บทบาทของโรคสมองเสื่อมจากหลอดเลือดในโรคหลอดเลือดสมองและการสูญเสียความทรงจำ

เนื้อหา

• โรคสมองเสื่อมจากหลอดเลือดคืออะไร?
• อาการและการรักษา
• ภาวะสมองเสื่อมและการนอนหลับ

มีความทับซ้อนที่สำคัญระหว่างการสูญเสียความทรงจำและปัจจัยเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองที่อาจบ่งบอกถึงภาวะที่เรียกว่าภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือด โรคสมองเสื่อมจากหลอดเลือดคืออะไร? เรียนรู้เกี่ยวกับอาการและการรักษาภาวะนี้และผลกระทบที่อาจส่งผลต่อการนอนหลับของผู้ป่วย

โรคสมองเสื่อมจากหลอดเลือดคืออะไร?

ภาวะสมองเสื่อมหมายถึงความผิดปกติที่เกิดจากความจำเสื่อมเรื้อรังและก้าวหน้าการสูญเสียการใช้เหตุผลและการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพซึ่งเป็นผลมาจากสาเหตุต่างๆ หนึ่งในสาเหตุที่เป็นไปได้ของการสูญเสียความทรงจำที่รับรู้นี้คือการสะสมของจังหวะเล็ก ๆ จำนวนมากภายในสมอง โรคหลอดเลือดสมองคือการสูญเสียเลือดไปยังพื้นที่ของสมองอย่างกะทันหันซึ่งอาจนำไปสู่อาการอ่อนแรงมึนงงสูญเสียการมองเห็นและพูดลำบาก จังหวะอาจส่งผลต่อการทำงานขององค์ความรู้ส่งผลต่อภาษาหน่วยความจำและองค์กร ภาวะสมองเสื่อมอาจเกิดขึ้นได้ประมาณ 25 ถึง 33% ของคนที่เป็นโรคหลอดเลือดสมอง

ภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือดมีลักษณะของความจำที่แย่ลงอย่างละเอียดและก้าวหน้าซึ่งเกิดขึ้นในลักษณะทีละขั้นเนื่องจากจังหวะที่เกิดขึ้นภายในสมอง การขาดดุลอาจเริ่มขึ้นอย่างกะทันหันและจากนั้นคงที่ในช่วงที่ราบสูงก่อนที่จะเกิดการสบประมาทในสมองมากขึ้น อาจเป็นเรื่องยากที่จะแยกความแตกต่างจากโรคอัลไซเมอร์ในทางการแพทย์ซึ่งเกิดขึ้นบ่อยถึง 5 ครั้งและเกิดจากกระบวนการของโรคที่แตกต่างกัน เงื่อนไขอาจทับซ้อนกันในบางคน

ปัจจัยเสี่ยงในการเกิดภาวะสมองเสื่อมเช่นเดียวกับโรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งรวมถึง:

• ความดันโลหิตสูง
• คอเลสเตอรอลสูง (ไขมันในเลือดสูง)
• โรคหัวใจ
• โรคเบาหวาน
• เพศชาย
• สูบบุหรี่
• การใช้แอลกอฮอล์
• หยุดหายใจขณะหลับ

ปัญหาเหล่านี้อาจนำไปสู่การตีบของหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงสมองซึ่งเรียกว่า atherosclerosis การไหลเวียนของเลือดที่ลดลงอาจทำให้เกิดการอุดตันอย่างกะทันหันและความเสียหายต่อพื้นที่ของสมองที่ได้รับมาก่อนหน้านี้ สามารถวินิจฉัยสภาพได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ซึ่งจะเปิดเผยบริเวณที่เกิดความเสียหายเหล่านี้

อาการและการรักษา

บุคคลที่มีภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือดจะประสบปัญหาด้านความจำที่สำคัญซึ่งทำให้ความสามารถในการดำรงชีวิตอย่างอิสระลดลง ความยากลำบากในการจัดองค์กรและการแก้ปัญหาเป็นเรื่องปกติ การเปลี่ยนแปลงของอารมณ์เช่นความซึมเศร้าความหงุดหงิดและความไม่แยแส (การขาดความสนใจ) มักเกิดขึ้น การจำคำมักจะบกพร่อง อาการประสาทหลอนหรืออาการหลงผิดมักเกิดขึ้นน้อยมาก แต่อาจทำให้อารมณ์เสียได้ หากโรคหลอดเลือดสมองส่งผลกระทบต่อพื้นที่ของสมองที่รับผิดชอบต่อความรู้สึกการเคลื่อนไหวการทรงตัวหรือการมองเห็นอาจมีอาการเพิ่มเติม

การประเมินโดยนักประสาทวิทยาเป็นสิ่งสำคัญในการบันทึกการขาดดุลและจัดเตรียมการทดสอบเพิ่มเติมเช่น MRI ตามความเหมาะสม การตรวจเลือดเพื่อประเมิน B12 การทำงานของต่อมไทรอยด์ระดับคอเลสเตอรอลและการควบคุมระดับน้ำตาลมักจะทำ นอกเหนือจากการจัดการปัจจัยเสี่ยงเพื่อลดการเกิดโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มเติมแล้วยังไม่มีการรักษาเพิ่มเติมสำหรับภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือด

ภาวะสมองเสื่อมและการนอนหลับ

มีหลักฐานว่าภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือดสามารถนำไปสู่การหยุดชะงักของวัฏจักรปกติของการนอนหลับและความตื่นตัว ซึ่งอาจนำไปสู่คุณภาพการนอนหลับที่ไม่ดีดูเหมือนจะไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างระดับการหยุดชะงักของการนอนหลับและความรุนแรงของการเสื่อมสภาพทางสติปัญญา กล่าวอีกนัยหนึ่งการนอนหลับอาจไม่แย่ลงในผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมที่รุนแรงกว่า

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือดมีความสัมพันธ์อย่างมากกับภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น ภาวะนี้สามารถนำไปสู่การร้องเรียนทางอารมณ์และความรู้ความเข้าใจเช่นเดียวกับการง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป โชคดีที่หากมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับการรักษาที่มีประสิทธิภาพโดยใช้ความดันทางเดินหายใจเป็นบวกอย่างต่อเนื่อง (CPAP) อาจลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง บางคนที่มีภาวะสมองเสื่อมอาจไม่สามารถปฏิบัติตามการรักษาได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระดับของการด้อยค่า

หากคุณกังวลว่าคุณหรือคนที่คุณรักอาจเป็นโรคสมองเสื่อมจากหลอดเลือดให้ปรึกษาแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับของคุณเกี่ยวกับการประเมินที่จำเป็นและวิธีที่เป็นไปได้ในการลดความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายเพิ่มเติม