เนื้อหา
- การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง
- ผลกระทบของการรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์
- การรับรู้และการรักษาความดันโลหิตสูง
การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง
มะเร็งต่อมไทรอยด์ทั้งหมดสามารถเพิ่มหรือลดการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ของคุณได้ โดยทั่วไปแม้ว่ามะเร็งต่อมไทรอยด์มักเกี่ยวข้องกับอาการหรือการพัฒนาของ hyperthyroidism (ฮอร์โมนไทรอยด์ที่ทำงานมากเกินไป) มากกว่าภาวะพร่อง (ภายใต้การทำงานของฮอร์โมนไทรอยด์)
ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินส่งผลให้การเผาผลาญเพิ่มขึ้นและมักทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ในทางตรงกันข้ามภาวะพร่องไทรอยด์มักเกี่ยวข้องกับความดันโลหิตปกติ แต่อาจทำให้เกิดความดันโลหิตต่ำหรือความดันโลหิตสูงได้
สาเหตุมีความซับซ้อน: ฮอร์โมนไทรอยด์ทำหน้าที่โดยตรงกับหลอดเลือดทั่วร่างกายเพื่อลดการหดตัว (ทำให้ยืดหยุ่นน้อยลง) ซึ่งจะเพิ่มความดันโลหิต อย่างไรก็ตามหลอดเลือดสามารถพัฒนาเพิ่มขึ้นหรือลดลงได้ ความไว ต่อฮอร์โมนไทรอยด์ทำให้การตอบสนองต่อระดับฮอร์โมนไทรอยด์ที่เปลี่ยนแปลงไปค่อนข้างแปรปรวน
ที่น่าสนใจคือมะเร็งต่อมไทรอยด์มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดความดันโลหิตสูงไม่ว่าจะก่อให้เกิดภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินหรือไม่ หรือ พร่อง
บ่อยครั้งก้อนเนื้อโตหรือคอพอกอาจเป็นสัญญาณแรกของมะเร็งต่อมไทรอยด์ อาการอื่น ๆ ได้แก่ น้ำหนักเปลี่ยนแปลงอ่อนเพลียหรือกระสับกระส่าย อย่างไรก็ตามบางครั้งความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถอธิบายได้ซึ่งจะแจ้งให้มีการประเมินการทำงานของต่อมไทรอยด์และอาจนำไปสู่การวินิจฉัยโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากความดันโลหิตสูงเริ่มตั้งแต่อายุยังน้อยหรือไม่สามารถจัดการได้ง่ายด้วยยา
ผลกระทบของการรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์
มีกลยุทธ์การรักษาหลายอย่างที่ใช้สำหรับมะเร็งต่อมไทรอยด์ ได้แก่ เคมีบำบัดการฉายรังสีการผ่าตัดและยาทดแทนต่อมไทรอยด์หลังการรักษา วิธีการเหล่านี้ในขณะที่จำเป็นสามารถกระตุ้นความดันโลหิตสูงได้อย่างอิสระ
เคมีบำบัด
ยาเคมีบำบัดหลายชนิดที่ใช้สำหรับมะเร็งต่อมไทรอยด์แสดงให้เห็นว่าทำให้เกิดความดันโลหิตสูง Pazopanib, cabozantinib และ vandetanib จัดอยู่ในกลุ่ม tyrosine kinase inhibitors ซึ่งเป็นเคมีบำบัดประเภทหนึ่งและทั้งหมดนี้มีความเกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูงเมื่อใช้ในการรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์ ไม่ทราบกลไกที่แน่นอนของผลกระทบนี้
ศัลยกรรม
การผ่าตัดรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์ยังเกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูง มีสาเหตุหลายประการสำหรับปฏิกิริยานี้ การเอาต่อมไทรอยด์ออกจะช่วยกระตุ้นการเพิ่มฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) ซึ่งอาจทำให้ฮอร์โมนไทรอยด์ผลิตมากเกินไปจากต่อมไทรอยด์ที่เหลืออยู่ ในบางกรณีอาจเกิดภาวะที่เรียกว่าพายุไทรอยด์ซึ่งเป็นฮอร์โมนไทรอยด์ที่เพิ่มสูงขึ้นอย่างรุนแรงซึ่งอาจทำให้เมตาบอลิซึมและความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน
ยาทดแทนต่อมไทรอยด์
หลังจากหายจากมะเร็งต่อมไทรอยด์คุณอาจต้องทานยาทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเคยผ่าตัดหรือฉายรังสี โดยทั่วไปการเปลี่ยนฮอร์โมนไทรอยด์มีเป้าหมายเพื่อให้ต่อมไทรอยด์ทำงานได้ดีที่สุด อย่างไรก็ตามการให้ฮอร์โมนไทรอยด์ทดแทนส่วนเกินสามารถกระตุ้นให้เกิดความดันโลหิตสูงได้ในขณะที่การเปลี่ยนฮอร์โมนไทรอยด์ในระดับที่ไม่เพียงพออาจทำให้ร่างกายของคุณทำงานหนักเกินไปและอาจผลิตฮอร์โมน (เช่นฮอร์โมนต่อมหมวกไต) ที่ทำให้เกิดความดันโลหิตสูง
เมื่อเวลาผ่านไปยาทดแทนไทรอยด์ของคุณสามารถปรับเปลี่ยนเพื่อให้คุณได้รับฮอร์โมนไทรอยด์ในปริมาณที่เหมาะสม
หลังจากหายจากมะเร็งต่อมไทรอยด์แล้วผู้รอดชีวิตจะมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคความดันโลหิตสูงเพิ่มขึ้น สาเหตุของความสัมพันธ์นี้ไม่ชัดเจนและอาจเกิดขึ้นได้แม้ว่าคุณจะมีระดับฮอร์โมนไทรอยด์ปกติก็ตาม
มะเร็งต่อมไทรอยด์: ทางเลือกในการรักษาการรับรู้และการรักษาความดันโลหิตสูง
ความดันโลหิตสูงมักไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ เว้นแต่จะมีภาวะความดันโลหิตสูงซึ่งหาได้ยากด้วยเหตุนี้จึงไม่น่าที่คุณจะสังเกตเห็นสัญญาณเตือนใด ๆ ในความเป็นจริงหลายคนรู้สึกประหลาดใจที่ได้เรียนรู้เกี่ยวกับการวินิจฉัยหลังจากที่แพทย์ของพวกเขาใช้เครื่องวัดความดันโลหิตในระหว่างการตรวจร่างกายเป็นกิจวัตร
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณเฝ้าติดตามตัวเองที่บ้านโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีปัจจัยเสี่ยงความดันโลหิตสูงอื่น ๆ คุณสามารถซื้อเครื่องวัดความดันโลหิตเพื่อตรวจสอบด้วยตนเองหรือไปที่ร้านขายยาในพื้นที่หรือศูนย์ชุมชนซึ่งอาจมีให้ใช้
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูงมียาตามใบสั่งแพทย์ที่มีประสิทธิภาพซึ่งสามารถควบคุมความดันโลหิตของคุณได้
เนื่องจากโรคต่อมไทรอยด์การรักษาต่อมไทรอยด์และยาทดแทนต่อมไทรอยด์สามารถรบกวนความดันโลหิตของคุณได้คุณอาจต้องปรับขนาดยารักษาความดันโลหิตเมื่อการทำงานของต่อมไทรอยด์เปลี่ยนแปลงไปในระหว่างการรักษามะเร็งและหลังการฟื้นตัว
การติดตามความดันโลหิตของคุณและกำหนดเวลาการใช้ยาความดันโลหิตสูงอย่างมีกลยุทธ์เป็นกลยุทธ์ที่มีประโยชน์เพื่อให้แน่ใจว่าคุณอยู่ในช่วงความดันโลหิตตามเป้าหมาย
การรับมือกับมะเร็งต่อมไทรอยด์คำจาก Verywell
ความดันโลหิตสูงเป็นเรื่องปกติมาก แต่ถ้าคุณเป็นหรือเคยเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์คุณก็มีโอกาสที่จะเป็นโรคนี้ได้มากขึ้น
หากคุณกำลังฟื้นตัวจากโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์ควรทำความคุ้นเคยกับคำแนะนำล่าสุดสำหรับความดันโลหิตเป้าหมายของคุณเพื่อที่คุณจะได้แจ้งให้แพทย์ทราบได้ทันทีหากความดันโลหิตของคุณเปลี่ยนแปลง
คู่มืออภิปรายแพทย์มะเร็งต่อมไทรอยด์
รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง
ดาวน์โหลด PDF