เนื้อหา
- การสแกนแคลเซียมบอกอะไรคุณเกี่ยวกับหัวใจของคุณ
- คะแนนแคลเซียม
- คะแนนแคลเซียมหมายถึงอะไรจริงๆ
- สิ่งที่ต้องทำเกี่ยวกับการสแกนแคลเซียมในเชิงบวก
- คำจาก Verywell
กฎทั่วไปสำหรับการทดสอบทางการแพทย์คือมีเหตุผลที่จะทำการทดสอบเมื่อใดก็ตามที่ผลการทดสอบนั้นจะเป็นประโยชน์ในการตัดสินใจเกี่ยวกับการดูแลทางการแพทย์ของคุณ ในกรณีของคุณแพทย์ของคุณอาจใช้ผลของการสแกนแคลเซียมเพื่อตัดสินใจว่าจะกำหนดให้ยา statin หรือไม่เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการสแกนแคลเซียมและวิธีการใช้
การสแกนแคลเซียมบอกอะไรคุณเกี่ยวกับหัวใจของคุณ
การสแกนแคลเซียมในหลอดเลือดหัวใจเป็นการสแกน CT scan เฉพาะทางที่ตรวจจับการสะสมของแคลเซียมในหลอดเลือดหัวใจ (หลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ) การสะสมของแคลเซียมเกิดขึ้นในหลอดเลือดแดงระหว่างการก่อตัวของ atherosclerotic plaques ดังนั้นการมีแคลเซียมสะสมหมายความว่ามีกระบวนการเกิดโรคของหลอดเลือด
เหตุผลที่โล่ atherosclerotic มีความสำคัญคือโล่เหล่านี้มีแนวโน้มที่จะแตก การแตกของคราบจุลินทรีย์มักมาพร้อมกับการก่อตัวของลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดงอย่างกะทันหันที่บริเวณรอยแตกซึ่งนำไปสู่การอุดตันอย่างกะทันหัน (การปิดกั้น) ของหลอดเลือด เหตุการณ์นี้เรียกว่าโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน (ACS) ACS ส่วนใหญ่มักทำให้เกิดอาการแน่นหน้าอกอย่างน้อยที่สุดหรือแย่กว่านั้นคือกล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจวาย)
หากคุณมีแคลเซียมในหลอดเลือดหัวใจแสดงว่าคุณมีหลอดเลือดอยู่แล้วและคุณมีความเสี่ยงต่อ ACS
คะแนนแคลเซียม
การสแกนแคลเซียมหลอดเลือดหัวใจไม่เพียง แต่บอกคุณว่า (ใช่หรือไม่) คุณมีแคลเซียมสะสม แต่ยังวัดระดับของการสะสมของแคลเซียมและแสดงให้เห็นว่าหลอดเลือดหัวใจส่วนใดเกี่ยวข้อง
ข้อมูลนี้สรุปไว้ในไฟล์ คะแนนแคลเซียม:
- 0: ไม่มีโรคที่สามารถระบุตัวตนได้
- 1 ถึง 99: โรคที่ไม่รุนแรง
- 100 ถึง 399: โรคปานกลาง
- 400 ขึ้นไป: โรครุนแรง
ยิ่งคะแนนแคลเซียมสูงเท่าใดก็จะมีหลอดเลือดในหลอดเลือดตีบมากขึ้นและความเสี่ยงในการเกิด ACS ก็จะสูงขึ้นในอีกหลายปีข้างหน้า แต่ที่สำคัญคะแนนใด ๆ ที่สูงกว่าศูนย์หมายความว่ากระบวนการของโรคหลอดเลือดตีบแล้ว ปัจจุบันและอย่างน้อยก็มีการใช้งานอยู่บ้าง
คะแนนแคลเซียมหมายถึงอะไรจริงๆ
เมื่อการสแกนแคลเซียมหลอดเลือดหัวใจถูกนำไปใช้ในเชิงพาณิชย์และวางตลาดในช่วงต้นทศวรรษ 2000 พวกเขาถูกล้อมรอบไปด้วยความขัดแย้ง ความขัดแย้งบางส่วนเกี่ยวข้องกับโฆษณาสุดวิเศษที่ผลิตขึ้นเพื่อโฆษณา แต่ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับความจริงที่ว่าในเวลานั้นประโยชน์ของการสแกนเหล่านี้ยังไม่เข้าใจ
ในยุคที่ผ่านมานั้นแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจส่วนใหญ่สนใจเฉพาะโล่ atherosclerotic ที่มีขนาดใหญ่พอที่จะทำให้เกิดการอุดตันที่สำคัญในหลอดเลือดหัวใจ และการสแกนแคลเซียมไม่ดีเป็นพิเศษในการระบุว่าโล่ใดที่ทำให้เกิด "การอุดตัน 50%" ที่น่ากลัวซึ่ง (คิดว่า) ควรได้รับการรักษาด้วยขดลวด การทดสอบความเครียดถือได้ว่าเป็นเครื่องมือคัดกรองที่ดีกว่าสำหรับการอุดตันที่ "สำคัญ" ดังกล่าว
ตั้งแต่นั้นเป็นต้นมานักวิจัยทางการแพทย์ได้เรียนรู้มากมายเกี่ยวกับการแตกของคราบจุลินทรีย์ ปรากฎว่ากรณีส่วนใหญ่ของ ACS เกิดขึ้นพร้อมกับการแตกของโล่ที่ "ไม่สำคัญ" ซึ่งเป็น ไม่ ทำให้เกิดการอุดตันอย่างมีนัยสำคัญและจะไม่เป็นผู้สมัครสำหรับการใส่ขดลวด นี่หมายถึงสองสิ่ง ประการแรกในขณะที่การใส่ขดลวดอุดตันอย่างมีนัยสำคัญอาจช่วยบรรเทาอาการแน่นหน้าอกที่เกิดจากการอุดตันเหล่านั้นได้ แต่ก็มักจะไม่ช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดหัวใจวาย ประการที่สองปรากฎว่าความเสี่ยงต่อการเต้นของหัวใจในระยะยาวมีความสัมพันธ์กับ“ ภาระคราบจุลินทรีย์” โดยรวมมากกว่า (นั่นคือจำนวนและขอบเขตของคราบจุลินทรีย์ทุกขนาดในหลอดเลือดหัวใจ) มากกว่าที่จะมีหรือไม่มี โล่ "สำคัญ" ที่เฉพาะเจาะจง
อาจเรียกอีกชื่อหนึ่งของภาระคราบจุลินทรีย์คือคะแนนแคลเซียม อันที่จริงการศึกษาได้แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนแล้วว่ายิ่งคะแนนแคลเซียมสูงขึ้นความเสี่ยงต่อการเต้นของหัวใจที่ตามมาก็จะสูงขึ้นไม่ว่าจะมีการอุดตันที่สำคัญหรือไม่ก็ตาม
สิ่งที่ต้องทำเกี่ยวกับการสแกนแคลเซียมในเชิงบวก
สรุปได้ว่าการสแกนแคลเซียมจะบอกคุณว่าคุณมีหลอดเลือดในหลอดเลือดหัวใจหรือไม่และถ้าเป็นเช่นนั้นขอบเขตของหลอดเลือดถ้าคะแนนแคลเซียมสูงกว่าศูนย์ (ซึ่งหมายความว่าอย่างน้อยที่สุดก็คือหลอดเลือดบางส่วน ปัจจุบัน) แพทย์โรคหัวใจบางคนยังคงแนะนำให้ทำการทดสอบความเครียดซึ่งจะช่วยให้พวกเขาตัดสินใจได้ว่าโล่ใดที่ก่อให้เกิดการอุดตันอย่างมีนัยสำคัญ แต่อย่างที่เราเห็นไม่ใช่ประเด็นสำคัญอีกต่อไปแล้ว
ประเด็นสำคัญคือคุณมีโล่ atherosclerotic หรือไม่ และถ้าคุณทำถ้าคะแนนแคลเซียมของคุณสูงกว่าศูนย์สิ่งสำคัญมากที่จะต้องทำทุกอย่างเพื่อลดความเสี่ยงไม่ใช่แค่การพัฒนาโล่เพิ่มเติม แต่ยังรวมถึงการแตกของคราบจุลินทรีย์ด้วย
เห็นได้ชัดว่าการเลือกวิถีชีวิตที่ช่วยป้องกันการลุกลามของหลอดเลือดจะกลายเป็นสิ่งสำคัญ การควบคุมน้ำหนักออกกำลังกายมาก ๆ ไม่สูบบุหรี่และการควบคุมความดันโลหิตและระดับคอเลสเตอรอลล้วนควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นเรื่องของชีวิตและความตายมากกว่าที่เคยเป็นมาก่อนที่คุณจะรู้ว่าคุณมีโล่ atherosclerotic
Statins ยังมีประโยชน์หากการสแกนแคลเซียมของคุณเป็นบวกแม้ว่าระดับคอเลสเตอรอลของคุณจะไม่สูงขึ้นก็ตาม เนื่องจากสแตตินช่วยในการรักษาเสถียรภาพของโล่และช่วยป้องกันไม่ให้ฉีกขาดซึ่งตอนนี้ไม่ใช่ความสามารถในการลดคอเลสเตอรอล แต่ดูเหมือนจะเป็นกลไกหลักที่สแตตินช่วยลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ การทานแอสไพรินในขนาดต่ำทุกวันอาจเป็นข้อพิจารณาหากการสแกนแคลเซียมของคุณเป็นบวก
คำจาก Verywell
หากแพทย์ของคุณแนะนำให้ทำการสแกนแคลเซียมในหลอดเลือดคุณควรพิจารณาอย่างจริงจังว่าทำเสร็จแล้ว สามารถให้ข้อมูลที่จะช่วยเป็นแนวทางในการบำบัดเพื่อลดความเสี่ยงของโรคหัวใจที่ร้ายแรง