เนื้อหา
- หลังการวินิจฉัยมะเร็งกระเพาะอาหารฉันจะเลือกหมอมะเร็งที่เหมาะสมได้อย่างไร?
- สำหรับมะเร็งกระเพาะอาหารโดยเฉพาะเหตุใดการดูแลแบบสหสาขาวิชาชีพจึงมีความสำคัญ?
- การผ่าตัดกระเพาะอาหารควรเป็นความเชี่ยวชาญเฉพาะทางของแพทย์หรือไม่
ผู้เชี่ยวชาญที่แนะนำ:
Anne Marie O'Broin Lennon, M.B.B.Ch. , M.D. , Ph.D.
เมื่อเซลล์มะเร็งก่อตัวขึ้นในเยื่อบุกระเพาะอาหารเรียกว่ามะเร็งกระเพาะอาหาร หากคุณหรือสมาชิกในครอบครัวเพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารคุณต้องแน่ใจว่าคุณได้เลือกทีมรักษาที่ดีที่สุด
ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารของ Johns Hopkins Anne Marie Lennon, M.D. , Ph.D. เป็นผู้เชี่ยวชาญในการวินิจฉัยโรคมะเร็งนี้ Nita Ahuja อดีตผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกในการผ่าตัดของ Johns Hopkins เชี่ยวชาญในการป้องกันการวินิจฉัยการรักษาและการฟื้นฟูผู้ป่วยมะเร็ง
Lennon และ Ahuja ให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการหาทีมแพทย์ที่เหมาะสมและการดูแลที่ดีที่สุดสำหรับมะเร็งกระเพาะอาหาร (หรือกระเพาะอาหาร)
หลังการวินิจฉัยมะเร็งกระเพาะอาหารฉันจะเลือกหมอมะเร็งที่เหมาะสมได้อย่างไร?
อาฮูจา: การเลือกทีมแพทย์ที่เหมาะสมถือเป็นการตัดสินใจครั้งแรกและสำคัญที่สุดในการดูแลรักษาโรคมะเร็ง
เมื่อประเมินแพทย์หรือศูนย์การแพทย์คุณควรถามคำถามต่อไปนี้:
- แพทย์คนนี้เชี่ยวชาญด้านการดูแลมะเร็งหรือไม่?
- มะเร็งชนิดนี้ได้รับการรักษาแล้วกี่ราย?
- มีกี่ gastrectomies (การผ่าตัดเอากระเพาะอาหารทั้งหมดหรือบางส่วนออก) เมื่อปีที่แล้ว
- ศูนย์การแพทย์นี้มีส่วนร่วมในการดูแลมะเร็งแบบสหสาขาวิชาชีพหรือไม่? จะมีผู้เชี่ยวชาญหลายคนช่วยสร้างแผนการรักษาของฉันหรือไม่?
สำหรับมะเร็งกระเพาะอาหารโดยเฉพาะเหตุใดการดูแลแบบสหสาขาวิชาชีพจึงมีความสำคัญ?
เลนนอน:“ สหสาขาวิชาชีพ” อาจดูเหมือนคำศัพท์ทางการแพทย์ แต่มีความสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการดูแลมะเร็งกระเพาะอาหาร
ที่ Johns Hopkins เราทำงานร่วมกับทีมสหสาขาวิชาชีพสำหรับโรคมะเร็งส่วนใหญ่ นั่นหมายความว่าหลังจากมีคนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารฉันจะทำการทดสอบเบื้องต้น (เรียกว่าการส่องกล้อง) การส่องกล้องช่วยให้เราสามารถระบุขอบเขตของการมีส่วนร่วมของมะเร็งได้ จากนั้นฉันจะพบกับหนึ่งในผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาศัลยกรรมของเราเพื่อหาแผนการรักษาที่ดีที่สุด ศัลยแพทย์มักจะขอขั้นตอนการส่องกล้องขั้นสูงที่เรียกว่าอัลตราซาวนด์ส่องกล้องซึ่งช่วยให้เราตรวจมะเร็งได้อย่างเหมาะสม
ตัวอย่างเช่นการศึกษาพบว่าเคมีบำบัดก่อนการผ่าตัด (เรียกว่า neoadjuvant chemotherapy) สามารถนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นสำหรับมะเร็งกระเพาะอาหารขั้นสูง การรักษาด้วยเคมีบำบัดแบบนีโอแอดจูแวนท์จะทำให้เนื้องอกหดตัวก่อนการผ่าตัดเพื่อให้เอาออกได้ง่ายขึ้น นี่คือเหตุผลว่าทำไมแพทย์จึงควรพูดคุยเกี่ยวกับกรณีของคุณซึ่งกันและกันและกับคุณ
ขั้นตอนการวางแผนนี้มีความสำคัญไม่ยิ่งหย่อนไปกว่าการผ่าตัดเอง ถ้าคุณทำถูกต้องคุณจะเพิ่มประสิทธิภาพผลลัพธ์ที่ดีที่สุด
การผ่าตัดกระเพาะอาหารควรเป็นความเชี่ยวชาญเฉพาะทางของแพทย์หรือไม่
อาฮูจา: คุณต้องการเลือกแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการดูแลมะเร็งกระเพาะอาหาร มีสาเหตุสองประการสำหรับสิ่งนี้:
- ผลลัพธ์ที่ดีกว่า: การศึกษาแสดงให้เห็นว่าคนที่ทำศัลยกรรมโดยเฉพาะซ้ำแล้วซ้ำอีกจะมีอาการดีขึ้น เมื่อคุณมีโรงพยาบาลที่มีศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดกระเพาะหลายคนเรียกว่าศูนย์ที่มีปริมาณมาก ศูนย์ที่มีปริมาณมากเหล่านี้มีผลการรักษาผู้ป่วยที่ดีขึ้นอย่างต่อเนื่อง
- เทคนิคขั้นสูง: เมื่อศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดกระเพาะหลายครั้งพวกเขาไม่เพียง แต่จะได้รับการผ่าตัดโดยรวมได้ดีขึ้นเท่านั้น แต่ยังพบวิธีใหม่ ๆ ในการผ่าตัดให้ดีขึ้นด้วย ตัวอย่างเช่นผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาศัลยกรรมของ Johns Hopkins ได้เรียนรู้วิธีกำจัดต่อมน้ำเหลืองทั้งหมดรอบ ๆ กระเพาะอาหารและอวัยวะใกล้เคียงอย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นในขั้นตอนที่เรียกว่า D2 lymphadenectomy