ความเสี่ยงของโรคลำไส้ใหญ่บวมที่ไม่ได้รับการรักษา

เนื้อหา

• ทำไมอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลจึงต้องการการรักษา
• สัญญาณและอาการต่อเนื่อง
• มะเร็งลำไส้ใหญ่
• โรคข้ออักเสบ
• โรคโลหิตจาง
• การสูญเสียกระดูก
• การเจาะลำไส้
• แผลในปาก (Aphthous Stomatitis)
• คำจาก Verywell

อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเรื้อรังที่เป็นโรคลำไส้อักเสบ (IBD) อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลมักมีลักษณะที่ทำให้เกิดการอักเสบที่เยื่อบุลำไส้ใหญ่ แต่เป็นภาวะที่มีภูมิคุ้มกัน ซึ่งหมายความว่าเกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายซึ่งอาจนำไปสู่ผลกระทบในอวัยวะและระบบต่างๆของร่างกายนอกเหนือจากระบบทางเดินอาหาร

การวินิจฉัยอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเป็นเรื่องยากที่จะได้รับจากหลายสาเหตุ บ่อยครั้งที่ผู้คนไม่เคยได้ยินเกี่ยวกับโรคนี้มาก่อนการวินิจฉัย การเรียนรู้ว่านั่นอาจหมายถึงการกินยาไปตลอดชีวิตอาจทำให้อารมณ์เสียและน่ากลัว

นอกจากนี้อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลจะต้องผ่านช่วงเวลาของโรคที่ใช้งานอยู่และมีการเคลื่อนไหวน้อยลงหรือไม่มีกิจกรรมเลย (บางครั้งเรียกว่าการให้อภัย) ปัจจุบันไม่ค่อยมีใครรู้ว่าเหตุใดอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลจึงอาจลุกเป็นไฟได้แม้ว่าบางคนที่เป็นโรคนี้จะสามารถระบุสาเหตุส่วนบุคคลได้

ทำไมอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลจึงต้องการการรักษา

อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องและตัวเลือกที่มีให้จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงโรคที่ถือว่าไม่รุนแรงปานกลางหรือรุนแรง

ในหลาย ๆ กรณีโรคจะตอบสนองต่อการรักษา แต่อาจต้องใช้เวลาลองผิดลองถูกรวมทั้งเวลาเพื่อหาวิธีการรักษาที่เหมาะสม ผู้ที่เป็นโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลจะใช้วิธีการต่างๆเพื่อควบคุมโรคให้อยู่ภายใต้การควบคุมซึ่งรวมถึงการใช้ยาอาหารอาหารเสริมและการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต

อย่างไรก็ตามเป็นที่ทราบกันดีว่าในขณะที่การรักษาอาการไม่ดีมีความสำคัญต่อคุณภาพชีวิต แต่อาจมีการอักเสบในลำไส้ใหญ่แม้ว่าคนที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลจะรู้สึก“ สบายดี” การมีอาการอักเสบแม้ว่าจะทำให้เกิดอาการเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย แต่ก็มีผลกระทบต่อร่างกายที่สามารถเข้าถึงได้

ด้วยเหตุนี้แพทย์ระบบทางเดินอาหารที่รักษา IBD จึงให้ความสำคัญกับการทำงานเพื่อบรรเทาอาการอักเสบนั้นมากขึ้น หากไม่ได้รับการรักษาอาการอักเสบจากลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้

ในบางกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรู้สึกดีขึ้นผู้ที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลอาจพิจารณาหยุดการรักษา นี่เป็นการตัดสินใจที่ควรทำในขณะที่ทำงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์ระบบทางเดินอาหาร การหยุดการรักษาโดยไม่พูดคุยกันก่อนอาจส่งผลที่ไม่คาดคิดซึ่งนอกเหนือไปจากโรคที่จะกลับมา นอกจากนี้หากมีการอักเสบที่ไม่ได้รับการจัดการก็อาจนำไปสู่ผลที่ตามมาได้

สัญญาณและอาการต่อเนื่อง

อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลอาจทำให้เกิดอาการและอาการแสดงเช่นท้องร่วงเลือดในอุจจาระคลื่นไส้อ่อนเพลียและปวดท้อง เป้าหมายอย่างหนึ่งของการรักษาคือการอยู่เหนือการอักเสบที่อาจทำให้เกิดอาการเหล่านี้

อาการของโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลสามารถลดคุณภาพชีวิตของบุคคลได้อย่างมากรวมทั้งส่งผลต่อความสัมพันธ์ส่วนตัวและความสามารถในการมีอาชีพที่คุ้มค่าและประสบความสำเร็จ แม้ว่าจะต้องใช้เวลาและความพยายามในการพัฒนาแผนการรักษา แต่ผลลัพธ์อาจเป็นการหยุดอาการและคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น

มะเร็งลำไส้ใหญ่

ความกังวลหลักของคนบางคนที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลคือความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่ เป็นข้อกังวลที่ถูกต้องเนื่องจากความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่ในผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลสูงกว่าในผู้ที่ไม่ได้อยู่กับโรค

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่ามากกว่า 90% ของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น IBD จะไม่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ อย่างไรก็ตามมีความเสี่ยงที่ได้รับผลกระทบหลักจากปัจจัยสองประการ ได้แก่ ระยะเวลานับตั้งแต่การวินิจฉัยและปริมาณของลำไส้ใหญ่ที่ได้รับผลกระทบจากโรค ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ หากผู้ป่วยมีโรคตับที่เกี่ยวข้องกับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลที่เรียกว่า primary sclerosing cholangitis และหากมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

หลังจากแปดถึง 10 ปีของการมีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่จะเพิ่มขึ้น คิดว่าการอักเสบอย่างต่อเนื่องอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของเซลล์ในลำไส้ใหญ่ซึ่งอาจส่งผลต่อไปในการทำให้เซลล์กลายเป็นมะเร็ง

ผู้ที่เป็นโรคเฉพาะทางทวารหนัก (ส่วนสุดท้ายของลำไส้ใหญ่) มีความเสี่ยงน้อยที่สุด โรคในลำไส้ใหญ่เพียงบางส่วนมีความเสี่ยงปานกลาง ความเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดเกิดขึ้นเมื่อลำไส้ใหญ่ทั้งหมดได้รับผลกระทบจากโรค (เรียกว่า pan-colitis)

ผลการศึกษาที่แตกต่างกันแตกต่างกันไป แต่โดยทั่วไปความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่สำหรับผู้ที่เป็นโรค IBD จะเริ่มเพิ่มขึ้น 0.5% ถึง 1% ทุก ๆ ปีประมาณแปดถึง 10 ปีหลังการวินิจฉัย

การศึกษาบางชิ้นยังแสดงให้เห็นว่าผู้ที่เป็นโรค IBD อาจมีโอกาสเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้มากกว่าผู้ที่ไม่มี IBD ถึง 5 เท่า

ด้วยเหตุผลเหล่านี้การรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลอย่างต่อเนื่องจึงมีความสำคัญเช่นเดียวกับการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเป็นประจำ หลังจากแปดถึง 10 ปีของการมีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลอาจแนะนำให้ตรวจลำไส้ใหญ่เป็นประจำทุกปีเพื่อตรวจหาติ่งเนื้อหรือมะเร็งลำไส้ใหญ่

โรคข้ออักเสบ

โรคข้ออักเสบเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ IBD โรคข้ออักเสบรูปแบบหนึ่งในหลายรูปแบบอาจส่งผลต่อผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น IBD ได้มากถึง 25% ในบางกรณีอาจไม่สามารถหลีกเลี่ยงการพัฒนาของโรคข้ออักเสบได้และการรักษา IBD อาจไม่ช่วยให้มีอาการ อย่างไรก็ตามมีรูปแบบหนึ่งที่เรียกว่าโรคข้ออักเสบส่วนปลายซึ่งอาจดีขึ้นเมื่อ IBD ได้รับการควบคุมอย่างดี

โรคข้ออักเสบส่วนปลายอาจทำให้เกิดอาการปวดบวมและตึงในข้อต่อซึ่งอาจเคลื่อนไปมาระหว่างข้อต่อ ยาบางตัวที่ใช้ในการรักษา IBD อาจมีประโยชน์เพิ่มเติมในการรักษาโรคข้ออักเสบส่วนปลายเช่นกัน

โรคโลหิตจาง

อาการเด่นอย่างหนึ่งของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลคือเลือดในอุจจาระ ในกรณีที่รุนแรงอาจมีเลือดออกจำนวนมาก ร่างกายไม่สามารถแทนที่เลือดนี้ได้เร็วเท่ากับที่เสียไป ส่งผลให้เกิดโรคโลหิตจางซึ่งอาจทำให้เกิดความเหนื่อยล้าอ่อนเพลียเจ็บหน้าอกหายใจถี่และเวียนศีรษะ

ในกรณีที่รุนแรงของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลการสูญเสียเลือดมากเกินไปอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ด้วยเหตุนี้การรักษาอาการอักเสบและแผลในลำไส้ใหญ่จึงเป็นสิ่งสำคัญและป้องกันไม่ให้เลือดออก

การสูญเสียกระดูก

ผู้ที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลอาจมีอาการขาดวิตามินรวมทั้งการขาดวิตามินดี วิตามินดีเป็นวิตามิน "ตัวช่วย" สำหรับแคลเซียมและจำเป็นต้องมีแคลเซียมในปริมาณที่เหมาะสมเพื่อให้กระดูกแข็งแรง ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วย IBD บางคนอาจได้รับการแนะนำให้เสริมวิตามินดีโดยทีมดูแลสุขภาพ

การสูญเสียมวลกระดูกอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดโรคกระดูกพรุนและความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นสำหรับผู้หญิงและผู้ที่มีดัชนีมวลกาย (BMI) ต่ำกว่า IBD ที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้โภชนาการซับซ้อนซึ่งเป็นอีกเหตุผลหนึ่งที่ทำให้ลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลได้รับการจัดการอย่างดี

การเจาะลำไส้

การเจาะ (รู) ในลำไส้หาได้ยากโดยมีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล พบได้บ่อยในช่วงที่มีการลุกลามครั้งแรกของโรคและในผู้ที่มีโรคลุกลามจนทำให้ผนังลำไส้บางลง

การควบคุมอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลสามารถช่วยป้องกันไม่ให้โรครุนแรงพอที่จะส่งผลกระทบต่อผนังของลำไส้ได้อย่างมีนัยสำคัญ การเจาะในลำไส้ใหญ่อาจได้รับการรักษาโดยการซ่อมแซมรูหรือเอาส่วนของลำไส้ใหญ่ออก (ซึ่งเรียกว่าการผ่าตัด)

แผลในปาก (Aphthous Stomatitis)

แผลในปากบางครั้งอาจเกิดขึ้นพร้อมกับ IBD ที่ลุกเป็นไฟ โดยปกติแล้วไม่ถือว่าร้ายแรง แต่อาจเจ็บปวดรักษายากและทำให้คุณภาพชีวิตลดลง

ในหลาย ๆ กรณีแผลในปากจะเริ่มก่อตัวขึ้นในช่วงที่มีอาการลุกลามและสำหรับบางคนอาจเป็นสัญญาณแรกที่แสดงว่าการอักเสบกำลังเริ่มขึ้นอีกครั้ง แผลอาจเริ่มดีขึ้นเมื่อควบคุมอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลได้ดีขึ้น

คำจาก Verywell

อาจมีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ จากอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลซึ่งไม่ได้ระบุไว้ที่นี่ IBD เป็นภาวะที่ซับซ้อนและยังไม่ทราบสาเหตุมากมายเกี่ยวกับสาเหตุของโรคและเหตุใดจึงเกี่ยวข้องกับอาการลำไส้ส่วนนอกจำนวนมาก

น่าเสียดายที่บางคนที่เป็น IBD มีโรคที่ไม่สามารถจัดการได้ดี มีสาเหตุหลายประการสำหรับเรื่องนี้ซึ่งบางส่วนอยู่นอกเหนือการควบคุมของผู้ป่วย การได้รับข้อมูลที่ดีเกี่ยวกับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและวิธีที่สามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเป็นสิ่งสำคัญและข้อมูลนี้ไม่ใช่สิ่งที่จะสื่อสารกับผู้ป่วยเสมอไป

วิธีที่ดีที่สุดในการหลีกเลี่ยงอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนคือการรักษาโรคอย่างมีประสิทธิภาพ นั่นหมายถึงการทำงานร่วมกับแพทย์ระบบทางเดินอาหารและโดยปกติแล้วการรับประทานยา โดยทั่วไปไม่แนะนำให้หยุดยากะทันหันแม้ว่าจะรู้สึกดีขึ้นก็ตาม มีบางสถานการณ์ที่อาจเหมาะสมเช่นหลังจากได้รับการบรรเทาอาการในระดับลึก แต่จะต้องชั่งน้ำหนักเพื่อป้องกันความเสี่ยงที่โรคจะกลับมาและทำให้เกิดอาการวูบวาบมากขึ้น

• แบ่งปัน
• พลิก
• อีเมล์
• ข้อความ