อาการชักโรคลมชักและเส้นโลหิตตีบหลายเส้น

เนื้อหา

• สาเหตุ
• ประเภทการยึด
• อาการ
• การวินิจฉัย
• การรักษา

ในฐานะที่เป็นภาวะทางระบบประสาทที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลางรวมถึงสมองจึงไม่น่าแปลกใจเลยที่การมีโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS) ทำให้คุณมีความเสี่ยงสูงขึ้นเล็กน้อยในการชักและโรคลมบ้าหมู ในความเป็นจริงประมาณ 2 เปอร์เซ็นต์ถึง 5 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรค MS เป็นโรคลมบ้าหมูเทียบกับ 1.2 เปอร์เซ็นต์ของประชากรทั่วไป โรคลมชักเป็นโรคที่พบได้บ่อยใน MS ประมาณสามเท่า

สาเหตุ

อาการชักเกิดจากกิจกรรมทางไฟฟ้าที่ไม่เหมาะสมหรือมากเกินไปในสมองโดยปกติจะอยู่ที่เปลือกสมอง โรคลมบ้าหมูหมายถึงอาการชักซ้ำที่เกิดจากการทำงานของสมองที่ผิดปกติประเภทนี้

ในขณะที่นักวิทยาศาสตร์ไม่เข้าใจว่าเหตุใดจึงมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคลมบ้าหมูสูงขึ้นเมื่อคุณมี MS แต่อาจเกิดจากการทำงานร่วมกันที่ซับซ้อนระหว่างบทบาทของการอักเสบในทั้งสองสภาวะและความเสียหายของสมองจากรอยโรค MS ซึ่งอาจนำไปสู่การหยุดชะงักทางไฟฟ้า จำเป็นต้องทำการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจการเชื่อมต่อนี้

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าอาการชักหากเกิดขึ้นส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในบางครั้งหลังจากเริ่มมีอาการของ MS การศึกษาบางชิ้นพบความเชื่อมโยงระหว่างความรุนแรงของ MS และความเสี่ยงของโรคลมบ้าหมูซึ่งหมายความว่ายิ่งกรณีของ MS รุนแรงมากขึ้นอาการชักก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

ประเภทการยึด

มีสองประเภททั่วไปที่จำแนกอาการชัก: ทั่วไปและโฟกัส เช่นเดียวกับในประชากรทั่วไปประเภทหลังเป็นประเภทที่พบบ่อยที่สุดใน MS เกือบ 70 เปอร์เซ็นต์ของอาการชักที่เกิดขึ้นใน MS เป็นโฟกัส

อาการชักทั่วไป

อาการชักโดยทั่วไปเกี่ยวข้องกับสมองทั้งหมดของคุณ อาการชักทั่วไปมีหกประเภท แต่ อาการชักของยาชูกำลัง เป็นประเภทที่พบบ่อยที่สุดใน MS

อาการชัก Tonic-clonic มีลักษณะการสูญเสียสติและความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อ (ระยะของยาชูกำลัง) พร้อมกับอาการชัก (ระยะ clonic) ในอดีตเรียกว่าอาการชักแบบแกรนด์มัลโดยทั่วไปมักจะใช้เวลา 1-3 นาที

ในขณะที่พวกเขารู้สึกไม่สบายใจที่จะได้เห็นคนส่วนใหญ่ที่มีอาการชักด้วยยาชูกำลังไม่รู้สึกตัว หลังจากนั้นบุคคลนั้นมักจะรู้สึกอ่อนเพลียหมดแรงและสับสน การบาดเจ็บที่ศีรษะและร่างกายบางครั้งอาจเกิดขึ้นได้หากบุคคลนั้นล้มลงเมื่อเริ่มมีอาการชัก

ภาพรวมของอาการชัก Tonic-Clonic

การชักแบบโฟกัส

อาการชักแบบโฟกัสซึ่งเคยเรียกว่าอาการชักบางส่วนหรือเฉพาะที่เป็นอาการที่เกิดจากบริเวณสมองที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่น การปรากฏตัวของพวกเขานั้นน่าทึ่งน้อยกว่าอาการชักแบบโทนิค - คลินิกและในบางกรณีผู้ที่ประสบปัญหาอาจแทบไม่สังเกตเห็น

อาการชักเหล่านี้แบ่งออกเป็นประเภทกว้าง ๆ ดังต่อไปนี้:

• อาการชักแบบโฟกัส: ก่อนหน้านี้เรียกว่าอาการชักบางส่วนแบบธรรมดาประเภทนี้ไม่ได้ทำให้บุคคลนั้นหมดสติ แต่มันทำให้ทุกอย่างดูเหมือน "ดับ" ชั่วคราว ผู้คนมักอธิบายว่ารู้สึกถึงอารมณ์แปลก ๆ หรือพบการเปลี่ยนแปลงในลักษณะเสียงความรู้สึกกลิ่นหรือรสชาติ ในบางกรณีกล้ามเนื้อของบุคคลนั้นอาจแข็งหรือเริ่มกระตุกโดยปกติจะอยู่ที่ด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้าหรือลำตัว
• อาการชักจากการรับรู้โฟกัสบกพร่อง: การชักแบบนี้ซึ่งเคยเรียกว่าการยึดบางส่วนที่ซับซ้อนยังไม่ทำให้สูญเสียสติ แต่ส่งผลให้ขาดการรับรู้ในทันที เหมือนกับว่าบุคคลนั้น "ว่างเปล่า" มากกว่าที่จะผ่านไป ในระหว่างการจับกุมบุคคลนั้นอาจไม่สามารถตอบสนองได้และมักจะจ้องมองไปในอวกาศหรือกระทำในลักษณะซ้ำ ๆ เช่นถูมือเข้าด้วยกันตีริมฝีปากกลืนน้ำลายหรือทำเสียงซ้ำ ๆ ในกรณีส่วนใหญ่บุคคลนั้นจะจำไม่ได้ว่าเกิดอะไรขึ้นหลังจากการโจมตีสิ้นสุดลง

ประเภทของอาการชัก

อาการ

รายการโทรทัศน์และภาพยนตร์ที่แสดงถึงอาการชักมักจะวาดภาพที่ไม่สมบูรณ์ว่าจะมีประสบการณ์ได้อย่างไร อาการชักอาจแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญตามอาการและความรุนแรง - บางส่วนเป็นอาการชั่วคราวและเกือบจะมองไม่เห็นในขณะที่อาการอื่น ๆ อาจรุนแรงกว่าและไม่น่ากลัว

อาการชักขึ้นอยู่กับประเภทของอาการชักที่คุณมี แต่โดยทั่วไปอาจรวมถึง:

• การสูญเสียสติหรือการรับรู้
• ความสับสนพฤติกรรมเปลี่ยนไป
• ตกโดยไม่มีการเรียกคืนหรือการเตือน
• ความรู้สึกและอารมณ์แปลก ๆ
• การเคลื่อนไหวของแขนและขาที่ไม่สามารถควบคุมได้
• จ้องมอง
• ออร่า

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าอาการ paroxysmal (ฉับพลันและสั้น ๆ ) หลายอย่างของ MS รวมถึงอาการเกร็งการบิดเบือนทางประสาทสัมผัสและการพูดไม่ชัดที่ไม่สามารถอธิบายได้สามารถเลียนแบบอาการชักได้

อาการ Paroxysmal ของ MS

การวินิจฉัย

คุณจะต้องไปพบนักประสาทวิทยาที่สามารถบอกคุณได้ว่าอาการของคุณเป็นอาการทางประสาทหรืออาการชักจริงหรือไม่

การทดสอบคลื่นสมองที่เรียกว่า electroencephalogram (EEG) แสดงให้เห็นความแตกต่างระหว่างทั้งสองดังนั้นแพทย์ของคุณอาจสั่งให้ทำการทดสอบเพื่อสร้างความแตกต่างนี้ คุณอาจมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการและ / หรือการทดสอบภาพอื่น ๆ เพื่อยืนยันหรือแยกแยะการวินิจฉัยโรคลมบ้าหมู

แม้ว่าคุณอาจใช้ชีวิตร่วมกับ MS ของคุณมาระยะหนึ่งและรู้สึกคุ้นเคยกับผลกระทบที่มีต่อคุณเป็นอย่างดี แต่สิ่งสำคัญคือแพทย์ของคุณจะต้องพิจารณาว่าอะไรเป็นสาเหตุของความรู้สึกของคุณ การชะลอการวินิจฉัยที่เหมาะสมหากคุณมีอาการชักอาจนำไปสู่ผลที่ตามมาและป้องกันไม่ให้คุณได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง

วิธีการวินิจฉัยโรคลมชัก

การรักษา

อาการชักในผู้ที่เป็นโรค MS มักไม่รุนแรงและไม่ก่อให้เกิดความเสียหายถาวร ในกรณีส่วนใหญ่จำเป็นต้องใช้ยากันชักเพื่อควบคุมหรือกำจัดอาการชักทั้งหมด

มียาหลายชนิดสำหรับรักษาโรคลมบ้าหมูซึ่งแต่ละชนิดมีประโยชน์และความเสี่ยงที่แตกต่างกัน ในความเป็นจริงยากันชักบางชนิดยังใช้ในการรักษาอาการ MS เช่นอาการปวดและอาการสั่น

ตัวอย่างของยากันชัก ได้แก่ :

• Tegretol, Carbatrol (คาร์บามาซีปีน)
• Neurontin (กาบาเพนติน)
• Depakote, Depakene (กรด valproic)
• โทพาแม็กซ์ (topiramate)

เป้าหมายของทั้งโรค MS และโรคลมบ้าหมูคือการค้นหาสิ่งที่ดีที่สุดในการลดอาการของคุณและควบคุมอาการชักขณะเดียวกันก็รักษาผลข้างเคียงให้น้อยที่สุด แพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อค้นหายาที่ดีที่สุดสำหรับความต้องการและอาการของคุณ

หากคุณมีอาการ paroxysmal มากกว่าอาการชักแพทย์ของคุณอาจยังคงรักษาคุณด้วยยากันชักหากอาการดังกล่าวขัดขวางคุณภาพชีวิตของคุณ โชคดีที่อาการ paroxysmal มักจะหายไปภายในไม่กี่เดือน

วิธีการรักษาโรคลมชัก

คำจาก Verywell

หากคุณมีอาการคล้ายอาการชักเช่นกล้ามเนื้อกระตุกกระตุกอ่อนแรงหรืออาการสั่นสิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์ของคุณซึ่งสามารถแนะนำคุณให้ไปพบนักประสาทวิทยาเพื่อทำการตรวจสอบเพิ่มเติม ไม่ว่าคุณจะมีอาการชักหรืออาการ paroxysmal ทีมแพทย์ของคุณสามารถวางแผนการรักษาที่ช่วยให้คุณควบคุมอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณได้