เนื้อหา
มะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กระยะที่ 0 (NSCLC) หรือที่เรียกว่ามะเร็งในแหล่งกำเนิดเป็นระยะแรกสุดที่สามารถตรวจพบมะเร็งปอดได้ ในขั้นตอนนี้มะเร็งจะ จำกัด อยู่ที่การเติบโตในปอดเพียงก้อนเดียวขนาดเล็กและไม่แพร่กระจาย โดยทั่วไปแล้วมะเร็งปอดระยะที่ 0 ควรจะรักษาให้หายได้โดยปกติแล้วจะต้องผ่าตัดเอาออกหรือการรักษาด้วยเลเซอร์ ที่กล่าวว่าแม้ในระยะเริ่มต้นนี้การมี NSCLC ก็เป็นปัจจัยเสี่ยงในการเกิดมะเร็งหลักที่สองจัดฉาก
มะเร็งปอดแบ่งตามระยะที่บ่งบอกถึงความรุนแรง
Stage 0 NSCLC หมายถึงเนื้องอกที่มีอยู่ในเซลล์เพียงไม่กี่ชั้นและไม่ได้เติบโตเกินเยื่อชั้นใต้ดินซึ่งเป็นเยื่อบุด้านในของเนื้อเยื่อปอด ในทางตรงกันข้ามมะเร็งปอดระยะ I ถึง IV ได้ขยายออกไปเกินเยื่อบุนี้และถือว่าแพร่กระจาย
ระบบ TNM ใช้เพื่อกำหนดระยะของมะเร็งปอดเพิ่มเติมโดย T เป็นตัวแทนของขนาดของเนื้องอก N แสดงจำนวนต่อมน้ำเหลืองที่แทรกซึมจากมะเร็งและ M อธิบายขอบเขตของการแพร่กระจาย (การแพร่กระจายของมะเร็งไปยังส่วนอื่น ๆ ของปอดหรือ บริเวณที่ห่างไกลในร่างกาย)
ตามระบบ TNM มะเร็งปอดระยะที่ 0 หมายถึง:
- มอก, N0, M0: การเป็นตัวแทนนี้หมายความว่าเนื้องอกอยู่ในแหล่งกำเนิดนั่นคือไม่ได้แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรือบริเวณที่ห่างไกลของร่างกาย
ประเภท
NSCLC มีหลายประเภทที่แตกต่างกันไปตามโครงสร้างของเซลล์ ซึ่งรวมถึงมะเร็งต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมา NSCLC ชนิดที่พบบ่อยที่สุดมะเร็งเซลล์สความัสและมะเร็งเซลล์ขนาดใหญ่
การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของเนื้องอกของคุณจะมีลักษณะที่บ่งบอกว่าคุณเป็นมะเร็งปอดชนิดใด สามารถตรวจพบประเภทใด ๆ เหล่านี้ได้ในระยะ 0 และแนวทางในการรักษาจะเหมือนกันโดยไม่คำนึงถึงชนิดของเซลล์เมื่อ NSCLC ได้รับการวินิจฉัยในระยะ 0
ระยะที่ 0 อาการมะเร็งปอด
ในขณะที่สามารถตรวจพบ NSCLC ระยะ 0 ได้ แต่ในขั้นตอนนี้จะไม่ค่อยพบเนื่องจากมีขนาดเล็กมากและมักจะไม่ก่อให้เกิดอาการ (กล่าวคือไม่พบเนื่องจากไม่มีเหตุผลที่จะต้องตรวจผู้ป่วย) หาก NSCLC ติดอยู่ในระยะ 0 อาจเป็นการค้นพบโดยบังเอิญที่ระบุไว้ในการทดสอบวินิจฉัยที่ทำด้วยเหตุผลอื่น
ในความเป็นจริงหากคุณมีอาการระบบทางเดินหายใจเช่นไอต่อเนื่องหายใจถี่หรือเจ็บหน้าอกระยะ 0 NSCLC ไม่น่าจะเป็นสาเหตุ คุณอาจมีอาการอื่นเช่นปอดบวมหรือหอบหืดซึ่งแพทย์ของคุณจะพยายามระบุ
วิธีการวินิจฉัยมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กการคัดกรอง
มะเร็งปอดมีการพยากรณ์โรคที่ดีขึ้นเมื่อตรวจพบและได้รับการรักษาในระยะเริ่มแรก หน่วยงานบริการป้องกันของสหรัฐอเมริกาแนะนำให้ตรวจคัดกรองมะเร็งปอดสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูง
ขอแนะนำให้ทำการสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หน้าอก (CT) ทุกปีหากคุณมี ทั้งหมด ลักษณะเหล่านี้:
- อายุ 55 ถึง 80 ปี
- รมควันรวม 30 ปีขึ้นไป
- สูบบุหรี่ต่อไปหรือเลิกไปแล้วภายใน 15 ปีที่ผ่านมา
- จะเต็มใจและสามารถทนต่อการผ่าตัดแก้ไขได้
แนะนำให้ตรวจคัดกรองทุกปีเป็นเวลา 15 ปีหลังจากเลิกบุหรี่ซึ่งโดยปกติแล้วจะสามารถเลิกได้
แพทย์ของคุณอาจแนะนำการตรวจคัดกรองมะเร็งปอดให้คุณหากคุณมีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ เช่นการได้รับควันบุหรี่มือสองเรื้อรังหรือมีประวัติมะเร็งปอด
การรักษา
การรักษาทางเลือกสำหรับมะเร็งปอดระยะที่ 0 คือการผ่าตัดโดยมีเป้าหมายเพื่อกำจัดเนื้องอกให้หมด โดยปกติขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดหรือการผ่าตัดลิ่ม (การถอดส่วนที่เป็นรูปลิ่มเล็ก ๆ ของปอด) จะใช้สำหรับขั้นตอนที่ 0 NSCLC แทนที่จะเป็นขั้นตอนหลัก
โดยปกติแล้วการฉายรังสีและเคมีบำบัดไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาแม้ว่าการรักษาด้วยรังสีรักษาร่างกาย (SBRT) อาจได้รับการพิจารณาหากการผ่าตัดไม่ใช่ทางเลือกเนื่องจากการระบุตำแหน่งของเนื้องอก
ศัลยกรรม
บ่อยครั้งที่มะเร็งปอดได้รับการวินิจฉัยด้วยขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อซึ่งจะนำตัวอย่างเนื้อเยื่อออกและตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ ซึ่งมักจะตามมาด้วยแผนการรักษาที่ปรับให้เหมาะสมซึ่งอาจรวมถึงการผ่าตัดแก้ไข
แต่เนื้องอกขนาดเล็กมากเช่น NSCLC ระยะ 0 มักได้รับการประเมินและกำจัดออกอย่างสมบูรณ์ในระหว่างขั้นตอนเดียว การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ส่วนที่แช่แข็งของเนื้อเยื่อมะเร็งเสร็จสิ้น ระหว่าง ศัลยกรรม.
มีการระบุเนื้องอกและพยาธิแพทย์ที่ตรวจเนื้อเยื่อมะเร็งในขณะที่กำลังทำการผ่าตัดสามารถระบุได้ว่ามีเนื้อเยื่อปอดที่แข็งแรงอยู่รอบ ๆ เซลล์มะเร็งหรือไม่ การปรากฏตัวของขอบนี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าเซลล์มะเร็งทั้งหมดถูกกำจัดออกไป
บางครั้งศัลยแพทย์อาจจำเป็นต้องเอาเนื้อเยื่อปอดออกเพิ่มเติมหากเนื้องอกที่ผ่าตัดไม่ได้ล้อมรอบด้วยขอบที่แข็งแรง
รายงานพยาธิวิทยามะเร็งปอดของคุณการพยากรณ์โรค
ถ้ามันถูกลบออกอย่างสมบูรณ์ขั้นตอนที่ 0 NSCLC สามารถรักษาได้และไม่ควรเกิดขึ้นอีก โดยทั่วไประบบการจัดเตรียม TNM ถือเป็นวิธีที่น่าเชื่อถือที่สุดในการกำหนดการพยากรณ์โรคมะเร็งปอด
ตัวบ่งชี้การพยากรณ์โรคอื่น ๆ ได้แก่ เครื่องหมายทางเคมีที่ใช้กับตัวอย่างการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อระบุแอนติบอดีเอนไซม์และยีน เครื่องหมายภูมิคุ้มกันวิทยาเหล่านี้มีความสัมพันธ์กับการพยากรณ์โรค TNM แต่ยังไม่เป็นที่ยอมรับ
ความเสี่ยงมะเร็งตามมา
การมี NSCLC ระยะที่ 0 เป็นปัจจัยเสี่ยงในการเกิดมะเร็งหลักชนิดอื่น ซึ่งหมายความว่าแม้ว่าคุณจะฟื้นตัวแล้วคุณอาจเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งชนิดใหม่ที่ไม่เกี่ยวข้องในปอดหรือส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย
ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นเชื่อว่าเกิดจากปัจจัยเสี่ยงบางอย่างที่ทำให้ NSCLC ระยะที่ 0 ของคุณพัฒนาขึ้นตั้งแต่แรกโดยปกติคือการสูบบุหรี่การพยากรณ์โรคของมะเร็งหลักที่ตามมาจะขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของมัน
หากคุณได้รับการรักษามะเร็งปอดระยะที่ 0 แพทย์ของคุณอาจตรวจสอบสุขภาพของคุณต่อไปเพื่อหาสัญญาณของมะเร็งหลักชนิดใหม่ ซึ่งอาจรวมถึงการเอกซเรย์เป็นระยะหรือการสแกน CT ของปอดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณยังคงสูบบุหรี่
การเผชิญปัญหา
หลังจากได้รับการรักษา NSCLC ระยะที่ 0 คุณไม่ควรมีข้อ จำกัด ทางกายภาพใด ๆ เมื่อฟื้นตัวจากการผ่าตัด อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือคุณต้องดูวิถีชีวิตของคุณเพื่อดูว่าคุณสามารถทำการเปลี่ยนแปลงใด ๆ เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งได้อีกหรือไม่
เคล็ดลับการป้องกันมะเร็งที่เน้นการป้องกันมะเร็งปอด ได้แก่ :
- เลิกสูบบุหรี่
- การทบทวนและป้องกันตัวเองจากการสัมผัสกับสิ่งแวดล้อมที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งปอด (รวมถึงในที่ทำงาน)
- ทดสอบบ้านของคุณเพื่อหาเรดอนและแก้ไขปัญหาหากตรวจพบ
- การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์
- ออกกำลังกายเป็นประจำ
คุณอาจพิจารณาเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนเพื่อรับ และ ให้คำแนะนำกลยุทธ์และข่าวสารเกี่ยวกับ NCSLC
คำจาก Verywell
มะเร็งปอดระยะที่ 0 ไม่ใช่เซลล์เล็กเป็นระยะแรกสุดของโรค แม้ว่าเซลล์จะถูกกำหนดไว้อย่างชัดเจนว่าเป็นเซลล์มะเร็ง แต่ก็ไม่สามารถแพร่กระจายได้หากถูกเอาออกในขณะที่เนื้องอกยังอยู่ในแหล่งกำเนิด การรักษาอย่างทันท่วงทีเป็นสิ่งสำคัญและการเฝ้าระวังติดตามผลเป็นส่วนที่จำเป็นในการดูแลสุขภาพในระยะยาวของคุณ