การตั้งครรภ์แฝด: คำตอบจากผู้เชี่ยวชาญ

เนื้อหา

• ฝาแฝดมีรกและถุงน้ำคร่ำหรือไม่?
• ฉันต้องเพิ่มปริมาณแคลอรี่เป็นสองเท่าระหว่างตั้งครรภ์แฝดหรือไม่?
• ฉันจำเป็นต้องทานวิตามินก่อนคลอดที่แตกต่างกันสำหรับฝาแฝดหรือไม่?
• ฉันต้องไปพบแพทย์บ่อยขึ้นหรือไม่?
• ฉันต้องไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์มารดาและทารกในครรภ์แฝดหรือไม่?
• การตั้งครรภ์แฝดทั้งหมดคลอดก่อนกำหนดหรือไม่?
• การนอนพักช่วยลดความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดได้หรือไม่?
• แรงงานและการคลอดแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญกับฝาแฝดหรือไม่?

บทวิจารณ์โดย:

จีนน์เอสเชฟฟิลด์, M.D.

เมื่อคุณคาดหวังว่าจะมีลูกแฝดคุณก็รู้ว่าคุณต้องมีสองสิ่งสำหรับการจดทะเบียนของคุณ แต่การมีสุขภาพที่ดีระหว่างตั้งครรภ์ล่ะ? คุณจำเป็นต้องกินอาหารเพิ่มน้ำหนักและไปพบแพทย์เป็นสองเท่าหรือไม่? ในส่วนของทารกนั้นมีรกสองถุงและถุงน้ำคร่ำ 2 ถุงหรือไม่หรือสามารถแบ่งปันสิ่งเหล่านี้ได้

Jeanne Sheffield ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์มารดาและทารกในครรภ์ของ Johns Hopkins ตอบคำถามที่พบบ่อยแปดคำถาม

1. ฝาแฝดมีรกและถุงน้ำคร่ำหรือไม่?

   ในขณะที่ฝาแฝดบางคนอาจมีรกและถุงน้ำคร่ำร่วมกัน แต่นั่นไม่ใช่กรณีของการตั้งครรภ์ส่วนใหญ่ นี่คือความเป็นไปได้ที่สำคัญสามประการที่มีอยู่:

   • รกสองถุงและถุงน้ำคร่ำสองถุง. การตั้งครรภ์แฝดที่มีรก 2 ถุงและถุงน้ำคร่ำ 2 ถุงเป็นการตั้งครรภ์แฝดที่ดีที่สุดเนื่องจากทารกแต่ละคนมีแหล่งอาหารและเยื่อหุ้มป้องกันของตัวเอง
   • รก 1 ถุงและถุงน้ำคร่ำ 2 ถุง. ในการตั้งครรภ์ที่มีรก 1 ถุงและถุงน้ำคร่ำ 2 ถุงคุณจะมีลูกแฝดเหมือนกัน นอกจากนี้เมื่อลูกน้อยของคุณใช้รกร่วมกันก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนได้มากขึ้นเช่นกลุ่มอาการของการถ่ายแฝดสู่แฝด แพทย์ของคุณจะติดตามการตั้งครรภ์ของคุณอย่างใกล้ชิดเพื่อตรวจหาปัญหาที่อาจเกิดขึ้น
   • รก 1 ถุงและถุงน้ำคร่ำ 1 ถุง. นี่เป็นการตั้งครรภ์แฝดที่มีความเสี่ยงและหายากที่สุด ภาวะแทรกซ้อนของทารกในครรภ์อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการพันกันของสายสะดือหรือความไม่สมดุลของสารอาหารเลือดหรือระบบพยุงชีวิตที่สำคัญอื่น ๆ

2. ฉันต้องเพิ่มปริมาณแคลอรี่เป็นสองเท่าระหว่างตั้งครรภ์แฝดหรือไม่?

   ความเข้าใจผิดทั่วไปเกี่ยวกับการตั้งครรภ์แฝดคือคุณต้องเพิ่มปริมาณแคลอรี่เป็นสองเท่าเพื่อให้ทารกได้รับสารอาหารที่เพียงพอ อย่างไรก็ตามหลักเกณฑ์ด้านโภชนาการการตั้งครรภ์ไม่ได้ขึ้นอยู่กับจำนวนทารกที่คุณอุ้มท้องเท่านั้น แต่จะขึ้นอยู่กับดัชนีมวลกายของคุณในขณะที่คุณตั้งครรภ์

   
   

   แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเป็นรายบุคคลตามน้ำหนักเริ่มต้นของคุณ โดยเฉลี่ยแล้วคาดว่าความต้องการแคลอรี่ของผู้หญิงจะเพิ่มขึ้นประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์สำหรับการตั้งครรภ์แฝด สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการที่ผู้หญิงกินอาหารเพื่อสุขภาพให้มากที่สุด

3. ฉันจำเป็นต้องทานวิตามินก่อนคลอดที่แตกต่างกันสำหรับฝาแฝดหรือไม่?

   หากคุณกำลังตั้งครรภ์ลูกแฝดคุณควรทานวิตามินก่อนคลอดแบบเดียวกับที่คุณจะใช้ในการตั้งครรภ์ แต่แพทย์ของคุณจะแนะนำกรดโฟลิกและธาตุเหล็กเพิ่มเติม กรดโฟลิกที่เพิ่มขึ้นและธาตุเหล็กเสริมจะช่วยขับไล่โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กซึ่งพบได้บ่อยเมื่อคุณตั้งครรภ์ด้วยการทวีคูณ

4. ฉันต้องไปพบแพทย์บ่อยขึ้นหรือไม่?

   แม้ว่าการตั้งครรภ์ทุกครั้งจะแตกต่างกัน แต่ผู้หญิงที่มีลูกแฝดส่วนใหญ่จะมีการตรวจครรภ์บ่อยกว่าผู้หญิงที่อุ้มลูกเพียงคนเดียว หากฝาแฝดของคุณใช้รกร่วมกันคุณจะมีตารางการตรวจติดตามบ่อยขึ้นโดยอัตโนมัติ

   หากการตั้งครรภ์ของคุณไม่มีภาวะแทรกซ้อนการตรวจก่อนคลอดของคุณอาจไม่แตกต่างจากการตั้งครรภ์เดี่ยวมากนักจนกว่าคุณจะสิ้นสุดไตรมาสที่สองของคุณ ณ จุดนั้นคุณจะพบเห็นได้บ่อยขึ้นเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษและการคลอดก่อนกำหนด

   
   

5. ฉันต้องไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์มารดาและทารกในครรภ์แฝดหรือไม่?

   ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์มารดาและทารกในครรภ์มองว่าการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง แต่ไม่ใช่ว่าการตั้งครรภ์แฝดทุกครั้งจะอยู่ในประเภทนี้

   ในการค้นหาผู้ให้บริการดูแลฝาแฝดของคุณที่ดีที่สุดให้ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์สะดวกสบายในการจัดการฝาแฝดรวมถึงการคลอดฝาแฝดทางช่องคลอดแทนที่จะเสนอเฉพาะการผ่าตัดคลอด (C-section) สำหรับการคลอด

6. การตั้งครรภ์แฝดทั้งหมดคลอดก่อนกำหนดหรือไม่?

   การตั้งครรภ์แฝดมากกว่าครึ่งหนึ่งสิ้นสุดลงด้วยการคลอดก่อนกำหนด (ก่อน 37 สัปดาห์) ในขณะที่อายุครรภ์เฉลี่ย 40 สัปดาห์การตั้งครรภ์แฝดส่วนใหญ่จะคลอดประมาณ 36 สัปดาห์ (ช่วง 32-38 สัปดาห์ขึ้นอยู่กับประเภทของการตั้งครรภ์แฝด)

   น่าเสียดายที่การป้องกันการคลอดก่อนกำหนดด้วยการทวีคูณนั้นท้าทายกว่าการตั้งครรภ์เดี่ยวเนื่องจากการแทรกแซงที่ใช้กับการตั้งครรภ์เดี่ยวไม่ได้ผลกับการทวีคูณ

   
   

7. การนอนพักช่วยลดความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดได้หรือไม่?

   ข้อมูลทางวิทยาศาสตร์แสดงให้เห็นว่าการนอนพักไม่ได้ป้องกันการคลอดก่อนกำหนด ในความเป็นจริงการนอนพักผ่อนสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดและส่งผลเสียทางการเงินและสังคม

   แม้ว่าการนอนพักจะไม่ได้กำหนดให้บ่อยเท่าที่เคยเป็นมา แต่แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ลดระดับกิจกรรมของคุณลงหากคุณมีอาการเจ็บท้องคลอดเมื่อสิ้นสุดไตรมาสที่สองหรือในช่วงไตรมาสที่สามของคุณ

8. แรงงานและการคลอดแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญกับฝาแฝดหรือไม่?

   โดยทั่วไปแรงงานจะเท่ากันไม่ว่าคุณจะมีลูกคนเดียวหรือสองคน ในระหว่างการจัดส่งคือเมื่อสิ่งต่างๆแตกต่างกันอย่างมาก

   เมื่อถึงเวลาคลอดลูกแฝดคุณจะไปห้องผ่าตัดแม้ว่าจะคลอดทางช่องคลอดก็ตาม นี่คือข้อควรระวังด้านความปลอดภัยที่เรียกว่าการตั้งค่าสองครั้ง หลังจากการคลอดทางช่องคลอดของทารกคนแรกมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะต้องผ่าตัดคลอดฉุกเฉินสำหรับทารกคนที่สอง นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่แฝดคนที่สองจะได้รับการคลอดทางช่องคลอดซึ่งเป็นรูปแบบที่ปลอดภัยในการคลอดทางช่องคลอดหากสูติแพทย์มีประสบการณ์ในการคลอดประเภทนี้

   ผู้หญิงที่คลอดลูกแฝดในช่วง 32 สัปดาห์มีเพียงประมาณ 4 เปอร์เซ็นต์ที่พยายามคลอดทางช่องคลอดจะได้รับการผ่าตัดคลอดร่วมกัน แม้ว่าจะไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนัก แต่การทำคลอดทารกทั้งสองในห้องผ่าตัดแพทย์ก็พร้อมที่จะปกป้องสุขภาพของแม่และทารกให้ดีขึ้น

   แม้ว่าการตั้งครรภ์กับฝาแฝดอาจดูแตกต่างกันมาก แต่แพทย์ของคุณจะปฏิบัติต่อการตั้งครรภ์ของคุณเหมือนอย่างอื่นเว้นแต่จะมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น