เนื้อหา
โรคเชื้อราที่เล็บหรือเชื้อราที่เล็บเท้าเป็นปัญหาที่ส่งผลกระทบต่อผู้คนหลายล้านคนทั่วโลก Onychomycosis อาจไม่รุนแรงทำให้เกิดปัญหาด้านเครื่องสำอางเท่านั้น แต่สำหรับบางคนการเปลี่ยนแปลงของโครงสร้างเล็บอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดและอาจนำไปสู่การติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิโรคเชื้อราที่เล็บเป็นเรื่องยากที่จะรักษาส่วนใหญ่เป็นเพราะเชื้อราอาศัยอยู่ทั่วทั้งเล็บรวมทั้งเตียงเล็บ ยิ่งไปกว่านั้นโครงสร้างของเล็บเองก็ไม่สามารถเจาะได้ง่ายโดยตัวแทนเฉพาะ
แม้ว่ายาต้านเชื้อราในช่องปากมักสามารถกำจัดเชื้อราได้ตามระบบ แต่ก็ไม่เหมาะสำหรับทุกคนไม่ว่าจะเป็นเพราะค่าใช้จ่ายผลข้างเคียงหรือความเกลียดชังส่วนตัวต่อยา ด้วยเหตุนี้มีวิธีแก้ไขเฉพาะบางอย่างที่อาจช่วยได้
รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจเห็นภาพกราฟิกหรือก่อกวน
การวินิจฉัย
หากคุณมีเชื้อราที่เล็บเท้าคุณควรพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อประเมินเล็บของคุณและระบุวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด สาเหตุหลักประการหนึ่งที่ทำให้การรักษาเล็บล้มเหลวคือคนทั่วไปมักจะวินิจฉัยตนเองและรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียเป็นเชื้อรา การทำงานร่วมกับแพทย์จะช่วยให้คุณไม่เพียง แต่สามารถยืนยันได้ว่าสาเหตุนั้นมาจากเชื้อรา แต่สามารถระบุได้ว่าคุณมีเชื้อราสายพันธุ์ใด
ยาต้านเชื้อราตามใบสั่งแพทย์
ยาแก้เชื้อราเฉพาะที่ที่กำหนดบ่อยกว่าอย่างหนึ่งคือ Penlac (ciclopirox) ซึ่งเป็นแลคเกอร์แบบบรัชออนที่ทาลงบนเล็บโดยตรงโดยปกติจะใช้เวลาหลายเดือน แนะนำให้ใช้ Penlac สำหรับผู้ที่เป็นโรคเชื้อราที่เล็บในระดับปานกลางถึงปานกลางซึ่งการติดเชื้อยังไม่แพร่กระจายไปยังศูนย์การเจริญเติบโตของเล็บ (เรียกว่าเมทริกซ์)
สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่า Penlac กำหนดเป้าหมายเฉพาะเชื้อราบางประเภทเท่านั้น (รวมถึงรูปแบบหลักที่เรียกว่า ไตรโคไฟตันรูรัม) และสามารถควบคุมสายพันธุ์ที่ดื้อยาได้น้อยกว่า ในความเป็นจริงการวิจัยพบว่าน้อยกว่า 12% ของผู้ที่ได้รับการรักษาด้วย Penlac มีประสบการณ์บางส่วนหรือทั้งหมด ด้วยเหตุนี้ผู้รักษาโรคเท้าส่วนใหญ่มักจะใช้ Penlac ร่วมกับการรักษาด้วยเชื้อราในรูปแบบอื่น ๆ
ยาต้านเชื้อราเฉพาะที่ที่โดดเด่นอีกชนิดหนึ่งคือ Jublia (efinaconazole) ที่ได้รับการอนุมัติให้ใช้โดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาในปี 2014
เด็กมีแนวโน้มที่จะเปิดรับการรักษาเชื้อราที่เล็บเฉพาะที่มากกว่าเนื่องจากส่วนหนึ่งมาจากการที่เล็บของพวกเขาบางและมีรูพรุนมากกว่าผู้ใหญ่
ยารับประทาน Lamisil (terbinafine) เป็นอีกทางเลือกหนึ่งที่มีประสิทธิภาพ
การตัดเล็บ
หากคุณตัดสินใจที่จะใช้ยาทาการกำจัดประจำเดือน (การกำจัดเนื้อเยื่อเล็บที่ได้รับผลกระทบ) โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคเท้าจะช่วยให้ยาซึมผ่านเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบได้ดีขึ้น ซึ่งอาจรวมถึงการใช้ยูเรียครีมทาเล็บบาง ๆ และล้างเศษที่เหลือออกจากเตียง
การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการกำจัดเชื้อด้วยยาทาที่มีส่วนผสมของยูเรียสามารถทำให้อาการของโรคเชื้อราที่เล็บดีขึ้นได้อย่างมีนัยสำคัญหลังจากผ่านไปเพียงหนึ่งถึงสองสัปดาห์
ในขณะที่ทำการรักษาคุณจะต้องปิดเล็บด้วยผ้าพันแผลที่กันน้ำหรือที่เรียกว่าผ้าปิดปาก เป็นขั้นตอนที่บางคนพบว่ายุ่งยาก แต่ช่วยให้มั่นใจได้ว่ายูเรียแทรกซึมเข้าไปในเล็บและไม่ถูออก
มีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์ในสูตร 40% (ภายใต้ชื่อแบรนด์ Cerovel) ครีมราคาขายปลีกประมาณ 20 เหรียญ สูตรที่มีความแข็งแรงเป็นพิเศษ 45% (วางตลาดภายใต้ชื่อแบรนด์ Uramaxin GT) มีราคาประมาณ 250 เหรียญ
การรักษาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
มียาต้านเชื้อราเฉพาะที่ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) บนชั้นวางของในร้านขายยาซึ่งส่วนใหญ่ให้คำมั่นสัญญามากกว่าที่จะส่งมอบ หากคุณมีเล็บที่หนาเป็นพิเศษและ / หรือมีสัญญาณขั้นสูงของการติดเชื้อรา (เช่นการเปลี่ยนสีและการเปลี่ยนแปลงของพื้นผิว) สาร OTC เหล่านี้ไม่น่าจะเป็นประโยชน์ไม่ว่าคุณจะใช้ไปนานแค่ไหนก็ตาม
หากคุณมีโรคเชื้อราที่เล็บเล็กน้อยซึ่ง จำกัด อยู่ที่ปลายเล็บผลิตภัณฑ์ OTC เช่นครีมลามิซิล (เทอร์บินาไฟน์) อาจช่วยบรรเทาได้ร่วมกับการกำจัดขนตามปกติและใช้อย่างสม่ำเสมอในช่วงสี่ถึงหกเดือน ราคาของครีม Lamisil ทั่วไปอยู่ที่ประมาณ $ 12 สำหรับหลอด 0.46 ออนซ์
การเยียวยาที่บ้าน
มีวิธีแก้ไขบ้านหลายวิธีที่ได้รับความนิยมเช่นการรักษาเชื้อราที่เล็บ ซึ่งรวมถึงน้ำมันทีทรีน้ำมันมะพร้าวและ Vicks VapoRub ผลิตภัณฑ์เหล่านี้แต่ละชนิดมีคุณสมบัติในการต้านเชื้อราและมีความมันซึ่งช่วยให้ดูดซึมได้ง่าย
ในขณะที่หลักฐานทางคลินิกยังคงเบาบางการศึกษาเล็ก ๆ ที่ตรวจสอบการใช้ 100% Melaleuca alternifolia (ต้นชา) น้ำมันสรุปได้ว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาเชื้อราที่เล็บเท่ากับ 1% clotrimazole antifungal ointment ทั้งหมดบอกว่าประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใช้ทีทรีออยรายงานว่ามีการปรับปรุงแม้ว่าอัตราการกลับเป็นซ้ำจะสูงก็ตาม
น้ำมันมะพร้าวประกอบด้วยกรดคาพริลิกและกรดคาปริกซึ่งเป็นสารต้านจุลชีพที่มีศักยภาพซึ่งบางคนยืนยันว่าสามารถกำจัดเชื้อราที่เล็บได้ทั้งหมด แม้ว่าจะมีหลักฐานทางคลินิกเพียงเล็กน้อยที่สนับสนุนการอ้างสิทธิ์เหล่านี้ แต่การวิจัยพบว่ากรดคาปริกสามารถยับยั้ง Candida albicans (เชื้อราชนิดหนึ่งที่เชื่อมโยงกับการติดเชื้อยีสต์) ในหลอดทดลอง กรดคาปริก 9% ที่มีอยู่ในน้ำมันมะพร้าวสามารถให้ผลเช่นเดียวกันกับเชื้อราที่มีประโยชน์อย่างยิ่งเช่นกันหรือไม่ ไตรโคไฟตันรูรัม ยังคงเป็นหนี้สงสัยจะสูญ
ในทางกลับกันการศึกษาขนาดเล็กที่เกี่ยวข้องกับ Vicks VapoRub แสดงให้เห็นถึงผลลัพธ์ที่น่าสนใจ หลังจากผ่านไป 48 สัปดาห์ผู้เข้าร่วม 10 คนจาก 18 คนสามารถเคลียร์อาการของเชื้อราที่เล็บได้บางส่วนในขณะที่ห้าคนได้รับการเคลียร์อย่างสมบูรณ์ การศึกษาในปี 2559 ที่ตีพิมพ์ใน วารสารสมาคมพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยเอดส์ สะท้อนผลลัพธ์เหล่านี้ในผู้ติดเชื้อเอชไอวี อย่างไรก็ตามผลการวิจัยมักจะมีอายุสั้นโดยส่วนใหญ่พบว่าเกิดซ้ำภายในหนึ่งปี
โปรดทราบว่าการเยียวยาที่บ้านขาดการทดสอบที่เข้มงวดและจำเป็นต้องมีการทดลองเพิ่มเติมก่อนที่จะได้รับคำแนะนำ