Scoliosis

เนื้อหา

• ภาพรวม
• Scoliosis คืออะไร?
• Scoliosis ประเภทต่างๆคืออะไร?
• อาการของโรคกระดูกพรุนคืออะไร?
• Scoliosis วินิจฉัยได้อย่างไร?
• Scoliosis ได้รับการรักษาอย่างไร?

ภาพรวม

Scoliosis คืออะไร?

กระดูกสันหลังประกอบด้วยกลุ่มอาคารรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้าซ้อนกันที่เรียกว่ากระดูกสันหลัง เมื่อมองจากด้านหลังกระดูกสันหลังมักจะปรากฏตรง อย่างไรก็ตามกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบจาก scoliosis มีลักษณะโค้งซึ่งมักมีลักษณะคล้ายตัว S หรือ C โดยมีการหมุนของกระดูกสันหลัง ความโค้งนี้ให้ลักษณะที่บุคคลเอนไปด้านใดด้านหนึ่ง

Scoliosis ถูกกำหนดเมื่อความโค้งของกระดูกสันหลังวัดได้ 10 องศาขึ้นไปใน X-ray ความโค้งของกระดูกสันหลังจาก scoliosis อาจเกิดขึ้นที่ด้านขวาหรือด้านซ้ายของกระดูกสันหลังหรือทั้งสองข้างในส่วนต่างๆ ทั้งกระดูกสันหลังส่วนอก (ส่วนกลาง) และกระดูกสันหลังส่วนเอว (ส่วนล่าง) อาจได้รับผลกระทบจาก scoliosis Scoliosis เป็นความผิดปกติของกระดูกสันหลังประเภทหนึ่ง

ในกรณีมากกว่า 80 เปอร์เซ็นต์ไม่ทราบสาเหตุของ scoliosis ซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่า idiopathic scoliosis ในกรณีอื่น ๆ scoliosis อาจเกิดจากการเสื่อมของหมอนรองกระดูกสันหลังดังที่เห็นได้จากโรคข้ออักเสบโรคกระดูกพรุนหรือเป็นภาวะทางพันธุกรรมที่มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในครอบครัว

Scoliosis ประเภทต่างๆคืออะไร?

Scoliosis แต่กำเนิด

ใน scoliosis ที่มีมา แต่กำเนิดความโค้งของกระดูกสันหลังจะเกิดขึ้นเนื่องจากกระดูกสันหลังผิดรูป การวินิจฉัยโรค scoliosis ที่มีมา แต่กำเนิดอาจทำได้ในวัยเด็กตอนต้นหากมีสัญญาณภายนอก แต่หลายกรณีจะได้รับการวินิจฉัยในภายหลังในวัยเด็ก

เมื่อเด็กโตขึ้น scoliosis อาจแย่ลงและอาจเกิดความไม่สมดุลในร่างกาย โดยปกติแล้ว scoliosis ที่มีมา แต่กำเนิดจะได้รับการรักษาด้วยวิธี "เฝ้าดูและรอ" การผ่าตัดจะพิจารณาเฉพาะในกรณีที่เส้นโค้งแย่ลงอย่างชัดเจนและเด็กกำลังเผชิญกับความผิดปกติอย่างต่อเนื่องและเสี่ยงต่อความเจ็บปวดในอนาคต

Scoliosis ไม่ทราบสาเหตุ

แพทย์พยาบาลและนักวิทยาศาสตร์ได้ศึกษาประวัติศาสตร์ธรรมชาติและพันธุศาสตร์ของ scoliosis มานานหลายทศวรรษ แต่จนถึงทุกวันนี้ยังไม่ทราบสาเหตุของ scoliosis ที่ไม่ทราบสาเหตุ แต่เราทราบดีว่าช่วงเวลาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับ scoliosis ที่ไม่ทราบสาเหตุคือในช่วงวัยรุ่นหรืออายุประมาณ 10 ขวบนอกจากนี้เรายังรู้ด้วยว่าการเจริญเติบโตสามารถทำให้แย่ลงได้และเราควรกังวลมากที่สุดเกี่ยวกับ scoliosis ในเด็ก มีการเติบโตที่สำคัญที่เหลืออยู่

เมื่อได้รับการวินิจฉัยในเด็กอายุ 2 หรือต่ำกว่า scoliosis ประเภทนี้เรียกว่าเด็กทารกที่ไม่ทราบสาเหตุ scoliosis

Scoliosis ประสาทและกล้ามเนื้อ

เด็กที่มีภาวะเส้นประสาทและกล้ามเนื้อมีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรคกระดูกสันหลังคด กระดูกสันหลังตรงต้องการความสมดุลของกล้ามเนื้อและความแข็งแรงของลำตัวตามปกติ ในสภาวะต่างๆเช่นสมองพิการ spina bifida และกล้ามเนื้อเสื่อมกล้ามเนื้อมักจะอ่อนแอและไม่สมดุลซึ่งนำไปสู่การพัฒนาความโค้งของกระดูกสันหลัง

เด็กที่เป็นโรคกระดูกพรุนทางประสาทและกล้ามเนื้อจะได้รับตัวเลือกในการสวมสายรัดกระดูกสันหลังซึ่งอาจชะลอหรือป้องกันไม่ให้อาการแย่ลง มีการแทรกแซงการผ่าตัดเมื่อเส้นโค้งถึงจุดเปลี่ยนที่ 50 องศา เมื่อเวลาผ่านไปเส้นโค้งเหล่านี้จะแย่ลงเรื่อย ๆ ซึ่งนำไปสู่ความไม่สมดุลของเนื้อตัว เกิน 80 องศาความท้าทายในการหายใจจะพัฒนาขึ้นเมื่อพื้นที่สำหรับปอดลดลง

อาการของโรคกระดูกพรุนคืออะไร?

ต่อไปนี้เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของ scoliosis อย่างไรก็ตามแต่ละคนอาจมีอาการแตกต่างกัน อาการอาจรวมถึง:

• ความสูงของไหล่แตกต่างกัน

• ศีรษะไม่ได้อยู่ตรงกลางกับส่วนที่เหลือของร่างกาย

• ความสูงหรือตำแหน่งสะโพกแตกต่างกัน

• ความสูงหรือตำแหน่งของสะบักแตกต่างกัน

• เมื่อยืนตรงให้ความแตกต่างในลักษณะที่แขนห้อยข้างลำตัว

• เมื่องอไปข้างหน้าด้านข้างของด้านหลังมีความสูงแตกต่างกัน

• ความโดดเด่นหรือความไม่สมมาตรในซี่โครงที่มองเห็นจากด้านหน้าหรือด้านหลัง

อาการของ scoliosis อาจมีลักษณะคล้ายกับเงื่อนไขอื่น ๆ ของกระดูกสันหลังหรือความผิดปกติหรืออาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บหรือการติดเชื้อ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยเสมอ

อาการที่มักไม่เกี่ยวข้องกับ scoliosis ที่ไม่ทราบสาเหตุคือปวดหลังปวดขาและนิสัยของลำไส้และกระเพาะปัสสาวะเปลี่ยนไป หากบุคคลกำลังมีอาการประเภทนี้เขาหรือเธอต้องได้รับการประเมินทางการแพทย์เพิ่มเติมโดยแพทย์ทันทีเพื่อหาสาเหตุของอาการ

Scoliosis วินิจฉัยได้อย่างไร?

การตรวจหา scoliosis ในระยะเริ่มต้นเป็นสิ่งสำคัญที่สุดสำหรับการรักษาที่ประสบความสำเร็จ นอกเหนือจากประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายที่สมบูรณ์แล้ว X-ray ยังเป็นเครื่องมือวินิจฉัยหลักสำหรับ scoliosis ในการวินิจฉัยโรค scoliosis แพทย์จะวัดระดับความโค้งของกระดูกสันหลังใน X-ray

ขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติมต่อไปนี้อาจดำเนินการสำหรับความโค้งที่ไม่เป็นไปได้รูปแบบเส้นโค้งที่ผิดปกติหรือ scoliosis ที่มีมา แต่กำเนิด:

• MRI. ขั้นตอนการวินิจฉัยนี้ใช้การรวมกันของแม่เหล็กขนาดใหญ่และคอมพิวเตอร์เพื่อสร้างภาพอวัยวะและโครงสร้างภายในร่างกายโดยละเอียด

• การสแกน CT ขั้นตอนการสร้างภาพเพื่อการวินิจฉัยนี้ใช้การผสมผสานระหว่างรังสีเอกซ์และเทคโนโลยีคอมพิวเตอร์เพื่อสร้างภาพแนวนอนหรือแนวแกน (มักเรียกว่าชิ้นส่วน) ของร่างกาย CT scan แสดงภาพโดยละเอียดของส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายรวมถึงกระดูกกล้ามเนื้อไขมันและอวัยวะ การสแกน CT มีรายละเอียดมากกว่ารังสีเอกซ์ทั่วไป

Scoliosis ได้รับการรักษาอย่างไร?

เป้าหมายของการรักษาคือการหยุดการลุกลามของเส้นโค้งและป้องกันความผิดปกติ การสังเกตและการตรวจซ้ำซึ่งเรียกอีกอย่างว่าแนวทาง "เฝ้าดูและรอ" อาจจำเป็นเพื่อตรวจสอบว่ากระดูกสันหลังยังคงโค้งอยู่หรือไม่ สิ่งเหล่านี้ใช้เมื่อบุคคลมีส่วนโค้งที่ต่ำกว่า 20 องศาและผู้ที่ยังเติบโต

สำหรับเด็กที่กำลังเติบโตอย่างแข็งขันที่มีส่วนโค้งของ scoliosis ระหว่าง 20 ถึง 50 องศาแนะนำให้ใช้การค้ำยัน สายรัดลำตัวภายนอกหรือ TLSO สวมใส่ตามจำนวนชั่วโมงที่กำหนด วงเล็บปีกกาใช้แรงกดที่ถูกต้องกับกระดูกสันหลังที่กำลังเติบโตเพื่อป้องกันไม่ให้ scoliosis เลวลงอีก อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลของการค้ำยัน

การผ่าตัดเป็นทางเลือกในการรักษาที่แนะนำสำหรับเด็กที่มีอาการกระดูกสันหลังคดรุนแรงหรือเส้นโค้งที่แย่ลงไปมากกว่า 50 องศา ที่ Johns Hopkins Children’s Center ทีมศัลยแพทย์กระดูกสันหลังเด็กพยาบาลและวิสัญญีแพทย์ของเราใช้แนวทางที่เน้นครอบครัวเป็นศูนย์กลางในการวางแผนสำหรับการดูแลบุตรหลานของคุณ เราเป็นศูนย์ scoliosis ที่มีปริมาณมากและเรากำลังเรียนรู้และนำแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดมาใช้ในการดูแลเด็กที่เป็นโรคกระดูกสันหลังคดและหลังผ่าตัดอยู่ตลอดเวลา

พื้นฐาน

• 5 ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับ Scoliosis ที่พ่อแม่ทุกคนควรรู้
• Scoliosis Idiopathic Infantile

การรักษาการทดสอบและการบำบัด

• การผ่าตัด Scoliosis Invasive น้อยที่สุดสำหรับเด็ก
• วิธี Schroth สำหรับ Scoliosis