เนื้อหา
- Phantom Limb Pain คืออะไร?
- ทฤษฎีเกี่ยวกับสาเหตุ
- อาการ
- ตัวเลือกการรักษา
- การสนับสนุนและการรับมือ
- บรรทัดล่างของอาการปวดขา Phantom
Phantom Limb Pain คืออะไร?
หลังจากถอดแขนขาออกแล้วคุณอาจยังคงรู้สึกได้ราวกับว่ามันยังอยู่ที่นั่น อาการปวดแขนขาของ Phantom คือ ไม่ เช่นเดียวกับอาการปวดตอซึ่งจะรู้สึกในและรอบ ๆ แผลหลังการผ่าตัด อาการปวดตอจะถูกแปลไปที่บริเวณการตัดแขนขาในขณะที่อาการปวดผีจะรู้สึกได้ในบางส่วนของขาที่ไม่ได้ติดอีกต่อไป
หลายคนอธิบายว่ารู้สึกแสบร้อนที่นิ้วเท้าแม้ว่าขาทั้งสองข้างจะหายไปใต้เข่าก็ตาม นี่อาจเป็นความรู้สึกที่สับสนและน่ากลัวทำให้บางคนเชื่อว่าพวกเขากำลังสูญเสียจิตใจ
ขั้นตอนแรกในการรักษาอาการปวดผีคือการยอมรับว่าความเจ็บปวดจากภาพหลอนนั้นพบได้บ่อยและเป็นเรื่องจริงมาก
ทฤษฎีเกี่ยวกับสาเหตุ
ไม่มีใครรู้แน่ชัดว่าทำไมผู้พิการทางสมองถึงมีอาการปวดแบบหลอน ๆ แต่คำอธิบายที่เป็นไปได้บางส่วนเชื่อกันว่าเป็นความจริง
- ความทรงจำของอาการปวดแขนขา: นักวิจัยบางคนตั้งทฤษฎีว่าหลังจากที่แขนขาได้รับความเสียหายเกินกว่าจะซ่อมแซมได้สมองจะ "ชิน" กับความรู้สึกเจ็บปวด แม้จะเอาแขนขาออกไปแล้วสมองก็ยังคงรับรู้ความเจ็บปวดเช่นเดิม มันเหมือนมีความทรงจำเกี่ยวกับความเจ็บปวดเพราะความเจ็บปวดถูกโยงเข้าไปในสมอง
- การกระตุ้นมัดประสาท: เส้นประสาทที่ถูกตัดขาดรอบ ๆ บริเวณการตัดแขนขาอาจเกิดความผิดปกติหรือได้รับการกระตุ้นด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งส่งข้อความเจ็บปวดไปยังสมอง สิ่งเหล่านี้เป็นเส้นประสาทเดียวกับที่ใช้ในการเข้าถึงแขนขาทั้งหมด บางครั้งหลังการผ่าตัดเส้นประสาทเหล่านี้จะรวมตัวกันเรียกว่า neuromas เมื่อถูกไฟสมองจะตีความสัญญาณเหล่านี้ราวกับว่าเส้นประสาทยังคงอยู่และ "รู้สึก" เจ็บปวดที่นิ้วเท้า
- การให้รางวัลระบบประสาท: มีหลักฐานว่าเมื่อด้วนแขนขาจะมีการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในสมองและไขสันหลังซึ่งทำให้ความเจ็บปวดตีความแตกต่างจากเดิม อย่างไรก็ตามยังไม่เป็นที่แน่ชัดว่านี่เป็นสาเหตุของความเจ็บปวดจากภาพหลอนหรือเกิดขึ้นจากผลของมัน
อาการ
โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุความเจ็บปวดจากภาพหลอนอาจเป็นอาการที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอลงได้ อาการปวดมักถูกอธิบายว่าเป็นคำอธิบายการเผาไหม้การแทงและการสั่นตามแบบฉบับของอาการปวดประสาท อาการปวดของ Phantom อาจเกิดขึ้นเป็นวงจรต่อเนื่องหรืออาจเกิดจากปัจจัยภายนอกเช่นการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิความเครียดหรือการระคายเคืองต่อตอไม้
คนส่วนใหญ่อธิบายถึงความเจ็บปวดของพวกเขาราวกับว่ามันมาจากส่วนปลาย (ส่วนที่อยู่ไกลที่สุดจากแกนกลางของร่างกาย) ของแขนขาด้วน กล่าวอีกนัยหนึ่งคือเท้านิ้วเท้าหรือมือ ความรู้สึกของ Phantom พบได้บ่อยในช่วงสองสามเดือนแรกหลังการผ่าตัดมากกว่าการเดินทางหลายเดือน แต่สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อหลังการตัดแขนขา
ตัวเลือกการรักษา
เช่นเดียวกับอาการปวดเรื้อรังส่วนใหญ่ไม่มีแนวทางการรักษาเดียวที่ใช้ได้ผลกับทุกคน นี่คือแนวทางที่พบบ่อยที่สุด
- ยา: เนื่องจากถือว่าเป็นความผิดปกติของระบบประสาทยาซึมเศร้าและยากันชักจึงมักถูกกำหนดไว้สำหรับอาการปวดผีNSAIDs, opioids และยาคลายกล้ามเนื้อก็อยู่ในรายการยาเช่นกัน เช่นเดียวกับอาการปวดเรื้อรังอื่น ๆ การหายาที่เหมาะสมอาจต้องใช้เวลาและความอดทน บางครั้งการบรรเทาอาการปวดผีที่ประสบความสำเร็จต้องใช้ยาเหล่านี้ร่วมกัน
- การบำบัดด้วยกระจก: นักบำบัดหลายคนใช้กระจกบำบัดในการรักษาทั้งสำหรับผู้ที่มีอาการปวดแขนขาและผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมอง โดยปกติจะเกี่ยวข้องกับการวางแขนขาทั้งสองข้างไว้ในกล่องกระจกซึ่งทำให้แขนขาด้วนดูไม่บุบสลาย จากนั้นบุคคลจะถูกขอให้ออกกำลังกายด้วยแขนขา "ทั้งสองข้าง" นี่เป็นการหลอกสมองและลดอาการปวดผีสำหรับบางคนได้อย่างมีประสิทธิภาพ จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อดูว่าการบำบัดด้วยกระจกช่วยบรรเทาได้หรือไม่แม้ว่าจะแตกต่างจากการรักษาหลายอย่าง แต่ก็มีโอกาสน้อยที่จะเกิดผลข้างเคียงจากการรักษานี้
- การกระตุ้นตอ: การใช้ TENS (การกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนัง) การใช้แผ่นแปะบรรเทาอาการปวด (เช่นแผ่นแปะลิโดเคนที่มีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์หรือตามเคาน์เตอร์) หรือการถูตอสามารถบรรเทาอาการปวดผีได้ในบางคน การใช้แพ็คร้อนและแพ็คเย็นสามารถใช้ได้กับบางคน การให้ความรู้สึกอื่นจากตอไม้สามารถขัดขวางสัญญาณความเจ็บปวดได้
- การบำบัดความรู้ความเข้าใจ: บางคนพบการบรรเทาความเจ็บปวดจากภาพหลอนผ่านการสะกดจิตการผ่อนคลายหรือการใช้จินตนาการ วิธีการเหล่านี้สามารถเปลี่ยนวิธีที่สมองตีความความรู้สึกหลอนรวมถึงความเจ็บปวดจากภาพหลอน
ตัวเลือกการรักษาเพิ่มเติมสำหรับ Phantom Limb Pain
โดยปกติแล้วจะใช้วิธีการรักษามากกว่าหนึ่งวิธีเพื่อให้ได้รับความเจ็บปวดจากภาพหลอนภายใต้การควบคุม อย่างไรก็ตามบางคนอาจต้องการการรักษาในรูปแบบที่รุกรานมากขึ้น
สิ่งเหล่านี้รวมถึงการผ่าตัดเพิ่มเติมเพื่อคลายเส้นประสาทที่มัดบริเวณที่ตัดแขนขาการปิดกั้นเส้นประสาทการกระตุ้นไขสันหลังหรือสมองเพื่อเปลี่ยนวิธีตีความความเจ็บปวดและการฝังปั๊มความเจ็บปวดที่ส่งยาไปยังไขสันหลังโดยตรง
การสนับสนุนและการรับมือ
เช่นเดียวกับเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ความเจ็บปวดเรื้อรังส่งผลต่อชีวิตทางอารมณ์และร่างกายของเรา หลายคนที่มีอาการปวดแขนขาแบบหลอนพบว่าจิตบำบัดมีประโยชน์ในการปรับตัวให้เข้ากับการตัดแขนขาและในการเรียนรู้ทักษะการผ่อนคลายและการรับมือหลายอย่างซึ่งสามารถลดความเจ็บปวดได้
นอกจากนี้การพูดคุยกับผู้อื่นที่ต้องเผชิญกับความท้าทายที่คล้ายคลึงกันอาจไม่มีค่าและมีกลุ่มสนับสนุนออนไลน์องค์กรสนับสนุนและชุมชน Facebook หลายแห่งที่อุทิศให้กับผู้ที่กำลังเผชิญกับการตัดแขนขาและอาการปวดแขนขา
บรรทัดล่างของอาการปวดขา Phantom
เราได้เรียนรู้ว่าผู้คนจำนวนมากที่ได้รับการตัดแขนขามักมีอาการปวดแขนขาและสำหรับผู้ที่ทำเช่นนี้มีหลายคนที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอสำหรับความเจ็บปวดนี้ อาการปวดเรื้อรังอาจส่งผลกระทบต่อทุกด้านในชีวิตของคุณส่งผลกระทบต่องานความสัมพันธ์และความสามารถในการเพลิดเพลินกับความสนใจของคุณ
ขณะนี้มีผู้เชี่ยวชาญด้านความเจ็บปวดที่เชี่ยวชาญในการรักษาอาการปวดที่ยากต่อการจัดการเช่นอาการปวดแขนขา ตามที่ระบุไว้ข้างต้นอาจเป็นกระบวนการที่ลำบากในการค้นหาวิธีการรักษาที่เหมาะสมเพื่อให้ได้รับความเจ็บปวดภายใต้การควบคุม แต่ด้วยความพากเพียรหลายคนสามารถใช้ชีวิตที่สนุกสนานมากขึ้นหลังจากการตัดแขนขา
บางคนพบว่าการเก็บบันทึกความเจ็บปวดมีประโยชน์ในการเรียนรู้ว่าอะไรช่วยได้บ้างและอะไรบ้างที่ไม่ได้ผลเนื่องจากมีการทดลองวิธีการต่างๆหลายวิธีอาจผสมผสานเข้าด้วยกันเมื่อคุณมองย้อนกลับไป นอกจากการพบแพทย์แล้วคุณยังสามารถจัดการกับความเจ็บปวดได้อีกด้วยลองดูแนวคิดเหล่านี้เกี่ยวกับสิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวเองเพื่อรับมือกับอาการปวดเรื้อรังได้ดีที่สุด
โปรดทราบว่ามีพฤติกรรมการใช้ชีวิตหลายอย่างที่อาจทำให้อาการปวดเรื้อรังแย่ลงเช่นการกินอาหารขยะและการสูบบุหรี่สามารถเพิ่มความเจ็บปวดเรื้อรังได้ การใช้เวลาในการมีชีวิตที่มีสุขภาพดีอาจไม่เพียง แต่ช่วยลดความเจ็บปวด แต่ยังช่วยเพิ่มสุขภาพโดยรวมของคุณด้วย