ทรวงอก

Posted on
ผู้เขียน: Gregory Harris
วันที่สร้าง: 13 เมษายน 2021
วันที่อัปเดต: 17 พฤศจิกายน 2024
Anonim
โรคทรวงอก โดย นพ.ศิระ เลาหทัย
วิดีโอ: โรคทรวงอก โดย นพ.ศิระ เลาหทัย

เนื้อหา

thoracentesis คืออะไร?

Thoracentesis เป็นขั้นตอนในการกำจัดของเหลวหรืออากาศออกจากรอบ ๆ ปอด ใส่เข็มผ่านผนังหน้าอกเข้าไปในช่องเยื่อหุ้มปอด ช่องเยื่อหุ้มปอดคือช่องว่างบาง ๆ ระหว่างเยื่อหุ้มปอดของปอดกับผนังหน้าอกด้านใน เยื่อหุ้มปอดเป็นเยื่อสองชั้นที่ล้อมรอบปอด ภายในช่องว่างมีของเหลวจำนวนเล็กน้อย ของเหลวจะป้องกันไม่ให้เยื่อหุ้มปอดเสียดสีกันเมื่อคุณหายใจ ของเหลวส่วนเกินในช่องเยื่อหุ้มปอดเรียกว่าเยื่อหุ้มปอด เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้หายใจได้ยากขึ้นเนื่องจากปอดขยายตัวได้ไม่เต็มที่ ซึ่งอาจทำให้หายใจถี่และเจ็บปวด อาการเหล่านี้อาจแย่ลงเมื่อออกกำลังกาย

เหตุใดฉันจึงต้องมีการสร้างทรวงอก?

อาจทำ Thoracentesis เพื่อหาสาเหตุของภาวะเยื่อหุ้มปอด นอกจากนี้ยังสามารถทำได้เพื่อรักษาอาการของน้ำในเยื่อหุ้มปอดโดยการเอาของเหลวออก จากนั้นของเหลวจะถูกตรวจสอบในห้องปฏิบัติการ

Thoracentesis สามารถช่วยวินิจฉัยปัญหาสุขภาพเช่น:

  • ภาวะหัวใจล้มเหลว (CHF) ซึ่งเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะเยื่อหุ้มปอด


  • การติดเชื้อไวรัสเชื้อราหรือแบคทีเรีย

  • โรคมะเร็ง

  • โรคลูปัส erythematosus (SLE) และโรคแพ้ภูมิตัวเองอื่น ๆ

  • การอักเสบของตับอ่อน (ตับอ่อนอักเสบ)

  • ก้อนเลือดในปอด (ปอดเส้นเลือด)

  • บริเวณที่มีหนองในช่องเยื่อหุ้มปอด (Empyema)

  • ตับวาย

  • วัณโรค (TB)

  • โรคปอดอักเสบ

  • ปฏิกิริยาต่อยา

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจมีเหตุผลอื่น ๆ ที่จะแนะนำการสร้างทรวงอก

ความเสี่ยงของการเกิดทรวงอกคืออะไร?

ขั้นตอนทั้งหมดมีความเสี่ยง ความเสี่ยงของขั้นตอนนี้อาจรวมถึง:

  • อากาศในช่องว่างระหว่างช่องเยื่อหุ้มปอด (ช่องเยื่อหุ้มปอด) ที่ทำให้ปอดยุบ (pneumothorax)

  • เลือดออก

  • การติดเชื้อ

  • การบาดเจ็บที่ตับหรือม้าม (หายาก)

ความเสี่ยงของคุณอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสุขภาพโดยทั่วไปและปัจจัยอื่น ๆ สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่าความเสี่ยงใดที่มีผลกับคุณมากที่สุด พูดคุยเกี่ยวกับข้อกังวลใด ๆ ที่คุณมี


ไม่ควรทำ Thoracentesis ในผู้ที่มีภาวะเลือดออกบางอย่าง

ฉันจะเตรียมตัวให้พร้อมสำหรับการตั้งครรภ์ได้อย่างไร?

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะอธิบายขั้นตอนให้คุณทราบ ถามคำถามที่คุณมี คุณอาจถูกขอให้ลงนามในแบบฟอร์มยินยอมที่ให้สิทธิ์ในการทำขั้นตอน อ่านแบบฟอร์มอย่างละเอียด ถามคำถามหากมีสิ่งใดไม่ชัดเจน

แจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณ:

  • กำลังตั้งครรภ์หรือคิดว่าคุณอาจตั้งครรภ์

  • มีความไวหรือแพ้ยาน้ำยางเทปหรือยาชาใด ๆ (เฉพาะที่และทั่วไป)

  • ทานยาใด ๆ รวมทั้งใบสั่งยายาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์วิตามินสมุนไพรและอาหารเสริมอื่น ๆ

  • มีโรคเลือดออก

  • ทานยาลดความอ้วน (anticoagulant) แอสไพรินหรือยาอื่น ๆ ที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือด

อย่าลืม:

  • หยุดใช้ยาบางชนิดก่อนขั้นตอนหากได้รับคำแนะนำจากผู้ให้บริการด้านการแพทย์ของคุณ


  • วางแผนที่จะให้ใครสักคนขับรถพาคุณกลับบ้านจากโรงพยาบาล

  • ปฏิบัติตามคำแนะนำอื่น ๆ ที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณให้ไว้

คุณอาจมีการทดสอบภาพก่อนขั้นตอน สิ่งเหล่านี้ทำเพื่อค้นหาตำแหน่งของของเหลวที่จะเอาออก คุณอาจมีสิ่งต่อไปนี้:

  • เอกซเรย์ทรวงอก

  • การส่องกล้องหน้าอก

  • อัลตราซาวด์

  • การสแกน CT

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการทำทรวงอก?

คุณอาจมีขั้นตอนของคุณในฐานะผู้ป่วยนอก นั่นหมายความว่าคุณกลับบ้านในวันเดียวกัน หรืออาจทำเป็นส่วนหนึ่งของการอยู่ในโรงพยาบาลนานขึ้น วิธีการทำอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับสภาพของคุณและวิธีการของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ ในกรณีส่วนใหญ่ thoracentesis จะเป็นไปตามกระบวนการนี้:

  1. คุณอาจถูกขอให้ถอดเสื้อผ้าของคุณ ถ้าเป็นเช่นนั้นคุณจะได้รับชุดของโรงพยาบาลเพื่อสวมใส่ คุณอาจถูกขอให้ถอดเครื่องประดับหรือวัตถุอื่น ๆ

  2. คุณอาจได้รับออกซิเจนทางท่อจมูกหรือมาส์กหน้า อัตราการเต้นของหัวใจความดันโลหิตและการหายใจของคุณจะถูกเฝ้าดูในระหว่างขั้นตอน

  3. คุณจะอยู่ในท่านั่งบนเตียงในโรงพยาบาล แขนของคุณจะวางอยู่บนโต๊ะเหนือเตียง ตำแหน่งนี้ช่วยในการกระจายช่องว่างระหว่างซี่โครงซึ่งเข็มจะถูกสอดเข้าไป หากคุณไม่สามารถนั่งได้คุณอาจนอนตะแคงบนขอบเตียง

  4. ผิวหนังที่จะใส่เข็มจะถูกทำความสะอาดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ

  5. จะมีการฉีดยาที่ทำให้มึนงง (ยาชาเฉพาะที่) ในบริเวณนั้น

  6. เมื่อบริเวณนั้นมีอาการชาผู้ให้บริการด้านการแพทย์จะสอดเข็มเข้าไประหว่างกระดูกซี่โครงที่หลังของคุณ คุณอาจรู้สึกถึงแรงกดที่เข็มเข้าไปของเหลวจะค่อยๆถูกดึงเข้าไปในเข็ม

  7. คุณจะถูกขอให้นิ่งหายใจออกลึก ๆ หรือกลั้นหายใจในบางช่วงระหว่างขั้นตอน

  8. หากมีของเหลวจำนวนมากท่ออาจติดอยู่กับเข็ม วิธีนี้จะช่วยให้ของเหลวระบายออกได้มากขึ้น ของเหลวจะไหลลงขวดหรือถุง ในบางกรณีจะมีการใส่ท่ออ่อน (สายสวน) แทนเข็มและจะติดท่อไว้วันหรือสองวัน คุณจะอยู่ในโรงพยาบาลจนกว่าจะถอดสายสวนออก

  9. เมื่อของเหลวออกเพียงพอเข็มจะถูกนำออก จะมีการใส่ผ้าพันแผลหรือน้ำสลัดไว้ในบริเวณนั้น

  10. อาจส่งตัวอย่างของเหลวไปยังห้องปฏิบัติการ

  11. คุณอาจได้รับการเอ็กซเรย์หน้าอกทันทีหลังจากทำหัตถการ เพื่อให้แน่ใจว่าปอดของคุณสบายดี

จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากการทำทรวงอก?

หลังจากทำตามขั้นตอนแล้วจะมีการดูความดันโลหิตชีพจรและการหายใจของคุณ การแต่งกายบริเวณที่เจาะจะถูกตรวจหาเลือดออกหรือของเหลวอื่น ๆ หากคุณเข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยนอกคุณจะกลับบ้านได้เมื่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพบอกว่าไม่เป็นไร ต้องมีคนขับรถกลับบ้าน

ที่บ้านคุณสามารถกลับไปรับประทานอาหารและกิจกรรมตามปกติได้หากได้รับคำแนะนำจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ คุณอาจต้องไม่ออกกำลังกายหนักเป็นเวลาสองสามวัน

โทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมีสิ่งใดสิ่งหนึ่งด้านล่าง:

  • ไข้ 100.4 ° F (38 ° C) ขึ้นไปหรือตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการแพทย์ของคุณ

  • รอยแดงหรือบวมบริเวณเข็ม

  • เลือดหรือของเหลวอื่น ๆ รั่วจากบริเวณเข็ม

  • รู้สึกหายใจไม่ออก

  • หายใจลำบาก

  • เจ็บหน้าอก

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจให้คำแนะนำอื่น ๆ แก่คุณหลังจากขั้นตอนนี้

ขั้นตอนถัดไป

ก่อนที่คุณจะยอมรับการทดสอบหรือขั้นตอนโปรดตรวจสอบว่าคุณทราบ:

  • ชื่อของการทดสอบหรือขั้นตอน

  • เหตุผลที่คุณมีการทดสอบหรือขั้นตอน

  • ผลลัพธ์ที่คาดหวังและความหมายคืออะไร

  • ความเสี่ยงและประโยชน์ของการทดสอบหรือขั้นตอน

  • ผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้คืออะไร

  • คุณจะต้องทำการทดสอบหรือขั้นตอนเมื่อใดและที่ไหน

  • ใครจะทำแบบทดสอบหรือขั้นตอนและคุณสมบัติของบุคคลนั้นคืออะไร

  • จะเกิดอะไรขึ้นหากคุณไม่มีการทดสอบหรือขั้นตอน

  • การทดสอบหรือขั้นตอนอื่น ๆ ที่ต้องพิจารณา

  • คุณจะได้รับผลลัพธ์เมื่อใดและอย่างไร

  • จะโทรหาใครหลังจากการทดสอบหรือขั้นตอนหากคุณมีคำถามหรือปัญหา

  • คุณจะต้องจ่ายเท่าไหร่สำหรับการทดสอบหรือขั้นตอน