให้เกิดภาวะร้ายแรงที่เรียกว่า nephrogenic systemic fibrosis (NSF) ในผู้ที่เป็นโรคไตอย่างรุนแรง

NSF อาจทำให้ผิวหนังตึงและแข็งคล้ายกับ scleroderma เช่นเดียวกับการหดตัวของเส้นเอ็นและกล้ามเนื้อทำให้การเคลื่อนไหวและการเคลื่อนไหวของข้อต่อลดลง การทำงานของอวัยวะบางอย่างเช่นหัวใจปอดกะบังลมกระเพาะอาหารลำไส้หรือตับก็อาจบกพร่องได้เช่นกัน

ไม่มีการรักษา NSF และไม่ทราบว่าการรักษาใดที่ให้ผลลัพธ์ที่สม่ำเสมอ ด้วยเหตุนี้จึงควรใช้ GBCAs ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งในผู้ที่มีการทำงานของไตลดลงและหลีกเลี่ยงในผู้ที่เป็นโรคไตเรื้อรังอย่างรุนแรงการบาดเจ็บที่ไตเฉียบพลันหรือการฟอกไต

ความปลอดภัยในระยะยาว

ยังคงมีการอภิปรายอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับความปลอดภัยในระยะยาวของ GBCAs โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการใช้อย่างกว้างขวางหรือต่อเนื่อง (เช่นเมื่อเฝ้าติดตามโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม) ในปี 2558 องค์การอาหารและยาได้ออกประกาศด้านความปลอดภัยโดยอ้างถึงการศึกษาซึ่งการใช้แกโดลิเนียมในผู้ที่เป็นโรค MS เป็นเวลานานส่งผลให้มีการสะสมของวัสดุในเนื้อเยื่อสมอง

การวิจัยล่าสุดชี้ให้เห็นว่าความเสี่ยงของการสะสมขึ้นอยู่กับขนาดยาซึ่งหมายความว่ายิ่งใช้แกโดลิเนียมนานเท่าไรก็ยิ่งมีความเสี่ยงมากขึ้นสำหรับผู้ที่สัมผัสกับ GBCAs เพียงครั้งเดียวหรือหลายครั้งความเสี่ยงดูเหมือนจะเล็กน้อย

สิ่งที่คำแนะนำของ FDA ไม่สามารถพูดได้คือเงินฝากมีความเสี่ยงต่อสุขภาพหรือไม่ แม้ว่านักวิทยาศาสตร์บางคนจะแนะนำว่าการสะสมอาจทำให้เกิดพิษต่อระบบประสาท (พิษของสมอง) แต่ก็มีหลักฐานเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับเรื่องนี้

การทบทวนการศึกษาในปี 2560 ใน มีดหมอประสาทวิทยา สรุปได้ว่าไม่พบอันตรายหรือการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมในสัตว์ที่ได้รับแกโดลิเนียมในปริมาณสูงเป็นระยะเวลานาน การศึกษาบางส่วนเกี่ยวกับมนุษย์ยังแสดงให้เห็นว่าไม่มีผลร้าย

แม้จะมีข้อสรุป แต่นักวิจัยจะไม่ไปไกลถึงขนาดที่ว่าการสะสมของแกโดลิเนียม ไม่เคย ทำให้เกิดปัญหา แต่พวกเขาแนะนำว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมก่อนที่แกโดลิเนียมจะได้รับการยอมรับในเชิงประจักษ์ว่าปลอดภัย

ความปลอดภัยของสีคอนทราสต์ต่างๆที่ใช้ในการถ่ายภาพ

ก่อนการทดสอบ

การศึกษา MRI ดำเนินการโดยช่างรังสีวิทยา (หรือที่เรียกว่านักรังสีวิทยาหรือนักรังสีเทคนิค) และตีความโดยนักรังสีวิทยา

เวลา

การสแกน MRI ด้วยคอนทราสต์อาจใช้เวลาตั้งแต่ 30 นาทีถึง 90 นาทีขึ้นอยู่กับพื้นที่ของร่างกายที่สแกนตัวแทนที่ใช้และเส้นทางการบริหาร GBCA MRI โดยใช้ GBCAs ในช่องปากอาจใช้เวลาถึงสองชั่วโมงครึ่งทำให้คุณต้องดื่มหลาย ๆ ครั้งและรอจนกว่าสารจะผ่านเข้าไปในลำไส้

อย่าลืมมาถึงก่อนเวลานัดหมาย 15 ถึง 30 นาทีเพื่อกรอกเอกสารที่จำเป็นและชำระเงิน

สถานที่

MRI จะดำเนินการในคลินิก MRI ผู้ป่วยนอกและในโรงพยาบาล เครื่อง MRI จะตั้งอยู่ในห้องของตัวเองภายในสถานที่ หลังจากวางคุณเข้าไปในเครื่องแล้วช่างรังสีวิทยาจะดำเนินการเครื่องจากด้านหลังกระจกกั้น คุณสามารถสื่อสารผ่านระบบลำโพงสองทางที่ติดตั้งอยู่ภายในตัวเครื่อง

เครื่อง MRI นั้นเป็นอุปกรณ์ที่มีลักษณะคล้ายท่อซึ่งเสียบและถอดแท่นวางโดยใช้รีโมทคอนโทรล นอกจากนี้ยังมียูนิตขนาดเล็กที่ให้คุณสอดแขนหรือขาได้เท่านั้น รุ่นใหม่ ๆ หลายรุ่นเปิดด้านข้างช่วยลดความอึดอัดที่บางคนรู้สึกเมื่อถูกสแกน

สิ่งที่สวมใส่

เนื่องจาก MRI ใช้สนามแม่เหล็กแรงสูงคุณจึงไม่ได้รับอนุญาตให้สวมสิ่งที่มีโลหะในระหว่างขั้นตอนรวมถึงรูดซิปหัวเข็มขัดปุ่มโลหะและเสื้อชั้นใน ที่ดีที่สุดคือทิ้งเครื่องประดับไว้ที่บ้านและถอดเครื่องประดับที่เป็นโลหะออกจากร่างกายเช่นเจาะและติดผม

คุณจะได้รับชุดคลุมเพื่อเปลี่ยนหากเสื้อผ้าของคุณรบกวนการอ่าน MRI บางคนมาพร้อมกับเสื้อผ้าของตัวเองเช่นกางเกงหูรูดกางเกงสเวตเสื้อยืดธรรมดาหรือชุดออกกำลังกาย เพื่อหลีกเลี่ยงการเดินด้วยเท้าเปล่าให้นำถุงเท้าหรือรองเท้าแตะไปด้วย

ควรถอดฟันปลอมและเครื่องช่วยฟังออกก่อนขั้นตอน เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะจัดหาสถานที่ที่ปลอดภัยในการจัดเก็บสิ่งของของคุณ

อาหารและเครื่องดื่ม

สำหรับ GBCAs ที่ส่งโดยการฉีดหรือ IV คุณสามารถกินดื่มและทานยาได้ตามปกติ เช่นเดียวกันกับ GBCAs ในช่องปากซึ่งอาจทำให้คุณต้องหยุดรับประทานอาหารและดื่มล่วงหน้าสี่ชั่วโมงขึ้นไป

เจ้าหน้าที่รังสีวิทยาจะให้คำแนะนำคุณหากมีข้อ จำกัด ด้านอาหารหรือยากับขั้นตอนของคุณ

ค่าใช้จ่ายและประกันสุขภาพ

MRI ที่มีคอนทราสต์อาจมีราคาตั้งแต่ 300 ถึง 3,000 เหรียญขึ้นอยู่กับส่วนของร่างกายที่สแกนและตำแหน่งของคุณ บริษัท ประกันภัยหลายแห่งจะครอบคลุมค่าใช้จ่ายอย่างน้อยส่วนหนึ่ง แต่ต้องได้รับอนุญาตล่วงหน้าเพื่อให้แน่ใจว่ามีการระบุทางการแพทย์

ขอบเขตความคุ้มครองอาจแตกต่างกันไปตามแผนประกันดังนั้นโปรดตรวจสอบค่าใช้จ่าย copay หรือ coinsurance ล่วงหน้าก่อนขั้นตอนและยืนยันว่าหน่วยรังสีวิทยา และ นักรังสีวิทยาเป็นทั้งผู้ให้บริการในเครือข่าย

สิ่งที่ต้องนำมา

อย่าลืมนำบัตรประจำตัวที่มีรูปถ่ายและบัตรประกันติดตัวไปด้วยตลอดจนรูปแบบการชำระเงินที่ได้รับการอนุมัติสำหรับค่าใช้จ่าย copay / coinsurance หากคุณวางแผนที่จะสวมใส่เครื่องประดับชิ้นเล็ก ๆ ที่นั่นคุณอาจต้องนำกระเป๋าไปด้วยเพื่อความปลอดภัย

ข้อควรพิจารณาอื่น ๆ

แจ้งให้เจ้าหน้าที่รังสีวิทยาทราบล่วงหน้าหากคุณมีสิ่งต่อไปนี้: การปลูกถ่ายโลหะเครื่องกระตุ้นหัวใจปั๊มแช่ยาแขนขาหรือข้อต่อเทียมหรือรอยสักที่มีหมึกโลหะ แม้ว่าส่วนใหญ่จะปลอดภัยด้วย MRI แต่ก็อาจรบกวนการอ่านได้

ควรแจ้งเจ้าหน้าที่ด้วยหากคุณกำลังตั้งครรภ์

หากคุณป่วยเป็นโรคกลัวน้ำโปรดแจ้งให้เจ้าหน้าที่ทราบล่วงหน้า ในบางกรณีอาจมีการกำหนดยากล่อมประสาทแบบเบา ๆ หากมีการใช้งานคุณจะต้องจัดให้มีคนขับรถกลับบ้านหลังจากขั้นตอนนี้

ระหว่างการทดสอบ

สำหรับ MRI ที่มีความแตกต่างคุณจะทำงานร่วมกับช่างเทคนิคที่ได้รับการรับรองในการบริหาร GBCAs ทางหลอดเลือดดำช่องปากและภายในข้อ ช่างเทคนิคที่ผ่านการรับรองยังได้รับอนุญาตให้ใช้ยาระงับประสาทแม้ว่าอาจมีพยาบาลอยู่ในมือ

การทดสอบล่วงหน้า

หลังจากกรอกเอกสารที่จำเป็นและลงนามในแบบฟอร์มยินยอมคุณจะถูกนำไปที่ห้องเปลี่ยนเสื้อผ้าเพื่อเปลี่ยนเป็นชุดของโรงพยาบาล (ถ้าจำเป็น) ก่อนทำ MRI ช่างเทคนิคหรือพยาบาลจะตรวจสอบน้ำหนักส่วนสูงอัตราการเต้นของหัวใจอุณหภูมิและความดันโลหิตของคุณ

จากนั้นช่างเทคนิคจะเตรียมคุณสำหรับการสแกนด้วยวิธีใดวิธีหนึ่ง:

• ทางหลอดเลือดดำ: หาก GBCA เข้าเส้นเลือดดำสายสวน IV จะถูกใส่ไว้ในหลอดเลือดดำ (โดยปกติจะอยู่ที่แขนของคุณ) อาจมีการสะกิดที่แหลมคมและความรู้สึกเย็นชั่วขณะขณะที่ GBCA ถูกส่งไป แต่คุณจะรู้สึกเจ็บปวดเล็กน้อย ถ้ามีแจ้งให้ช่างทราบ นอกจากนี้ยังสามารถให้ยากล่อมประสาทผ่านทางพอร์ทัลในสายสวนได้หากจำเป็น
• ช่องปาก: หาก GBCA เป็นช่องปากคุณจะได้รับตัวแทนหนึ่งหรือหลายครั้งให้ดื่ม บางชนิดมีรสเบอร์รี่ในขณะที่บางชนิดมีรสหวานและเป็นน้ำเชื่อม บางคนอาจมีรสโลหะในปากหรือรู้สึกว่าต้องไปห้องน้ำหลังจากดื่มน้ำยา นี่เป็นปกติ. อย่างไรก็ตามหากคุณรู้สึกคลื่นไส้หรือปวดท้องควรแจ้งให้ช่างเทคนิคทราบทันที
• ภายในข้อ: หากมีการส่งมอบ GBCA ภายในโดยเฉพาะรังสีแพทย์อาจใช้สารทำให้มึนงงเฉพาะที่ก่อนทำการฉีดยา ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องกำจัดของเหลวร่วมส่วนเกินออกทาง arthrocentesis ในระหว่างการฉีดอาจมีความรู้สึกกดดันหรือปวดตามเส้นทางการฉีดพร้อมกับความรู้สึกเย็นชั่วขณะ การฉีดยามักใช้เวลาประมาณ 30 วินาทีถึงหนึ่งนาที

Gadolinium ปลอดภัยแค่ไหนสำหรับ MRI เต้านม?

ตลอดการทดสอบ

หลังจากส่งมอบ GBCA แล้วคุณจะถูกนำไปที่ Flatbed ของเครื่อง MRI และรัดเข้าเพื่อป้องกันการเคลื่อนไหว สำหรับ MRI ของศีรษะอาจใช้อุปกรณ์รั้งศีรษะแบบกรง ขึ้นอยู่กับระดับของความใจเย็นที่ใช้การหายใจอัตราการเต้นของหัวใจออกซิเจนในเลือดและความดันโลหิตอาจถูกติดตามในระหว่างขั้นตอนโดยเฉพาะในเด็ก

อาจมีหูฟังลดเสียงรบกวนคู่หนึ่งซึ่งคุณสามารถสื่อสารกับช่างเทคนิคได้

MRI เองสามารถใช้เวลาตั้งแต่ 15 นาทีถึงหนึ่งชั่วโมงเพื่อให้เสร็จสิ้นเมื่อมีการเตรียมการ เพื่อให้ได้ภาพที่มีคุณภาพดีที่สุดคุณจะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของช่างเทคนิคและนิ่งสนิทจนกว่าคุณจะได้รับคำสั่งให้ผ่อนคลาย คุณอาจต้องกลั้นหายใจระหว่างการสแกนบางส่วน

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะรู้สึกอบอุ่นเล็กน้อยระหว่างการสแกน นอกจากนี้คุณยังต้องเตรียมพร้อมที่จะสัมผัสกับเสียงดังซึ่งบางคนบอกว่าเหมือนรถจักรขณะถ่ายแต่ละภาพ อย่างไรก็ตามเครื่องรุ่นใหม่เงียบกว่ามาก

หากคุณไม่สามารถจัดท่าได้เป็นตะคริวหรือรู้สึกคลื่นไส้อย่างกะทันหันแจ้งให้ช่างเทคนิคทราบ ไม่ใช่ปัญหาที่จะหยุดและพักผ่อนจนกว่าคุณจะพร้อมดำเนินการต่อ

เมื่อช่างเทคนิคทำการสแกนตามที่ร้องขอเสร็จเรียบร้อยแล้วภาพจะได้รับการตรวจสอบเพื่อให้แน่ใจว่าทั้งหมดชัดเจนและอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง ในบางกรณีอาจต้องทำซ้ำส่วนหนึ่งของการสแกน

MRI ศีรษะและสมอง: สิ่งที่คาดหวัง

แบบทดสอบหลังเรียน

หากไม่ได้ใช้ยากล่อมประสาทคุณสามารถแต่งตัวและออกเดินทางได้ทันที ช่างเทคนิคหรือพยาบาลอาจต้องการตรวจสอบว่าคุณไม่มีผลร้ายใด ๆ ก่อนที่คุณจะได้รับอนุญาตให้ไป

หากใช้ยากล่อมประสาทคุณจะถูกนำตัวไปที่ห้องพักฟื้นและตรวจสอบจนกว่าคุณจะสามารถลุกขึ้นนั่งได้อย่างมั่นคง เมื่อคุณสามารถยืนได้จะต้องมีคนขับรถกลับบ้าน ตามหลักการแล้วบุคคลนั้นจะอยู่กับคุณเป็นเวลา 24 ชั่วโมงในกรณีที่เกิดผลข้างเคียงที่ไม่คาดคิด

หลังการทดสอบ

ในกรณีส่วนใหญ่จะไม่มีผลทันทีหรือระยะยาวจาก MRI ที่มีคอนทราสต์ อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องโทรติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการผิดปกติหรือรุนแรงรวมถึง:

• การเต้นของหัวใจผิดปกติ
• หายใจถี่
• ปวดอย่างรุนแรงแดงบวมหรือมีเลือดออกบริเวณที่ฉีด

หากคุณให้นมบุตรแพทย์บางคนจะบอกให้คุณรอ 24 ถึง 48 ชั่วโมงก่อนที่จะให้นมลูก อย่างไรก็ตาม American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) กล่าวว่าสิ่งนี้ไม่จำเป็นและการให้นมบุตรสามารถดำเนินต่อไปได้โดยไม่หยุดชะงักหลังจาก MRI ด้วยความแตกต่าง

การตีความผลลัพธ์

MRI พร้อมการสแกนคอนทราสต์จะตีความโดยนักรังสีวิทยาซึ่งจะตรวจสอบผลการวิจัยในบริบทกับการสแกนก่อนหน้านี้และประวัติทางการแพทย์ที่มีอยู่ของคุณ จากนั้นรายงานรังสีวิทยาจะออกภายในหนึ่งหรือหลายวันซึ่งแพทย์ของคุณจะตรวจสอบกับคุณ

รายงานรังสีวิทยาทั่วไปประกอบด้วยสำเนาของการสแกนแต่ละครั้งพร้อมกับสัญลักษณ์ของความผิดปกติที่เห็น โดยปกติภาพแต่ละภาพจะถูกจัดประเภทอย่างกว้าง ๆ ว่าปกติผิดปกติหรือสรุปไม่ได้ รายละเอียดเฉพาะจะระบุไว้ในส่วนการแสดงผลของรายงานซึ่งแพทย์ของคุณสามารถอธิบายให้คุณทราบได้

จากการประเมินผลการสแกนและการทบทวนประวัติทางการแพทย์ของคุณนักรังสีวิทยาอาจเสนอการวินิจฉัยเฉพาะหรือรายการสาเหตุที่เป็นไปได้ในการวินิจฉัยแยกโรค

ติดตาม

หากพบความผิดปกติหรืออาจพบความผิดปกติอาจมีการสั่งการทดสอบหรือขั้นตอนการถ่ายภาพเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัยหรือกำหนดความรุนแรงของอาการ ตัวอย่างเช่นการเจริญเติบโตที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งอาจต้องใช้การสแกนเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET) ซึ่งสามารถระบุมะเร็งได้จากการเปลี่ยนแปลงของการเผาผลาญอาหารหรือการตรวจชิ้นเนื้อซึ่งจะได้รับตัวอย่างเนื้อเยื่อไปตรวจโดยพยาธิแพทย์

หากการค้นพบไม่สามารถสรุปได้อาจต้องทำ MRI ซ้ำหรืออาจใช้วิธีอื่นในการถ่ายภาพ ตัวอย่างเช่นการสแกน CT มักช่วยในการสร้างภาพความผิดปกติของกระดูกได้ดีกว่า MRI ซึ่งสามารถถ่ายภาพเนื้อเยื่ออ่อนได้ดีกว่า

MRI เทียบกับ CT Scan

คำจาก Verywell

หากแพทย์แนะนำ MRI ที่เพิ่มความเปรียบต่างก็ไม่สมควรที่จะถามว่าตัวแทนความคมชัดมีความจำเป็นจริงๆหรือไม่ อาจมีสาเหตุที่จำเป็นต้องใช้คอนทราสต์ แต่ก็เป็นธรรมที่จะถามว่ามีตัวเลือกอื่นหรือไม่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณรู้จักโรคไตหรือได้รับ MRI หลายครั้งโดยมีความแตกต่างกัน หากมีข้อสงสัยอย่าลังเลที่จะขอความคิดเห็นที่สอง

MRI ที่ใช้งานได้คืออะไร?