เนื้อหา
ไซนัสทาร์ซีซินโดรม (STS) เป็นอาการทางคลินิกที่มีอาการปวดอย่างต่อเนื่องที่ด้านหน้า (ด้านหน้า) ด้านข้าง (ด้านข้าง) ของข้อเท้าระหว่างข้อเท้าและส้นเท้าซึ่งมักเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่บาดแผล สาเหตุส่วนใหญ่ของกลุ่มอาการไซนัสทาร์ซีเชื่อว่าเป็นผลมาจากอาการเคล็ดขัดยอกข้อเท้าเรื้อรังหรือในระยะยาวตามPodiatry วันนี้“ ไซนัสทาร์ซีเป็นภาวะซึมเศร้าทางกายวิภาคที่ด้านนอกของเท้าซึ่งเต็มไปด้วยโครงสร้างของเนื้อเยื่ออ่อนเช่นเอ็นกล้ามเนื้อเส้นประสาทหลอดเลือดและไขมัน” ความเจ็บปวดที่เกิดจากไซนัสทาร์ซีซินโดรมอาจมาจากการบาดเจ็บที่เอ็นและความไม่มั่นคงของข้อต่อ Podiatry วันนี้ อธิบายต่อไป
เงื่อนไขนี้ถือว่าเป็นกลุ่มอาการ ดาวน์ซินโดรมหมายถึงกลุ่มอาการที่เกิดขึ้นร่วมกันหรือเป็นภาวะที่มีลักษณะเป็นกลุ่มอาการที่เกี่ยวข้อง
ประวัติศาสตร์
โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยครั้งแรกในปี 2500 โดย Denis O’Connor ซึ่งแนะนำให้ใช้วิธีการผ่าตัดที่เรียกว่าขั้นตอน O’Connor เป็นการรักษาหลักสำหรับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อแก้ไข STS เกี่ยวข้องกับการกำจัดบางส่วนหรือทั้งหมดของไซนัสทาร์ซีรวมทั้งโครงสร้างเนื้อเยื่ออ่อน
อาการ
อาการของโรคไซนัสทาร์ซี ได้แก่ :
- อาการปวดเรื้อรัง (ระยะยาว) ตามด้านหน้าและด้านข้าง (เรียกอีกอย่างว่า anterolateral) ของข้อเท้า
- ปวดเมื่อหันเท้าเข้า (ผกผัน) หรือหันออก (ผกผัน)
- ความรู้สึกไม่มั่นคงของเท้าหรือข้อเท้า (เมื่อรับน้ำหนัก)
- เดินลำบากบนพื้นผิวที่ไม่เรียบ (เช่นหญ้าหรือกรวด)
- บวม
- ความอ่อนโยนของบริเวณไซนัสทาร์ซีของเท้า
- Ecchymosis (ช้ำ)
สาเหตุที่เป็นไปได้
อาการเคล็ดขัดยอกที่ข้อเท้าเรื้อรังส่วนใหญ่เกิดจากเอ็นที่ข้อเท้าอ่อนแอซึ่งเรียกว่าเอ็นตาโลฟีบลาร์ตาม Physiopedia สาเหตุอื่น ๆ ของโรคไซนัสทาร์ซี (นอกเหนือจากอาการเคล็ดขัดยอกข้อเท้าเรื้อรัง) อาจรวมถึง:
- ซีสต์
- การเปลี่ยนแปลงความเสื่อม (การเสื่อมสภาพที่ก้าวหน้าและมักไม่สามารถย้อนกลับได้การสูญเสียการทำงานในเนื้อเยื่อ)
- การบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อดิจิโทรัมส่วนขยาย (กล้ามเนื้อที่อยู่ด้านบนของเท้า)
- เท้าที่เด่นชัด
สังเกตว่าการออกเสียงของเท้าเป็นการเคลื่อนไหวตามธรรมชาติที่เกิดขึ้นเมื่อเท้าตกลงระหว่างการวิ่งหรือเดิน อย่างไรก็ตามเมื่อคนมีเท้ามากเกินไปอาจทำให้เกิดแรงกดดันต่อไซนัสทาร์ซีได้ ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดไซนัสทาร์ซีซินโดรม การรักษาอาการ overpronation เกี่ยวข้องกับกายอุปกรณ์ (รองเท้าพิเศษ) ที่สามารถช่วยควบคุมการเคลื่อนไหวของเท้าได้
การวินิจฉัย
การวินิจฉัย Sinus Tarsi Syndrome อาจเกี่ยวข้องกับ:
- รังสีเอกซ์
- การสแกนกระดูก
- CT Scan
- MRI (แสดงการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่ออ่อนของไซนัสทาร์ซีเช่นเนื้อเยื่อแผลเป็นจากการบาดเจ็บครั้งก่อน)
- การฉีดยาชาเฉพาะที่ (เพื่อช่วยให้ผู้ให้บริการทางการแพทย์ระบุบริเวณที่เกิดปัญหา)
- การส่องกล้องตรวจข้อเท้า (ท่อแคบ ๆ ที่ติดกับกล้องวิดีโอไฟเบอร์ออปติกสอดผ่านรอยบากเล็ก ๆ [ขนาดของรังดุม] เพื่อดูและวินิจฉัยปัญหาข้อต่อ)
- พิจารณาปัญหาอื่น ๆ ของเท้า
ตาม Podiatry Today MRI เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการวินิจฉัยโรคไซนัสทาร์ซีเนื่องจากความสามารถในการแสดงโครงสร้างเนื้อเยื่ออ่อนได้อย่างมีประสิทธิภาพ
การรักษา
การรักษาไซนัสทาร์ซีซินโดรมแบบอนุรักษ์นิยม (ไม่รุกราน) ถือได้ว่า "มีประสิทธิภาพมากโดยทั่วไป" ตาม American Academy of Podiatric Sports Medicine (AAPSM) รูปแบบการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมอาจรวมถึง:
- ยาต้านการอักเสบ
- การฉีดสเตียรอยด์
- กายภาพบำบัด
- รองเท้าออร์โธปิดิกส์เพื่อรักษาเสถียรภาพของพื้นที่
- การตรึงเท้า
- การค้ำยันหรือการเทปูน (เพื่อรักษาเสถียรภาพของพื้นที่)
- ผ่านเคาน์เตอร์หรือ orthoses แบบกำหนดเอง (การแก้ไขความผิดปกติของแขนขาโดยใช้ไม้ค้ำยันและอุปกรณ์อื่น ๆ เพื่อให้การสนับสนุน)
การผ่าตัดรักษา
ในบางครั้งอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเมื่อมาตรการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมล้มเหลว ขั้นตอนการผ่าตัดอาจเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดแบบเปิด (ผ่านแผลผ่าตัด) หรือการผ่าตัดแบบปิด (ดำเนินการโดยใช้ arthroscopy)
โดยทั่วไปควรเลือกการผ่าตัดเป็นทางเลือกสุดท้ายเมื่อการรักษาแบบไม่รุกรานอื่น ๆ ทั้งหมดล้มเหลว (เช่นการตรึงการค้ำยันและอื่น ๆ ) AAPSM กล่าว
คำจาก Verywell
Sinus tarsi syndrome (STS) เป็นภาวะที่พบได้บ่อยในผู้ที่มีอาการข้อเท้าแพลง จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องสำหรับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เนื่องจากการรักษาแตกต่างจากการบาดเจ็บที่เท้าประเภทอื่นอย่างมีนัยสำคัญ แม้ว่าการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมักจะประสบความสำเร็จ แต่ก็จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดในบางกรณีของ STS การผ่าตัดควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นทางเลือกสุดท้ายสำหรับการรักษาไซนัสทาร์ซีซินโดรมหลังจากที่มีการติดตามวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมที่ไม่รุกรานทั้งหมดอย่างเพียงพอ
อะไรทำให้คุณปวดข้อเท้า?