9 สิ่งที่ทุกคนควรรู้เกี่ยวกับเอชไอวี

เนื้อหา

• การตรวจหาก่อนและการรักษาก่อน
• การรักษาเกี่ยวกับการวินิจฉัยช่วยเพิ่มอายุขัย
• การตรวจเอชไอวีสำหรับทุกคน
• การทดสอบเอชไอวีในบ้านได้ผล
• การบำบัดด้วยเอชไอวีสามารถลดความเสี่ยงของคุณให้เป็นศูนย์
• PrEP สามารถช่วยคุณหลีกเลี่ยงเอชไอวีได้
• การตั้งครรภ์ที่ปลอดภัยเป็นไปได้
• ถุงยางอนามัยมีความสำคัญเช่นเคย
• มีความช่วยเหลือทางการเงิน

การให้ความรู้ตนเองเกี่ยวกับเอชไอวีเป็นวิธีที่สำคัญที่สุดในการมีสุขภาพที่ดีหากคุณติดเชื้อเอชไอวีหรือเพียงแค่พยายามหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ ในขณะที่วิธีการรักษาสมัยใหม่นั้นง่ายกว่าที่เคยเป็นมา - ง่ายเหมือนยาเม็ดเดียวต่อวันการป้องกันหรือรักษาโรคนั้นใช้เวลามากกว่ายาเม็ด ต้องใช้ความเข้าใจ

ต่อไปนี้เป็น 9 สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับเอชไอวีที่สามารถช่วยให้คุณมีสุขภาพที่ดีและมีความสุขไปอีกหลายปีไม่ว่าคุณจะติดเชื้อหรือไม่ก็ตาม

การตรวจหาก่อนและการรักษาก่อน

การทำความเข้าใจสัญญาณและอาการของเอชไอวีทำให้เราสามารถรักษา (และหลีกเลี่ยง) การติดเชื้อบางอย่างได้ดีก่อนที่จะเกิดขึ้น อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญที่ควรทราบคือมักจะไม่มีอาการใด ๆ เมื่อเริ่มมีอาการของการติดเชื้อเอชไอวีและเมื่ออาการปรากฏในที่สุดก็มักเกิดขึ้นหลังจากที่ไวรัสได้สร้างความเสียหายที่ไม่สามารถแก้ไขได้ต่อระบบภูมิคุ้มกันของบุคคล

ความกลัวและความเข้าใจผิดเกี่ยวกับเอชไอวีมักจะป้องกันไม่ให้ผู้คนแสวงหาการรักษาและการดูแลที่พวกเขาต้องการโดยมีบางคนตีความคำว่า "ไม่มีอาการ" เป็นความหมาย "โดยไม่ติดเชื้อ" ผิด ในขณะเดียวกันคนอื่น ๆ จะเพิกเฉยต่ออาการเริ่มแรกจนกว่าอาการจะบรรเทาลงในที่สุดโดยไม่ทราบว่าอาการที่ทุเลาลงในระยะสั้นไม่ได้เป็นทั้งสัญญาณบ่งชี้ว่าอาการดีขึ้นหรือเป็นสัญญาณ "ชัดเจนทั้งหมด" ว่าได้รับการหลีกเลี่ยงการติดเชื้อแล้ว

การรักษาเกี่ยวกับการวินิจฉัยช่วยเพิ่มอายุขัย

เมื่อวันที่ 30 กันยายน 2015 องค์การอนามัยโลก (WHO) ได้แก้ไขแนวทางการรักษาเอชไอวีทั่วโลกเพื่อแนะนำให้เริ่มการรักษาด้วยยาต้านไวรัส (ART) ทันทีในขณะที่ทำการวินิจฉัย

จากผลการศึกษา Strategic Timing of Antiretroviral Treatment (START) พบว่าการรักษาด้วยการวินิจฉัยไม่เพียง แต่เพิ่มโอกาสในการมีช่วงชีวิตปกติเท่านั้น แต่ยังช่วยลดความเสี่ยงของการเจ็บป่วยจากเอชไอวีและไม่เกี่ยวข้องกับเอชไอวีได้มากกว่า 50 เปอร์เซ็นต์ .

นี่เป็นเรื่องจริงโดยไม่คำนึงถึงอายุรสนิยมทางเพศสถานที่รายได้หรือสถานะภูมิคุ้มกันของคุณ

การตรวจเอชไอวีสำหรับทุกคน

การวินิจฉัยล่วงหน้า = การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ = สุขภาพที่ดีขึ้น = อายุยืนยาวขึ้น สูตรไม่ง่ายกว่านี้ ถึงกระนั้นคนอเมริกันจำนวนมากถึง 20-25 เปอร์เซ็นต์ที่ติดเชื้อเอชไอวีประมาณ 1.2 ล้านคนยังคงไม่ได้รับการวินิจฉัย

ในการตอบสนองหน่วยงานบริการป้องกันของสหรัฐอเมริกา (USPSTF) ได้ออกคำแนะนำให้ทุกคนที่มีอายุระหว่าง 15 ถึง 65 ปีได้รับการตรวจหาเชื้อเอชไอวีโดยเป็นส่วนหนึ่งของการไปพบแพทย์เป็นประจำ คำแนะนำดังกล่าวสอดคล้องกับหลักฐานที่แสดงให้เห็นว่าการเริ่มการรักษาด้วยยาต้านไวรัสในระยะแรกจะส่งผลให้มีอาการเจ็บป่วยจากเอชไอวีและไม่เกี่ยวข้องกับเอชไอวีน้อยลงรวมทั้งลดการติดเชื้อของผู้ติดเชื้อ

การทดสอบเอชไอวีในบ้านได้ผล

ในเดือนกรกฎาคม 2555 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้อนุมัติให้ การตรวจ HIV ในบ้าน OraQuickการให้ผู้บริโภคได้รับการตรวจเอชไอวีทางปากที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เป็นครั้งแรกสามารถให้ผลลัพธ์ที่เป็นความลับได้ภายในเวลาเพียง 20 นาที การอนุมัติขององค์การอาหารและยาได้รับการต้อนรับจากองค์กรในชุมชนหลายแห่งซึ่งได้อ้างถึงประโยชน์ของการทดสอบในบ้านมาเป็นเวลานานเมื่อ 20 เปอร์เซ็นต์ของชาวอเมริกัน 1.2 ล้านคนที่ติดเชื้อเอชไอวีไม่ทราบสถานะของพวกเขา

การบำบัดด้วยเอชไอวีสามารถลดความเสี่ยงของคุณให้เป็นศูนย์

การรักษาเพื่อป้องกัน (หรือ TasP) เป็นแนวทางตามหลักฐานซึ่งผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่มีปริมาณไวรัสที่ตรวจไม่พบมีโอกาสน้อยที่จะถ่ายทอดไวรัสไปยังคู่นอนที่ไม่ติดเชื้อ (หรือไม่ได้รับการรักษา)

การวิจัยในปัจจุบันแสดงให้เห็นว่าการบรรลุและรักษาปริมาณไวรัสที่ตรวจไม่พบโดยสิ้นเชิงช่วยลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อเอชไอวีไปยังผู้ที่ไม่ได้รับเชื้อ
พันธมิตร

การศึกษาของ PARTNER1 และ PARTNER2 ซึ่งดำเนินการตั้งแต่ปี 2010 ถึง 2018 ไม่มีรายงานอุบัติการณ์ของการแพร่เชื้อระหว่างคู่เกย์และเพศตรงข้าม 1,670 คู่ที่ใช้ TasP เพื่อป้องกันเอชไอวี

ผลลัพธ์ดังกล่าวได้รับการประกาศว่าเป็นความก้าวหน้าภายใต้การรณรงค์ด้านสาธารณสุขระหว่างประเทศที่เรียกว่า "U = U" (Undetectable = Untransmittable)

PrEP สามารถช่วยคุณหลีกเลี่ยงเอชไอวีได้

Pre-Exposure prophylaxis (PrEP) เป็นกลยุทธ์การป้องกันเอชไอวีโดยที่การใช้ยาต้านไวรัสทุกวันเป็นที่ทราบกันดีว่าสามารถลดความเสี่ยงของบุคคลในการรับเชื้อเอชไอวีได้อย่างมีนัยสำคัญ 75 ถึง 92 เปอร์เซ็นต์

แนวทางตามหลักฐานถือเป็นส่วนสำคัญของกลยุทธ์การป้องกันเอชไอวีโดยรวมซึ่งรวมถึงการใช้ถุงยางอนามัยอย่างสม่ำเสมออย่างต่อเนื่องและการลดจำนวนคู่นอนลง PrEP ไม่ได้มีไว้เพื่อใช้แยกต่างหาก

เมื่อวันที่ 14 พฤษภาคม 2014 หน่วยบริการสาธารณสุขของสหรัฐอเมริกา (USPHS) ได้ปรับปรุงหลักเกณฑ์ทางคลินิกโดยเรียกร้องให้ใช้ PrEP ทุกวันในผู้ที่ติดเชื้อ HIV ซึ่งถือว่ามีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ

การตั้งครรภ์ที่ปลอดภัยเป็นไปได้

ตามโครงการร่วมของสหประชาชาติเกี่ยวกับเอชไอวี / เอดส์ (UNAIDS) เกือบครึ่งหนึ่งของคู่รักที่ได้รับผลกระทบจากเอชไอวีทั้งหมดในโลกเป็นคู่ที่ไม่สอดคล้องกันซึ่งหมายความว่าคู่นอนคนหนึ่งเป็นผู้ติดเชื้อเอชไอวีในขณะที่อีกฝ่ายติดเชื้อเอชไอวี

ในสหรัฐอเมริกาเพียงประเทศเดียวมีคู่รักต่างเพศที่ไม่ตรงกับเพศทางเพศมากกว่า 140,000 คู่ซึ่งหลายคู่อยู่ในวัยเจริญพันธุ์

ด้วยความก้าวหน้าที่สำคัญในการรักษาด้วยยาต้านไวรัส (ART) ตลอดจนมาตรการป้องกันอื่น ๆ คู่สมรสที่ไม่ได้รับเชื้อทางพันธุกรรมมีโอกาสที่จะตั้งครรภ์ได้มากขึ้นกว่าที่เคยเป็นมาโดยอนุญาตให้ตั้งครรภ์ในขณะที่ลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไปยังทั้งเด็กและคู่นอนที่ไม่ติดเชื้อ

ถุงยางอนามัยมีความสำคัญเช่นเคย

แม้จะเป็นยุคนี้ที่ทราบกันดีว่ายาเอชไอวีสามารถลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อได้ทั้งสำหรับผู้ที่ไม่ติดเชื้อและผู้ที่เป็นโรค แต่ความจริงข้อหนึ่งก็ยังคงหักล้างไม่ได้นั่นคือการงดเว้น แต่ถุงยางอนามัยยังคงเป็นวิธีเดียวที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการป้องกันเอชไอวี

แม้ว่ารูปแบบการศึกษาจะแตกต่างกันไป แต่งานวิจัยส่วนใหญ่ระบุว่าถุงยางอนามัยสามารถลดความเสี่ยงของการติดเชื้อเอชไอวีได้ตั้งแต่ 80 เปอร์เซ็นต์ถึง 93 เปอร์เซ็นต์ จากการเปรียบเทียบการป้องกันก่อนการสัมผัสเชื้อ (PrEP) สามารถลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อได้ระหว่าง 62 เปอร์เซ็นต์ถึง 75 เปอร์เซ็นต์ในขณะที่การรักษาแบบป้องกัน (TasP) อาจลบความเสี่ยงไปด้วยกันได้ แต่หากตรวจไม่พบคู่ที่ติดเชื้อ

และนั่นอาจเป็นความท้าทายเนื่องจากมีผู้ติดเชื้อเอชไอวีเพียง 59.8 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่ได้รับการยับยั้งเชื้อไวรัสตามรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC)

มีความช่วยเหลือทางการเงิน

ในขณะที่ผู้ติดเชื้อเอชไอวีสามารถเข้าถึงการรักษาได้เพิ่มขึ้นนับตั้งแต่มีการใช้พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง (ACA) ในปี 2557 ค่าใช้จ่ายในการรักษาด้วยยาต้านไวรัสยังคงเป็นความท้าทายแม้กระทั่งอุปสรรค ตามที่องค์กรไม่แสวงหาผลกำไร Fair Pricing Coalition (FPC) บริษัท ประกันบางรายพยายามที่จะยับยั้งกฎหมายโดยทำให้ยาเอชไอวีไม่สามารถใช้งานได้หรือมีราคาแพงกว่ายาเรื้อรังอื่น ๆ ที่ ACA กำหนด

ในความพยายามเพื่อให้แน่ใจว่ามีการเข้าถึงที่เหมาะสม FDC ได้เจรจาโครงการจ่ายร่วมและช่วยเหลือผู้ป่วย (PAPs) กับผู้ผลิตยาเอชไอวีส่วนใหญ่ ทั้งสองโปรแกรมให้ความช่วยเหลือแก่ผู้ป่วยที่มีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์ตามระดับความยากจนของรัฐบาลกลาง (หรือ FPL) ที่ปรับปรุงเป็นประจำทุกปี

ความก้าวหน้าในการรักษาทำให้แนวโน้มของผู้ติดเชื้อเอชไอวีดีขึ้นอย่างมาก