สิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับ Asmanex (Mometasone)

เนื้อหา

• ใช้
• ก่อนที่จะ
• ปริมาณ
• ผลข้างเคียง
• คำเตือนและการโต้ตอบ
• คำจาก Verywell

Asmanex (mometasone) เป็นยาสูดดมที่ใช้ทุกวันเพื่อควบคุมอาการหอบหืดในระยะยาว เป็นยาประเภทหนึ่งที่เรียกว่าคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่ช่วยลดการอักเสบของทางเดินหายใจ การควบคุมการอักเสบจะทำให้คุณมีความไวต่อโรคหอบหืดน้อยลงและมีโอกาสเป็นโรคหอบหืดน้อยลง

Asmanex มีให้บริการในรูปแบบเครื่องพ่นยาแบบมิเตอร์แบบพ่นละออง (MDI) หรือเครื่องพ่นผงแห้งแบบไม่ใช้ละอองลอย (DPI) เป็นหนึ่งในคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดสูดดมหลายชนิดที่แพทย์ของคุณจะพิจารณาหากคุณไม่สามารถควบคุมโรคหอบหืดด้วยเครื่องช่วยหายใจเพียงอย่างเดียว

ไม่มี Asmanex เวอร์ชันทั่วไปในสหรัฐอเมริกา

ใช้

Asmanex ในคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดม (a.k.a. steroid) ที่ช่วยบรรเทาอาการอักเสบในทางเดินหายใจ⁠ เนื่องจากการสัมผัสที่ จำกัด สเตียรอยด์ที่สูดดมจึงมีโอกาสน้อยกว่าคอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปากที่รักษาการอักเสบตามระบบ (ทั่วทั้งร่างกาย)

Asmanex คือ ไม่ ใช้ในการรักษาอาการหอบหืดเฉียบพลัน แต่เพื่อบรรเทาอาการอักเสบของทางเดินหายใจและการตอบสนองมากเกินไปเพื่อไม่ให้การโจมตีเกิดขึ้นตั้งแต่แรก

Asmanex มีสองเวอร์ชันที่ได้รับการรับรองจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA):

• Asmanex HFA ได้รับการรับรองสำหรับการรักษาโรคหอบหืดในผู้ใหญ่และเด็กอายุ 12 ปีขึ้นไป
• Asmanex Twisthaler ได้รับการรับรองสำหรับการรักษาโรคหอบหืดในผู้ใหญ่และเด็กอายุ 4 ปีขึ้นไป

อาจใช้ Asmanex เป็นยาควบคุมประจำวันได้ด้วยตัวเอง หากจำเป็นอาจเพิ่ม beta-agonist (LABA) ที่ให้ยาสูดดมเข้าไปในแผนการรักษาหากจำเป็นหาก Asmanex ไม่สามารถควบคุมอาการได้อย่างยั่งยืน

ในความเป็นจริงผู้เชี่ยวชาญจำนวนมากขึ้นรวมถึง Global Initiative for Asthma (GINA) ให้การรับรองการใช้สเตียรอยด์และ LABA ร่วมกันแทนที่จะใช้วิธีการรักษาแบบขั้นตอน

ทั้ง Asmanex HFA และ Asmanex Twisthaler นั้น "ดี" โดยเนื้อแท้แล้ว มีข้อดีข้อเสียของอุปกรณ์แต่ละชิ้นที่คุณต้องปรึกษากับแพทย์เพื่อทำการตัดสินใจอย่างมีข้อมูล

Asmanex HFA

• ต้องประสานมือกับลมหายใจ

  
  

• สามารถใช้สเปเซอร์เพื่อลดความเสี่ยงของเชื้อราในช่องปาก

• จำเป็นต้องลงรองพื้นเพื่อป้องกันการอุดตัน

• ไม่สามารถใช้กับเด็กเล็กได้

• ต้องใช้ยาวันละสองครั้ง

• โดยทั่วไปผลข้างเคียงน้อยกว่า

Asthmanex Twisthaler

• ไม่ต้องการการประสานมือกับลมหายใจ คุณเพียงแค่หายใจเข้า

• ไม่สามารถรองรับตัวเว้นระยะได้

• ไม่จำเป็นต้องรองพื้น

• สามารถใช้ได้กับเด็กอายุ 4 ขวบ

• ต้องใช้ยาวันละครั้งในกรณีส่วนใหญ่

• โดยทั่วไปผลข้างเคียงมากกว่า

Asmanex เป็นหนึ่งในคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดสูดดมที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ซึ่งใช้ในการรักษาโรคหอบหืด ตัวเลือกอื่น ๆ ได้แก่ :

• อัลเวสโก (ciclesonide)
• Flovent (ฟลูติคาโซน)
• พัลไมคอร์ท (budesonide)
• คิววาร์ (beclomethasone)

วิธีการเลือก Corticosteroid ที่ดีที่สุด

การใช้งานนอกป้าย

Asmanex ไม่ได้รับการรับรองสำหรับการรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) แต่ใช้โดยแพทย์เฉพาะทางระบบทางเดินหายใจเพื่อช่วยควบคุมการกำเริบของโรค COPD

มีการส่งแอปพลิเคชันไปยัง FDA เพื่อขออนุมัติยาผสม Dulera ซึ่งจับคู่สารออกฤทธิ์ของ Asmanex (mometasone) กับ LABA (formoterol) - สำหรับการรักษา COPD ที่รุนแรง การวิจัยกำลังดำเนินอยู่

การศึกษาอื่น ๆ กำลังตรวจสอบการใช้ mometasone ร่วมกับ LABA อื่นที่เรียกว่า indacaterol ในการรักษา COPD

ก่อนที่จะ

สเตียรอยด์ที่สูดดมเช่น Asmanex มักจะถูกเพิ่มเข้าไปในแผนการรักษาหากคุณไม่สามารถควบคุมโรคหอบหืดได้ด้วย beta-agonist ที่ออกฤทธิ์สั้น (SABA) หรือที่เรียกว่าเครื่องช่วยหายใจ

ตามที่ American Lung Association โรคหอบหืดของคุณได้รับการควบคุมไม่ดีหากคุณประสบกับสิ่งต่อไปนี้:

• คุณมีอาการหอบหืดอย่างน้อยสองวันต่อสัปดาห์
• โรคหอบหืดของคุณปลุกคุณในเวลากลางคืนมากกว่าสองครั้งต่อเดือน
• คุณใช้เครื่องช่วยหายใจมากกว่าสองครั้งต่อสัปดาห์
• กิจกรรมในชีวิตประจำวันตามปกติกำลังทำให้โรคหอบหืดบกพร่อง
• การทำงานของปอดของคุณซึ่งวัดจากการไหลสูงสุดหรือปริมาณการหายใจที่ถูกบังคับในหนึ่งวินาที (FEV1) แย่ลงแม้จะได้รับการรักษา

แม้ว่าความถี่ของการโจมตีหรือการใช้ SABA อาจเพียงพอที่จะกระตุ้นให้เกิดการรักษา แต่แพทย์ของคุณยังคงต้องการวัดการทำงานของปอดของคุณโดยใช้ spirometry ในสำนักงานและการทดสอบสมรรถภาพปอดอื่น ๆ (PFTs)

การทดสอบเหล่านี้สามารถช่วยระบุลักษณะของโรคได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้นและระบุได้ว่าคุณเป็นโรคหอบหืดที่ไม่รุนแรงปานกลางหรือรุนแรง การจำแนกประเภทเหล่านี้ใช้เพื่อกำกับการตัดสินใจในการรักษาและตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณไม่ได้รับการปฏิบัติหรือถูกครอบงำ

ตรวจสอบว่าโรคหืดของคุณได้รับการจัดการที่ดีหรือไม่

ข้อควรระวังและข้อควรพิจารณา

ข้อห้ามเพียงอย่างเดียวสำหรับการใช้ Asmanex คือการแพ้ mometasone หรือส่วนผสมอื่น ๆ ในเครื่องช่วยหายใจ ผู้ที่แพ้นมอย่างรุนแรงควรหลีกเลี่ยง Asthamex Twisthaler เนื่องจากมีนมผง

เนื่องจากสเตียรอยด์ที่สูดดมเข้าไปยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันจึงสามารถลดความสามารถของร่างกายในการต่อสู้กับการติดเชื้อแบคทีเรียไวรัสเชื้อราหรือปรสิตบางชนิด ซึ่งรวมถึงโรคปอดบวม candidiasis (ดง) วัณโรคและเริมวิธีที่ดีที่สุดในการรักษาและล้างการติดเชื้อที่ออกฤทธิ์ก่อนที่จะเริ่ม Asmanex

Asmanex สามารถเพิ่มความเสี่ยงของเด็กในการติดเชื้อในวัยเด็กเช่นอีสุกอีใสและโรคหัด เนื่องจากยาไปยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันเด็กที่ติดเชื้อเหล่านี้มักจะมีอาการแย่กว่าคนอื่น ๆ เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ให้แน่ใจว่าลูกของคุณได้รับการฉีดวัคซีนอีสุกอีใสและโรคหัดก่อนที่จะเริ่ม Asmanex

Asmanex สามารถลดความหนาแน่นของมวลกระดูกและยับยั้งการเจริญเติบโตในเด็กเล็ก ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวังในผู้ที่เป็นโรคกระดูกพรุนหรือโรคกระดูกพรุนมาก่อน เด็กที่ใช้ Asmanex ควรได้รับการตรวจติดตามการเจริญเติบโตที่บกพร่องอย่างสม่ำเสมอแม้ว่าโดยทั่วไปการสูญเสียความสูงหรือขนาดกระดูกจะน้อยที่สุด)

Asmanex สามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการมองเห็นเมื่อใช้งานในระยะยาว ควรใช้ยาอย่างระมัดระวังในผู้ที่เป็นโรคต้อหินหรือต้อกระจก ควรทำการทดสอบการมองเห็นเป็นประจำเพื่อตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงในการมองเห็น

ควรใช้ Asmanex ด้วยความระมัดระวังผู้ที่มีภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ (โรคแอดดิสัน) เนื่องจากยาสามารถยับยั้งการผลิตฮอร์โมนคอร์ติซอลและทำให้เกิดภาวะต่อมหมวกไตได้

วิธีการรักษาโรคหอบหืด

ปริมาณ

ปริมาณที่แนะนำของ Asmanex จะแตกต่างกันไปตามสูตรอายุและไม่ว่าคุณจะเคยสัมผัสกับคอร์ติโคสเตียรอยด์ในอดีตหรือไม่

Asmanex HFA

Asmanex HFA กำหนดให้เป็นยาวันละสองครั้งในผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุมากกว่า 12 ปีมีให้บริการในสูตร 100 ไมโครกรัม (mcg) และ 200 (mcg) ซึ่งทางเลือกจะพิจารณาจากการใช้ corticosteroid ก่อนหน้านี้

ปริมาณที่แนะนำ Asmanex HFA
ก่อนใช้ Corticosteroid	ปริมาณที่แนะนำ
ไม่มี	100 ไมโครกรัมสองการสูดดมวันละสองครั้ง
คอร์ติโคสเตียรอยด์ขนาดกลางที่สูดดม	100 ไมโครกรัมสองการสูดดมวันละสองครั้ง
คอร์ติโคสเตียรอยด์ขนาดสูงที่สูดดม	200 ไมโครกรัมสองการสูดดมวันละสองครั้ง
คอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปาก	200 ไมโครกรัมสองการสูดดมวันละสองครั้ง

Asmanex Twisthaler

Asmanex Twisthaler สามารถใช้ได้กับเด็กอายุ 4 ปีขึ้นอยู่กับอายุและการรักษาก่อนหน้านี้อาจจำเป็นต้องใช้ยาวันละครั้งหรือสองครั้ง

Asmanex มีอยู่ในสูตร 110 ไมโครกรัมและ 220 ไมโครกรัม ตามกฎแล้วควรใช้ขนาดยาที่มีประสิทธิผลต่ำที่สุดเพื่อลดความเสี่ยงของผลข้างเคียง หากขนาดยาไม่สามารถควบคุมอาการของคุณได้สามารถเพิ่มได้ภายใต้การดูแลของแพทย์

อย่าเพิ่มหรือลดขนาดยา Asmanex โดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ก่อน

ปริมาณที่แนะนำ Asmanex Twisthaler
อายุและ / หรือการบำบัดก่อนหน้านี้	ปริมาณเริ่มต้นที่แนะนำ	ปริมาณสูงสุดต่อวัน
ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปีที่ใช้เครื่องช่วยหายใจเท่านั้น	220 ไมโครกรัมวันละครั้งในตอนเย็น	440 มคก
ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปีที่ใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์แบบสูดดม	220 ไมโครกรัมวันละครั้งในตอนเย็น	440 มคก
ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปีที่ใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปาก	440 mcg หนึ่งครั้งในตอนเย็น	880 มคก
เด็ก 4 ถึง 11	110 ไมโครกรัมวันละครั้งในตอนเย็น	110 มคก

วิธีการใช้และจัดเก็บ

อาจใช้เวลาถึงสองสัปดาห์ก่อนที่คุณจะรู้สึกถึงผลกระทบทั้งหมดของ Asmanex HFA หรือ Asnamex Twisthaler เพื่อให้ได้การตอบสนองที่ดีที่สุดคุณต้องทาน Asmanex ทุกวันในปริมาณที่เท่า ๆ กัน

ควรรับประทานวันละครั้งในเวลาเดียวกันทุกเย็น ควรรับประทานวันละสองครั้งห่างกัน 12 ชั่วโมงในตอนเช้าและตอนเย็นอีกครั้ง

หากคุณพลาดยา Asmanex ให้รับประทานทันทีที่คุณจำได้หากใกล้ถึงเวลาของการให้ยาครั้งต่อไปให้ข้ามปริมาณที่ไม่ได้รับและดำเนินการต่อตามปกติ อย่าเพิ่มเป็นสองเท่า

Asmanex HFA และ Asmanex Twisthaler สามารถเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องได้ระหว่าง 66 องศา F และ 77 องศา F หากเดินทางคุณสามารถเก็บเครื่องช่วยหายใจของคุณที่อุณหภูมิสูงถึง 86 องศา F ในช่วงเวลาสั้น ๆ ห้ามเผาหรือเจาะ Asmanex HFA เนื่องจากอาจทำให้เกิดการระเบิดได้

ไม่ว่าคุณจะใช้เครื่องช่วยหายใจชนิดใดในท้ายที่สุดสิ่งสำคัญคือต้องใช้อย่างถูกต้องเพื่อให้คุณได้รับ mometasone ในปริมาณที่เหมาะสมเข้าสู่ทางเดินหายใจ

ใช้ Asmanex HFA

1. หากใช้เครื่องช่วยหายใจเป็นครั้งแรก (หรือหากคุณไม่ได้ใช้มานานกว่าห้าวัน) ให้ฉีดพ่นอุปกรณ์ขึ้นไปในอากาศ 4 ครั้ง หากคุณใช้ยาสูดพ่นภายในห้าวันไม่จำเป็นต้องทารองพื้น
2. เขย่าเครื่องช่วยหายใจแรง ๆ เป็นเวลาห้าวินาที
3. ถอดฝาปิดและเพิ่มตัวเว้นระยะที่ปากเป่าถ้าคุณใช้
4. หายใจออกจนสุดแล้ววางกระบอกเสียงไว้ในปากโดยห่อริมฝีปากให้แนบสนิท
5. หายใจเข้าลึก ๆ ทางปากขณะที่คุณกดเครื่องช่วยหายใจพร้อมกัน
6. กลั้นหายใจประมาณ 10 วินาทีจากนั้นหายใจออกช้าๆ
7. รอ 30 วินาทีเขย่ากระป๋องและทำซ้ำขั้นตอนที่ 4 ถึง 6
8. เมื่อเสร็จแล้วให้ล้างปากด้วยน้ำ ห้ามกลืน.
9. เปลี่ยนฝา

ควรทำความสะอาดปากเป่าและตัวเว้นวรรคสัปดาห์ละครั้งโดยใช้ผ้าเช็ดให้แห้ง อย่าจุ่มเครื่องช่วยหายใจในน้ำ

Asmanex HFA พร้อมกับตัวนับปริมาณยาในตัว มี 120 ครั้งต่อยาสูดพ่น ทุกครั้งที่คุณใช้พัฟเคาน์เตอร์จะระบุจำนวนที่เหลือ เมื่อตัวนับปริมาณยาอ่าน "020" แสดงว่าถึงเวลาสั่งให้เติมเงิน

วิธีการใช้ยาสูดพ่นปริมาณที่วัดได้

ใช้ Asmanex Twisthaler

1. บิดฝาของกระป๋องยาสูดพ่นในทิศทางทวนเข็มนาฬิกา
2. เมื่อถอดฝาออกยาครั้งเดียวจะถูกโหลดโดยอัตโนมัติ
3. หายใจออกให้หมดปอด
4. ใส่ปากเป่าเข้าปากโดยปิดปากให้แน่น
5. หายใจเข้าด้วยลมหายใจเข้าลึก ๆ
6. ถอดปากเป่าและกลั้นหายใจเป็นเวลา 10 วินาที
7. หายใจออกช้าๆ
8. ในการบรรจุยาครั้งต่อไปให้ขันฝากลับในทิศทางตามเข็มนาฬิกา จากนั้นบิดออกอีกครั้งในทิศทางทวนเข็มนาฬิกา
9. ทำซ้ำขั้นตอนที่ 3 ถึง 7
10. บ้วนปากด้วยน้ำสะอาด. ห้ามกลืน.
11. เปลี่ยนฝา

Asmanex Twisthaler ไม่จำเป็นต้องทำความสะอาดเป็นประจำ แต่คุณอาจต้องใช้ทิชชู่หรือผ้าแห้งเช็ดปากทุกครั้งหลังการใช้งานทุกครั้ง

มีการสูดดม 30 ครั้งในแต่ละ Twisthaler 110 ไมโครกรัมและการสูดดม 120 ครั้งในแต่ละ Twisthaler 220 ไมโครกรัม คุณจะต้องเติมใบสั่งยาของคุณเมื่อตัวนับขนาดยาอ่าน "10" สำหรับ Twisthaler ขนาด 110 ไมโครกรัมและ "020" สำหรับ Twisthaler 220 ไมโครกรัม

ผลข้างเคียง

เช่นเดียวกับยาทุกชนิด Asmanex อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง ผลข้างเคียงหลายอย่างไม่รุนแรงและจะหายไปเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับการรักษา โทรหาแพทย์ของคุณหากผลข้างเคียงยังคงมีอยู่หรือแย่ลง

มีแนวโน้มที่จะมีผลข้างเคียงกับ Asmanex Twisthaler มากกว่า Asmanex HFA ซึ่งอาจแจ้งให้คุณทราบถึงตัวเลือกของยาที่คุณตัดสินใจใช้ในที่สุด

เรื่องธรรมดา

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ Asmanex HFA และ Asmanex Twisthaler ที่มีผลต่อผู้ใช้อย่างน้อย 3% ได้แก่ (ตามลำดับความถี่):

Asmanex HFA

• โรคหวัด

• ปวดหัว

• ไข้หวัดใหญ่

• การติดเชื้อไซนัส

Asmanex Twisthaler

• ปวดหัว

• ไข้ละอองฟาง

• เจ็บคอ

• การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน

• การติดเชื้อไซนัส

• เชื้อราในช่องปาก

• ช่วงเวลาไม่สม่ำเสมอ

• ปวดกล้ามเนื้อ

• ปวดหลัง

• ท้องเสีย

• อาการปวดท้อง

• คลื่นไส้

Asmanex HFA ยังสามารถทำให้เกิดเชื้อราในช่องปากได้น้อยกว่า 1% ของกรณี สเปเซอร์สามารถช่วยลดความเสี่ยงได้เช่นเดียวกับการล้างปากให้สะอาดหลังการรักษาแต่ละครั้ง

4 ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของเตียรอยด์ที่สูดดม

รุนแรง

การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ในระยะยาวอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงซึ่งบางอย่างอาจรุนแรงหรือกลับไม่ได้ ซึ่งรวมถึงปัญหาสายตาการสูญเสียกระดูกและความไม่เพียงพอของต่อมหมวกไต โทรหาแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้ในขณะที่ใช้ Asmanex:

• ปวดตา
• มองเห็นภาพซ้อน
• การสูญเสียการมองเห็น
• อ่อนเพลียเรื้อรัง
• ไข้สูง
• หัวใจเต้นผิดปกติ
• สมรรถภาพทางเพศ
• ช่วงที่ไม่ได้รับ
• กระดูกหัก
• ความสับสน
• เป็นลม
• การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ

ในบางครั้ง Asmanex อาจทำให้เกิดโรคภูมิแพ้ทั้งร่างกายที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่า anaphylaxis หากไม่ได้รับการรักษาทันทีอาการแพ้อาจทำให้ช็อกโคม่าหัวใจหรือระบบหายใจล้มเหลวและเสียชีวิตได้

Anaphylaxis ถือเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์เสมอ

ควรโทรหา 911 เมื่อใด

ขอการดูแลในกรณีฉุกเฉินหากคุณพบอาการและอาการแสดงดังต่อไปนี้หลังจากใช้ Asmanex:

• ลมพิษหรือผื่น
• หายใจถี่
• หายใจไม่ออก
• หัวใจเต้นเร็วหรือผิดปกติ
• เวียนศีรษะหรือวิงเวียนศีรษะ
• ความสับสน
• อาการบวมที่ใบหน้าลิ้นหรือลำคอ
• ความรู้สึกของการลงโทษที่กำลังจะเกิดขึ้น

คำเตือนและการโต้ตอบ

อย่าหยุด Asmanex โดยไม่ได้พูดคุยกับแพทย์ก่อน การทำเช่นนี้อาจทำให้เกิดอาการถอนตัวและอาจทำให้เกิดโรคหอบหืด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณรับประทานในปริมาณสูงทุกวัน

เพื่อหลีกเลี่ยงการถอนแพทย์ของคุณอาจต้องลดขนาดยาลงเรื่อย ๆ ในช่วงหลายสัปดาห์

กรณีหนึ่งที่การใช้ Asmanex HFA หรือ Asmanex Twisthaler จำเป็นต้องหยุดชั่วคราวคือเชื้อราในช่องปาก การรักษาต่อเนื่องอาจทำให้อาการแย่ลงได้

หากคุณพบการติดเชื้อใด ๆ ในระหว่างการรักษาด้วย Asmanex รวมถึงการติดเชื้อทางเดินหายใจเช่นไข้หวัดหรือปอดบวมให้โทรติดต่อแพทย์ของคุณทันที คุณอาจต้องหยุดการรักษาชั่วคราวจนกว่าจะได้รับการรักษาและล้างการติดเชื้ออย่างเหมาะสม

ปฏิกิริยาระหว่างยา

Asmanex HFA และ Asmanex Twisthaler ใช้เอนไซม์ตับที่เรียกว่าไซโตโครม P450 (CYP450) สำหรับการเผาผลาญ เนื่องจากยาอื่น ๆ อีกมากมายต้องพึ่งพา CYP450 ในการเผาผลาญอาหารจึงมีความเสี่ยงที่จะเกิดปฏิกิริยาระหว่างยาที่ "แย่งชิง" เอนไซม์ที่มีอยู่

สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การเพิ่มหรือลดความเข้มข้นของยาหนึ่งตัวหรือทั้งสองตัว ความเข้มข้นของยาที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงมากขึ้นและ / หรือรุนแรงขึ้นในขณะที่ความเข้มข้นต่ำสามารถลดประสิทธิภาพของยาได้

ในการโต้ตอบของความกังวล ได้แก่ :

• ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเช่น Coumadin (warfarin)
• ยาป้องกันโรคลมบ้าหมูเช่น Tegretol (carbamazepine)
• ยาต้านเชื้อราเช่น Diflucan (fluconazole)
• ตัวบล็อกแคลเซียมเช่น Verelan (verapamil)
• ยารักษาโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะเช่น Pacerone (amiodarone)
• ยาเคมีบำบัดเช่น Cytoxan (cyclophosphamide)
• ฮอร์โมนคุมกำเนิดเช่น Ethinyl estradiol
• ยาภูมิคุ้มกันเช่น cyclosporine
• ยาปฏิชีวนะ Macrolide เช่น clarithromycin
• ยา Opioid เช่น fentanyl และ Oxycontin (oxycodone)
• ยาวัณโรคเช่น rifampin

การโต้ตอบบางอย่างอาจต้องมีการปรับขนาดยาหรือการแยกขนาดยาทีละชั่วโมงหรือมากกว่านั้น คนอื่นอาจต้องการการทดแทนยาหรือไม่ต้องดำเนินการเลย

เพื่อหลีกเลี่ยงการมีปฏิสัมพันธ์แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ไม่ว่าจะเป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์สมุนไพรหรือการพักผ่อนหย่อนใจ

คำจาก Verywell

Asmanex เป็นเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคหอบหืดในระยะยาว แต่ถ้าคุณใช้ตามที่กำหนดไว้เท่านั้น การวิจัยในปัจจุบันชี้ให้เห็นว่าอย่างน้อย 30% ของผู้ที่เป็นโรคหอบหืดไม่ปฏิบัติตามสเตียรอยด์ที่สูดดมทุกวันซึ่งแปลว่าการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืดเพิ่มขึ้น 34%

หากคุณมีปัญหาในการปฏิบัติตามการรักษาควรแจ้งให้แพทย์ทราบ ในบางกรณีแพทย์อาจสั่งจ่ายยาสูดพ่นร่วมกันเพื่อลดความเข้มงวดในการรับประทานยาในแต่ละวันหรือหายาที่มีผลข้างเคียงน้อยกว่าและสามารถทนได้มากขึ้น