ความแตกต่างระหว่างอัมพาตของเบลล์และโรคหลอดเลือดสมอง

เนื้อหา

• โรคหลอดเลือดสมอง
• อาการโรคหลอดเลือดสมอง
• อัมพาตของเบลล์
• อาการอัมพาตของ Bell
• ความแตกต่าง
• เงื่อนไขที่เลียนแบบโรคหลอดเลือดสมอง
• การระบุจังหวะ
• เมื่อไปพบแพทย์
• คำจาก Verywell

Bell's Palsy คือความบกพร่องของเส้นประสาทใบหน้าที่ทำให้เกิดความอ่อนแอหรืออัมพาตที่ด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้า เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของใบหน้าหย่อนยานซึ่งเป็นคำที่บ่งบอกถึงลักษณะใบหน้าของผู้ป่วยที่หย่อนไปด้านใดด้านหนึ่งจากการสูญเสียกล้ามเนื้อ ใบหน้าด้านที่ไม่ได้รับผลกระทบยังคงมีการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อและโทนสีซึ่งทำให้ด้านที่ได้รับผลกระทบดูเหมือนจะ "เสียกำลังใจ" ในการเปรียบเทียบ

การเสียหน้ายังเป็นลักษณะเด่นของอาการไม่สมมาตรของโรคหลอดเลือดสมอง เรียกว่าอัมพาตครึ่งซีกความอ่อนแอหรืออัมพาตที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายเป็นอาการของโรคหลอดเลือดสมองที่เป็นแก่นสาร ในหลาย ๆ กรณีความอ่อนแอของใบหน้าเป็นวิธีที่ครอบครัวหรือเพื่อนของผู้ป่วยอาจรับรู้ได้ถึงการโจมตีของโรคหลอดเลือดสมอง อย่างไรก็ตามโรคหลอดเลือดสมองมีผลมากกว่ากล้ามเนื้อบนใบหน้า

โรคหลอดเลือดสมองอาจส่งผลต่อการทำงานของความรู้ความเข้าใจภาษาน้ำเสียงของนักเรียน (รูม่านตาไม่เท่ากัน) ความสามารถในการกลืนและสัญญาณชีพ ทั้งโรคหลอดเลือดสมองและอัมพาตของเบลล์อาจทำให้ใบหน้าเสียกำลังใจ อย่างไรก็ตามโรคหลอดเลือดสมองเป็นปัญหาร้ายแรงที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตในขณะที่อัมพาตของเบลล์อาจเป็นเรื่องที่น่ากลัว แต่ก็เป็นอาการที่ไม่เป็นอันตราย

โรคหลอดเลือดสมอง

โรคหลอดเลือดสมองเป็นอาการบาดเจ็บที่สมองซึ่งเกิดจากการเริ่มมีอาการอย่างกะทันหันและการขาดดุลของกล้ามเนื้อการพูดหรือความสามารถในการรับรู้ สาเหตุมาจากเส้นเลือดในสมองมีปัญหาและมีชื่อทางการแพทย์ว่าโรคหลอดเลือดสมอง (CVA) โรคหลอดเลือดสมองมีสองประเภทที่แตกต่างกันคือโรคเลือดออกและขาดเลือด

โรคหลอดเลือดสมองแตก (hemorrhagic stroke) เกิดจากเส้นเลือดในสมองแตกจนทำให้เลือดออก ในทางกลับกันโรคหลอดเลือดสมองตีบมาจากก้อนในเส้นเลือดที่ปิดกั้นการไหลเวียนของเลือดไปยังพื้นที่ของสมอง โรคหลอดเลือดสมองทั้งสองประเภทสามารถนำไปสู่ความพิการถาวร

ขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของการตกเลือดบางครั้งสามารถรักษาได้โดยการทำให้เลือดออก การตกเลือดอาจทำให้ความดันในสมองเพิ่มขึ้นซึ่งสามารถรักษาได้โดยการผ่าตัดเช่นกันในบางกรณี

บางครั้งขึ้นอยู่กับเวลาในการนำเสนอและปัจจัยอื่น ๆ โรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดสามารถรักษาได้ด้วยยาหรือขั้นตอนการกำจัดก้อนในเส้นเลือด

นอกจากอุบัติเหตุจากหลอดเลือดสมองแล้วภาวะสมองกะทันหันอีกประเภทหนึ่งที่เลียนแบบโรคหลอดเลือดสมองโดยไม่ได้รับความเสียหายถาวรเรียกว่าภาวะขาดเลือดชั่วคราว (TIA) TIA มีกลไกคล้ายกับโรคหลอดเลือดสมองตีบโดยไม่มีการทำลายสมองอย่างถาวร การมี TIA เพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองในอนาคต

อาการโรคหลอดเลือดสมอง

อาการและอาการแสดงของโรคหลอดเลือดสมองอาจรวมถึง:

• จุดอ่อนด้านเดียวหรืออัมพาตที่ใบหน้าแขนหรือขา
• เดินหรือยืนลำบากกะทันหัน
• พูดไม่ชัดหรือเข้าใจคำพูดยาก
• กลืนลำบาก
• ความบกพร่องทางสติปัญญา
• ปวดหัวอย่างรุนแรง
• ความดันโลหิตสูง

อัมพาตของเบลล์

อัมพาตเบลล์เป็นภาวะที่เริ่มมีอาการอย่างกะทันหันซึ่งนำไปสู่ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้าเกิดจากการอักเสบของเส้นประสาทสมองเส้นที่ 7 ซึ่งเป็นเส้นประสาทใบหน้าซึ่งมาจากสมองโดยตรง (แทนที่จะเป็นเส้นประสาทไขสันหลัง)

อัมพาตของ Bell จะไม่เกี่ยวข้องกับสมองโดยตรง

ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยอัมพาตเบลล์จะไม่สับสนหรือมีปัญหาในการเข้าใจคำพูด จะไม่มีส่วนเกี่ยวข้องใด ๆ ของร่างกายบริเวณอื่นนอกจากใบหน้า ผู้ป่วยอัมพาตเบลล์ไม่มีปัญหาในการยืนเดินหรือใช้แขนและมือ

อาการอัมพาตของ Bell

เนื่องจากอัมพาตของเบลล์เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อใบหน้าผู้ป่วยจึงมีปัญหาในการเคี้ยวกลืนและพูดได้ อาการและอาการแสดงทั้งหมดนี้อาจแสดงในโรคหลอดเลือดสมองได้เช่นกัน

การอักเสบของเส้นประสาทใบหน้าอาจมาจากการติดเชื้อ แต่เป็นไปได้ว่าจะไม่พบสาเหตุโดยตรง อาการอัมพาตของเบลล์มักจะหายไปภายในไม่กี่เดือน แต่อาจมีอาการใบหน้าหย่อนยานหรือปัญหากล้ามเนื้ออื่น ๆ เป็นเวลาหลายปีหลังจากอัมพาตของเบลล์ลดลง

ความแตกต่าง

ความแตกต่างที่ใหญ่ที่สุดระหว่างอัมพาตของ Bell และโรคหลอดเลือดสมองเกี่ยวข้องกับการมีส่วนร่วมของสมอง เนื่องจากอาการอัมพาตของเบลล์ไม่ได้ส่งผลต่อเนื้อเยื่อสมองหรือการทำงานของสมองจึงไม่มีสิ่งใดนอกเหนือไปจากเส้นประสาทใบหน้าที่จะได้รับผลกระทบ หากมีอะไรที่นอกเหนือไปจากเส้นประสาทใบหน้าที่เกี่ยวข้องก็ไม่ใช่อัมพาตของเบลล์

ในขณะที่อัมพาตของ Bell ไม่เกี่ยวข้องกับการทำงานของสมอง แต่เป็นไปได้โดยสิ้นเชิงที่โรคหลอดเลือดสมองจะเกี่ยวข้องกับการทำงานของเส้นประสาทใบหน้าเท่านั้น

เนื่องจากโรคหลอดเลือดสมองมีความเสี่ยงที่จะเกี่ยวข้องกับบริเวณของสมองซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นของเส้นประสาทใบหน้าวิธีเดียวที่จะบอกได้อย่างแน่นอนว่าอะไรเป็นสาเหตุให้ใบหน้าเสียกำลังใจคือไปพบแพทย์ทันทีหรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่โรงพยาบาลเพื่อรับการวินิจฉัย .

เงื่อนไขที่เลียนแบบโรคหลอดเลือดสมอง

ภาวะที่เลียนแบบโรคหลอดเลือดสมอง (เช่นอัมพาตของเบลล์) คือภาวะที่มีอาการและอาการแสดงคล้ายกับโรคหลอดเลือดสมองเช่นที่อธิบายไว้ด้านล่าง

โรคลมบ้าหมู

โรคลมชักเป็นโรคหลอดเลือดสมองที่พบบ่อยที่สุดในการศึกษาผู้ป่วยในแผนกฉุกเฉิน ผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูอาจมีอาการอ่อนแรงข้างเดียวตามอาการชักเรียกว่าอัมพาตของทอดด์ นอกจากนี้ยังสามารถมีอาการและอาการแสดงทางระบบประสาทอื่น ๆ ที่เลียนแบบโรคหลอดเลือดสมองซึ่งเป็นอาการชักในทางเทคนิค แต่ไม่มีอาการชักแบบทั่วไป

น้ำตาลในเลือดต่ำ

ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (น้ำตาลในเลือดต่ำ) เป็นโรคหลอดเลือดสมองที่พบบ่อยเป็นอันดับสามในแผนกฉุกเฉินในการศึกษาเดียวกัน น้ำตาลในเลือดต่ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ได้รับการรักษาด้วยอินซูลินอาจทำให้สูญเสียการทำงานของระบบประสาทชั่วคราว

ผู้ป่วยที่มีประวัติของการขาดเลือดชั่วคราวมักมีอาการและอาการแสดงที่บ่งบอกถึงโรคหลอดเลือดสมองเมื่อพบภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

การผ่าหลอดเลือด

หลอดเลือดโป่งพองในหลอดเลือดแดงใหญ่ซึ่งเป็นเส้นเลือดที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายสามารถนำไปสู่การสูญเสียความดันโลหิตอย่างกะทันหันและการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองลดลงอย่างกะทันหัน การไหลเวียนของเลือดที่ลดลงอาจทำให้สมองแสดงอาการและอาการคล้ายโรคหลอดเลือดสมอง

ในการศึกษาหนึ่งการผ่าหลอดเลือดเป็นการเลียนแบบโรคหลอดเลือดสมองที่มีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตมากที่สุด ครึ่งหนึ่งของการเลียนแบบโรคหลอดเลือดสมองที่ทำให้เสียชีวิตในการศึกษานั้นมาจากการผ่าหลอดเลือด

เป็นลมหมดสติ

การสูญเสียสติอย่างกะทันหันจากความดันโลหิตลดลงเรียกว่าเป็นลมหมดสติ สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากภาวะหัวใจโตและการกระตุ้นเส้นประสาทวากัส เนื่องจากการเป็นลมหมดสติเป็นความผิดปกติของสมองจึงอาจเกิดความสับสนระหว่างอาการเป็นลมหมดสติและโรคหลอดเลือดสมองได้

แบคทีเรีย

การติดเชื้อในระบบที่มีผลต่อระบบต่างๆของร่างกายเรียกว่าภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด Sepsis เป็นภาวะที่ซับซ้อนซึ่งสามารถเลียนแบบโรคหลอดเลือดสมองผ่านความสับสนเวียนศีรษะการสูญเสียการประสานงานหรือการทรงตัวปวดศีรษะและอาการอื่น ๆ

สภาพจิตเวช

การเลียนแบบโรคหลอดเลือดสมองที่พบบ่อยอันดับสองที่ระบุในการศึกษาเดียวกันคือการวินิจฉัยทางจิตเวช นี่เป็นหมวดหมู่กว้าง ๆ ซึ่งไม่สามารถ จำกัด การวินิจฉัยทางจิตเวชประเภทเดียวให้แคบลงเป็นสาเหตุเดียวได้

การระบุจังหวะ

ความดันโลหิตเป็นตัวบ่งชี้ที่ดีของโรคหลอดเลือดสมองเมื่อจับคู่กับอาการของโรคหลอดเลือดสมองอื่น ๆ เช่นพูดลำบากเสียกำลังใจใบหน้าอ่อนแรงข้างใดข้างหนึ่งเป็นต้น ความดันโลหิตซิสโตลิก (ตัวเลขสูงสุด) ที่มากกว่า 140 มม. / ปรอทอาจบ่งบอกถึงการมีส่วนร่วมของสมอง

หากผู้ป่วยไม่ได้รู้สึกป่วยก่อนที่จะเริ่มมีอาการมีความเป็นไปได้สูงที่อาการกะทันหันบ่งบอกถึงโรคหลอดเลือดสมอง

ผู้ป่วยที่รู้สึกไม่สบายก่อนเริ่มมีอาการอาจมีอาการที่แตกต่างออกไป

แพทย์ในแผนกฉุกเฉินจะต้องแยกแยะสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้เพื่อที่จะวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างถูกต้อง

ยิ่งผู้ป่วยมีอายุมากขึ้นก็จะมีโอกาสเป็นโรคหลอดเลือดสมองได้มากขึ้นโดยมีอาการดังกล่าวข้างต้น

เมื่อไปพบแพทย์

เนื่องจากโรคหลอดเลือดสมองสามารถเกิดขึ้นได้กับอาการใด ๆ หรือทั้งหมดที่กล่าวถึงจึงแทบเป็นไปไม่ได้เลยที่จะแยกความแตกต่างระหว่างโรคหลอดเลือดสมองและอาการเลียนแบบใด ๆ รวมถึงอัมพาตของเบลล์โดยไม่ต้องไปพบแพทย์หรือไปที่ห้องฉุกเฉิน

โดยทั่วไปผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองจะได้รับการทดสอบหลายครั้งเพื่อตรวจสอบว่าอาการนั้นมาจากโรคหลอดเลือดสมองหรือไม่

คำจาก Verywell

อัมพาตและโรคหลอดเลือดสมองของ Bell เป็นสองเงื่อนไขที่มีโอกาสที่จะมีอาการและอาการแสดงที่คล้ายคลึงกันรวมทั้งใบหน้าเสียกำลังใจ หากคุณมีอาการใบหน้าหย่อนยาน (หรืออาการของโรคหลอดเลือดสมอง) ควรขอความช่วยเหลือทันทีเพื่อการวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสม ผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองจะต้องได้รับการวินิจฉัยที่นั่นและควรขอความช่วยเหลือโดยเร็วที่สุด

โรคหลอดเลือดสมองสามารถเปลี่ยนบุคลิกภาพของคุณได้หรือไม่?