อาการของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

เนื้อหา

• อาการที่พบบ่อย
• ภาวะแทรกซ้อน
• ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ใครก็ตามที่เคยติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) จะรู้ดีว่าพวกเขาน่าหงุดหงิดและอึดอัดแค่ไหน แม้ในกรณีที่ไม่รุนแรงอาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อถ่ายปัสสาวะกระตุ้นให้ปัสสาวะมากขึ้นและมีเลือดหรือหนองในปัสสาวะหากการติดเชื้อเคลื่อนจากกระเพาะปัสสาวะไปที่ไตอาการจะแย่ลงทำให้ปวดหลังอย่างรุนแรงคลื่นไส้ อาเจียนและในบางกรณีความเสียหายของไต

และไม่ใช่แค่ผู้ใหญ่เท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ ทารกแรกเกิดและเด็กสามารถติดเชื้อ UTI ได้เช่นกันและบางครั้งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้เมื่อทราบสัญญาณและอาการของ UTI คุณสามารถขอรับการรักษาและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนต่างๆของการติดเชื้อที่พบบ่อยนี้ได้ .

อาการที่พบบ่อย

อาการของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนใหญ่กำหนดโดยตำแหน่งในระบบทางเดินปัสสาวะ โดยทั่วไป UTI มีสองประเภท:

• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนล่างคือสิ่งที่เกิดขึ้นในกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะ (ท่อที่ปัสสาวะออกจากร่างกาย) โดยทั่วไปเรียกว่าการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ
• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนบนเกี่ยวข้องกับไตและท่อไต (ท่อที่ปัสสาวะผ่านจากไตไปยังกระเพาะปัสสาวะ) การติดเชื้อในไตเรียกอีกอย่างว่า pyelonephritis

ทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง (การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ)

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนล่างมักเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียเข้าไปในท่อปัสสาวะและทำให้เกิดการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ

เมื่ออาการปรากฏขึ้นมักเริ่มด้วยอาการปวดทึบหรือไม่สบายในกระดูกเชิงกรานหรือท่อปัสสาวะ โดยปกติภายในไม่กี่ชั่วโมง UTI จะปรากฏพร้อมกับลักษณะอาการ ได้แก่ :

• ปวดหรือแสบร้อนระหว่างถ่ายปัสสาวะ (ปัสสาวะลำบาก)
• การกระตุ้นให้ปัสสาวะเพิ่มขึ้น (ความเร่งด่วนทางปัสสาวะ)
• ความจำเป็นในการตื่นนอนตอนกลางคืนเพื่อถ่ายปัสสาวะ (nocturia)
• ไม่สามารถกลั้นปัสสาวะได้ (การกลั้นปัสสาวะไม่อยู่)
• ปัสสาวะบ่อยครั้งเล็กน้อย
• ปัสสาวะมีกลิ่นเหม็น
• ปัสสาวะขุ่นที่เกิดจากหนอง (pyuria)
• ปัสสาวะเป็นเลือด (ปัสสาวะ)
• หนองไหลออกจากท่อปัสสาวะ
• ไม่สบายท้องส่วนล่าง
• อาการปวดกระดูกเชิงกรานในสตรี
• ไข้ต่ำ
• ความเหนื่อยล้า

ทางเดินปัสสาวะส่วนบน (Pyelonephritis)

การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะที่ย้ายไปที่ไตมักถือว่าร้ายแรงและจำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน Pyelonephritis อาจทำให้เกิดอาการทางระบบ (ทุกส่วนของร่างกาย) ที่ไม่เพียง แต่เปิดเผยมากขึ้น แต่ยังทำให้ร่างกายอ่อนแอลง

สัญญาณของ pyelonephritis อาจรวมถึง:

• มีไข้สูง (มากกว่า 100.4 องศา)
• ร่างกายหนาวสั่น
• Rigors (ตัวสั่นและเหงื่อออกพร้อมกับอุณหภูมิที่สูงขึ้น)
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• อาการปวดข้าง (อาการปวดมักจะลึกและสูงที่ด้านหลังหรือด้านข้างแม้ว่าจะอยู่ในช่องท้องส่วนบน)

ประชากรพิเศษ

ทารกเด็กเล็กและผู้สูงอายุมักได้รับผลกระทบจาก UTI และมักจะแตกต่างกันอย่างมากมาย

ความท้าทายหลักในเด็กและผู้สูงอายุมากคืออาการคลาสสิกมักจะหายไปหรือระบุสาเหตุอื่น ๆ ไม่ถูกต้อง

สำหรับทารกแรกเกิดโดยเฉพาะเบาะแสเดียวที่คุณอาจมีคือความงอแงอย่างต่อเนื่องหรือร้องไห้พร้อมกับปัสสาวะที่มีกลิ่นแปลก ๆ และการไม่ยอมกินอาหารนี่คือเหตุผลว่าทำไมจึงควรปรึกษาเรื่องลำไส้และพฤติกรรมการปัสสาวะของทารกทุกครั้งที่ไปพบแพทย์ อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแปลงอาจดูเหมือนเล็กน้อยหรือไม่ได้ตั้งใจ

ในทางตรงกันข้ามสัญญาณของ UTI ในเด็กวัยเตาะแตะและเด็กเล็กจะมีลักษณะเฉพาะมากขึ้นและอาจรวมถึงอาการปัสสาวะลำบากความเร่งด่วนในปัสสาวะการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในเวลากลางวัน (enuresis) หรือการถูหรือจับอวัยวะเพศ

UTI ในผู้สูงอายุมักจะไม่มีอาการแบบดั้งเดิมที่พบในผู้ใหญ่คนอื่น ๆ อาการเหล่านี้อาจรวมถึงการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และความสับสนทางจิตใจ (เกิดจากการเจาะของแบคทีเรียที่กั้นเลือดและสมอง)

หากคนที่คุณรักอายุมากขึ้นเบาะแสหลักที่ต้องระวังคือการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและการควบคุมกระเพาะปัสสาวะอย่างกะทันหันโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการปวดท้องน้อยหรือปัสสาวะมีกลิ่นแรง

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของ UTI มักเกิดขึ้นจากการติดเชื้อที่ไม่ได้รับการรักษาหรือไม่ได้รับการรักษาความเสี่ยงยังสูงในผู้ที่เป็นโรคไตเบาหวานหรือโรคที่ทำให้ภูมิคุ้มกันบกพร่อง (เช่น HIV)

ภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ได้แก่ :

• UTI กำเริบเกิดขึ้นอย่างน้อยสองครั้งในหกเดือนหรือสี่ครั้งในหนึ่งปีโดยส่วนใหญ่มักเกิดในผู้หญิง
• ท่อปัสสาวะตีบ (ตีบ) ในผู้ชายที่ติดเชื้อซ้ำ
• เพิ่มความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดและน้ำหนักแรกเกิดในครรภ์ต่ำ
• ไตถูกทำลายอย่างถาวร
• Sepsis (การตอบสนองต่อการอักเสบทั้งร่างกายที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตที่เกิดจากการติดเชื้อรุนแรง)

ในเด็ก

เนื่องจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในทารกแรกเกิดมักจะมีอาการทั่วไปของ UTI เพียงเล็กน้อยเท่านั้นเด็กอาจมีอาการเมื่อติดเชื้อแบคทีเรีย (หรือที่เรียกว่า urosepsis) การติดเชื้อแบคทีเรียถือเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์เสมอ

ไปที่ห้องฉุกเฉินหรือโทร 911 หากลูกน้อยของคุณมีอาการต่อไปนี้บางส่วนหรือทั้งหมด:

• ตาและผิวหนังเป็นสีเหลือง (ดีซ่าน)
• ไข้สูง
• โทนเสียงลดลง (ความอ่อนแอ)
• อาเจียน
• ปัสสาวะมีเมฆมากหรือเป็นเลือด
• หายใจไม่สม่ำเสมอ
• ซีดซีดหรือแม้แต่สีผิวสีน้ำเงิน (ตัวเขียว)
• การนูนของจุดอ่อนที่ด้านหลังศีรษะซึ่งเกิดจากการพัฒนาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

ในผู้สูงอายุ

เนื่องจากโรค UTI มักไม่ได้รับในผู้สูงอายุการติดเชื้ออาจปรากฏชัดเมื่อ urosepsis เริ่มส่งผลต่อสมองและอวัยวะสำคัญอื่น ๆ

อาการต่างๆของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย ได้แก่ :

• อัตราการเต้นของหัวใจเร็วผิดปกติ (อิศวร)
• ไข้สูงหรืออุณหภูมิต่ำ (อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่า 95 องศา)
• หายใจลำบากหรือหายใจถี่ (หายใจลำบาก)
• เหงื่อออกมากมาย
• ความวิตกกังวลอย่างฉับพลัน
• ปวดหลังท้องหรืออุ้งเชิงกรานอย่างรุนแรง
• อาการคล้ายสมองเสื่อมที่เกิดจากการพัฒนาของสมองอักเสบ (โรคไข้สมองอักเสบ)

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดอาจทำให้เกิดภาวะช็อกภาวะอวัยวะล้มเหลวและเสียชีวิตได้

ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

แม้ว่า UTI ที่ไม่รุนแรงมักจะหายไปเองโดยไม่ได้รับการรักษา แต่คุณไม่ควรหลีกเลี่ยงการไปพบแพทย์หากอาการยังคงอยู่นานกว่าสองสามวัน

ตามที่กล่าวไว้หากคุณมีอาการของการติดเชื้อในไตรวมถึงอาการปวดข้างคลื่นไส้หรืออาเจียนคุณต้องไปพบแพทย์ทันที

หากคุณกำลังตั้งครรภ์คุณไม่ควรมีโอกาสเป็นโรค UTI โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเป็นโรคเบาหวานเอชไอวีหรือเคยติดเชื้อมาก่อน แม้แต่อาการเล็กน้อยก็ควรได้รับการตรวจรักษาและติดตามเพื่อให้แน่ใจว่าการติดเชื้อได้รับการกำจัดอย่างเต็มที่

โดยไม่มีข้อยกเว้นอาการใด ๆ ที่บ่งชี้ถึงภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดควรถือเป็นกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในทารกหรือผู้สูงอายุ

UTIs: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง