การรักษาที่ผิดปกติสำหรับอาการตาแห้ง

เนื้อหา

• การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
• การฝังเข็ม
• อาหารเสริม
• การบำบัดทางชีววิทยา
• การบำบัดด้วยฮอร์โมน
• ต่อต้านการอักเสบ

เมื่อพูดถึงการรักษาตาแห้งพวกเราส่วนใหญ่มักจะไปหยอดตาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ แต่อาจมีแนวทางที่ดีกว่าในการรักษาอาการทั่วไปของโรคตาแห้ง

ตาแห้งหรืออาการตาแห้ง (DES) มักเป็นส่วนหนึ่งของปัญหาที่ใหญ่กว่าที่เรียกว่าโรคพื้นผิวตาหรือ OSD OSD แสดงถึงอาการตาแห้งและสภาวะอื่น ๆ ที่ทำให้ผิวสัมผัสของดวงตาไม่แข็งแรง อาการตาแห้งและโรคที่ผิวตาอาจทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นการมองเห็นไม่ชัดการเผาไหม้ความแดงความรู้สึกทรายหรือทรายในดวงตาการระคายเคืองและแม้แต่ความเจ็บปวด ตาแห้งอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดแผลเป็นและถึงขั้นสูญเสียการมองเห็น การรักษาขั้นต้นโดยทั่วไปคือน้ำตาเทียม OTC โดยให้หลายครั้งต่อวัน อย่างไรก็ตามมีวิธีการรักษาที่ไม่ค่อยเป็นที่รู้จักหลายอย่างที่คุณอาจพบว่ามีประโยชน์มาก

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

คนที่มีตาแห้งมักจะไม่เข้าใจว่าการเปลี่ยนวิถีชีวิตหรือนิสัยของตนเองเพียงแค่ทำให้อาการตาแห้งดีขึ้นได้อย่างไร เพียงแค่หยุดสูบบุหรี่หรือลดสถานที่ที่คุณไปซึ่งอาจมีผู้สูบบุหรี่มากขึ้นอาจส่งผลอย่างมากในการลดอาการตาแห้ง การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่ไม่ได้รับการประเมินต่ำอย่างหนึ่งซึ่งสามารถลดอาการได้อย่างมากคือการนอนหลับในปริมาณที่เหมาะสมและเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับความชุ่มชื้นอย่างเพียงพอโดยการดื่มน้ำปริมาณมากทุกวัน กาแฟสามารถทำให้ร่างกายขาดน้ำได้ แค่ลดกาแฟลงหนึ่งแก้วในตอนเช้าแทนสองแก้วอาจช่วยได้มาก นอกจากนี้หากคุณอ่านหนังสือมาก ๆ หรือใช้คอมพิวเตอร์มากกว่าสองสามชั่วโมงต่อครั้งให้หยุดพักบ่อยๆและคิดกระพริบตาให้บ่อยขึ้น

การฝังเข็ม

การแพทย์ตะวันตกกำลังเปิดรับการรักษาทางการแพทย์ทางเลือกอย่างช้าๆสำหรับเงื่อนไขบางประการเช่นการฝังเข็ม การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าอาการตาแห้งจะดีขึ้นด้วยการฝังเข็มซึ่งดูเหมือนจะปรับสมดุลของระบบประสาทอัตโนมัติที่ทำให้เกิดฤทธิ์ต้านการอักเสบโดยการเพิ่มการทำงานของเส้นประสาท

อาหารเสริม

ดวงตาของเราจะแห้งลงเมื่อเราอายุมากขึ้นเนื่องจากการผลิตน้ำมันบางชนิดในร่างกายลดลง การขาดน้ำมันในดวงตาอาจทำให้น้ำตาระเหยอย่างรวดเร็ว ต่อมไมโบเมียนในเปลือกตาช่วยผลิตน้ำมันเพื่อป้องกันการระเหยของฟิล์มฉีกขาด กรดไขมันโอเมก้า 3 ช่วยปรับปรุงวิธีที่ต่อมเหล่านี้สร้างและหลั่งน้ำมันซึ่งจะช่วยให้น้ำตาคงที่ กรดไขมันโอเมก้า 3 คล้ายกับที่พบในปลาช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดตาแห้ง กรดไขมันโอเมก้า 3 ยังมีบทบาทในการลดการอักเสบทั่วไปโดยการเพิ่มระดับของสารไกล่เกลี่ยต้านการอักเสบในตาที่ช่วยลดอาการตาแห้ง กรดไขมันโอเมก้า 3 สามารถพบได้ในอาหารเช่นปลาวอลนัทและจมูกข้าวสาลี

การบำบัดทางชีววิทยา

การบำบัดทางชีววิทยาคือการบำบัดที่ได้มาจากเลือดของผู้ป่วยเอง ยาหยอดตาที่ได้จากเลือดครบส่วนเรียกอีกอย่างว่ายาหยอดตาในซีรัมอัตโนมัติหรือพลาสมาที่อุดมด้วยเกล็ดเลือด ในการสร้างหยดซีรั่มอัตโนมัติเลือดจะถูกดึงออกมาจากผู้ป่วยและหมุนเหวี่ยง (หมุนเร็วมาก) เพื่อให้ซีรั่มแยกออกจากเลือดทั้งหมด จากนั้นซีรั่มนี้จะเจือจางด้วยสารละลายเกลือเหลวเช่นน้ำเกลือ ถูกกรองและฆ่าเชื้อและใส่ลงในขวดเพื่อให้ผู้ป่วยใช้ได้ถึงแปดครั้งต่อวัน โดยทั่วไปหนึ่งครั้งจะใช้เวลาในการรักษาประมาณสามเดือน ยาหยอดสามารถแช่แข็งได้จนกว่าจะจำเป็นการบำบัดนี้มีไว้สำหรับกรณีที่ไม่ซ้ำกัน DES ที่รุนแรงและ DES ซึ่งเป็นรองจากโรคแพ้ภูมิตัวเอง อาจมีราคาแพงและต้องมีการตรวจสอบ

การบำบัดด้วยฮอร์โมน

ฮอร์โมนมีบทบาทในการผลิตน้ำตาตามปกติโดยเห็นได้จากความชุกของ OSD ที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในสตรีวัยหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือน ดูเหมือนว่าเอสโตรเจนจะมีบทบาทในการรักษาน้ำตาให้แข็งแรง อย่างไรก็ตามแอนโดรเจน (ฮอร์โมนเพศชาย) กำลังได้รับความสนใจมากขึ้นในการรักษาอาการตาแห้ง DHEA หรือ dehydroepiandrosterone เป็นสารสำคัญที่เกี่ยวข้องกับการบำรุงรักษาต่อมหลั่ง ในผู้ที่ขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนจะมีการขาด DHEA นักวิทยาศาสตร์รู้สึกว่าการเสริม DHEA ในช่องปากเพื่อลดอาการตาแห้งอาจเป็นประโยชน์ การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าผลิตภัณฑ์เสริมอาหารในช่องปากไม่ได้ช่วยได้มากนัก แต่ DHEA ที่ใช้เฉพาะในรูปแบบหยอดตาอาจพิสูจน์ได้ว่าเป็นประโยชน์

ต่อต้านการอักเสบ

การรักษาด้วยการต้านการอักเสบกำลังเป็นที่นิยมมากขึ้นในการรักษา OSD ในระยะแรกเนื่องจากนักวิทยาศาสตร์เริ่มเข้าใจบทบาทของการอักเสบในกลุ่มอาการตาแห้งและ OSD ได้ดีขึ้น แพทย์มักแนะนำให้ใช้น้ำตาเทียมร่วมกับยาหยอดตาสเตียรอยด์เฉพาะที่โดยปกติจะให้หลายครั้งต่อวันในช่วงสองสามสัปดาห์แรกและลดลงอย่างช้าๆเป็นวันละครั้งหรือสองครั้งเป็นเวลาหลายวัน หลักสูตรของสเตียรอยด์อาจใช้เวลาหนึ่งถึงสามเดือนหลังจากนั้นแพทย์บางคนจึงสั่ง Restasis (cyclosporine A) แม้ว่าหลายคนอาจได้รับประโยชน์อย่างมากจากการรักษานี้ แต่แพทย์ก็ระมัดระวังเป็นอย่างยิ่งเนื่องจากสเตียรอยด์อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์เช่นต้อกระจกและต้อหิน แม้ว่าการใช้สเตียรอยด์จะได้รับความนิยมมากขึ้น แต่ก็ควรระบุว่าการใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่ในการรักษาตาแห้งถือเป็นการปิดฉลากโดย FDA ซึ่งหมายความว่าอาจเป็นการตัดสินใจของแพทย์ในการใช้ยา แต่ อาจไม่ได้รับการรับรองจาก FDA สำหรับเงื่อนไขนั้น Restasis ซึ่งไม่ใช่สเตียรอยด์ แต่เป็นยาปรับภูมิคุ้มกันถือว่าปลอดภัยกว่า

ในเดือนกรกฎาคม 2559 มียาชื่อ Xiidra ให้บริการ Xiidra เป็นยากลุ่มแรกในกลุ่มยาชนิดใหม่ที่เรียกว่า lymphocyte function-associated antigen-1 (LFA-1) antagonist