เนื้อหา
ระดับเทสโทสเตอโรนเริ่มลดลงเมื่อผู้ชายอายุ 30 ถึงแม้ว่าฮอร์โมนเพศชายต่ำ (a.k.a. low T) ก็อาจเกิดจากปัญหาทางการแพทย์ได้เช่นกัน สิ่งนี้ไม่ได้ก่อให้เกิดผลกระทบที่เห็นได้ชัดเจนเสมอไป แต่ผู้ชายบางคนมีอาการของฮอร์โมนเพศชายต่ำรวมถึงความใคร่ที่ลดลงการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักและปัญหาการนอนหลับระดับฮอร์โมนสามารถทดสอบเพื่อยืนยันฮอร์โมนเพศชายต่ำและสูตรการรักษาบางอย่างรวมถึงฮอร์โมนทดแทนและการรักษาตามอาการ มีอยู่อาการฮอร์โมนเพศชายต่ำ
มีอาการหลายอย่างและผลกระทบระยะยาวของฮอร์โมนเพศชายต่ำอาการเหล่านี้สามารถค่อยๆพัฒนาได้ แต่จู่ๆคุณอาจสังเกตเห็นอาการเหล่านี้เมื่อพวกเขาเริ่มรบกวนชีวิตประจำวันของคุณ ในความเป็นจริงการลดลงของฮอร์โมนเพศชายตามธรรมชาติ (1%) มักไม่ก่อให้เกิดผลกระทบที่เห็นได้ชัดเจนจนกว่าผู้ชายจะอายุ 70 หรือ 80 ปี อย่างไรก็ตามด้วยเหตุผลหลายประการสิ่งเหล่านี้อาจเกิดขึ้นก่อนหน้านี้
อาการและสัญญาณของฮอร์โมนเพศชายต่ำอาจรวมถึง:
- ความเหนื่อยล้า: ผู้ชายหลายคนรู้สึกกระปรี้กระเปร่าน้อยลงหรือต้องการงีบหลับมากขึ้นเมื่ออายุมากขึ้นแม้ว่าจะมีสาเหตุหลายประการสำหรับปัญหานี้ แต่ฮอร์โมนเพศชายที่ลดลงมักเป็นหนึ่งในนั้น
- การเปลี่ยนแปลงอารมณ์: อาการซึมเศร้าเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด แต่คุณสามารถพัฒนาความวิตกกังวลความหงุดหงิดอารมณ์แปรปรวนความกังวลใจและความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นโดยรวมที่ลดลง
- การเปลี่ยนแปลงทางกายภาพ: ฮอร์โมนเพศชายต่ำทำให้มวลกล้ามเนื้อสูญเสียไปทีละน้อยและไขมันในร่างกายเพิ่มขึ้น
- สมรรถภาพทางเพศและความใคร่ต่ำ: ระดับฮอร์โมนเพศชายที่เพียงพอเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการแข็งตัวในขณะที่แรงขับทางเพศลดลงตามอายุตามธรรมชาติคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณหากคุณพบปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศหรือการสูญเสียความใคร่อย่างมาก
- การนอนหลับที่ไม่เป็นระเบียบ: ฮอร์โมนเพศชายต่ำไม่เพียง แต่จะรบกวนการนอนหลับของคุณเท่านั้น แต่การนอนหลับไม่เพียงพอยังสามารถลดระดับฮอร์โมนเพศชายของคุณได้อีกด้วย
- ทักษะการเรียนรู้ลดลง: ระดับเทสโทสเตอโรนต่ำอาจรบกวนความจำสมาธิและความสามารถในการแก้ปัญหาของผู้ชาย
ผลกระทบหลายอย่างของฮอร์โมนเพศชายต่ำสามารถทำให้กันและกันแย่ลงได้ ตัวอย่างเช่นความเหนื่อยล้าสามารถทำลายอารมณ์การนอนหลับและความใคร่
ศีรษะล้านแบบผู้ชายเกิดจากฮอร์โมนเพศชาย หลังจากได้รับฮอร์โมนเพศชายเป็นเวลาหลายปีผู้ชายก็เริ่มผมร่วง อย่างไรก็ตามฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนไม่สูงหรือต่ำที่ควบคุมการหลุดร่วงของเส้นผม - ขอบเขตและรูปแบบของผมร่วงของผู้ชายนั้นมีสาเหตุหลักมาจากพันธุกรรม
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบระยะยาว
นอกจากอาการของฮอร์โมนเพศชายต่ำแล้วคุณยังอาจมีผลกระทบบางอย่างที่ไม่จำเป็นต้องชัดเจนสำหรับคุณ แต่ก็มีผลต่อสุขภาพโดยรวมของคุณ
- การสูญเสียกระดูก: ฮอร์โมนเพศชายสามารถส่งผลต่อสุขภาพของกระดูกและการลดระดับอาจนำไปสู่ภาวะกระดูกพรุนหรือโรคกระดูกพรุนในผู้ชายการสแกนกระดูก (เรียกว่าการสแกน DEXA) สามารถทำได้เพื่อประเมินความหนาแน่นของกระดูกในผู้ชายที่มีฮอร์โมนเพศชายต่ำ
- ความต้านทานต่ออินซูลิน: เมื่อเวลาผ่านไปการดื้อต่ออินซูลินจะส่งผลให้น้ำตาลในเลือดสูงขึ้นและอาจนำไปสู่โรคเบาหวานประเภท 2 การเป็นโรคเบาหวานอาจทำให้ฮอร์โมนเพศชายต่ำ
- คอเลสเตอรอลสูง: คอเลสเตอรอลสูงเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด
- โรคโลหิตจาง: ฮอร์โมนเพศชายช่วยให้ร่างกายสร้างเม็ดเลือดแดง (RBCs) และฮอร์โมนเพศชายต่ำอาจส่งผลให้เกิดโรคโลหิตจางซึ่งนับ RBC ต่ำและ / หรือการทำงานของ RBC ต่ำ
ฮอร์โมนเพศชายต่ำในชายหนุ่มสามารถทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากได้เช่นกันเนื่องจากฮอร์โมนเพศชายจำเป็นสำหรับการผลิตอสุจิ สิ่งนี้ไม่ควรสับสนกับปัญหาที่อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนฮอร์โมนเพศชาย ผลิตภัณฑ์ฮอร์โมนเพศชายส่วนใหญ่ที่มีอยู่สามารถลดการผลิตอสุจิได้ จำเป็นต้องใช้ยาเฉพาะจากผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์ชายเพื่อเพิ่มฮอร์โมนเพศชายและปรับปรุง / รักษาการผลิตอสุจิ
ผลกระทบในระยะยาวอาจรุนแรงขึ้นเมื่อระดับฮอร์โมนเพศชายต่ำเป็นเวลานาน
สาเหตุ
เทสโทสเตอโรนเป็นฮอร์โมนสเตียรอยด์ที่ผลิตโดยอัณฑะและต่อมหมวกไตเป็นสื่อกลางพัฒนาการทางเพศของผู้ชายในช่วงวัยเด็กและวัยแรกรุ่นควบคุมการผลิตอสุจิความใคร่การพัฒนาเสียงของผู้ชายและการเจริญเติบโตของร่างกายและขนบนใบหน้า ฮอร์โมนเพศชายยังช่วยในการเผาผลาญการสร้างกระดูกการพัฒนากล้ามเนื้อและการผลิตเม็ดเลือดแดง
ระดับเทสโทสเตอโรนมีแนวโน้มที่จะถึงจุดสูงสุดในวัยผู้ใหญ่ตอนต้นและเริ่มลดลงเมื่อผู้ชายอายุ 40 ปีขึ้นไปประมาณ 1% ถึง 2% ในแต่ละปีนี่ไม่ใช่ความผิดปกติหรือความเจ็บป่วยและเกิดจากฮอร์โมนเพศชายลดลงตามธรรมชาติ การผลิตในร่างกาย
อย่างไรก็ตามมีกรณีของฮอร์โมนเพศชายต่ำที่ไม่ปกติและเกิดจากความกังวลทางการแพทย์
สภาพ แต่กำเนิด
ภาวะที่มีมา แต่กำเนิดหลายอย่างเช่นกลุ่มอาการของนูแนนและกลุ่มอาการ Klinefelter มีลักษณะของฮอร์โมนเพศชายต่ำในช่วงวัยเด็ก
ภาวะเหล่านี้รบกวนพัฒนาการทางเพศของผู้ชายชายหนุ่มที่มีภาวะเหล่านี้อาจมีลูกอัณฑะเล็กไม่มีขนตามร่างกายเสียงสูงโรคอ้วนและปัญหาด้านความรู้ความเข้าใจ ปัญหาเกี่ยวกับภาวะมีบุตรยากมักเป็นปัญหาเช่นกัน
Hypogonadism ซึ่งเป็นพัฒนาการที่ลดลงของอวัยวะเพศชายเป็นผลของฮอร์โมนเพศชายต่ำตั้งแต่อายุยังน้อย
โรคและการรักษา
มีเงื่อนไขทางการแพทย์หลายประการที่มีลักษณะฮอร์โมนเพศชายลดลงตัวอย่างเช่นมะเร็ง (และเคมีบำบัดที่ใช้ในการรักษา) หรือเนื้องอกต่อมใต้สมองอาจส่งผลให้เกิดความไม่สมดุลของฮอร์โมนซึ่งรวมถึงระดับฮอร์โมนเพศชายต่ำ และโรคเบาหวานและโรคอ้วนจะเพิ่มความเสี่ยงของฮอร์โมนเพศชายต่ำในช่วงวัยผู้ใหญ่
ภาวะอักเสบเรื้อรังอื่น ๆ อีกมากมายอาจเกี่ยวข้องกับฮอร์โมนเพศชายต่ำ ยาซึมเศร้าและฮอร์โมนสเตียรอยด์บางชนิดอาจทำให้ฮอร์โมนเพศชายลดลงเช่นกัน ยาเสพติดโอปิออยด์อาจลดฮอร์โมนเพศชาย
ยาซึมเศร้าและฮอร์โมนสเตียรอยด์บางชนิดอาจทำให้ฮอร์โมนเพศชายลดลงเช่นกัน และการได้รับสารพิษอาจลดระดับฮอร์โมนเพศชายโดยกระตุ้นให้เกิดกระบวนการอักเสบ
สาเหตุทางการแพทย์ของฮอร์โมนเพศชายต่ำมีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อเด็กผู้ชายและผู้ชายที่อายุต่ำกว่า 40 ปีและชายหนุ่มที่มีสาเหตุทางการแพทย์ของฮอร์โมนเพศชายต่ำ (เมื่อเทียบกับการลดลงของฮอร์โมนเพศชายตามธรรมชาติตามอายุ) จะพบอาการที่สังเกตได้ชัดเจนกว่าเนื่องจากเป็น ในวัยที่พวกเขาต้องการฮอร์โมนเพศชายในปริมาณที่สูงกว่าผู้ชายที่มีอายุมาก
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยภาวะฮอร์โมนเพศชายต่ำมักต้องตรวจเลือดเพื่อวัดฮอร์โมนเพศชายและฮอร์โมนอื่น ๆ การศึกษาภาพสามารถช่วยระบุเนื้องอกได้
นอกจากนี้คุณอาจต้องทำการทดสอบเพื่อช่วยระบุภาวะแทรกซ้อนของ T ต่ำเช่นคอเลสเตอรอลสูงและโรคกระดูกพรุน
การตรวจเลือด
สามารถวัดฮอร์โมนเพศชายในเลือดได้ระดับเทสโทสเตอโรนที่น้อยกว่า 300 ถึง 350 นาโนกรัมต่อเดซิลิตร (ng / dL) ถือว่าต่ำ ระดับเทสโทสเตอโรนน้อยกว่า 300 นาโนกรัมต่อเดซิลิตร (ng / dL) ถือว่าต่ำหากทำสองครั้งในตอนเช้า
ฮอร์โมนอื่น ๆ รวมถึงฮอร์โมนลูทีไนซิ่ง (LH), ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH), เอสตราไดออลและโปรแลคตินสามารถวัดได้เช่นกัน LH, FSH และ estradiol ช่วยควบคุมฮอร์โมนเพศชาย ระดับโปรแลคตินมักเป็นภาพสะท้อนของการทำงานของต่อมใต้สมอง
บางครั้งระดับฮอร์โมนควบคุมเหล่านี้ในระดับต่ำจะช่วยชี้สาเหตุของฮอร์โมนเพศชายต่ำ อย่างไรก็ตามฮอร์โมนที่กระตุ้นการสร้างเทสโทสเตอโรนสามารถเพิ่มสูงขึ้นได้เนื่องจากร่างกายพยายามชดเชยฮอร์โมนเพศชายต่ำ
การตีความผลระดับฮอร์โมนไม่ตรงไปตรงมา ผลลัพธ์ทั้งหมดจะต้องได้รับการพิจารณาร่วมกันแทนที่จะเป็นรายบุคคล
การถ่ายภาพ
คุณอาจต้องทำการทดสอบการถ่ายภาพเช่นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรืออัลตราซาวนด์เพื่อประเมินสาเหตุของฮอร์โมนเพศชายต่ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากดูเหมือนว่าไม่เกี่ยวข้องกับการลดลงตามธรรมชาติ
โรคอัณฑะสามารถประเมินได้ด้วยการทดสอบภาพของกระดูกเชิงกรานโรคต่อมหมวกไตด้วยการสแกน CT ช่องท้องและโรคต่อมใต้สมองหรือ hypothalamic ด้วย MRI สมอง
การทดสอบภาวะแทรกซ้อน
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีฮอร์โมนเพศชายต่ำคุณอาจต้องได้รับการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อระบุสัญญาณของภาวะแทรกซ้อน การทดสอบขึ้นอยู่กับอาการของคุณ แต่ถ้าคุณมีฮอร์โมนเพศชายต่ำเป็นเวลาหลายปีคุณอาจต้องทำการตรวจคัดกรอง
ตัวอย่างเช่นการทดสอบความหนาแน่นของกระดูก DEXA สามารถช่วยระบุโรคกระดูกพรุนและการตรวจเลือดสามารถตรวจพบระดับคอเลสเตอรอลสูงได้
คำแนะนำในการตรวจคัดกรองสุขภาพสำหรับผู้ชายการรักษา
ไม่ว่าผลกระทบของฮอร์โมนเพศชายที่ลดลงตามธรรมชาติจะประกาศตัวเองในช่วงอายุ 40 หรือ 80 ปีของผู้ชายอาการที่น่าวิตกก็ควรได้รับการดูแลจากแพทย์
เหตุผลสำคัญประการหนึ่งคือหากโรคหรือเงื่อนไขเป็นสิ่งที่ส่งผลให้ฮอร์โมนเพศชายต่ำมักจะต้องได้รับการแก้ไขเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับสาเหตุหลักนั้น ในการทำเช่นนี้อาการฮอร์โมนเพศชายต่ำจะดีขึ้นและแก้ไขระดับได้ สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการแทรกแซงทางการแพทย์
การทดแทนฮอร์โมนเพศชายอาจเป็นประโยชน์ในการบรรเทาผลกระทบของฮอร์โมนเพศชายต่ำ แต่การทดแทนไม่จำเป็นเสมอไปหากระดับฮอร์โมนได้รับผลกระทบเพียงเล็กน้อยหรือหากไม่ก่อให้เกิดอาการ
นอกจากนี้ฮอร์โมนทดแทนไม่ปลอดภัยสำหรับทุกคนดังนั้นคุณและแพทย์ของคุณอาจเลือกที่จะละทิ้งการรักษานี้เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์
การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต
การรักษาน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพด้วยการออกกำลังกายและการรับประทานอาหารที่สมดุลเป็นการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตที่มีประสิทธิภาพที่สุดสำหรับการจัดการฮอร์โมนเพศชายต่ำ
เนื่องจากการอักเสบและการได้รับสารพิษอาจลดระดับฮอร์โมนเพศชายการหลีกเลี่ยงยาฆ่าแมลงและสารเคมีอื่น ๆ อาจเป็นประโยชน์เช่นกัน
การเปลี่ยนฮอร์โมนเพศชาย
การทดแทนฮอร์โมนเพศชายสามารถช่วยฟื้นฟูระดับฮอร์โมนเพศชายของคุณและลดอาการต่างๆได้ แต่ก็ไม่ได้ไม่มีความเสี่ยง สำหรับผู้ที่สนใจเรื่องภาวะเจริญพันธุ์ควรปรึกษาแพทย์ก่อนการเปลี่ยนฮอร์โมนเพศชาย มียาเฉพาะที่รักษาหรือปรับปรุงภาวะเจริญพันธุ์ในขณะเดียวกันก็เพิ่มฮอร์โมนเพศชาย ยาฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนทั่วไปหลายชนิดรวมทั้งยาทาและยาฉีดลดการเจริญพันธุ์หรืออาจทำให้ไม่มีอสุจิ (azoospermia)
มีข้อโต้แย้งบางประการเกี่ยวกับผลของการเปลี่ยนฮอร์โมนเพศชายในผู้ชายที่มีความเสี่ยงหรือมีประวัติมะเร็งต่อมลูกหมากหรือผู้สูงอายุที่มีประวัติโรคหัวใจหรือหลอดเลือดดังนั้นจึงควรทบทวนเรื่องนี้อย่างรอบคอบกับแพทย์ของคุณก่อนเริ่มใช้ยาใด ๆ
โปรดทราบว่าหากคุณตัดสินใจที่จะงดใช้ฮอร์โมนเพศชายทดแทนคุณสามารถเริ่มได้ในภายหลัง ในทำนองเดียวกันคุณและแพทย์ของคุณสามารถตัดสินใจหยุดยาได้หากคุณพบผลข้างเคียง
ผู้ชายที่ไม่ได้รับฮอร์โมนเพศชายไม่เพียงพอไม่ควรใช้ฮอร์โมนเพศชายทดแทนหรืออาหารเสริมใด ๆ ที่ได้รับการขนานนามว่าเป็นการทดแทนฮอร์โมนเพศชายเนื่องจากอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงได้
ค้นพบประสิทธิภาพของการบำบัดทดแทนฮอร์โมนเพศชายคำจาก Verywell
คุณอาจแปลกใจที่รู้ว่าอาการบางอย่างที่คุณพบอาจเกี่ยวข้องกับฮอร์โมนเพศชายต่ำ และอาจทำให้สับสนเมื่อรู้ว่าฮอร์โมนเพศชายต่ำอาจเป็นเรื่องปกติ แต่ก็ยังก่อให้เกิดผลกระทบที่น่าวิตกเช่นนี้ พูดคุยเกี่ยวกับอาการของคุณกับแพทย์ของคุณเพื่อที่คุณจะได้ไม่เพียง แต่กำหนดแนวทางที่ดีที่สุดในการกลับมารู้สึกดีที่สุดเท่านั้น แต่ยังไม่ต้องกังวลเกี่ยวกับการแพทย์ที่อาจส่งผลต่อระดับฮอร์โมนของคุณ