เนื้อหา
- ไซนัสคืออะไร?
- Sinuses ทำงานอย่างไร
- ไซนัสอักเสบคืออะไร?
- ไซนัสอักเสบเกิดจากอะไร?
- ไซนัสอักเสบมีอาการอย่างไร?
- ไซนัสอักเสบวินิจฉัยได้อย่างไร?
- การรักษาไซนัสอักเสบคืออะไร?
ไซนัสคืออะไร?
รูจมูกเป็นโพรงหรือช่องว่างที่เต็มไปด้วยอากาศใกล้กับช่องจมูก เช่นเดียวกับทางเดินจมูกรูจมูกจะเรียงรายไปด้วยเยื่อเมือก ไซนัสมีสี่ประเภท:
ไซนัส Ethmoid ตั้งอยู่ภายในใบหน้ารอบ ๆ บริเวณดั้งจมูก ไซนัสนี้มีอยู่ตั้งแต่แรกเกิดและยังคงเติบโตต่อไป
ไซนัสแม็กซิลลารี อยู่ภายในใบหน้ารอบ ๆ บริเวณแก้ม ไซนัสนี้ยังมีอยู่ตั้งแต่แรกเกิดและยังคงเติบโตต่อไป
ไซนัสหน้าผาก ตั้งอยู่ภายในใบหน้าในบริเวณหน้าผาก ไซนัสนี้ไม่พัฒนาจนกระทั่งอายุ 7 ปี
ไซนัสสฟินอยด์ อยู่ลึกเข้าไปในใบหน้าหลังจมูก ไซนัสนี้ไม่พัฒนาจนถึงวัยรุ่น
Sinuses ทำงานอย่างไร
ความรู้พื้นฐานเกี่ยวกับกายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยาของจมูกและไซนัสเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อทำความเข้าใจความผิดปกติของจมูกและไซนัส
จมูกและไซนัสเป็นส่วนหนึ่งของระบบทางเดินหายใจส่วนบน กายวิภาคศาสตร์สามมิติของพื้นที่นี้มีความซับซ้อน หน้าที่ของจมูกนอกเหนือจากการดมกลิ่นคือการให้ความอบอุ่นทำความชื้นและกรองอากาศที่ไหลผ่าน จมูกภายนอกประกอบด้วยโครงกระดูกและกระดูกอ่อน รูจมูกหรือจมูกด้านหน้าเป็นช่องเปิดภายนอกสู่จมูก เยื่อบุโพรงจมูกเป็นโครงสร้างภายในกึ่งกลางที่กั้นระหว่างโพรงจมูกด้านซ้ายและด้านขวา ประกอบด้วยกระดูกอ่อนและกระดูก เยื่อบุโพรงจมูกที่เบี่ยงเบนอาจทำให้เกิดการอุดตันของจมูก
รูจมูกที่จับคู่มีสี่ชุด รูจมูกขากรรไกรล่างอยู่ใต้แก้มและใต้ตา รูจมูกด้านหน้าอยู่เหนือดวงตาหลังหน้าผาก ไซนัส ethmoid เป็นไซนัสรูปรังผึ้งที่อยู่ระหว่างดวงตาและไซนัสสฟินอยด์อยู่ด้านหลังจมูกและใต้สมอง แต่ละไซนัสเหล่านี้เป็นพื้นที่ปิดที่ระบายผ่าน ostium หรือเปิดเข้าไปในจมูก รูจมูกเรียงรายไปด้วยเยื่อบุที่คล้ายกับเยื่อบุจมูก ostia เหล่านี้สามารถอุดตันได้โดยการอักเสบหรือบวมของเยื่อบุเช่นเดียวกับเนื้องอกหรือโครงสร้างกระดูก
ผนังจมูกด้านข้างภายในประกอบด้วยกระดูกกังหันทั้งสามชิ้น โครงสร้างคล้ายรอยเลื่อนเหล่านี้ถูกปกคลุมด้วยเยื่อเมือกที่มีช่องของหลอดเลือดที่สามารถบวมได้ภายใต้เงื่อนไขบางประการเช่นโรคภูมิแพ้หรือการอักเสบ ท่อน้ำตาหรือท่อโพรงจมูกจะระบายน้ำตาจากดวงตาเข้าสู่จมูกซึ่งจะเข้าไปอยู่ใต้กังหันที่ด้อยกว่า การอุดตันของท่อนี้จากการบาดเจ็บหรือโรคทำให้เกิดการฉีกขาดของตาหรือ epiphora มากเกินไป มีทรัสตรงกลางเป็นช่องว่างใต้เทอร์มิเนตตรงกลาง ภายใน meatus ตรงกลางเป็น osteomeatal complex ซึ่งเป็นทางเดินทั่วไปสำหรับการระบายน้ำของไซนัส maxillary (แก้ม) ไซนัสหน้าผาก (หน้าผาก) และไซนัส ethmoid ด้านหน้า การอักเสบหรือบวมของบริเวณสำคัญเหล่านี้อาจทำให้เกิดการอุดตันของรูจมูก
กังหันที่เหนือกว่าคือโครงสร้างขนาดเล็กที่ตั้งอยู่สูงในจมูก ด้านหลังเทอร์มิเนตที่เหนือกว่าคือช่องเปิดของไซนัสสฟินอยด์ซึ่งอยู่ใกล้กับส่วนหลังของกะบัง ต่อมใต้สมองตั้งอยู่ด้านบนและด้านหลังไซนัสสฟินอยด์โดยตรง การผ่าตัดต่อมใต้สมองจะดำเนินการผ่านไซนัสสฟินอยด์
ไซนัสอักเสบคืออะไร?
ไซนัสอักเสบคือการติดเชื้อของไซนัสใกล้จมูก การติดเชื้อเหล่านี้มักเกิดขึ้นหลังเป็นหวัดหรือหลังการอักเสบจากภูมิแพ้ ไซนัสอักเสบมีสี่ประเภท:
เฉียบพลัน. อาการของการติดเชื้อประเภทนี้จะใช้เวลาน้อยกว่าสี่สัปดาห์และจะดีขึ้นด้วยการรักษาที่เหมาะสม
กึ่งเฉียบพลัน การติดเชื้อประเภทนี้จะไม่ดีขึ้นเมื่อได้รับการรักษาในตอนแรกและอาการจะอยู่ในช่วง 4 ถึง 12 สัปดาห์
เรื้อรัง. การติดเชื้อประเภทนี้เกิดขึ้นกับการติดเชื้อเฉียบพลันซ้ำ ๆ หรือการติดเชื้อก่อนหน้านี้ที่ได้รับการรักษาไม่เพียงพอ อาการเหล่านี้คงอยู่ 12 สัปดาห์หรือนานกว่านั้น
กำเริบเฉียบพลัน. ไซนัสอักเสบเฉียบพลันสี่ตอนขึ้นไปต่อปี
ไซนัสอักเสบเกิดจากอะไร?
บางครั้งการติดเชื้อไซนัสเกิดขึ้นหลังจากการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน (URI) หรือโรคไข้หวัด URI ทำให้เกิดการอักเสบของทางเดินจมูกซึ่งสามารถปิดกั้นการเปิดของรูจมูก paranasal และส่งผลให้เกิดการติดเชื้อในไซนัส การแพ้อาจทำให้เกิดไซนัสอักเสบได้เนื่องจากการบวมของเนื้อเยื่อจมูกและการผลิตน้ำมูกเพิ่มขึ้น มีเงื่อนไขที่เป็นไปได้อื่น ๆ ที่สามารถปิดกั้นการไหลตามปกติของสารคัดหลั่งออกจากไซนัสและอาจนำไปสู่ไซนัสอักเสบ ได้แก่ :
ความผิดปกติในโครงสร้างของจมูก
การติดเชื้อจากฟัน
การบาดเจ็บที่จมูก
สิ่งแปลกปลอมติดอยู่ในจมูก
เพดานโหว่
โรคกรดไหลย้อน (GERD)
เมื่อการหลั่งจากรูจมูกถูกปิดกั้นแบคทีเรียอาจเริ่มเติบโต สิ่งนี้นำไปสู่การติดเชื้อไซนัสหรือไซนัสอักเสบ แบคทีเรียที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดไซนัสอักเสบเฉียบพลัน ได้แก่ :
Streptococcus pneumonia
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis
การรักษาไซนัสอักเสบเรื้อรังต้องมุ่งเป้าไปที่แบคทีเรียที่แตกต่างกันเช่น pseudomonas (แท่งแกรมลบ) เนื่องจากมักมีผู้กระทำความผิดมากกว่า
ไซนัสอักเสบมีอาการอย่างไร?
อาการของไซนัสอักเสบขึ้นอยู่กับอายุของเด็กเป็นอย่างมาก ต่อไปนี้เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของไซนัสอักเสบ อย่างไรก็ตามเด็กแต่ละคนอาจมีอาการแตกต่างกัน อาการอาจรวมถึง:
เด็กเล็ก
อาการน้ำมูกไหล
กินเวลานานกว่าเจ็ดถึง 10 วัน
การคายประจุมักมีสีเขียวหรือเหลืองข้น แต่สามารถใสได้
ไอตอนกลางคืน
ไอในตอนกลางวันเป็นครั้งคราว
อาการบวมรอบดวงตา
โดยปกติจะไม่มีอาการปวดหัวที่อายุน้อยกว่า 5 ปี
เด็กโตและผู้ใหญ่
อาการน้ำมูกไหลหรือหวัดเป็นเวลานานกว่าเจ็ดถึง 10 วัน
หยดในลำคอจากจมูก
ปวดหัว *
รู้สึกไม่สบายใบหน้า
กลิ่นปาก
ไอ
ไข้
เจ็บคอ
อาการบวมรอบดวงตามักแย่ลงในตอนเช้า
อาการของไซนัสอักเสบอาจคล้ายกับเงื่อนไขอื่น ๆ หรือปัญหาทางการแพทย์ พบผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณเพื่อรับการวินิจฉัยเสมอ
* การศึกษาหนึ่งในปี 2002 พบว่าอาการปวดหัวไซนัสที่ได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์เก้าใน 10 คนหรือที่อธิบายตัวเองนั้นเกี่ยวข้องกับไมเกรน นักวิจัยพบว่าผู้เข้าร่วมบรรยายอาการคลาสสิกของความเจ็บปวดที่ด้านหน้าของใบหน้าและความดันใต้ตา อย่างไรก็ตามผู้เข้าร่วมไม่มีอาการอื่น ๆ ของการติดเชื้อไซนัสที่แท้จริงรวมถึงการปล่อยสีเหลืองหรือสีเขียวและมีไข้ นอกจากนี้ไมเกรนไม่ใช่ทุกคนที่มีอาการคลื่นไส้อาเจียนและความไวต่อแสง พบผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณเพื่อรับการวินิจฉัยเสมอ
ไซนัสอักเสบวินิจฉัยได้อย่างไร?
โดยทั่วไปผู้ให้บริการดูแลสุขภาพบุตรหลานของคุณสามารถวินิจฉัยโรคไซนัสอักเสบจากอาการและการตรวจร่างกายของบุตรหลานของคุณ ในบางกรณีอาจทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัย สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
รังสีเอกซ์ไซนัส การทดสอบวินิจฉัยซึ่งใช้ลำแสงพลังงานแม่เหล็กไฟฟ้าที่มองไม่เห็นเพื่อสร้างภาพของเนื้อเยื่อภายในกระดูกและอวัยวะลงบนฟิล์ม (โดยทั่วไปจะไม่ใช้รังสีเอกซ์ แต่อาจช่วยในการวินิจฉัยได้)
การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (เรียกอีกอย่างว่า CT หรือ CAT scan) ขั้นตอนการสร้างภาพเพื่อการวินิจฉัยที่ใช้การรวมกันของรังสีเอกซ์และเทคโนโลยีคอมพิวเตอร์เพื่อสร้างภาพแนวนอนหรือแนวแกน (มักเรียกว่าชิ้นส่วน) ของร่างกาย CT scan แสดงภาพโดยละเอียดของส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายรวมถึงกระดูกกล้ามเนื้อไขมันและอวัยวะ การสแกน CT มีรายละเอียดมากกว่ารังสีเอกซ์ทั่วไป
วัฒนธรรมจากรูจมูก การทดสอบในห้องปฏิบัติการที่เกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตของแบคทีเรียหรือจุลินทรีย์อื่น ๆ เพื่อช่วยในการวินิจฉัย
การรักษาไซนัสอักเสบคืออะไร?
การรักษาเฉพาะสำหรับไซนัสอักเสบจะพิจารณาจากผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณโดยพิจารณาจาก:
อายุสุขภาพโดยรวมและประวัติทางการแพทย์ของบุตรหลาน
เขาหรือเธอป่วยแค่ไหน
ความอดทนของบุตรหลานของคุณสำหรับยาขั้นตอนหรือการบำบัดที่เฉพาะเจาะจง
คาดว่าสภาพจะคงอยู่นานเท่าใด
ความคิดเห็นหรือความชอบของคุณ
การรักษาไซนัสอักเสบอาจมีดังต่อไปนี้:
ยาปฏิชีวนะตามที่แพทย์ของบุตรกำหนด (โดยปกติจะให้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลาอย่างน้อย 14 วัน)
Acetaminophen (สำหรับอาการปวดหรือไม่สบาย)
ยาลดน้ำมูก (ตัวอย่างเช่น pseudoephedrine [Sudafed] และ / หรือทินเนอร์เมือกเช่น guaifenesin [Robitussin])
เครื่องทำความชื้นแบบเย็นในห้องเด็ก
พ่นจมูกเพื่อลดการอักเสบ
ยารักษาโรคกรดไหลย้อน
การผ่าตัดเอาต่อมอะดีนอยด์ออก
การผ่าตัดไซนัสส่องกล้อง
ไม่สามารถให้ยาปฏิชีวนะได้ในช่วง 10 ถึง 14 วันแรกเว้นแต่จะมีอาการรุนแรงขึ้นเช่นมีไข้ปวดใบหน้าหรือกดเจ็บหรือบวมรอบดวงตา ควรพิจารณาการผ่าตัดเฉพาะในกรณีที่การรักษาอื่น ๆ ล้มเหลว
คุณอาจต้องพาลูกไปหาหมอภูมิแพ้ / นักภูมิคุ้มกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเขาเป็นโรคไซนัสอักเสบเรื้อรังหรือเป็นซ้ำหรือเคยผ่าตัดไซนัส แต่ยังพบไซนัสอักเสบอยู่
ยาแก้แพ้ไม่ได้ช่วยให้เกิดอาการไซนัสอักเสบเว้นแต่จะเกิดจากภูมิแพ้