ข้อควรพิจารณาก่อนใช้ Trazodone สำหรับโรคนอนไม่หลับ

เนื้อหา

• ใช้
• มันทำงานอย่างไร
• ใครควรใช้
• ผลข้างเคียงทั่วไป
• ข้อควรระวังเพื่อความปลอดภัย

trazodone ยาทางเภสัชกรรมเป็นยาแก้ซึมเศร้าที่กำหนดโดยทั่วไปซึ่งใช้นอกฉลากเป็นยาสะกดจิตเพื่อเริ่มการนอนหลับ มีการใช้มานานหลายทศวรรษเพื่อช่วยในการนอนหลับ แต่ trazodone ทำงานอย่างไร? โดยเฉลี่ยแล้วมันทำงานได้ดีเพียงใดในการปรับปรุงการนอนหลับหรือนอนหลับมากขึ้นในตอนกลางคืน? ผลข้างเคียงที่พบบ่อยคืออะไร?

เรียนรู้ว่า trazodone เหมาะกับคุณหรือไม่และทางเลือกใดบ้างที่อาจเป็นประโยชน์ในการพิจารณารวมถึงความจำเป็นในการทดสอบการนอนหลับหากอาการนอนไม่หลับเรื้อรังยังคงมีอยู่

ใช้

Trazodone เป็นยารุ่นเก่าที่ใช้ในการรักษาภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลอย่างรุนแรงเป็นเวลาหลายปี เนื่องจากมีฤทธิ์กดประสาทหรือถูกสะกดจิตซึ่งหมายความว่าทำให้เกิดอาการง่วงนอนจึงมีประโยชน์ในการรักษาอาการนอนไม่หลับหรือนอนไม่หลับเฉียบพลัน

มันทำงานอย่างไร

ไม่ทราบแน่ชัดว่า trazodone ทำงานอย่างไร อะไร คือ ที่รู้จักกันคือมันทำหน้าที่เกี่ยวกับสารสื่อประสาทซึ่งเป็นสารเคมีภายในสมอง ช่วยให้สารสื่อประสาทที่เรียกว่าเซโรโทนินสร้างขึ้นในช่องว่างระหว่างเซลล์ประสาทโดยการปิดกั้นการดูดซึมเข้าสู่เซลล์ใกล้เคียง ดูเหมือนว่าจะมีปฏิกิริยากับฮีสตามีน (และยาแก้แพ้เช่นไดเฟนไฮดรามีนเป็นที่รู้จักกันดีในชื่อยาช่วยการนอนหลับ) ผลกระทบเหล่านี้ดูเหมือนจะช่วยเพิ่มการนอนหลับแบบคลื่นช้า (หรือ N3) โดยรวม

ปัจจุบัน American Academy of Sleep Medicine ไม่แนะนำให้ใช้ trazodone ในการรักษาอาการนอนไม่หลับโดยชี้ให้เห็นว่าความเสี่ยงและอันตรายที่อาจเกิดขึ้นมีมากกว่าประโยชน์ซึ่งอ้างอิงจากการวิจัยที่ชี้ให้เห็นว่าเวลาที่ใช้ในการนอนหลับจะลดลงเพียง เฉลี่ย 10 นาทีเมื่อใช้ trazodone เทียบกับยาหลอก นอกจากนี้ระยะเวลาที่ใช้ในการตื่นนอนตอนกลางคืนจะลดลงเพียง 8 นาทีโดยเฉลี่ยเมื่อใช้ trazodone

ใครควรใช้

หากคุณตัดสินใจที่จะใช้ trazodone มีบางคนที่ควรพิจารณาการใช้งานอีกครั้ง ไม่ควรใช้ Trazodone ในผู้ที่ฟื้นตัวจากอาการหัวใจวายนอกจากนี้ยังไม่ควรใช้กับผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 25 ปีและผู้สูงอายุควรใช้ยาด้วยความระมัดระวังควรหลีกเลี่ยง Trazodone หากคุณกำลังตั้งครรภ์ หรือให้นมบุตร

Trazodone อาจไม่เหมาะสำหรับผู้ที่มีอาการป่วยทางจิตเวชเช่นโรคไบโพลาร์และโรคจิตเภทรวมถึงผู้ที่เสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายโปรดใช้ trazodone ด้วยความระมัดระวังหากคุณมีโรคหัวใจหรือหลอดเลือดสมองอาการชักหรือปัญหาเกี่ยวกับไตหรือตับ .

Trazodone มีศักยภาพในการโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ดังนั้นผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณควรตรวจสอบยาของคุณอย่างรอบคอบก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ trazodone ไม่มีรายงานการเสียชีวิตหรือภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจในผู้ที่รับประทาน trazodone เพียงอย่างเดียว ควรหลีกเลี่ยงการหยุดยาทันที แต่อาจต้องเรียวเล็กลงภายใต้การดูแลของแพทย์

ผลข้างเคียงทั่วไป

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากยาใด ๆ มีมากมาย แม้ว่าบุคคลจะไม่คาดว่าจะได้รับผลข้างเคียงส่วนใหญ่ (และอาจไม่มีผลข้างเคียงใด ๆ เลย) แต่บางอย่างที่มักเกิดขึ้นกับ trazodone ได้แก่ :

• ง่วงนอน
• เวียนหัว
• ความสว่าง
• ปากแห้ง
• ปวดหัว
• มองเห็นภาพซ้อน
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• ความกังวลใจ
• ความเหนื่อยล้า
• ท้องผูก
• ใจสั่น
• อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว
• ความดันโลหิตต่ำ
• ปฏิกิริยาทางผิวหนังเช่นผื่น
• ความสับสน
• เจ็บกล้ามเนื้อ
• การเปลี่ยนแปลงน้ำหนัก
• ท้องร่วง
• อาการสั่น (ความสั่นคลอน)
• ความยากลำบากในการเดินหรือการประสานงาน

ปฏิกิริยาร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้น

การใช้ยาใด ๆ ก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงเช่นกัน สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นน้อยมาก เมื่อใช้ trazodone สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• Priapism (การแข็งตัวที่เจ็บปวดอย่างต่อเนื่อง)
• ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ (ความดันโลหิตต่ำเมื่อยืน)
• จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ
• ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
• เป็นลม
• โรคหลอดเลือดสมอง
• หัวใจวาย
• อาการ Extrapyramidal
• Tardive dyskinesia
• Hypomania / mania
• อาการกำเริบของโรคจิต
• ภาวะซึมเศร้าแย่ลง
• ความคิดฆ่าตัวตาย
• ภาพหลอน
• ชัก
• Neutropenia (จำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำ)
• โรคโลหิตจาง
• ตับอักเสบ (ตับอักเสบ)
• SIADH (กลุ่มอาการของการหลั่งฮอร์โมนต่อต้านการขับปัสสาวะที่ไม่เหมาะสม)

ข้อควรระวังเพื่อความปลอดภัย

ตามที่ระบุไว้ข้างต้นบางคนควรใช้ยาด้วยความระมัดระวังหรือไม่ใช้ยาเลย สิ่งสำคัญคือคุณต้องได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์ของคุณเมื่อเริ่มใช้ยาหรือมีการเปลี่ยนแปลงขนาดยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งควรเฝ้าระวังอาการฆ่าตัวตายหรือการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่ผิดปกติ

หากคุณประสบปัญหาใด ๆ คุณควรติดต่ออย่างใกล้ชิดกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพหลักของคุณ หากอาการนอนไม่หลับยังคงอยู่ให้พิจารณารักษาด้วยการใช้การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาสำหรับการนอนไม่หลับ (CBTI) คุณสามารถใช้คู่มือการสนทนาของแพทย์ด้านล่างเพื่อเริ่มการสนทนากับแพทย์ของคุณ

คู่มือการสนทนาเกี่ยวกับโรคนอนไม่หลับ

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ดาวน์โหลด PDF

คำจาก Verywell

หากคุณพบว่ามีอาการนอนไม่หลับให้พิจารณายาช่วยการนอนหลับรวมทั้งยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น trazodone ให้พิจารณาความจำเป็นในการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการ ความผิดปกติของการนอนหลับรวมถึงภาวะหยุดหายใจขณะหลับอาจส่งผลให้นอนหลับยากตลอดทั้งคืน

การรักษาภาวะนี้อาจช่วยให้อาการนอนไม่หลับหายไปได้ ยิ่งไปกว่านั้นสภาวะเช่นภาวะหยุดหายใจขณะหลับอาจบั่นทอนประสิทธิภาพของยาและนำไปสู่ผลกระทบในระยะยาวหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาหรือถูกปกปิดด้วยยา โชคดีที่การรักษาที่มีประสิทธิภาพอาจช่วยให้สามารถปรับปรุงได้ในขณะที่หลีกเลี่ยงความต้องการยาที่อาจเป็นอันตรายอย่างต่อเนื่อง