เนื้อหา
ลิ้นที่บวมเป็นชนิดของ angioedema ซึ่งเป็นการสะสมของของเหลวในชั้นล่างของผิวหนังหรือเยื่อเมือกในส่วนต่างๆของร่างกาย ในทางการแพทย์อาการบวมที่ลิ้นเรียกว่า glossitis และมักจะมาพร้อมกับรอยแดงและอาการอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับสาเหตุการแพ้การติดเชื้อเงื่อนไขทางการแพทย์หรือแม้แต่ยาบางชนิดอาจทำให้ลิ้นบวมได้ แม้ว่าอาการจะไม่ฉุกเฉิน แต่การเริ่มมีอาการบวมอย่างกะทันหันมากพอที่จะขัดขวางการหายใจอาจเป็นสัญญาณของภาวะภูมิแพ้ซึ่งถือเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์
หากคุณหรือคนที่คุณมีอาการลิ้นบวมในระดับนี้ให้ไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดหรือโทร 911
อาการลิ้นบวม
ลิ้นข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างอาจขยายใหญ่ขึ้นทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการบวม ในกรณีเล็กน้อยอาการบวมอาจรบกวนการรับประทานอาหารหรือการพูดคุยหรือหากคุณรับรสได้รับผลกระทบทำให้เกิดรสชาติที่ผิดปกติในปากของคุณ
การบวมอย่างต่อเนื่องสามารถปิดกั้นทางเดินหายใจของคุณได้ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องไปพบแพทย์หากคุณรู้สึกว่าลิ้นของคุณอ้วนขึ้นหรือใหญ่กว่าปกติ หากแพทย์สังเกตเห็นเนื้อเยื่อบวมใต้ลิ้นหรือบริเวณพื้นปากคุณอาจต้องใช้ท่อช่วยหายใจทันที
อาการบวมอย่างรวดเร็วและรุนแรงอาจเป็นสัญญาณของภาวะภูมิแพ้ซึ่งอาจมาพร้อมกับอาการบวมที่ใบหน้าหรือริมฝีปากลมพิษหายใจลำบากริมฝีปากเป็นสีน้ำเงิน (ตัวเขียว) คลื่นไส้และอาเจียน
คุณควรโทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินทันทีหากลิ้นที่บวมของคุณมาพร้อมกับการหายใจลำบากน้ำลายไหลหรือกลืนลำบาก
สาเหตุ
มีสาเหตุทั่วไปเช่นเดียวกับภาวะที่หายากบางอย่างที่อาจทำให้ลิ้นของคุณบวม
ปฏิกิริยาการแพ้
สาเหตุหลักของลิ้นบวมคือการแพ้อาหารหรือสารเคมี คุณอาจมีปฏิกิริยาเพียงเล็กน้อย อย่างไรก็ตามหากอาการบวมเป็นผลมาจากภาวะช็อกอาจถึงแก่ชีวิตได้
อาการของอาการแพ้มักจะเริ่มภายในไม่กี่นาทีหรือหลายชั่วโมงหลังจากสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้เช่นถั่วลิสงถั่วต้นไม้นมไข่เมล็ดงาปลาและหอย
ทันตแพทย์จำนวนมากขึ้นพบว่าผู้ป่วยมีปฏิกิริยาต่อกลิ่นรสสีย้อมและสารเคมีในยาสีฟันน้ำยาบ้วนปากน้ำยาทำความสะอาดฟันปลอมและผลิตภัณฑ์ดูแลช่องปากอื่น ๆ
ยา
ถัดจากการแพ้อาหารปฏิกิริยาต่อยาเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ angioedema ที่ใบหน้าริมฝีปากหรือลิ้นที่พบในห้องฉุกเฉิน กรณีดังกล่าวไม่ได้เกิดจากการแพ้เสมอไป
ปฏิกิริยาอาจเป็นผลมาจากการที่ร่างกายปล่อยสารเบรดีคินินมากเกินไปซึ่งเป็นสารเคมีในระบบภูมิคุ้มกันตามปกติที่จำเป็นในการเปิดหลอดเลือด ทำให้เกิดอาการบวมหากผลิตมากเกินไป ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์หลายชนิดอาจทำให้เกิดอาการลิ้นบวมที่ไม่ใช่อาการแพ้ประเภทนี้ได้
ลิ้นที่บวมเป็นผลข้างเคียงของยาที่ผิดปกติ แต่ก็มีความเสี่ยงเมื่อใช้ยาบางชนิด Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors ซึ่งมักกำหนดเพื่อลดความดันโลหิตมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิด angioedema ที่ลิ้นมากที่สุด
ในความเป็นจริง 20% ถึง 40% ของการเข้ารับการรักษาในห้องฉุกเฉินที่เกี่ยวข้องกับ angioedema ที่เกี่ยวข้องกับยาเป็นผลมาจากปฏิกิริยาต่อสารยับยั้ง ACE
ในบางกรณียาอื่น ๆ อาจทำให้ลิ้นบวมรวมทั้งยาซึมเศร้ายาแก้ปวดเช่น NSAID หรือยาที่รักษาระดับคอเลสเตอรอลสูง
สภาพผิว
โรคที่มีผลต่อผิวหนังอาจทำให้เกิดการระคายเคืองลิ้นได้เช่นกันซึ่งอาจทำให้เกิดอาการบวมเล็กน้อย ตัวอย่างเช่นแผลในปากและการกัดเซาะในช่องปากเกิดขึ้นพร้อมกับความผิดปกติเหล่านี้ทำให้เนื้อเยื่อรอบลิ้นพองขึ้น:
- เพมฟิกัส: กลุ่มของโรคภูมิต้านตนเองที่อาจถึงแก่ชีวิตซึ่งทำให้เกิดแผลในปากและผิวหนังพุพอง
- ไลเคนพลานัสในช่องปาก: โรคที่ไม่ค่อยมีคนเข้าใจซึ่งทำให้เกิดผื่นที่ผิวหนังหรือในปาก
- โรคสะเก็ดเงินในช่องปาก: นำไปสู่ลิ้นทางภูมิศาสตร์และลิ้นที่มีรอยแยกทำให้เกิดความรู้สึกบวมหรือไม่สบายตัว
การบาดเจ็บ
การบริโภคอาหารหรือเครื่องดื่มร้อน ๆ การกัดลิ้นหรือเจาะลิ้นอาจทำให้เกิดอาการบวมอย่างน้อยชั่วคราวซึ่งจะหายไปภายในเวลาประมาณห้าวัน หากไม่เป็นเช่นนั้นให้ไปพบแพทย์ของคุณ
การบาดเจ็บที่รุนแรงและในบางกรณีการเจาะช่องปากส่งผลให้เกิดการติดเชื้อแบคทีเรียที่เรียกว่า Ludwig's angina ซึ่งบริเวณใต้ลิ้นบวมด้วยภาวะนี้ทางเดินหายใจของคุณอาจถูกปิดกั้นทั้งหมดหากคุณไม่ได้รับการรักษา
การติดเชื้อ
ปากยังอ่อนแอต่อการติดเชื้อต่างๆรวมถึงการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ที่สามารถส่งต่อไปยังคู่นอนได้ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางปาก แผลหูดและอาการบวมในปากอาจเกิดจากซิฟิลิสหนองในและ human papillomavirus (HPV) ส่งผลให้ลิ้นและเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงบวมหรืออักเสบ
โรคกรดไหลย้อน
โรคกรดไหลย้อนหรือ Gastroesophageal reflux disease (GERD) อาจทำให้เกิดการระคายเคืองเรื้อรังที่หลังคอ ในบางกรณีสิ่งนี้นำไปสู่การขยายตัวของลิ้นที่ฐาน
Sjogren’s Syndrome
โรคแพ้ภูมิตัวเองที่เกี่ยวข้องกับความแห้งกร้านของตาและปากกลุ่มอาการของ Sjogren อาจทำให้เกิดปัญหาในช่องปากรวมถึงการขยายตัวของต่อมน้ำลายและต่อมหู (ต่อมผลิตน้ำลายขนาดใหญ่ที่อยู่ข้างแก้มแต่ละข้าง) ที่อยู่ตรงกลาง จากอาการเหล่านี้ลิ้นอาจบวมหรืออย่างน้อยก็รู้สึกว่ามันบวม
Melkersson Rosenthal Syndrome
Melkersson Rosenthal syndrome เป็นโรคทางระบบประสาทที่พบได้ยากซึ่งส่วนใหญ่มีผลต่อกล้ามเนื้อใบหน้า อาการบวมน้ำรวมทั้งลิ้นบวมอาจเกิดขึ้นได้แม้ว่าอัมพาตที่ใบหน้าจะเป็นอาการที่พบได้บ่อยกว่า
การวินิจฉัย
เพื่อหาสาเหตุของอาการลิ้นบวมแพทย์ของคุณจะตรวจลิ้นและเนื้อเยื่อรอบ ๆ ลิ้นของคุณโดยตรวจสอบทันทีเพื่อให้แน่ใจว่าทางเดินหายใจของคุณโล่ง พวกเขาจะพิจารณาสิ่งต่อไปนี้ด้วย:
- คุณมีภาวะพื้นฐานเช่นโรคแพ้ภูมิตัวเองหรือไม่?
- คุณมีอาการอื่น ๆ เช่นลมพิษหรือไม่?
- มีความเสี่ยงต่อการหายใจทันทีหรือไม่?
- ประวัติทางการแพทย์ยาปัจจุบันอาหารและวิถีชีวิตของคุณเป็นอย่างไร?
หากแพทย์ของคุณสงสัยว่ามีอาการแพ้ปฏิกิริยาของยาหรือปัญหาทางการแพทย์อาจจำเป็นต้องทำการทดสอบเพิ่มเติม
การรักษา
หากลิ้นของคุณบวมเพียงเล็กน้อยคุณสามารถไปพบแพทย์ประจำเพื่อรับการรักษาได้ หากอาการบวมมาพร้อมกับสัญญาณของโรคภูมิแพ้คุณควรไปที่ห้องฉุกเฉินทันที การรักษาในขั้นต้นจะมุ่งเน้นไปที่การลดอาการบวมเพื่อบรรเทาปัญหาการหายใจหรือไม่สบายตัว แต่แพทย์ของคุณควรร่วมมือกับคุณเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดเหตุการณ์ในอนาคต
ยา
ในผู้ป่วยมากถึง 15% อาการ angioedema จะนำไปสู่การอุดตันของทางเดินหายใจได้อย่างรวดเร็วโดยปกติจะเป็นสัญญาณของภาวะภูมิแพ้และต้องได้รับการฉีดอะดรีนาลีนเพื่อช่วยชีวิต ในอาการแพ้ที่รุนแรงน้อยกว่าอาจให้ยา antihistamine ในช่องปากแทน
เมื่ออาการบวมที่ลิ้นไม่เกี่ยวข้องกับอาการแพ้แพทย์ของคุณอาจใช้วิธีใดวิธีหนึ่งดังต่อไปนี้:
- สำหรับปฏิกิริยาที่เกี่ยวข้องกับ bradykinin มากเกินไปคุณอาจได้รับยาที่หยุดการผลิตซึ่งอาจรับประทานทางปากหรือทางฉีด
- สำหรับแผลในช่องปากและการอักเสบคุณอาจได้รับคอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่หรือกรดเรติโนอิกเพื่อบรรเทารอยโรค
สำหรับอาการลิ้นบวมที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อหรือโรคที่เป็นอยู่แพทย์ของคุณจะดำเนินการรักษาที่เหมาะสมกับการจัดการสภาพโดยรวม
การเยียวยาที่บ้าน
สำหรับอาการลิ้นที่บวมเล็กน้อยและไม่แย่ลงคุณอาจลองทำสิ่งง่ายๆที่บ้านเพื่อลดอาการบวม:
- กินและดื่มอะไรเย็น ๆ หรือดูดไอซ์ชิพเพื่อบรรเทาปากของคุณและอาจลดอาการบวม
- ปฏิบัติสุขอนามัยในช่องปากที่ดีเช่นการแปรงฟันและใช้ไหมขัดฟัน แต่หลีกเลี่ยงน้ำยาบ้วนปากที่ทำให้ระคายเคือง (โดยทั่วไปจะมีแอลกอฮอล์)
- ล้างออกด้วยน้ำเกลืออุ่น ๆ
- หลีกเลี่ยงอาหารที่เป็นกรดหรือเค็มมาก
หากอาการปากแห้งทำให้รู้สึกไม่สบายลิ้นให้เคี้ยวหมากฝรั่งที่ปราศจากน้ำตาลหรือดูดขนมแข็งที่ปราศจากน้ำตาล ดื่มน้ำมาก ๆ
เมื่อไม่นานมานี้มีผลิตภัณฑ์หลากหลายชนิดเพื่อช่วยบรรเทาอาการปากแห้ง คุณสามารถสอบถามแพทย์เกี่ยวกับยารับประทานตามใบสั่งแพทย์ที่ช่วยเพิ่มการผลิตน้ำลาย นอกจากนี้ยังมีการล้างและสเปรย์ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ซึ่งทำหน้าที่เป็นน้ำลายเทียมเพื่อเพิ่มความชุ่มชื้นให้กับปากของคุณ
คำจาก Verywell
ลิ้นของคุณมีบทบาทสำคัญในการกินการพูดและการหายใจดังนั้นการบวมใด ๆ อาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อสุขภาพและคุณภาพชีวิตในทันที แม้ว่าจะดูเหมือนเล็กน้อย แต่ก็อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อหรือภาวะสุขภาพที่อาจทำให้เกิดปัญหาในระยะยาว
หากคุณหรือคนที่คุณอยู่ด้วยรู้สึกว่าลิ้นของพวกเขาพองขึ้นอย่างกะทันหันให้ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันที แม้ว่าอาการบวมจะเล็กน้อยหรือค่อยเป็นค่อยไปให้ปรึกษาแพทย์เพื่อดูว่าคุณมีอาการแพ้เล็กน้อยหรือมีปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ