เนื้อหา
ข้อต่อกระดูกไหปลาร้าหรือข้อต่อ SC คือการเชื่อมต่อของกระดูกอก (กระดูกหน้าอก) กับกระดูกไหปลาร้า (กระดูกไหปลาร้า) ข้อต่อ SC นี้ได้รับบาดเจ็บผิดปกติ แต่อาจมีปัญหาได้เมื่อได้รับบาดเจ็บการกระจัดกระจายของ Sternoclavicular
ข้อต่อกระดูกสันอกสามารถเคลื่อนออกจากตำแหน่งปกติได้ กระดูกไหปลาร้าจะเคลื่อนไปด้านหน้า (ความคลาดเคลื่อนของ SC ด้านหน้า) หรือด้านหลัง (ความคลาดเคลื่อนของ SC หลัง) กระดูกอก ความคลาดเคลื่อนของ SC หลังเป็นสิ่งที่น่าเป็นห่วงมากขึ้นเนื่องจากโครงสร้างที่สำคัญซึ่งอยู่ด้านหลังกระดูกอก โครงสร้างเหล่านี้ ได้แก่ เส้นเลือดใหญ่และหลอดลม (หลอดลม) ความเสียหายเหล่านี้อาจทำให้เกิดปัญหาที่คุกคามถึงชีวิตเกี่ยวกับการไหลเวียนของเลือดและการหายใจ
การเคลื่อนตัวของข้อต่อ SC มักเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ไหล่ โดยทั่วไปแล้วไหล่ด้านนอก / ด้านหน้าจะถูกกระแทกอย่างแรงและเกิดการคลาดเคลื่อนของ SC ด้านหน้า ในบางกรณีแรงทื่อไปที่ด้านหน้าของหน้าอกโดยตรงอาจทำให้เกิดการเคลื่อนของ SC หลังได้
การวินิจฉัย
การบาดเจ็บของ SC อาจมองเห็นได้ยากในการเอ็กซเรย์ปกติแม้ว่าจะมีหลายวิธีในการมองเห็นข้อต่อ SC โดยการเปลี่ยนวิธีการทำเอ็กซเรย์ หากข้อต่อ SC ดูเหมือนจะได้รับบาดเจ็บการสแกน CAT มักจะดำเนินการเพื่อประเมินประเภทของความคลาดเคลื่อนได้ดีขึ้น
อาการของความคลาดเคลื่อนของ SC ขึ้นอยู่กับว่าเป็นความคลาดเคลื่อนด้านหน้าหรือด้านหลังหรือไม่ ในกรณีของการคลาดเคลื่อนของ SC ด้านหน้าคุณสามารถเห็นปลายกระดูกไหปลาร้าที่คลาดเคลื่อนได้ ผู้ป่วยมีอาการปวดและบวมบริเวณนี้
ผู้ป่วยที่มีความคลาดเคลื่อนของข้อต่อ SC หลังอาจมีรอยบุ๋มเล็กน้อยของผิวหนังเหนือข้อต่อ SC เช่นเดียวกับอาการปวดและบวม นอกจากนี้ผู้ป่วยอาจมีอาการหายใจลำบากกลืนลำบากและมีอาการผิดปกติที่เกิดจากการบีบตัวของหลอดลมหลอดอาหารและหลอดเลือด
การรักษา
เคล็ดขัดยอกเล็กน้อยที่ข้อต่อ SC จะได้รับการรักษาด้วยสลิงและยาต้านการอักเสบ เมื่อข้อต่อ SC หลุดออกอย่างสมบูรณ์การเปลี่ยนตำแหน่ง (เรียกว่าการลดข้อต่อ) ของข้อต่อ SC สามารถทำได้โดยการทำให้ผู้ป่วยใจเย็นและดึงเบา ๆ ที่แขน ซึ่งอาจทำให้ข้อต่อ SC 'ป๊อป' กลับเข้าสู่ตำแหน่ง ข้อต่อ SC ไม่จำเป็นต้องปรับตำแหน่งใหม่อย่างสมบูรณ์แบบเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ในระยะยาวที่ดี
การผ่าตัดเพื่อย้ายข้อต่อ SC ถือเป็นการเคลื่อนย้าย SC ด้านหลังและความคลาดเคลื่อนของ SC ด้านหน้าที่เจ็บปวดและมีอาการ หากการเปลี่ยนตำแหน่งของข้อต่อโดยไม่ผ่าตัดไม่ประสบความสำเร็จอาจต้องทำการผ่าตัดเพื่อย้ายข้อต่อ SC และซ่อมแซมเอ็นข้อต่อ SC ที่เสียหาย
เมื่อทำการผ่าตัดสำหรับความคลาดเคลื่อนหลัง SC ขั้นตอนนี้จะทำโดยมีทั้งศัลยแพทย์กระดูกและข้อและศัลยแพทย์หลอดเลือด สาเหตุก็คือมีโอกาสที่จะเกิดความเสียหายต่อเส้นเลือดใหญ่ของหน้าอกและต้องให้ศัลยแพทย์หลอดเลือดทันทีหากจำเป็น
เป็นอย่างอื่นได้ไหม?
ในผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่า 25 ปีควรสงสัยว่ามีการแตกหักของกระดูกไหปลาร้ามากกว่าการเคลื่อนตัวของข้อต่อ SC แผ่นการเจริญเติบโตที่อยู่ตรงกลางของกระดูกไหปลาร้าเป็นแผ่นการเจริญเติบโตสุดท้ายที่จะปิดในร่างกาย เป็นแผ่นการเจริญเติบโตที่ได้รับบาดเจ็บแทนที่จะเป็นข้อต่อ SC ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่อายุต่ำกว่า 25 ปีการรักษาการแตกหักของกระดูกไหปลาร้าที่อยู่ตรงกลางจะคล้ายกับการรักษาความคลาดเคลื่อนของ SC ยกเว้นว่าจะหายากมากสำหรับ ผู้ป่วยเด็กเหล่านี้ต้องได้รับการผ่าตัด