เนื้อหา
อาการปวดคอเป็นเรื่องปกติมากและอาจเกิดจากความเจ็บป่วยหลายอย่างที่ส่งผลกระทบต่อพวกเราส่วนใหญ่ในช่วงหนึ่งของชีวิต สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการเจ็บคออาจรวมถึงไวรัสหวัดกรดไหลย้อนหรือโรคภูมิแพ้อาการปวดคอยังทำให้กินและดื่มได้ยาก หากรุนแรงพอปัญหาการกลืนอาจทำให้น้ำหนักลดหรือมีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ได้บทความนี้จะกล่าวถึงสาเหตุต่างๆของอาการปวดคออธิบายเวลาที่คุณควรไปพบแพทย์และสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อบรรเทาอาการเจ็บคอ
สาเหตุ
สาเหตุส่วนใหญ่ของอาการปวดคอ ได้แก่ :
- การติดเชื้อไวรัส: ไข้หวัดไวรัสหวัดโรคซางโรคโมโนนิวคลีโอซิสและโรคเฮอร์แปงจิน่าโรคหัดและอีสุกอีใส
- การติดเชื้อแบคทีเรีย: Strep คออาจทำให้เกิดอาการปวดคออย่างรุนแรงและกลืนลำบากต่อมทอนซิลอาจบวมมากเช่นกัน แบคทีเรียอีกชนิดที่เรียกว่า Arcanobacterium haemolyticum ยังสามารถทำให้เกิดอาการปวดคอและผื่นได้ สาเหตุของอาการปวดคอจากแบคทีเรียจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ Strep คออาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นหัวใจหรือไตถูกทำลายหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา
- การติดเชื้อของทางเดินจมูกหรือรูจมูก: แบคทีเรียไวรัสและแม้แต่เชื้อราอาจทำให้น้ำหยดหลังจมูกน้ำมูกที่ติดเชื้อซึ่งไหลลงมาที่หลังคออาจทำให้เจ็บคอได้
- อาการแพ้: โดยเฉพาะอย่างยิ่งการแพ้ฝุ่นเชื้อราหรือความโกรธอาจทำให้หยดหลังจมูกที่ก่อให้เกิดอาการเจ็บคอ
- กรดไหลย้อน: อาการเจ็บคอที่เกิดจากกรดไหลย้อนมักจะแย่ลงในตอนเช้าเนื่องจากกรดจากกระเพาะอาหารสามารถเข้าไปในหลอดอาหารหลังคอและปากได้ (มีส่วนทำให้ฟันสึกกร่อน) ในตอนกลางคืนขณะที่คุณนอนหลับ
- การระคายเคืองจากอากาศแห้งสารเคมีหรือควันบุหรี่: อาการนี้อาจรุนแรงขึ้นจากการหายใจโดยอ้าปาก
- กล่องเสียงอักเสบจากการใช้เสียงของคุณมากเกินไป: สิ่งนี้มักเป็นปัญหาสำหรับนักร้องและบุคคลที่ใช้เสียงเป็นส่วนหนึ่งของอาชีพของตน โรคกล่องเสียงอักเสบมักจะทำให้เสียงแหบและเจ็บเวลาพูดเช่นกัน
- หลังใส่ท่อช่วยหายใจ: คุณสามารถเกิดอาการเจ็บคอได้หากใส่ท่อช่วยหายใจระหว่างการผ่าตัดหรือเนื่องจากความเจ็บป่วยหรือการบาดเจ็บซึ่งจะเกิดขึ้นชั่วคราวและมักจะบรรเทาลงในหนึ่งหรือสองวันหลังจากถอดท่อออก
- ศัลยกรรม: การผ่าตัดเช่นการตัดต่อมไทรอยด์อาจทำให้เกิดอาการเจ็บคอได้เช่นกันขั้นตอนอื่น ๆ เช่น EGD (esophagogastroduodenoscopy) ที่สอดกล้องเอนโดสโคปเข้าทางปากและหลังคอก็อาจทำให้เกิดอาการปวดคอได้เช่นกัน
- โรคมะเร็ง: ในขณะที่เนื้องอกหรือการเจริญเติบโตอื่น ๆ ที่หายากอาจทำให้เกิดอาการปวดคอได้
ควรไปพบแพทย์เมื่อใด
อาการปวดคออย่างต่อเนื่องโดยไม่ทราบสาเหตุควรได้รับการประเมินโดยแพทย์เพื่อหาสาเหตุที่ร้ายแรงที่อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่เป็นอันตราย
หากการติดเชื้อทำให้คุณเจ็บคอคุณอาจมีอาการอื่น ๆ เช่นไข้ไออ่อนเพลียหรือเจ็บกล้ามเนื้อ
อาจเป็นเรื่องยากที่จะบอกความแตกต่างระหว่างสาเหตุของอาการปวดคอจากแบคทีเรียและไวรัสที่บ้าน เนื่องจากคอ strep อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาเมื่อมีข้อสงสัยคุณควรเข้ารับการตรวจ แพทย์เกือบทุกคนรวมถึงแพทย์ประจำครอบครัวและแพทย์นอกเวลาทำการสามารถทำการทดสอบ Strep ได้
อาการปวดมากหรือต่อมทอนซิลบวมอย่างรุนแรงเป็นสาเหตุที่ควรไปพบแพทย์
อาการปวดคอพร้อมผื่นมักเกิดจากแบคทีเรียในธรรมชาติ แพทย์ควรตรวจสอบว่าจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะหรือไม่
อาการเจ็บคอร่วมกับน้ำหยดหลังจมูก (น้ำมูกไหลลงด้านหลังลำคอ) แทบไม่เกี่ยวข้องกับภาวะฉุกเฉินหรือร้ายแรงอย่างไรก็ตามหากยังคงมีอยู่นานกว่าสองสามสัปดาห์คุณต้องไปพบแพทย์เพื่อตรวจ สาเหตุที่แท้จริง แพทย์ประจำครอบครัวของคุณเป็นจุดเริ่มต้นที่ดี แต่ในที่สุดคุณอาจต้องไปพบผู้แพ้เพื่อรับการทดสอบอาการแพ้
แม้ว่าจะไม่ใช่กรณีฉุกเฉินอาการปวดคอที่แย่ลงในตอนเช้าหรือมีอาการเช่นปวดท้องหรือเสียดท้องควรได้รับการประเมินโดยแพทย์แพทย์ประจำครอบครัวและผู้ปฏิบัติงานทั่วไปมักวินิจฉัยว่าเป็นกรดไหลย้อนและสามารถทำการตรวจวินิจฉัยหรือส่งต่อ คุณไปพบแพทย์เฉพาะทางหากจำเป็น
มียาหลายชนิดที่มีจำหน่ายทั้งที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และใบสั่งยาที่สามารถรักษาอาการปวดคอที่เกี่ยวข้องกับกรดไหลย้อนอย่างไรก็ตามคุณควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยเบื้องต้นและหาสาเหตุที่ร้ายแรงออกไป
หากคุณมีอาการเจ็บคอทันทีหลังจากได้รับการดมยาสลบหรือใส่ท่อช่วยหายใจไม่ว่าด้วยเหตุผลใด ๆ ก็ไม่น่าจะเป็นสาเหตุให้กังวล อย่างไรก็ตามหากอาการปวดคอไม่บรรเทาลงภายในสองสามวันคุณอาจต้องติดต่อแพทย์ การผ่าตัดบางอย่างเช่นการตัดต่อมไทรอยด์อาจทำให้เกิดอาการปวดคอได้ดังนั้นควรคำนึงถึงเรื่องนี้ไว้ด้วย
เงื่อนไขต่อไปนี้เป็นเหตุฉุกเฉินที่เกิดขึ้นจริง คุณควรโทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินหากคุณมีอาการปวดคอพร้อมกับ:
- น้ำลายไหลอย่างต่อเนื่อง
- ไม่สามารถกลืนได้
- หายใจลำบาก
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยแหล่งที่มาของอาการปวดคออาจเกี่ยวข้องกับห้องปฏิบัติการและการทดสอบการถ่ายภาพทางการแพทย์หรือการวินิจฉัยแยกโรค
ห้องปฏิบัติการและการทดสอบ
วัฒนธรรมคอ: การเพาะเชื้อในลำคอคือการทดสอบโดยใช้ก้านสำลียาวแปรงหลังคอจากนั้นจะส่งสำลีก้อนไปตรวจวิเคราะห์แบคทีเรียในห้องปฏิบัติการ โดยปกติไม้กวาดสามารถประเมินคอ strep ได้อย่างรวดเร็ว (เรียกว่าการทดสอบ strep อย่างรวดเร็ว) นอกจากนี้ไซนัสอักเสบหรือการติดเชื้อของทางเดินจมูกอาจได้รับการวินิจฉัยโดยใช้วัฒนธรรมของคอหรือเสมหะของคุณ
วิธีการวินิจฉัย Strep Throatการทดสอบโรคภูมิแพ้: หากแพทย์สงสัยว่าอาการแพ้เป็นสาเหตุของอาการเจ็บคออาจทำการตรวจเลือดหรือตรวจผิวหนังเพื่อยืนยันสิ่งนี้
การทดสอบทางผิวหนังเกี่ยวข้องกับการทำให้เกิดรอยขีดข่วนเล็ก ๆ บนผิวหนังของคุณและทำให้คุณสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ (สารที่คุณอาจแพ้) เพื่อดูว่าคุณมีปฏิกิริยาหรือไม่ผลการทดสอบผิวหนังจะแสดงผลทันทีในขณะที่ผลการตรวจเลือดอาจใช้เวลา ไม่กี่วัน.
การทดลองยา: หากแพทย์สงสัยว่ากรดไหลย้อนเป็นสาเหตุของอาการเจ็บคอแพทย์อาจสั่งให้ทดลองใช้ยารักษากรดไหลย้อนเพื่อดูว่าคุณตอบสนองหรือไม่ซึ่งก็เป็นจริงเช่นกันกับอาการแพ้ที่น่าสงสัย แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ทดลองใช้ยา antihistamine ก่อนที่จะทำการทดสอบภูมิแพ้
การถ่ายภาพ
การถ่ายภาพทางการแพทย์โดยเฉพาะการสแกน CT อัลตราซาวนด์หรือ MRIs สามารถใช้เพื่อวินิจฉัยอาการปวดคอได้หากสาเหตุที่สงสัยว่าเกิดจากก้อนเนื้อหรือการเจริญเติบโตหรือไซนัสอักเสบ
วิธีการทั่วไปในการวินิจฉัยกรดไหลย้อนหรือปัญหาที่คล้ายคลึงกันคือการส่องกล้องหลอดอาหาร (EGD) (บางครั้งเรียกว่าการส่องกล้องส่วนบน) ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการสอดกล้องขนาดเล็กเข้าไปที่ด้านหลังของลำคอและลงไปที่หลอดอาหารเพื่อให้เห็นภาพเนื้อเยื่อของ หลอดอาหาร. การทดสอบอื่นที่สามารถใช้ได้คือการกลืนแบเรียม
การวินิจฉัยแยกโรค
หากคุณมีก้อนเนื้อหรือกระแทกที่เกี่ยวข้องกับอาการเจ็บคอแพทย์ของคุณจะพยายามตรวจสอบว่าเป็นต่อมน้ำเหลืองหรือมีอะไรเกี่ยวข้องมากกว่านั้นหากแพทย์ไม่สามารถระบุได้ว่าก้อนนั้นเป็นต่อมน้ำเหลืองพวกเขาอาจสั่งให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อ .
ในกรณีของการทดสอบ strep อย่างรวดเร็วอาจเกิดผลลบเท็จได้ด้วยเหตุนี้หลังจากทำการทดสอบ strep อย่างรวดเร็วแล้วการเพาะเชื้อในลำคอมักจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบต่อไป คุณยังสามารถได้รับการติดต่อกลับในวันถัดไปหรือสองวันเพื่อแจ้งว่าคุณมีอาการคออักเสบหรือไม่
การรักษา
มีทางเลือกไม่กี่ทางที่คุณสามารถเริ่มรักษาอาการเจ็บคอได้ทันที
ตัวเลือกการรักษาวิถีชีวิต
- ดื่มน้ำให้เพียงพอ
- หลีกเลี่ยงควัน
- ใช้เครื่องเพิ่มความชื้น
ยา
มีตัวเลือกยาที่หลากหลายเพื่อรักษาสาเหตุของอาการปวดคอรวมทั้งยาเพื่อรักษาอาการเจ็บคอที่แท้จริง
ยาปฏิชีวนะ:หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อแบคทีเรียเช่นสเตรปคอหอยแพทย์ของคุณจะเริ่มให้คุณกินยาปฏิชีวนะซึ่งอาจรวมถึงการให้ยาฉีดครั้งเดียวหรือยาปฏิชีวนะชนิดรับประทานในช่วงระยะเวลาหนึ่ง อย่าลืมแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับการแพ้ยาเนื่องจากมีหลายทางเลือกที่แพทย์ของคุณสามารถเลือกได้หากคุณแพ้ยาเพนิซิลลินหรือยาปฏิชีวนะอื่น ๆ
ยาแก้แพ้: หากคุณมีอาการแพ้คุณอาจต้องลองใช้ยาต้านฮิสตามีนหากคุณไม่ได้ใช้ยาฮีสตามีนจะถูกปล่อยออกมาเนื่องจากร่างกายของคุณสัมผัสกับสารที่คุณแพ้ (ละอองเรณูเชื้อราโกรธ ฯลฯ .). ฮีสตามีนเป็นสาเหตุของความรู้สึกเจ็บปวดในร่างกายของคุณดังนั้นการทาน antihistamine เช่น Zyrtec (cetirizine), Claritin (loratadine) หรือ Allegra (fexofenadine) จะช่วยอาการปวดคอที่เกี่ยวข้องกับโรคภูมิแพ้
ยากรดไหลย้อน:การรักษากรดไหลย้อนอาจต้องใช้เวลา แต่ยิ่งคุณได้รับการวินิจฉัยและรักษาเร็วเท่าไหร่อาการเช่นเจ็บคอก็จะหายไป แพทย์ของคุณอาจเริ่มทดลองใช้ H2 blocker หรือ proton pump inhibitor (PPI) คุณอาจพบยาทั้งสองชนิดนี้ได้จากเคาน์เตอร์ H2 blockers ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ ได้แก่ Pepcid (famotidine) PPI ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ ได้แก่ Prilosec (omeprazole), Prevacid (lansoprazole) และ Nexium (esomeprazole)
ไม่ว่าคุณจะปวดคอด้วยสาเหตุใดมีวิธีการรักษาหลายวิธีที่สามารถช่วยให้คุณควบคุมระดับความเจ็บปวดได้ แอสไพริน NSAIDs (เช่น ibuprofen หรือ naproxen) และ Tylenol (acetominophen) ล้วนมีประสิทธิภาพในการควบคุมความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับอาการเจ็บคอ หากคุณมีอาการปวดคออย่างรุนแรงและ / หรือมีปัญหาในการกลืนเนื่องจากความรุนแรงของอาการปวดแพทย์ของคุณอาจสั่งยากลูโคคอร์ติคอยด์ (เช่นเพรดนิโซนหรือเดกซาเมทาโซน)
คุณยังสามารถใช้สเปรย์คอหรือยาอมเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดได้โดยไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ สารออกฤทธิ์ทั่วไปของสเปรย์ ได้แก่ ฟีนอลและเบนโซเคน
การแพทย์ทางเลือกและทางเลือก
เพื่อให้ร่างกายไม่ขาดน้ำคุณอาจลองดื่มชาอุ่น ๆ ที่ปราศจากคาเฟอีน แม้ว่าการวิจัยจะมีข้อ จำกัด คุณอาจลองเพิ่มหรือซื้อชาที่มีน้ำผึ้งเพคตินหรือกลีเซอรีนส่วนผสมเหล่านี้เรียกว่า demulcents ซึ่งช่วยบรรเทาอาการระคายเคืองในเยื่อเมือกในช่องปากของคุณและสร้างฟิล์มผ่อนคลายในปากของคุณ
มีผลิตภัณฑ์ทางการค้าที่เรียกว่า Throat Coat ซึ่งประกอบด้วยรากชะเอมเปลือกต้นเอล์มลื่นสารสกัดจากน้ำแห้งและรากขนมหวานรวมถึงส่วนผสมที่เป็นกรรมสิทธิ์ของสารอินทรีย์อื่น ๆ การศึกษาขนาดเล็กแสดงให้เห็นว่าอาการปวดลดลงอย่างมีนัยสำคัญ 30 นาทีหลังการใช้ Throat Coat
มีข้อค้นพบที่ไม่สอดคล้องกันเกี่ยวกับสมุนไพรจีนและการฝังเข็มหลายชนิดดังนั้นโดยทั่วไปจึงไม่แนะนำ อย่างไรก็ตามคุณอาจพบข้อความรับรองจำนวนมากที่ระบุว่าตรงกันข้าม คุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนทดลองใช้ยาสมุนไพรใด ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณจะผสมกับยาที่แพทย์สั่ง
การป้องกัน
วิธีที่ได้ผลที่สุดในการป้องกันอาการเจ็บคอที่เกิดจากเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียคือการล้างมือ การล้างมืออย่างละเอียดเป็นเวลาอย่างน้อย 20 วินาทีเพื่อให้มั่นใจว่าคุณได้ทำความสะอาดเล็บลงไปจนถึงข้อมือจะช่วยลดความเสี่ยงในการติดเชื้อได้อย่างมากโลชั่นฆ่าเชื้อด้วยมือเป็นทางเลือกที่ดีเมื่อคุณไม่ได้อยู่ใกล้ห้องน้ำ
กรดไหลย้อน:หากคุณมีอาการกรดไหลย้อนคุณอาจต้องการปรึกษาว่าน้ำหนักของคุณเป็นสาเหตุที่อาจเกิดขึ้นได้หรือไม่ หากเป็นเช่นนั้นการลดน้ำหนักอาจเป็นการปรับวิถีชีวิตที่ดีเพื่อลดอาการที่เกี่ยวข้องและช่วยป้องกันอาการปวดคอในระยะยาว
อาการแพ้:หากคุณมีอาการแพ้คุณอาจพูดคุยเกี่ยวกับการใช้ยาแก้แพ้ในช่องปากหรือจมูกในระยะยาว ภูมิคุ้มกันบำบัดอาจเป็นทางเลือกหนึ่ง