6 การทดสอบที่ใช้ในการวินิจฉัยกระดูกสันหลังตีบ

Posted on
ผู้เขียน: William Ramirez
วันที่สร้าง: 17 กันยายน 2021
วันที่อัปเดต: 12 พฤศจิกายน 2024
Anonim
Ep22  การตรวจ exercise stress test
วิดีโอ: Ep22 การตรวจ exercise stress test

เนื้อหา

กระดูกสันหลังตีบเป็นภาวะทั่วไปที่อาจทำให้เกิดอาการปวดหลังและขาได้ ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลังตีบเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทที่ลงไปที่ขาถูกบีบอัดในคลองกระดูกสันหลัง ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดชาและขาอ่อนแรง

มีสาเหตุหลายประการของกระดูกสันหลังตีบ แต่ทั้งหมดเกี่ยวข้องกับการสูญเสียพื้นที่สำหรับเส้นประสาทไขสันหลัง ดังนั้นเมื่อทำการวินิจฉัยว่ากระดูกสันหลังตีบแพทย์ของคุณจะมองหาสัญญาณของการบีบอัดในและรอบ ๆ คลองกระดูกสันหลัง ด้านล่างนี้คือการทดสอบบางส่วนที่ใช้กันทั่วไปเพื่อช่วยในการวินิจฉัยภาวะกระดูกสันหลังตีบ

ประวัติทางการแพทย์และการตรวจสอบ

ประวัติทางการแพทย์เป็นเครื่องมือที่สำคัญที่สุดในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดตีบเนื่องจากจะแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับอาการของคุณสาเหตุที่เป็นไปได้ที่ทำให้กระดูกสันหลังตีบและสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของอาการปวดหลัง


การตรวจร่างกายในผู้ป่วยที่มีกระดูกสันหลังตีบจะทำให้แพทย์ของคุณทราบว่ามีการกดทับเส้นประสาทตรงไหน ปัจจัยสำคัญบางประการที่ควรตรวจสอบ ได้แก่ บริเวณที่มีความผิดปกติทางประสาทสัมผัสหรืออาการชาลักษณะของปฏิกิริยาตอบสนองและความอ่อนแอของกล้ามเนื้อ

เอ็กซ์เรย์

การเอ็กซเรย์เป็นขั้นตอนที่ง่ายสะดวกในการปฏิบัติและความเสี่ยงของการเอ็กซเรย์มีน้อย การเอ็กซเรย์จะทำให้แพทย์ของคุณเห็นกระดูกของกระดูกสันหลังของคุณ การเอ็กซเรย์มีประโยชน์คือการมองหาสาเหตุของกระดูกสันหลังตีบเช่นเนื้องอกการบาดเจ็บที่บาดแผลโรคไขข้อกระดูกสันหลังหรือความผิดปกติที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม

การทดสอบ MRI

MRI กลายเป็นการศึกษาที่ใช้บ่อยที่สุดในการวินิจฉัยภาวะกระดูกสันหลังตีบ MRI ใช้สัญญาณแม่เหล็ก (แทนการฉายรังสีเอกซ์) เพื่อสร้างภาพของกระดูกสันหลัง MRI มีประโยชน์เนื่องจากแสดงโครงสร้างรวมทั้งเส้นประสาทกล้ามเนื้อและเอ็นมากกว่าที่เห็นในการเอ็กซเรย์หรือการสแกน CT MRI มีประโยชน์ในการแสดงสิ่งที่ก่อให้เกิดแรงกดดันต่อเส้นประสาทของกระดูกสันหลังและตำแหน่งที่แม่นยำของปัญหา


Myelogram

myelogram คือการเอ็กซเรย์ที่มีการบิดเพิ่ม สีย้อมถูกฉีดเข้าไปในน้ำไขสันหลังรอบ ๆ ไขสันหลังและเส้นประสาท สีย้อมจะปรากฏบนรังสีเอกซ์รอบ ๆ เส้นประสาทเหล่านี้เว้นแต่จะไม่มีช่องว่างรอบเส้นประสาท เนื่องจากการใช้ MRI เพิ่มขึ้นจึงทำให้ myelograms มีการทำน้อยลงมากในปัจจุบัน อย่างไรก็ตามอาจมีประโยชน์มากในบางสถานการณ์ที่ผู้ป่วยอาจไม่สามารถทำ MRI ได้เช่นในผู้ป่วยที่ใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ

CT Scan

การสแกน CT scan คล้ายกับการเอ็กซเรย์ แต่ให้ระดับความแตกต่างของเนื้อเยื่อในร่างกายได้ดีขึ้น กล่าวอีกนัยหนึ่งคุณสามารถดูได้มากขึ้นเนื่องจากมีโครงสร้างปรากฏขึ้นใน CT scan มากขึ้น การสแกน CT ซึ่งมักเรียกว่าการสแกน 'CAT' ช่วยให้แพทย์ของคุณเห็นภาพที่ชัดเจนของกระดูก แต่บริเวณที่มีการบีบอัดภายในช่องกระดูกสันหลังจะมองเห็นได้เพียงบางส่วนเท่านั้น การสแกน CT สามารถทำได้หลังจาก myelogram เพื่อแสดงบริเวณที่กดทับเส้นประสาทอย่างชัดเจน

สแกนกระดูก

การสแกนกระดูกไม่ใช่การทดสอบที่จะตรวจพบการตีบของกระดูกสันหลัง แต่การมองหาปัญหาที่อาจเกี่ยวข้องกับการตีบของกระดูกสันหลังจะเป็นประโยชน์ การสแกนกระดูกทำได้โดยการฉีดสารกัมมันตภาพรังสีเข้าไปในหลอดเลือดดำวัสดุนี้จะถูกดึงดูดไปยังบริเวณที่มีกิจกรรมของกระดูกสูง อาจใช้การสแกนกระดูกหากมีความกังวลเกี่ยวกับกระดูกหักเนื้องอกการติดเชื้อและสาเหตุอื่น ๆ ของกระดูกสันหลังตีบ


การรักษากระดูกสันหลังตีบ

การรักษาโรคกระดูกสันหลังตีบมักทำได้ด้วยวิธีง่ายๆไม่รุกราน มักเป็นกรณีที่การปล่อยให้การอักเสบบรรเทาลงการปรับปรุงท่าทางของกระดูกสันหลังและการบรรเทาความเครียดที่หลังสามารถบรรเทาอาการได้อย่างเพียงพอ

อย่างไรก็ตามมีบางสถานการณ์ที่ผู้คนมีอาการต่อเนื่องแม้จะได้รับการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดก็ตาม ในสถานการณ์เหล่านี้อาจมีการพิจารณาขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อสร้างพื้นที่เพิ่มเติมสำหรับเส้นประสาทไขสันหลัง