เนื้อหา
- tibia / fibula fracture open reduction and internal fixation คืออะไร?
- เหตุใดฉันจึงต้องมีการลดขนาดกระดูกแข้ง / กระดูกน่องหักและการตรึงภายใน
- อะไรคือความเสี่ยงของการลดลงของกระดูกหน้าแข้ง / กระดูกน่องหักและการตรึงภายใน?
- ฉันจะเตรียมตัวสำหรับการลดกระดูกแข้ง / กระดูกน่องหักเปิดและการตรึงภายในได้อย่างไร?
- จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการลดลงของกระดูกหน้าแข้ง / กระดูกน่องหักและการตรึงภายใน?
- จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากการลดลงของกระดูกแข้ง / กระดูกน่องหักและการตรึงภายใน?
- ขั้นตอนถัดไป
tibia / fibula fracture open reduction and internal fixation คืออะไร?
การลดแบบเปิดและการตรึงภายใน (ORIF) เป็นการผ่าตัดชนิดหนึ่งที่ใช้เพื่อรักษากระดูกที่หักและคงที่ คุณอาจต้องใช้ขั้นตอนนี้เพื่อรักษากระดูกหน้าแข้งหัก (แข้ง) หรือกระดูกน่องของคุณ
กระดูกแข้งหรือกระดูกหน้าแข้งเป็นกระดูกที่ใหญ่กว่าในขาส่วนล่างของคุณ ด้านข้างมากขึ้นไปทางด้านนอกของขาคือกระดูกน่อง กระดูกแข้งเป็นส่วนหนึ่งของข้อเข่า ปลายของกระดูกแข้งและกระดูกน่องทั้งสองเป็นส่วนหนึ่งของข้อต่อข้อเท้า
การบาดเจ็บประเภทต่างๆสามารถทำลายกระดูกแข้งหรือกระดูกน่องทำให้กระดูกหักเป็นชิ้นเดียวหรือหลายชิ้น สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นในส่วนของกระดูกใกล้เข่าใกล้กับส่วนยาวตรงกลางของกระดูกหรือในกระดูกใกล้ส่วนหนึ่งของข้อเท้า (กระดูกหักในที่นี้อาจเรียกว่า“ ข้อเท้าหัก”) มีเพียงกระดูกชิ้นเดียวเท่านั้นที่อาจแตกหรือคุณอาจมีกระดูกหักทั้งสองข้าง ในกระดูกหักบางประเภทกระดูกของคุณจะแตก แต่ชิ้นส่วนของกระดูกยังคงเรียงกันอย่างถูกต้อง ในกระดูกหักประเภทอื่นการบาดเจ็บจะเคลื่อนชิ้นส่วนกระดูกออกจากแนว
หากคุณหักกระดูกแข้งหรือกระดูกน่องคุณอาจต้องใช้ ORIF เพื่อนำกระดูกของคุณกลับเข้าที่และช่วยรักษา ในระหว่างการ“ ลดขนาดแบบเปิด” ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์จะปรับตำแหน่งชิ้นกระดูกของคุณในระหว่างการผ่าตัดเพื่อให้กลับเข้าที่ในแนวที่เหมาะสม ในการ "ลดขนาดแบบปิด" ผู้ให้บริการด้านการแพทย์จะเคลื่อนย้ายกระดูกกลับเข้าที่โดยไม่ต้องผ่าตัดให้กระดูกออก
"การตรึงภายใน" หมายถึงวิธีการเชื่อมต่อกระดูกใหม่ สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับสกรูแผ่นแท่งสายไฟหรือตะปูพิเศษที่ศัลยแพทย์วางไว้ในกระดูกเพื่อยึดเข้าที่ที่ถูกต้อง เพื่อป้องกันไม่ให้กระดูกหายผิดปกติ การผ่าตัดทั้งหมดมักเกิดขึ้นในขณะที่คุณหลับภายใต้การดมยาสลบ
เหตุใดฉันจึงต้องมีการลดขนาดกระดูกแข้ง / กระดูกน่องหักและการตรึงภายใน
เงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างอาจทำให้กระดูกแข้งหรือกระดูกน่องหักได้มากขึ้น ตัวอย่างเช่นโรคกระดูกพรุนจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการแตกหัก อุบัติเหตุจากยานยนต์หรือการขี่จักรยานการเล่นกีฬาติดต่อการหกล้มและกิจกรรมที่ได้รับผลกระทบซ้ำ ๆ เป็นสาเหตุของการบาดเจ็บที่พบบ่อยซึ่งอาจนำไปสู่การแตกหักของกระดูกแข้งหรือกระดูกน่อง
คุณอาจไม่จำเป็นต้องใช้ ORIF หากคุณหักกระดูกแข้งหรือกระดูกน่องของคุณ หลายคนไม่ทำ หากเป็นไปได้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะรักษากระดูกหักของคุณด้วยวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเช่นยาแก้ปวดเฝือกหรือเหล็กดัดฟัน
คุณอาจไม่จำเป็นต้องใช้ ORIF เว้นแต่จะมีเหตุผลบางประการที่กระดูกหักของคุณอาจไม่หายเป็นปกติด้วยการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเหล่านี้ คุณมีแนวโน้มที่จะต้องการ ORIF มากขึ้นหาก:
- ชิ้นส่วนของขาของคุณไม่อยู่ในแนวเดียวกัน
- กระดูกหน้าแข้งหักหรือกระดูกน่องทะลุผิวหนัง
- กระดูกแข้งหรือน่องของคุณแตกออกเป็นหลายชิ้น
- การแตกหักของคุณเกี่ยวข้องกับข้อเข่า
- กระดูกของคุณยังไม่หายเป็นปกติหลังจากได้รับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
ในกรณีเหล่านี้ ORIF สามารถทำให้กระดูกของคุณกลับเข้าสู่การกำหนดค่าที่เหมาะสมได้ซึ่งจะเพิ่มโอกาสที่กระดูกของคุณจะรักษาได้อย่างถูกต้องในที่สุด คุณอาจต้องใช้ ORIF สำหรับการแตกหักที่เกิดขึ้นที่ใดก็ได้ตามกระดูกแข้งหรือน่องของคุณ ซึ่งรวมถึงส่วนที่เป็นส่วนหนึ่งของข้อเข่าหรือข้อเท้าของคุณ
อะไรคือความเสี่ยงของการลดลงของกระดูกหน้าแข้ง / กระดูกน่องหักและการตรึงภายใน?
คนส่วนใหญ่ที่มี ORIF สำหรับกระดูกแข้งหรือกระดูกน่องแตกจะทำได้ดีมาก ภาวะแทรกซ้อนแม้จะหายาก แต่บางครั้งอาจเกิดขึ้นได้ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ ได้แก่ :
- การติดเชื้อ
- เลือดออก
- เสียหายของเส้นประสาท
- เลือดอุดตัน
- ไขมันอุดตันเส้นเลือด
- กระดูกไม่ตรงแนว
- การระคายเคืองของเนื้อเยื่อที่วางอยู่จากฮาร์ดแวร์
นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่กระดูกหักจะไม่สามารถรักษาได้อย่างถูกต้องและคุณจะต้องผ่าตัดซ้ำ
ความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนของคุณเองอาจแตกต่างกันไปตามอายุกายวิภาคของกระดูกหักและเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ของคุณ ตัวอย่างเช่นผู้ที่มีมวลกระดูกต่ำหรือโรคเบาหวานอาจมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนบางอย่าง ผู้สูบบุหรี่อาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับคุณมากที่สุด
ฉันจะเตรียมตัวสำหรับการลดกระดูกแข้ง / กระดูกน่องหักเปิดและการตรึงภายในได้อย่างไร?
ORIF มักใช้เป็นขั้นตอนฉุกเฉินหรือเร่งด่วน ก่อนเข้ารับการรักษาจะมีคนซักประวัติทางการแพทย์ของคุณและทำการตรวจร่างกาย คุณจะต้องถ่ายภาพกระดูกแข้งและน่องไม่ว่าจะเป็นการเอกซเรย์หรือการสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) บอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณทานรวมถึงยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นแอสไพริน นอกจากนี้แจ้งให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทราบครั้งสุดท้ายที่คุณกิน
ในบางกรณีผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจดำเนินการ ORIF ของคุณในภายหลัง คุณอาจจับขาไม่ได้ในขณะที่รอการผ่าตัด พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับวิธีการเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด ถามว่าคุณควรหยุดกินยาล่วงหน้าหรือไม่เช่นทินเนอร์เลือด คุณจะต้องหลีกเลี่ยงอาหารและเครื่องดื่มหลังเที่ยงคืนในคืนก่อนขั้นตอนของคุณ
จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการลดลงของกระดูกหน้าแข้ง / กระดูกน่องหักและการตรึงภายใน?
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถช่วยอธิบายรายละเอียดของการผ่าตัดโดยเฉพาะของคุณได้ รายละเอียดเหล่านี้จะขึ้นอยู่กับตำแหน่งและความรุนแรงของการบาดเจ็บของคุณ ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์จะทำการผ่าตัดโดยทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ การดำเนินการทั้งหมดอาจใช้เวลาสองสามชั่วโมง โดยทั่วไปคุณสามารถคาดหวังสิ่งต่อไปนี้:
- คุณจะได้รับการดมยาสลบ วิธีนี้จะทำให้คุณนอนหลับตลอดการผ่าตัดเพื่อที่คุณจะได้ไม่รู้สึกเจ็บหรือไม่สบายตัวในระหว่างการผ่าตัด (หรือคุณอาจได้รับยาชาเฉพาะที่และยาเพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลาย)
- ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะตรวจสอบสัญญาณชีพของคุณอย่างระมัดระวังเช่นอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตในระหว่างการผ่าตัด
- หลังจากทำความสะอาดบริเวณที่ได้รับผลกระทบแล้วศัลยแพทย์จะทำการกรีดผ่านผิวหนังและกล้ามเนื้อขาของคุณ
- ศัลยแพทย์ของคุณจะนำชิ้นส่วนของกระดูกแข้งหรือกระดูกน่องของคุณกลับเข้าที่ (“ การลด”)
- ถัดไปศัลยแพทย์ของคุณจะยึดชิ้นส่วนของกระดูกแข้งหรือกระดูกน่องของคุณเข้าด้วยกัน (“ การตรึง”) ในการทำเช่นนี้เขาจะใช้เครื่องมือเช่นสกรูแผ่นโลหะตะปูสายไฟหรือหมุด สำหรับการแตกหักที่ตรงกลางของกระดูกแข้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพมักใช้แท่งโลหะยาวที่ออกแบบมาเป็นพิเศษซึ่งพาดผ่านตรงกลางของกระดูก
- ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะทำการซ่อมแซมอื่น ๆ หากจำเป็น
- หลังจากทีมรักษากระดูกเรียบร้อยแล้วศัลยแพทย์จะปิดชั้นผิวหนังและกล้ามเนื้อรอบขาของคุณ
จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากการลดลงของกระดูกแข้ง / กระดูกน่องหักและการตรึงภายใน?
พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่คุณคาดหวังได้หลังการผ่าตัด คุณอาจมีอาการปวดอย่างมากหลังจากทำหัตถการ แต่ยาแก้ปวดอาจช่วยบรรเทาอาการปวดได้ คุณควรจะกลับมารับประทานอาหารตามปกติได้อย่างรวดเร็ว คุณอาจมีขั้นตอนการถ่ายภาพบางอย่างเช่นการเอกซเรย์เพื่อยืนยันว่าการผ่าตัดของคุณประสบความสำเร็จ ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการบาดเจ็บและเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ของคุณคุณอาจสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน
หลังการผ่าตัดสักพักคุณอาจต้องไม่ขยับขา ซึ่งมักจะหมายถึงการใส่สายรัดอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ คุณอาจต้องป้องกันขาของคุณจากน้ำ คุณจะได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีขยับขาและการลงน้ำหนักได้หรือไม่
ปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอย่างรอบคอบ คุณอาจต้องกินยาเพื่อป้องกันการอุดตันของเลือด (ทินเนอร์เลือด) สักครู่หลังการผ่าตัด ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจไม่ต้องการให้คุณทานยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เนื่องจากอาการปวดเนื่องจากยาบางชนิดอาจรบกวนการรักษากระดูก ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้คุณรับประทานอาหารที่มีแคลเซียมและวิตามินดีสูงเพื่อรักษากระดูกของคุณ
คุณอาจมีของเหลวระบายออกจากบริเวณที่เกิดแผล นี่เป็นปกติ. แจ้งให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทราบทันทีหากมีการเพิ่มขึ้นของรอยแดงบวมหรือการระบายออกจากบริเวณที่เกิดแผลของคุณ คุณควรแจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันทีหากคุณมีไข้สูงหนาวสั่นปวดอย่างรุนแรงที่ไม่ดีขึ้นหรือสูญเสียความรู้สึกที่ขาของคุณ
อย่าลืมเก็บการนัดหมายติดตามผลทั้งหมดของคุณไว้ คุณอาจต้องนำรอยเย็บหรือลวดเย็บออกหนึ่งสัปดาห์หรือมากกว่านั้นหลังการผ่าตัด
ในบางครั้งคุณอาจต้องทำกายภาพบำบัดเพื่อฟื้นฟูความแข็งแรงและความยืดหยุ่นให้กับกล้ามเนื้อ การออกกำลังกายตามที่กำหนดสามารถเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวเต็มที่ กระดูกหักเหล่านี้มักใช้เวลาหลายเดือนในการรักษาให้หายสนิท แต่คุณควรจะสามารถกลับมาทำกิจกรรมต่างๆได้ก่อนเวลานี้
ขั้นตอนถัดไป
ก่อนที่คุณจะยอมรับการทดสอบหรือขั้นตอนโปรดตรวจสอบว่าคุณทราบ:
- ชื่อของการทดสอบหรือขั้นตอน
- เหตุผลที่คุณมีการทดสอบหรือขั้นตอน
- ผลลัพธ์ที่คาดหวังและความหมายคืออะไร
- ความเสี่ยงและประโยชน์ของการทดสอบหรือขั้นตอน
- ผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้คืออะไร
- คุณจะต้องทำการทดสอบหรือขั้นตอนเมื่อใดและที่ไหน
- ใครจะทำแบบทดสอบหรือขั้นตอนและคุณสมบัติของบุคคลนั้นคืออะไร
- จะเกิดอะไรขึ้นหากคุณไม่มีการทดสอบหรือขั้นตอน
- การทดสอบหรือขั้นตอนอื่น ๆ ที่ต้องพิจารณา
- คุณจะได้รับผลลัพธ์เมื่อใดและอย่างไร
- จะโทรหาใครหลังจากการทดสอบหรือขั้นตอนหากคุณมีคำถามหรือปัญหา
- คุณจะต้องจ่ายเท่าไหร่สำหรับการทดสอบหรือขั้นตอน