เนื้อหา
- เครื่องหมายซีดีบอกอะไรเรา
- ซีดีมาร์กเกอร์ในการวินิจฉัยและรักษามะเร็ง
- ภูมิคุ้มกันบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายสำหรับมะเร็ง
ในขณะที่บางคนอาจคุ้นเคยกับคำว่า CD4 และ CD8 ซึ่งแยกความแตกต่างของเซลล์ภูมิคุ้มกันป้องกันที่เรียกว่า T-cells แต่ก็มีแอนติเจนของซีดีที่รู้จักกันไม่น้อยกว่า 371 ชนิดที่ "แท็ก" แทบทุกเซลล์ของร่างกายโดยมีเครื่องหมายเฉพาะของแต่ละเซลล์ .
เครื่องหมายซีดีบอกอะไรเรา
เครื่องหมายซีดีใช้เพื่อจำแนกเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ร่างกายผลิตขึ้นเพื่อช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อ เซลล์เหล่านี้เป็นส่วนประกอบสำคัญของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งทำงานควบคู่ไปกับการระบุกำหนดเป้าหมายและต่อต้านเชื้อโรคที่ก่อให้เกิดโรค ตัวอย่างเช่นเซลล์ CD4 T ถูกเรียกว่า "เซลล์ตัวช่วย" เพราะหน้าที่ของมันคือการส่งสัญญาณ T-cells ของ "นักฆ่า" CD8 เพื่อโจมตีและต่อต้านเชื้อโรคที่เฉพาะเจาะจง
ด้วยการทำความเข้าใจพลวัตเหล่านี้นักวิทยาศาสตร์สามารถใช้เครื่องหมายซีดีเพื่อประเมินสถานะของการติดเชื้อ (วัดจากการเพิ่มขึ้นหรือลดลงของจำนวนเซลล์) แต่ยังวัดความแข็งแรงของระบบภูมิคุ้มกันได้ด้วย
เงื่อนไขบางอย่างเช่นการติดเชื้อเอชไอวีและการปลูกถ่ายอวัยวะเกี่ยวข้องกับการกดภูมิคุ้มกันซึ่งหมายความว่าร่างกายมีความสามารถในการป้องกันภูมิคุ้มกันได้น้อยลงซึ่งเห็นได้จากการไม่มี CD4 T-cells ก่อนที่จะมีการเปิดตัวระบบการตั้งชื่อซีดีการประเมินการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของบุคคลนั้นยากกว่าและไม่เฉพาะเจาะจง
ซีดีมาร์กเกอร์ในการวินิจฉัยและรักษามะเร็ง
นอกเหนือจากการตรวจสอบการติดเชื้อและสถานะภูมิคุ้มกันแล้วยังสามารถใช้แอนติเจนของซีดีเพื่อตรวจจับการเจริญเติบโตที่ผิดปกติของเซลล์ที่เรียกว่าเนื้องอก เนื้องอกอาจไม่เป็นอันตราย (ไม่ใช่มะเร็ง) มะเร็ง (มะเร็ง) หรือมะเร็งก่อนหน้านี้ แต่ก็เหมือนกับเซลล์อื่น ๆ ที่มีเครื่องหมายซีดีที่นักวิทยาศาสตร์สามารถใช้ระบุได้
ซีดีมาร์กเกอร์ไม่เพียง แต่มีความสำคัญในการวินิจฉัยโรคมะเร็งเท่านั้น แต่ยังสามารถช่วยระบุประเภทของการรักษาที่อาจประสบความสำเร็จมากที่สุดและวัดว่าการรักษาได้ผลเพียงใดโดยการติดตามการเปลี่ยนแปลงของเครื่องหมายซีดีที่เกี่ยวข้อง
นอกจากนี้นักวิจัยยังสามารถสร้างโปรตีนป้องกันชนิดหนึ่งซึ่งเรียกว่าโมโนโคลนอลแอนติบอดี (mAb) ซึ่งจับคู่กับแอนติเจนของซีดีที่เฉพาะเจาะจง แอนติบอดีที่ถูกโคลนเหล่านี้เลียนแบบที่ผลิตโดยร่างกายและสามารถใช้เพื่อต่อสู้กับมะเร็งในรูปแบบของการรักษาที่เรียกว่าภูมิคุ้มกันบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย เมื่อฉีดเข้าไปในร่างกาย mAbs สามารถทำหน้าที่ในรูปแบบที่แตกต่างกันได้ขึ้นอยู่กับการออกแบบ:
- พวกมันอาจจับกับแผ่นซีดีบนเซลล์มะเร็งและทำลายพวกมัน
- พวกเขาอาจผูกติดกับเครื่องหมายซีดีบนเซลล์มะเร็งและปิดกั้นความสามารถในการทำซ้ำหยุดหรือชะลอการเติบโต
- พวกเขาอาจขยายการป้องกันตามธรรมชาติของร่างกายเฉพาะสำหรับมะเร็งนั้น
mAbs ภายนอกร่างกายมักใช้ในการวินิจฉัยเพื่อตรวจหาแอนติเจนของซีดีเฉพาะในตัวอย่างเลือดเนื้อเยื่อหรือของเหลวในร่างกาย
ภูมิคุ้มกันบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายสำหรับมะเร็ง
ปัจจุบันโมโนโคลนอลแอนติบอดีถูกนำมาใช้เพื่อรักษาโรคต่างๆมากมายรวมถึงความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อและมะเร็งบางชนิด ประสิทธิผลอาจแตกต่างกันไปโดยมะเร็งบางชนิดตอบสนองได้ดีกว่าชนิดอื่น
ด้วยเหตุนี้ความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีทางพันธุกรรมได้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของสารภูมิคุ้มกันบำบัดที่ได้รับการอนุมัติ เมื่อเทียบกับยาเคมีบำบัดรุ่นเก่าที่กำหนดเป้าหมายไปที่เซลล์ที่สร้างซ้ำได้อย่างรวดเร็วทั้งที่เป็นมะเร็งและมีสุขภาพดียารุ่นใหม่เหล่านี้จะกำหนดเป้าหมายเฉพาะเซลล์ที่มีแท็ก "ซีดี" เท่านั้น ในบรรดายาที่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการยาอาหารของสหรัฐอเมริกาเพื่อใช้ในการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันมะเร็ง:
- Adcetris (brentuximab vedotin) ใช้ในการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Hodgkin และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด anaplastic ขนาดใหญ่
- Arzerra (ofatumumab) ใช้ในการรักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด lymphocytic leukemia (SLL) และมะเร็งเม็ดเลือดขาว lymphocytic ชนิดเรื้อรัง (CLL)
- Blincyto (blinatumomab) ใช้ในการรักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน lymphocytic (ทั้งหมด)
- Campath (alemtuzumab) ใช้ในการรักษา CLL
- Gazyva (obinutuzumab) ใช้ในการรักษา SLL และ CLL
- Herceptin (trastuzumab) ใช้ในการรักษามะเร็งเต้านมและกระเพาะอาหารบางชนิด
- Kadycla (Ado-trastuzumab emtansine) ใช้ในการรักษามะเร็งเต้านมบางชนิด
- Keytruda (pembrolizumab) ใช้รักษามะเร็งศีรษะและคอบางชนิด
- Ontak (denileukin diftitox) ใช้ในการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ผิวหนัง
- Opdivo (nivolumab) ใช้ในการรักษามะเร็งปอดระยะแพร่กระจายและมะเร็งศีรษะและลำคอบางชนิด
- Rituxan (rituximab) ใช้ในการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด non-Hodgkin (NHL) บางชนิด
- Zevalin (ibritumomab tiuxetan) ใช้ในการรักษา NHL บางประเภท